第頁第十五章醫療與護理文件記錄練習試題附答案1.臨時備用醫囑的有效時間為（）A、24h以上B、24h以內C、12h以內D、12h以上E、1周以內【正確答案】：C2.患者，女,38歲，行背部小手術后感到疼痛醫生11:00開醫囑布桂嗪100mg.im,sos，此醫囑開始失效的時間是(）A、15:00B、19:00C、0:00D、23:00E、第2日11:00【正確答案】：D3.在體溫單40~42℃之間的相應時間欄內可縱行填寫（）A、住院日期B、術后日期C、轉入時間D、體重E、出入液量【正確答案】：C4.體溫單底欄的填寫內容是()A、體溫B、脈搏C、呼吸D、住院天數E、胃液引流量【正確答案】：E5.護士處理醫囑時，應首先執行的醫囑是（)A、長期醫矚B、臨時醫囑C、臨時備用醫囑D、長期備用醫囑E、停止醫囑【正確答案】：B6.7:00pm下達醫囑，sos，失效時間是（）A、今天12:00pmB、次日7:00amC、次日7:00pmD、次日12:00pmE、次日12:00am【正確答案】：B7.患者女，45歲，子宮切除術后。術后醫囑“哌替啶50mgimq6hprn”，護士于8pm執行并記錄，請問護士可為患者再次注射哌替啶的最早時間是（）A、凌晨1時B、凌晨2時C、凌晨3時D、凌晨4時E、凌晨5時【正確答案】：B8.病案書寫要求不包括分（）A、記錄及時、準確B、書寫真實、完善、及時C、內容簡明扼要D、描寫生動、形象E、醫學術語確切【正確答案】：D9.護士在執行醫囑時不能（）A、根據需要自行調整醫矚B、嚴格遵守醫囑執行制度C、有疑問時重新核對醫囑D、患者有不良反應時復核醫囑E、搶救時執行醫生的口頭醫囑【正確答案】：A10.患者，男，19歲，因車禍急診入院。檢查:血壓測不到、脈搏細速、面色蒼白，全身多處骨折，大腿處出血不止，經急診科搶救無效死亡。護士應在搶救結束后多久補記所有內容（）A、2小時內B、4小時內C、6小時內D、8小時內E、12小時內【正確答案】：C11.屬于臨時備用醫囑的（）A、二級護理B、頭低腳高位C、二便常規D、地西泮5mg口服sosE、禁食【正確答案】：D12.患者廖某，男,50歲，骨癌晚期，疼痛劇烈，醫囑;哌替啶50mg,im,pGh,prn此醫囑屬于（）A、即刻執行的醫囑B、長期醫囑C、臨時醫囑D、長期備用醫囑E、臨時備用醫囑【正確答案】：D13.患者，女，70歲。高血壓，突然劇烈頭痛伴嘔吐，即刻昏迷，出現腦沽癥狀，醫生迅速開出下列醫囑，護士首先要處理的是（）A、吸氧B、5%葡萄糖鹽水500m靜脈滴注C、20%甘露醇250ml靜脈滴注stD、置于頭高位E、測血壓g1h【正確答案】：C14.特別護理記錄單不適用于哪類患者（）A、重病、大手術B、特殊治療C、需要嚴密觀察病情D、一般局麻手術者E、需要記錄液體出入量【正確答案】：D15.某責任護士在病房接診了一位新入院的患者，評估完患者后開始記錄相關的護理記錄。請問下列哪個不是體溫單底欄的填寫內容()A、尿量B、體重C、血壓D、手術天數E、出入液量【正確答案】：D16.書寫病史交班報告時先書寫（）A、危重病人B、轉入病人C、手術病人D、出院病人E、新入院病人【正確答案】：D17.屬于臨時備用醫囑的是（）A、半流質飲食B、索米痛0.5mgsosC、止咳糖漿10mltidpoD、地西泮(安定)5mggnpoE、胸片【正確答案】：B18.在處理此醫囑時，護士不正確的是()A、將醫囑轉抄在治療卡上B、執行前須了解上次的執行時間C、兩次執行的間隔時間應在6小時以上D、過期未執行則用紅筆寫“未用”E、每次執行后，在臨時醫囑單上記錄執行時間并簽全名【正確答案】：D19.王先生，因乙型肝炎住院，須進行血液隔離，此項內容屬于（）A、不列為醫啒B、長期醫啒C、臨時醫囑D、長期備用醫囑E、臨時備用醫囑【正確答案】：B20.女性，骨盆骨折，入院后不需要測量的是（）A、血壓B、脈搏C、體重D、心率E、呼吸【正確答案】：C21.以下哪項不是長期醫囑（）A、止咳糖漿10mlpoqidB、慶大霉素8萬UimbidC、地西泮10mgpoqnD、測血壓qohE、派替淀50mgimsos【正確答案】：E22.“地西洋5mgposos”屬于（）A、長期醫囑B、長期備用醫囑C、臨時醫囑D、臨時備用醫囑E、短期醫囑【正確答案】：D23.醫療文件保管不符合要求的為（）A、病案不能拆散、丟失B、病案應保持清潔，完整C、病案不可擅自帶出病區D、出院患者的病案首頁是醫囑單E、出院患者病案送病案室保管【正確答案】：D24.在下列患者中，護士在書寫交班報告時首先應寫（）A、4床，患者甲，上午10時轉呼吸科B、18床，患者乙，上午9時入院.21床，患者丙，上午8時手術C、25床，患者丁，下午行胸腔穿刺術D、41床，患者戊，醫囑特級護理【正確答案】：A25.病室報告的填寫順序為（）A、重點患者-新進入患者一-當日離去患者B、當日離去患者一重點患者—-新進入患者C、新進入患者——當日離去患者-重點患者D、當日離去患者一新進入患者-—重點患者E、重點患者-當日離去患者一新進入患者【正確答案】：D26.物理降溫30min后測得的體溫應記在降溫前的同一縱格內所用的符號是(）A、紅點紅康線B、紅圈紅康線C、藍點藍虛線D、藍圈藍虛線E、藍圈紅虛線【正確答案】：B27.護士李蘭在書寫日間病室交班報告時，首先應寫的內容是（）A、4床，劉某，于上午10時入院B、6床，李某，于下午3時入轉我科C、7床，向某，于上午9時手術D、16床，聶某，于下午4時手術E、29床，胡某，病危，于治療護理過程【正確答案】：A28.護士在書寫該患者交班報告時，下列哪項可以不寫()A、入院時間和狀態B、手術過程C、麻醉方式和手術名稱D、傷口情況E、回病室時生命體征等情況【正確答案】：A29.(11~12題共用題干)患者劉某，男,30歲，急性闌尾炎穿孔上午11時30分急診入院，立即在蛛網膜下腔麻醉下行闌尾切除術。下午14時術畢安返病房。患者回病房后，護士應先處理哪項醫囑()A、外科護理常規B、二級護理C、輸血200ml,stD、慶大霉素8萬U,im,bidE、5%葡萄糖500ml+維生素C2.0g,ivgt,qd【正確答案】：C30.根據醫療文件書寫要求，下列哪項不妥（）A、記錄必須及時、準確、真實、完善B、內容簡明扼要，醫學術語應用確切C、文筆通順D、楣欄項目必須填寫完整E、日夜班均用藍鋼筆書寫【正確答案】：E31.下列不屬于醫囑內容的是（）A、給藥途徑B、護理級別C、藥物劑量D、物理降溫

E、生命體征的測量方法【正確答案】：E32.特別護理記錄單的書寫，下述哪項不妥（）A、內容準確、簡要、用醫學術語B、必須用鋼筆填寫C、定時記錄生命體征和病情動態D、要記錄患者的心理變化E、夜班護士總結24h出入液量【正確答案】：C33.特別護理記錄內容不包括（）A、神志B、生命體征C、病情動態D、治療效果E、手術過程中的情況【正確答案】：E34.護士在體溫單上繪制肛溫的符號為()A、⊙(藍色)B、o(藍色)C、·(紅色)D、??(藍色)E、.(藍色)【正確答案】：B35.有效期不在24h以上的醫囑有（）A、慶大霉素4萬UimqdB、保留灌腸一次stC、測血壓prnD、一級護理E、半流飲食【正確答案】：B36.某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上正確的記錄是（）A、3(2/E)B、1/2E.2/EC、1/ED、1(2/E)【正確答案】：D37.屬于臨時醫囑的為（）A、利膽合劑10ml口服ti