中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教凡以固澀藥為主組成，具有收斂固澀作用，治療氣、血、精、津滑脫散失之證的方劑，統稱固澀劑。本類方劑系根據《素問·至真要大論》“散者收之”的理論立法，屬于“十劑”中的澀劑。

氣、血、精、津是營養(yǎng)人體的寶貴物質，既不斷地被肌體所消耗，又不斷地由臟腑所化如此盈虧消長，周而復始，維持著人體正常的生命活動。一旦臟腑失調，正氣虧虛，消二度，則每致滑脫不禁、散失不收，輕則有礙健康，重者危及生命。由于引起滑脫散失的病因及發(fā)病部位不同，散失物質亦有氣、血、精、津之殊，因此臨床表現亦各不相同，常見有自汗、盜汗、久咳不止、久瀉不止、遺精滑泄、小便失禁、崩漏、帶下等。故本章方劑根據所治病證的不同，相應分為固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶五類。

2中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教固澀劑所治的滑脫散失之證，皆由正氣虧虛而致，故應根據氣血、陰陽、精氣、津液耗弓度的不同，配伍相應的補益藥，使之標本兼顧。然而，若是元氣大虛，亡陽欲脫所致的于淋漓、小便失禁或崩中不止，又非急用大劑參附之類回陽固脫不可，非單純固澀所能治療。固澀劑為正虛無邪者設，故凡外邪未去，誤用固澀，則有“閉門留寇”之弊。此外，對熱病多汗、痰飲咳嗽、火擾遺泄、熱痢初起、傷食泄瀉、實熱崩帶等，均非本類方劑之所宜。3中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第一節(jié)固表止汗

固表止汗劑，適用于體虛衛(wèi)外不固，陰液不能內守而致的自汗、盜汗。臨證組方常用麻黃根、浮小麥、牡蠣等收斂止汗藥以治標，配伍黃芪、白術等益氣實衛(wèi)之品以治本。代表方如牡蠣散。

4中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教牡蠣散《太平惠民和劑局方》【組成】黃芪去苗土麻黃根洗牡蠣米泔浸，刷去土，火燒通赤，各一兩（各30g）

【用法】上三味為粗散。每服三錢（9g），水一盞半，小麥百余粒（30g），同煎至八分，去渣熱服，日二服，不拘時候（現代用法：為粗散，每服9g，加小麥30g，水煎溫服；亦作湯劑，用量按原方比例酌減，加小麥30g，水煎溫服）。【功用】斂陰止汗，益氣固表。【主治】體虛自汗、盜汗證。常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，細弱。5中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中鍛牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽，固澀止汗，為君藥。生黃芪味甘微溫，益氣實衛(wèi)，固表止汗，為臣藥。君臣相配，是為益氣固表、斂陰潛陽的常用組合。麻黃根甘平，功專收斂止汗，為佐藥。小麥甘涼，專人心經，養(yǎng)氣陰，退虛熱，為佐使藥。合而成方，補斂并用，兼潛心陽；共奏益氣固表，斂陰止汗之功，可使氣陰得復，汗出自止。6中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第二節(jié)斂肺止咳

斂肺止咳劑，適用于久咳肺虛、氣陰耗傷證。癥見咳嗽，氣喘，自汗，脈虛數等。臨證常用斂肺止咳藥如五味子、烏梅、罌粟殼等，與益氣養(yǎng)陰藥如人參、阿膠等組成方劑。代表如九仙散。7中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教九仙散王子昭方，錄自《衛(wèi)生寶鑒》【組成】人參款冬花桑白皮桔梗五味子阿膠烏梅各一兩（各30g）貝母半兩罌粟殼去頂，蜜炒黃，八兩（240g）【用法】上為細末，每服三錢（9g），白楊點服，嗽住止后服（現代用法：為末，每服9g，溫開水送下。亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定）。【功用】斂肺止咳，益氣養(yǎng)陰。【主治】久咳肺虛證。久咳不已，咳甚則氣喘自汗，痰少而粘，脈虛數。8中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第三節(jié)澀腸固脫

澀腸固脫劑，適用于脾腎虛寒所致之瀉痢日久、滑脫不禁的病證。常以澀腸止瀉藥物如罌粟殼、肉豆蔻、赤石脂、禹余糧、訶子、烏梅、五味子等，與溫補脾腎之品如補骨脂、肉桂、干姜、人參、白術等配伍組成方劑。代表方如真人養(yǎng)臟湯、四神丸。10中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教真人養(yǎng)臟湯（純陽真人養(yǎng)臟湯）

《太平惠民和劑局方》【組成】人參當歸去蘆白術焙各六錢（各18g）肉豆蔻面裹，煨，半兩（15g）肉桂去粗皮甘草炙，各八錢（各24g）白芍藥一兩六錢（48g）木香不見火，一兩四錢（42g）訶子去核，一兩二錢（36g）罌粟殼去蒂萼，蜜炙，三兩六錢（108g）【用法】上銼為粗末、每服二大錢（6g），水一盞半，煎至八分，去滓，食前溫服。忌酒、面、生、冷、魚腥、油膩（現代用法：共為粗末，每服6g，水煎去滓，飯前溫服；亦作湯劑，水煎去滓，飯前溫服，用量按原方比例酌減）。【功用】澀腸固脫，溫補脾腎。【主治】久瀉久痢，脾腎虛寒證。瀉痢無度，滑脫不禁，甚至脫肛墜下，臍腹疼痛，喜溫喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脈遲細。11中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中重用罌粟殼澀腸止瀉，為君藥。臣以肉豆蔻溫中澀腸；訶子苦酸溫澀，功專澀腸止瀉。君臣相須為用，體現“急則治標”，“滑者澀之”之法。然固澀之品僅能治標塞流，不能治本，故佐以肉桂溫腎暖脾，人參、白術補氣健脾，三藥合用溫補脾腎以治本。瀉痢日久，每傷陰血，甘溫固澀之品，易壅滯氣機，故又佐以當歸、白芍養(yǎng)血和血，木香調氣醒脾，共成調氣和血，既治下痢腹痛后重，又使全方澀補不滯。甘草益氣和中，調和諸藥，且合參、術補中益氣，合芍藥緩急止痛，為佐使藥。綜觀全方，具有標本兼治，重在治標；脾腎兼顧，補脾為主；澀中寓通，補而不滯等的配伍特點。誠為治療虛寒瀉痢、滑脫不禁之良方，故費伯雄言其“于久病正虛者尤宜”。12中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教四神丸《內科摘要》【組成】肉豆蔻二兩（60g）補骨脂四兩（120g）五味子二兩（60g）吳茱萸浸炒，一兩（30g）【用法】上為末，用水一碗，煮生姜四兩（120g），紅棗五十枚，水干，取棗肉為丸，桐子大。每服五七十丸（6-9g），空心食前服（現代用法：以上5味，粉碎成細粉，過篩，混勻。另取生姜200g，搗碎，加水適量壓榨取汁，與上述粉末泛丸，干燥即得。每服9g，每日1-2次，臨睡用淡鹽湯或溫開水送服；亦作湯劑，加姜、棗水煎，臨睡溫服，用量捏原方比例酌減）。【功用】溫腎暖脾，固腸止瀉。【主治】脾腎陽虛之腎泄證。五更泄瀉，不思飲食，食不消化，或久瀉不愈，腹痛喜溫．腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈沉遲無力。13中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中重用補骨脂辛苦性溫，補命門之火以溫養(yǎng)脾土，《本草綱目》謂其“治腎泄”，故為君藥。臣以肉豆蔻溫中澀腸，與補骨脂相伍，既可增溫腎暖脾之力，又能澀腸止瀉。吳茱萸溫脾暖胃以散陰寒；五味子酸溫，固腎澀腸，合吳茱萸以助君、臣藥溫澀止瀉之力，為佐藥。用法中姜、棗同煮，棗肉為丸，意在溫補脾胃，鼓舞運化。諸藥合用，？？火旺土強，腎泄自愈。方名“四神”，正如《繹雪園古方選注》所說：“四種之藥，治腎泄有神功也”。14中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第四節(jié)澀精止遺

澀精止遺劑，適用于腎虛封藏失職，精關不固所致的遺精滑泄；或腎氣不足，膀胱失約聽致的尿頻、遺尿等癥。常以補腎澀精藥物如沙苑蒺藜、桑螵蛸、芡實、蓮子肉等為主，配合固澀止遺之品如龍骨、牡蠣、蓮須等組成方劑。代表方如金鎖固精丸、桑螵蛸散、縮泉丸。15中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教金鎖固精丸《醫(yī)方集解》【組成】沙苑蒺藜炒芡實蒸蓮須各二兩（6g）龍骨酥炙牡蠣鹽水煮一日一夜，鍛粉，各一兩（各30g）【用法】蓮子粉糊為丸，鹽湯下（現代用法：共為細末，以蓮子粉糊丸，每服9g，每日2-3次，空腹淡鹽湯送下；亦作湯劑，用量按原方比例酌減，加蓮子肉適量，水煎服）。【功用】澀精補腎。【主治】腎虛不固之遺精。遺精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細弱。16中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中沙苑蒺藜甘溫，補腎固精，《本經逢原》謂其“為泄精虛勞要藥，最能固精”，故為君藥。臣以芡實益腎固精，且補脾氣。君臣相須為用，是為補腎固精的常用組合。佐以龍骨、牡蠣、蓮須澀精止遺。用蓮子粉糊丸，既能助諸藥補腎固精，又能養(yǎng)心清心，合而能交通心腎。綜觀全方，既能補腎，又能固精，實為標本兼顧，而以治標為主的良方。因其能秘腎氣，固精關，專為腎虛滑精者設，故美其名日“金鎖固精”。17中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教桑螵蛸散《本草衍義》【組成】桑螵蛸遠志菖蒲龍骨人參茯神當歸龜甲酥炙，以上各一兩（各30g）

【用法】上為末，夜臥人參湯調下二錢（6g）（現代用法：除人參外，共研細末，每服6g，睡前以人參湯調下；亦作湯劑，水煎，睡前服，用量按原方比例酌定）。【功用】調補心腎，澀精止遺。【主治】心腎兩虛證。小便頻數，或尿如米泔色，或遺尿，或遺精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脈細弱。18中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中桑螵蛸甘咸平，補腎固精止遺，為君藥。臣以龍骨收斂固澀，且鎮(zhèn)心安神；龜甲滋養(yǎng)腎陰，補心安神。桑螵蛸得龍骨則固澀止遺之力增，得龜甲則補腎益精之功。佐以人參大補元氣，配茯神合而益心氣、寧心神；當歸補心血，與人參合用，能補益氣血；菖蒲、遠志安神定志，交通心腎，意在補腎澀精、寧心安神的同時，促進心腎相交。諸藥相合，共奏調補心腎、交通上下、補養(yǎng)氣血、澀精止遺之功。19中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第五節(jié)固崩止帶

固崩止帶劑，適用于婦女血崩暴注或漏血不止，以及帶下淋漓等癥。崩漏因脾氣。沖脈不固所致者，一般以益氣健脾藥如黃芪、人參、白術，與收澀止血藥如煅龍骨、煅牡蠣、棕櫚炭等組合成方；因陰虛血熱，損傷沖脈者，常用滋補肝腎之龜板、白芍等，配伍清熱泄火之黃芩、黃柏及上血之椿根皮等組成方劑。至于帶下一病多因脾腎虛弱，濕濁下注所致，臨證組方常以補脾益腎藥如山藥、芡實為主，配伍收澀止帶及利濕化濁之品如白果、雞冠花，以及車前子、意該仁等。代表方如固沖湯、固經丸、易黃湯。20中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教固沖湯《醫(yī)學衷中參西錄》【組成】白術一兩（30g），炒生黃芪六錢（18g）龍骨八錢（24g），煅，搗細牡蠣八錢（24g），搗細萸肉八錢（24g），去凈核生杭芍四錢（12g）海螵蛸四錢（12g），搗細茜草三錢（9g）棕邊炭二錢（6g）五倍子五分（15g），軋細，藥汁送服

【用法】水煎服。【功用】固沖攝血，益氣健脾。【主治】脾腎虧虛，沖脈不固證。猝然血崩或月經過多，或漏下不止，色淡質稀，頭會肢冷，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。21中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】山萸肉甘酸而溫，既能補益肝腎，又能收斂固澀．故重用以為君藥。龍骨味甘澀，牡蠣咸澀收斂，合用以“收斂元氣，固澀滑脫”，“治女子崩帶（《醫(yī)學衷中參西錄》中冊），龍、牡煅用，收澀之力更強，共助君藥固澀滑脫，均為臣藥。張錫純每以此三藥同用，成為收斂止血，或為救元氣欲脫的常用配伍組合；脾主統血，氣隨血脫，又當益氣攝血，白術補氣健脾，以助健運統攝；黃芪既善補氣，又善升舉，尤善治流產崩漏，二藥合用，令脾氣旺而統攝有權，亦為臣藥。生白芍味酸收斂，功能補益肝腎，養(yǎng)血斂陰；棕櫚炭、五倍子味澀收斂，善收斂止血；海螵蛸、茜草固攝下焦，既能止血，又能化瘀，使血止而無留瘀之弊，以上共為佐藥。諸藥合用，共奏固沖攝血，益氣健脾之功。22中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教固經丸《丹溪心法》【組成】黃芩炒白芍炒龜板炙，各一兩（各30g）黃柏炒，三錢（9g）椿樹根皮七錢半（22.5g）香附二錢半（7.5g）

【用法】上為末，酒糊丸，如梧桐子大，每服50丸（6g），空心溫酒或白湯下（現代用去：以上6味，粉碎成細粉，過篩，混勻，用水泛丸干燥即得。每服6g，每日2次，溫開水送服；亦可作湯劑，水煎服，用量按原書比例酌定）。【功用】滋陰清熱，固經止血。【主治】陰虛血熱之崩漏。月經過多，或崩中漏下，血色深紅或紫黑稠粘，手足心熱，腰膝酸軟，舌紅，脈弦數。23中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中重用龜板咸甘性平，益腎滋陰而降火；白芍苦酸微寒，斂陰益血以養(yǎng)肝；黃芩苦寒，清熱止血。三藥用量偏大，是為滋陰清熱止血的常用組合，共為君藥。臣以黃柏苦寒瀉火堅陰，既助黃芩以清熱，又助龜板以降火。椿根皮苦澀而涼，固經止血，為佐藥。又恐寒涼太過止血留瘀，故用少量香附辛苦微溫，調氣活血，亦為佐藥。諸藥合用，使陰血得養(yǎng)，火熱得清，氣血調暢，則諸癥自愈。24中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教易黃湯《傅青主女科》【組成】山藥炒，一兩（30g）芡實炒，一兩（30g）黃柏鹽水炒，二錢（6g）車前子酒炒，一錢（3g）白果十枚（12g），碎【用法】水煎服。【功用】固腎止帶，清熱祛濕。【主治】腎虛濕熱帶下。帶下粘稠量多，色黃如濃茶汁，其氣腥穢，舌紅，苔黃膩者。25中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中重用炒山藥、炒芡實補脾益腎，固澀止帶，《本草求真》日：“山藥之補，本有過于熒實，而熒實之澀，更有勝于山藥”，故共為君藥。白果收澀止帶，兼除濕熱，為臣藥。用少量黃柏苦寒人腎，清熱燥濕；車前子甘寒，清熱利濕，均為佐藥。諸藥合用，重在補澀，輔以清利，使腎虛得復，熱清濕祛，則帶下自愈。26中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教凡以固澀藥為主組成，具有收斂固澀作用，治療氣、血、精、津滑脫散失之證的方劑，統稱固澀劑。本類方劑系根據《素問·至真要大論》“散者收之”的理論立法，屬于“十劑”中的澀劑。

氣、血、精、津是營養(yǎng)人體的寶貴物質，既不斷地被肌體所消耗，又不斷地由臟腑所化如此盈虧消長，周而復始，維持著人體正常的生命活動。一旦臟腑失調，正氣虧虛，消二度，則每致滑脫不禁、散失不收，輕則有礙健康，重者危及生命。由于引起滑脫散失的病因及發(fā)病部位不同，散失物質亦有氣、血、精、津之殊，因此臨床表現亦各不相同，常見有自汗、盜汗、久咳不止、久瀉不止、遺精滑泄、小便失禁、崩漏、帶下等。故本章方劑根據所治病證的不同，相應分為固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶五類。

28中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教固澀劑所治的滑脫散失之證，皆由正氣虧虛而致，故應根據氣血、陰陽、精氣、津液耗弓度的不同，配伍相應的補益藥，使之標本兼顧。然而，若是元氣大虛，亡陽欲脫所致的于淋漓、小便失禁或崩中不止，又非急用大劑參附之類回陽固脫不可，非單純固澀所能治療。固澀劑為正虛無邪者設，故凡外邪未去，誤用固澀，則有“閉門留寇”之弊。此外，對熱病多汗、痰飲咳嗽、火擾遺泄、熱痢初起、傷食泄瀉、實熱崩帶等，均非本類方劑之所宜。29中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第一節(jié)固表止汗

固表止汗劑，適用于體虛衛(wèi)外不固，陰液不能內守而致的自汗、盜汗。臨證組方常用麻黃根、浮小麥、牡蠣等收斂止汗藥以治標，配伍黃芪、白術等益氣實衛(wèi)之品以治本。代表方如牡蠣散。

30中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教牡蠣散《太平惠民和劑局方》【組成】黃芪去苗土麻黃根洗牡蠣米泔浸，刷去土，火燒通赤，各一兩（各30g）

【用法】上三味為粗散。每服三錢（9g），水一盞半，小麥百余粒（30g），同煎至八分，去渣熱服，日二服，不拘時候（現代用法：為粗散，每服9g，加小麥30g，水煎溫服；亦作湯劑，用量按原方比例酌減，加小麥30g，水煎溫服）。【功用】斂陰止汗，益氣固表。【主治】體虛自汗、盜汗證。常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，細弱。31中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中鍛牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽，固澀止汗，為君藥。生黃芪味甘微溫，益氣實衛(wèi)，固表止汗，為臣藥。君臣相配，是為益氣固表、斂陰潛陽的常用組合。麻黃根甘平，功專收斂止汗，為佐藥。小麥甘涼，專人心經，養(yǎng)氣陰，退虛熱，為佐使藥。合而成方，補斂并用，兼潛心陽；共奏益氣固表，斂陰止汗之功，可使氣陰得復，汗出自止。32中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第二節(jié)斂肺止咳

斂肺止咳劑，適用于久咳肺虛、氣陰耗傷證。癥見咳嗽，氣喘，自汗，脈虛數等。臨證常用斂肺止咳藥如五味子、烏梅、罌粟殼等，與益氣養(yǎng)陰藥如人參、阿膠等組成方劑。代表如九仙散。33中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教九仙散王子昭方，錄自《衛(wèi)生寶鑒》【組成】人參款冬花桑白皮桔梗五味子阿膠烏梅各一兩（各30g）貝母半兩罌粟殼去頂，蜜炒黃，八兩（240g）【用法】上為細末，每服三錢（9g），白楊點服，嗽住止后服（現代用法：為末，每服9g，溫開水送下。亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定）。【功用】斂肺止咳，益氣養(yǎng)陰。【主治】久咳肺虛證。久咳不已，咳甚則氣喘自汗，痰少而粘，脈虛數。34中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第三節(jié)澀腸固脫

澀腸固脫劑，適用于脾腎虛寒所致之瀉痢日久、滑脫不禁的病證。常以澀腸止瀉藥物如罌粟殼、肉豆蔻、赤石脂、禹余糧、訶子、烏梅、五味子等，與溫補脾腎之品如補骨脂、肉桂、干姜、人參、白術等配伍組成方劑。代表方如真人養(yǎng)臟湯、四神丸。36中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教真人養(yǎng)臟湯（純陽真人養(yǎng)臟湯）

《太平惠民和劑局方》【組成】人參當歸去蘆白術焙各六錢（各18g）肉豆蔻面裹，煨，半兩（15g）肉桂去粗皮甘草炙，各八錢（各24g）白芍藥一兩六錢（48g）木香不見火，一兩四錢（42g）訶子去核，一兩二錢（36g）罌粟殼去蒂萼，蜜炙，三兩六錢（108g）【用法】上銼為粗末、每服二大錢（6g），水一盞半，煎至八分，去滓，食前溫服。忌酒、面、生、冷、魚腥、油膩（現代用法：共為粗末，每服6g，水煎去滓，飯前溫服；亦作湯劑，水煎去滓，飯前溫服，用量按原方比例酌減）。【功用】澀腸固脫，溫補脾腎。【主治】久瀉久痢，脾腎虛寒證。瀉痢無度，滑脫不禁，甚至脫肛墜下，臍腹疼痛，喜溫喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脈遲細。37中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中重用罌粟殼澀腸止瀉，為君藥。臣以肉豆蔻溫中澀腸；訶子苦酸溫澀，功專澀腸止瀉。君臣相須為用，體現“急則治標”，“滑者澀之”之法。然固澀之品僅能治標塞流，不能治本，故佐以肉桂溫腎暖脾，人參、白術補氣健脾，三藥合用溫補脾腎以治本。瀉痢日久，每傷陰血，甘溫固澀之品，易壅滯氣機，故又佐以當歸、白芍養(yǎng)血和血，木香調氣醒脾，共成調氣和血，既治下痢腹痛后重，又使全方澀補不滯。甘草益氣和中，調和諸藥，且合參、術補中益氣，合芍藥緩急止痛，為佐使藥。綜觀全方，具有標本兼治，重在治標；脾腎兼顧，補脾為主；澀中寓通，補而不滯等的配伍特點。誠為治療虛寒瀉痢、滑脫不禁之良方，故費伯雄言其“于久病正虛者尤宜”。38中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教四神丸《內科摘要》【組成】肉豆蔻二兩（60g）補骨脂四兩（120g）五味子二兩（60g）吳茱萸浸炒，一兩（30g）【用法】上為末，用水一碗，煮生姜四兩（120g），紅棗五十枚，水干，取棗肉為丸，桐子大。每服五七十丸（6-9g），空心食前服（現代用法：以上5味，粉碎成細粉，過篩，混勻。另取生姜200g，搗碎，加水適量壓榨取汁，與上述粉末泛丸，干燥即得。每服9g，每日1-2次，臨睡用淡鹽湯或溫開水送服；亦作湯劑，加姜、棗水煎，臨睡溫服，用量捏原方比例酌減）。【功用】溫腎暖脾，固腸止瀉。【主治】脾腎陽虛之腎泄證。五更泄瀉，不思飲食，食不消化，或久瀉不愈，腹痛喜溫．腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈沉遲無力。39中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中重用補骨脂辛苦性溫，補命門之火以溫養(yǎng)脾土，《本草綱目》謂其“治腎泄”，故為君藥。臣以肉豆蔻溫中澀腸，與補骨脂相伍，既可增溫腎暖脾之力，又能澀腸止瀉。吳茱萸溫脾暖胃以散陰寒；五味子酸溫，固腎澀腸，合吳茱萸以助君、臣藥溫澀止瀉之力，為佐藥。用法中姜、棗同煮，棗肉為丸，意在溫補脾胃，鼓舞運化。諸藥合用，？？火旺土強，腎泄自愈。方名“四神”，正如《繹雪園古方選注》所說：“四種之藥，治腎泄有神功也”。40中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第四節(jié)澀精止遺

澀精止遺劑，適用于腎虛封藏失職，精關不固所致的遺精滑泄；或腎氣不足，膀胱失約聽致的尿頻、遺尿等癥。常以補腎澀精藥物如沙苑蒺藜、桑螵蛸、芡實、蓮子肉等為主，配合固澀止遺之品如龍骨、牡蠣、蓮須等組成方劑。代表方如金鎖固精丸、桑螵蛸散、縮泉丸。41中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教金鎖固精丸《醫(yī)方集解》【組成】沙苑蒺藜炒芡實蒸蓮須各二兩（6g）龍骨酥炙牡蠣鹽水煮一日一夜，鍛粉，各一兩（各30g）【用法】蓮子粉糊為丸，鹽湯下（現代用法：共為細末，以蓮子粉糊丸，每服9g，每日2-3次，空腹淡鹽湯送下；亦作湯劑，用量按原方比例酌減，加蓮子肉適量，水煎服）。【功用】澀精補腎。【主治】腎虛不固之遺精。遺精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細弱。42中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中沙苑蒺藜甘溫，補腎固精，《本經逢原》謂其“為泄精虛勞要藥，最能固精”，故為君藥。臣以芡實益腎固精，且補脾氣。君臣相須為用，是為補腎固精的常用組合。佐以龍骨、牡蠣、蓮須澀精止遺。用蓮子粉糊丸，既能助諸藥補腎固精，又能養(yǎng)心清心，合而能交通心腎。綜觀全方，既能補腎，又能固精，實為標本兼顧，而以治標為主的良方。因其能秘腎氣，固精關，專為腎虛滑精者設，故美其名日“金鎖固精”。43中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教桑螵蛸散《本草衍義》【組成】桑螵蛸遠志菖蒲龍骨人參茯神當歸龜甲酥炙，以上各一兩（各30g）

【用法】上為末，夜臥人參湯調下二錢（6g）（現代用法：除人參外，共研細末，每服6g，睡前以人參湯調下；亦作湯劑，水煎，睡前服，用量按原方比例酌定）。【功用】調補心腎，澀精止遺。【主治】心腎兩虛證。小便頻數，或尿如米泔色，或遺尿，或遺精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脈細弱。44中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】方中桑螵蛸甘咸平，補腎固精止遺，為君藥。臣以龍骨收斂固澀，且鎮(zhèn)心安神；龜甲滋養(yǎng)腎陰，補心安神。桑螵蛸得龍骨則固澀止遺之力增，得龜甲則補腎益精之功。佐以人參大補元氣，配茯神合而益心氣、寧心神；當歸補心血，與人參合用，能補益氣血；菖蒲、遠志安神定志，交通心腎，意在補腎澀精、寧心安神的同時，促進心腎相交。諸藥相合，共奏調補心腎、交通上下、補養(yǎng)氣血、澀精止遺之功。45中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教第五節(jié)固崩止帶

固崩止帶劑，適用于婦女血崩暴注或漏血不止，以及帶下淋漓等癥。崩漏因脾氣。沖脈不固所致者，一般以益氣健脾藥如黃芪、人參、白術，與收澀止血藥如煅龍骨、煅牡蠣、棕櫚炭等組合成方；因陰虛血熱，損傷沖脈者，常用滋補肝腎之龜板、白芍等，配伍清熱泄火之黃芩、黃柏及上血之椿根皮等組成方劑。至于帶下一病多因脾腎虛弱，濕濁下注所致，臨證組方常以補脾益腎藥如山藥、芡實為主，配伍收澀止帶及利濕化濁之品如白果、雞冠花，以及車前子、意該仁等。代表方如固沖湯、固經丸、易黃湯。46中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教固沖湯《醫(yī)學衷中參西錄》【組成】白術一兩（30g），炒生黃芪六錢（18g）龍骨八錢（24g），煅，搗細牡蠣八錢（24g），搗細萸肉八錢（24g），去凈核生杭芍四錢（12g）海螵蛸四錢（12g），搗細茜草三錢（9g）棕邊炭二錢（6g）五倍子五分（15g），軋細，藥汁送服

【用法】水煎服。【功用】固沖攝血，益氣健脾。【主治】脾腎虧虛，沖脈不固證。猝然血崩或月經過多，或漏下不止，色淡質稀，頭會肢冷，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。47中醫(yī)固澀劑醫(yī)學宣教【方解】山萸肉甘酸而溫，既能補益肝腎，又能收斂固澀．故重用以為君藥。龍骨味