健康評估知到智慧樹章節測試課后答案2024年秋福建衛生職業技術學院第一章單元測試

護理程序的基礎是（）

A:評價B:診斷C:評估D:實施E:計劃

答案:評估護理程序中直接影響護理診斷確定的步驟是（）

A:護理實施B:護理評價C:護理計劃D:護理過程E:護理評估

答案:護理評估關于評估的說法錯誤的是（）

A:評估是消除病人心身痛苦的主要途徑B:評估是護理過程的起點C:評估是制定護理措施的依據D:評估是確定護理診斷的基礎E:評估貫穿護理過程的始終

答案:評估是消除病人心身痛苦的主要途徑護理評估的最終目的是（）

A:解決病人的健康問題B:全面采集病人的資料C:取得病人的信任D:糾正醫生不妥的診斷E:結合病史做出醫療診斷

答案:解決病人的健康問題用護理方法解決不了的健康問題是（）

A:便秘B:經胃管進食C:尿潴留D:白細胞減少E:活動無耐力

答案:白細胞減少應在安靜、安全、舒適的環境進行評估，必要時應在（）的環境下進行。

A:患者陌生B:有家人陪伴C:私密D:患者熟悉E:公開

答案:私密評估者應重視患者的（）感覺。

A:自我B:本體C:客觀D:主觀E:潛意識

答案:主觀健康評估內容包括（）

A:心理與社會評估B:健康史評估C:常見癥狀評估D:健康資料與護理診斷思維E:健康評估記錄F:臨床實驗室檢查G:身體評估H:心電圖檢查I:影像學檢查

答案:心理與社會評估；健康史評估；常見癥狀評估；健康資料與護理診斷思維；健康評估記錄；臨床實驗室檢查；身體評估；心電圖檢查；影像學檢查有關健康評估概念的內涵描述，正確的是（）

A:研究內容是現存或潛在健康問題的基本理論、技能和思維方法B:研究內容是現存或潛在健康問題反應的基本理論、技能和思維方法C:研究目的是為了做出護理診斷D:研究對象只包括個體、家庭E:研究對象包括個體、家庭、社區

答案:研究內容是現存或潛在健康問題的基本理論、技能和思維方法；研究內容是現存或潛在健康問題反應的基本理論、技能和思維方法；研究目的是為了做出護理診斷；研究對象包括個體、家庭、社區健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好及道德健康。（）

A:錯B:對

答案:對

第二章單元測試

病人評估資料的主要來源是（）

A:輔助檢查報告

B:病人親屬

C:病人

D:保健人員

E:既往健康記錄

答案:病人

屬于客觀資料的是（）

A:發紺

B:頭痛

C:心慌

D:乏力

E:惡心

答案:發紺

屬于主觀資料的是（）

A:蜘蛛痣

B:惡心

C:肝功能異常

D:肝臟腫大

E:肝掌

答案:惡心

下列哪項不是健康史的內容（）

A:生活習慣

B:一般項目

C:家族史

D:簡要病史

E:護理評價

答案:護理評價

對危重病人，下列哪項處理是正確的（）

A:應該全面細致檢查后再處理

B:應該重點檢查，積極搶救

C:應該注意觀察后再處理

D:應該詳細詢問病史后再處理

E:應該做多種化驗后再搶救

答案:應該重點檢查，積極搶救

女，17歲，間斷咯血2年，每月發作1次，同時伴有下腹墜痛，無心慌氣短、發熱盜汗，無胸痛、咳痰，需進一步詢問（）

A:吸煙史

B:月經史

C:既往史

D:結核病史

E:家庭健康史

答案:月經史

關于資料的記錄，正確的方法是（）

A:病人訴胃痛時，痛得在床上打滾

B:病人食欲差

C:病人有悲觀情緒

D:病人睡眠尚可

E:病人訴說腹痛嚴重

答案:病人訴胃痛時，痛得在床上打滾

主訴錯誤的是（）

A:進行性吞咽困難2個月

B:反復左上腹鈍痛1年

C:勞累后心悸2年加重伴下肢水腫

D:不規則發熱1個月

E:發現鎖骨上腫塊3個月

答案:勞累后心悸2年加重伴下肢水腫

為了保證問診結果的有效性，不應該采取的方式是（）

A:澄清相關內容

B:對病人相關問題進行解析

C:對病人的訴說馬上提示表示懷疑

D:可以恰當的方式打斷病人的敘述

E:復述病人的內容

答案:對病人的訴說馬上提示表示懷疑

第三章單元測試

ST段代表（）。

A:心房的復極波B:心室的除極波C:心室的復極波D:心房的除極波E:心房除極、復極全過程

答案:心室的復極波QRS波群只表現為一個向下的大波時，其命名應該是（）。

A:QS波B:Q波C:q波D:S波E:qS波

答案:QS波ST段下移多少對診斷“心肌缺血”有意義（）。

A:≥0.1mvB:≥0.05mvC:≥0.03mvD:≥0.3mvE:≥0.01mv

答案:≥0.05mv正常人竇性P波在哪個導聯上表現為倒置的（）。

A:aVF導聯B:Ⅱ導聯C:Ⅰ導聯D:aVR導聯E:V1導聯

答案:aVR導聯心電圖中，反映房室傳導時間的是（）。

A:QRS波群B:T波C:P波D:S-T段E:P-R段

答案:P-R段下列哪項不是竇性心律的心電圖特點（）。

A:P波在Ⅱ導聯直立B:P波在V5導聯倒置C:P-R間期在0.12s～0.20sD:P波在aVR導聯倒置E:心率60～100次/分

答案:P波在V5導聯倒置胸導聯探查電極位置錯誤的是（）。

A:V1在胸導聯右緣第4肋間B:V5在左腋中線與第5肋間相交處C:V3在V2與V4連線的中點D:V4在左鎖骨中線與第5肋間相交處E:V2在胸導聯左緣第4肋間

答案:V5在左腋中線與第5肋間相交處“肺型P波”見于（）。

A:肺心病B:二尖瓣狹窄C:肺炎D:心包積液E:心肌梗死

答案:肺心病成人正常竇房結沖動頻率是（）。

A:<20次/分B:60～100次/分C:100～160次/分D:180～200次/分E:<60次/分

答案:60～100次/分做心電圖檢查，病人右手應連接何種顏色導聯線（）。

A:藍色B:紅色C:白色D:黃色E:黑色

答案:紅色心電圖紙移動速度為25mm/s，定準電壓為1mV=10mm時，橫距、縱距1mm1mm各代表（）。

A:0.1秒，0.04毫伏B:0.08秒，0.2毫伏C:0.04A.0.04秒，0.1毫伏D:0.05秒，0.02毫伏E:0.02秒，0.2毫伏

答案:0.04A.0.04秒，0.1毫伏以下心電圖波段中，由心室除極產生的是（）。

A:U波B:S-T段C:QRS波D:P波E:T波

答案:QRS波由心房除極所產生的心電圖波型是（）。

A:P波B:T波C:Q波D:R波E:S波

答案:P波S-T段是指（）。

A:QRS終末至T波終末處B:QRS終末至T波起始時間C:QRS至T波終末處D:QRS終末至T波頂峰處E:QRS波至T波起始時間

答案:QRS終末至T波起始時間心電圖中T波代表（）。

A:整個心電活動時間B:左右心房除極時的變化C:心室復極時的電位變化和時間D:心房開始除極的時間E:全部心室肌除極時的電位變化和時間

答案:心室復極時的電位變化和時間下列心電圖常規胸導聯中，探查電極置于右胸的是（）。

A:V2導聯B:V1導聯C:V4導聯D:V3導聯E:V5導聯

答案:V1導聯對診斷急性心肌梗死最有價值的ECG改變是（）。

A:T波倒置0.2mVB:出現房顫C:病理性Q波伴ST段弓背向上型抬高，與T波融合形成單向曲線D:頻發室性早搏，DT波異常高聳，呈帳篷型改變E:病理性Q波＞同導聯R波的1/4

答案:病理性Q波伴ST段弓背向上型抬高，與T波融合形成單向曲線男性，28歲，自述突然心慌、胸悶。心電圖示：心率200次/分，絕對勻齊，QRS波群形態、時間正常。血壓尚正常。病人最可能的診斷是（）。

A:心房顫動B:室上性心動過速C:室性心動過速D:心室顫動E:竇性心動過速

答案:室上性心動過速男，50歲，突發心悸、無力、面色蒼白、出冷汗，血壓72/40mmHg，心率160次/分，略有不齊。心電圖示：QRS波群寬大畸形，時限＞0.12s，T波與主波方向相反。病人有冠心病病史，最可能的診斷為（）。

A:心房顫動B:室性陣發性心動過速C:房室傳導阻滯D:竇性心動過速E:室上性陣發性心動過速

答案:室性陣發性心動過速風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，心臟聽診除有雜音外，心率110次/分，心律不齊，第一心音強弱不等。心電圖檢查示：R-R絕對不等；P波消失，代之以大小不等、形態不一的f波，其頻率為500次/分。該病人并發的心律失常是（）。

A:房室交界性期前收縮B:心房顫動C:室性期前收縮D:房性期前收縮E:心室顫動

答案:心房顫動

第四章單元測試

急性肝炎患者（）。

A:肝濁音界消失

B:肝濁音界下移

C:肝濁音界變大

D:肝濁音界縮小

E:肝濁音界上移

答案:肝濁音界變大

患者小腸梗阻，腸型及蠕動波出現的部位是（）。

A:右下腹部

B:右上腹部

C:中腹部

D:左上腹部

E:左下腹部

答案:中腹部

能夠確定心臟有器質性病變的體征是（）。

A:過早博動

B:脈搏短絀

C:心尖部三級收縮期雜音

D:心臟觸及震顫

E:肺動脈瓣區收縮期雜音

答案:心臟觸及震顫

正常成人心尖搏動位于（）。

A:第5肋間、左鎖骨中線內側0.5～1.0cm

B:第5肋間、左鎖骨中線外側0.5～1.0cm

C:第6肋間、左鎖骨中線內側0.5～1.0cm

D:第4肋間、左鎖骨中線內側0.5～1.0cm

E:第5肋間、左鎖骨中線內側2.0～2.5cm

答案:第5肋間、左鎖骨中線內側0.5～1.0cm

胸廓前后徑短于左右徑一半見于（）。

A:慢性消耗性疾病者

B:佝僂病患者

C:矮胖體型者

D:老年人

E:肺氣腫患者

答案:慢性消耗性疾病者

氣管向患側移位的是（）。

A:縱隔腫瘤

B:氣胸

C:胸膜肥厚粘連

D:單側甲狀腺腫大

E:胸腔積液

答案:胸膜肥厚粘連

某患者推之不醒，呼之不應，瞳孔散大，角膜反射消失，可能為（）。

A:熟睡

B:嗜睡

C:淺昏迷

D:深昏迷

E:昏睡

答案:深昏迷

病態發育與下列哪一項因素關系密切（）。

A:體育鍛煉

B:遺傳因素

C:心理狀態

D:內分泌因素

E:營養狀況

答案:內分泌因素

觸診最適合于身體腹部部位的檢查。（）

A:錯B:對

答案:對屏住呼吸時胸膜摩擦音的聲音消失。（）

A:錯B:對

答案:對

第五章單元測試

患者女性，20歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄病史1年，心功能Ⅰ級，因呼吸道感染病情加重入院。住院期間見到與自己同類嚴重患者，感到著急、緊張，護士評估患者的焦慮狀態時，還應注意（）

A:觀察患者的客觀資料，如有無顫抖、語速過快等B:測量患者生命體征C:觀察患者家庭情況D:觀察患者家屬態度E:觀察患者臨床癥狀

答案:觀察患者的客觀資料，如有無顫抖、語速過快等患者女性，45歲。乳腺癌術后，情緒低落，不愿見人，時而哭泣，護士需要評估患者的心理狀態，要進行正式交談，不正確的是（）

A:交談結束即刻離開，避免患者情緒波動B:注意選擇安靜、私密的環境進行交談C:禮貌稱呼患者，注意多傾聽D:按問題提綱有目的、有計劃、有步驟地交談E:應事先通知患者

答案:交談結束即刻離開，避免患者情緒波動在選擇心理評估方法時要充分考慮患者的個體差異，注重（）

A:采取公平、統一的評估方法B:心理評估技巧C:心理評估時的語言表達D:心理評估方法的針對性和有效性E:心理評估時的態度

答案:心理評估方法的針對性和有效性評估患者的個性心理特征，目的是（）

A:選擇心理護理和護患溝通的方式B:判斷心智狀態C:應對方式問題D:應激反應問題E:心理方面現存或潛在的健康問題

答案:選擇心理護理和護患溝通的方式在心理評估的過程中，要確定患者的首要問題，必須先了解（）

A:患者家庭背景B:患者早年生活經歷C:患者診療經過D:患者人際關系E:患者就診的原因

答案:患者就診的原因有關心理評估技巧，不正確的是（）

A:積極傾聽B:評估完畢，即刻離開C:保護患者隱私D:建立良好的護患關系E:語言友好，不要隨意打斷患者訴說

答案:評估完畢，即刻離開心理評估最常用的方法是（）

A:醫學檢查法B:評定量表法C:心理測量法D:交談法E:觀察法

答案:交談法患者男性，75歲。近3個月來出現記憶力下降，反應遲鈍，護士評估其短時記憶能力，正確的方法是請患者（）

A:說出當天就餐的主食品種B:說出今天進食的食品C:重復一組5～7個數字組成的數字串D:說出家人的名字E:敘述其孩童時代

答案:重復一組5～7個數字組成的數字串患者女性，21歲。大學三年級，因失戀情緒失控，父母陪同到精神科就診。患者最可能的情感式應對方式是（）

A:和父母商量如何處理失戀問題B:與同學商量解決問題的辦法C:積極要求來精神科尋求幫助D:表現瘋狂，大喊大叫E:告訴父母，要好好學習

答案:表現瘋狂，大喊大叫患者女性，21歲。因從小肥胖被人稱呼“胖丫”，高中時因減肥不成功自殺過2次，討厭別人稱呼“胖丫”，近日又有自殺傾向，家人急帶精神科就診，患者首優的護理診斷是（）

A:自我認同紊亂B:有自殘的危險C:體像紊亂D:有自殺的危險E:焦慮

答案:有自殺的危險患者女性，45歲。因孩子高考失利，出現失眠，焦慮，胃痛。不愿與人交流，閉門不出。在愛人陪同下到精神科就醫，該患者對此事件出現的應激反應包括（）

A:生理反應、情緒反應、行為反應B:情緒反應、認知反應、行為反應C:行為反應、認知反應、生理反應D:生理反應、情緒反應、認知反應、行為反應E:生理反應、情緒反應、認知反應

答案:生理反應、情緒反應、行為反應心理評估的內容不包括（）

A:自我概念評估B:情緒、情感評估C:應激評估D:認知評估E:性格評估

答案:自我概念評估評估患者的時間定向力時，可詢問患者（）

A:你現在住在什么地方B:現在是幾點鐘C:呼叫器在哪兒D:你知道我是誰E:今天你吃了哪些食物

答案:現在是幾點鐘患者男性，21歲。住院期間因擔心工作不能完成而將工作帶到病房進行，從而影響其休息，這種情況屬于（）

A:患者角色消退B:患者角色缺如C:患者角色沖突D:患者角色假冒E:患者角色強化

答案:患者角色沖突患者男性，80歲。因剛入院護士未能及時與其溝通，導致患者不了解自己應該如何配合治療而產生焦慮，該患者出現的情況屬于角色適應不良的（）

A:角色沖突B:角色模糊C:角色匹配不當D:角色負荷過重E:角色負荷不足

答案:角色模糊患者女性，15歲，學生。因不想參加考試，而聲稱腹部疼痛來院診治，該患者屬于（）

A:患者角色消退B:患者角色假冒C:患者角色缺失D:患者角色強化E:患者角色沖突

答案:患者角色假冒患者女性，30歲。因孩子生病住院，放棄自己的治療而承擔起照顧孩子的職責，該患者屬于（）

A:患者角色沖突B:患者角色假冒C:患者角色消退D:患者角色強化E:患者角色缺如

答案:患者角色消退.患者女性，80歲。住院期間一直未有子女探望，患者不愿配合治療，護士應加強（）

A:家庭評估B:自我概念評估C:環境評估D:角色評估E:文化評估

答案:家庭評估由年齡、性別決定的角色是（）

A:第一角色B:第三角色C:第二角色D:獨立角色E:一般角色

答案:第一角色社會評估時評估患者的文化背景是為了（）

A:了解習俗，利于便于更好的溝通B:了解文化水平，便于更好的溝通C:了解其文化特征，以便提供符合患者文化需求的護理照顧D:尊重患者的價值觀E:了解宗教信仰，防止語言沖突

答案:了解其文化特征，以便提供符合患者文化需求的護理照顧

第六章單元測試

判斷貧血及貧血程度最重要的指標是（）

A:網織紅細胞計數B:血紅蛋白測定C:血沉檢查D:紅細胞計數E:紅細胞脆性試驗

答案:血紅蛋白測定下列屬于相對性紅細胞增多的是（）

A:高原生活B:新生兒C:大汗淋漓D:劇烈體力勞動E:真性紅細胞增多癥

答案:大汗淋漓下述情況中可引起紅細胞計數減少的是（）

A:新生兒B:慢性缺氧C:大面積燒傷D:高原居住E:慢性失血

答案:慢性失血貧血伴輕度黃疸最可能是（）

A:溶血性貧血B:急性白血病C:再生障礙性貧血D:生理性貧血E:脾亢

答案:溶血性貧血中性粒細胞增多常見于（）

A:病毒性肝炎B:脾功能亢進C:急性化膿性闌尾炎D:類風濕性關節炎E:再生障礙性貧血

答案:急性化膿性闌尾炎中性粒細胞核左移主要見于（）

A:心肌梗死B:急性一氧化碳中毒C:惡性腫瘤D:急性出血E:急性嚴重化膿菌感染

答案:急性嚴重化膿菌感染下列屬于核右移的是（）

A:外周血中性粒細胞增多B:外周血三葉核細胞增多C:外周血桿狀核細胞增多D:中性粒細胞五葉核＞5%E:出現早、中、晚幼粒細胞

答案:中性粒細胞五葉核＞5%能導致嗜酸性粒細胞增多的疾病是（）

A:急性闌尾炎B:急性心肌梗死C:肺結核D:化膿性扁桃體炎E:支氣管哮喘

答案:支氣管哮喘嗜酸性粒細胞減少見于（）

A:蕁麻疹B:寄生蟲病C:缺鐵性貧血D:傷寒E:急性大出血

答案:傷寒下列疾病中不會出現網織紅細胞增多的是（）

A:感染性貧血B:出血性貧血C:缺鐵性貧血D:再生障礙性貧血E:溶血性貧血

答案:再生障礙性貧血血小板增加可見于（）

A:脾功能亢進B:再生障礙性貧血C:溶血性貧血D:原發性血小板減少性紫癜E:播散性血管內凝血

答案:播散性血管內凝血收集尿標本時錯誤的是（）

A:月經期，要沖洗干凈也可尿常規檢查B:清潔容器，留取中段尿C:留取24小時尿標本應加防腐劑D:女性患者應先沖洗外陰再留標本以避免污染E:了解各項檢查的目的

答案:月經期，要沖洗干凈也可尿常規檢查蛋白尿最常見于（）

A:腎小球腎炎B:心力衰竭C:腎結石D:腎結核E:腎盂腎炎

答案:腎小球腎炎尿中出現管型提示病變在（）

A:輸尿管B:腎實質C:尿道D:膀胱E:腎盂

答案:腎實質鏡下血尿不常見于（）

A:腎癌B:腎盂腎炎C:腎炎D:腎結核E:尿毒癥

答案:尿毒癥糞便隱血試驗陽性提示（）

A:下消化道大量出血B:下消化道少量出血C:上消化道急性大出血D:消化道炎癥E:上消化道少量出血

答案:上消化道少量出血上消化道出血病人的糞便可呈（）

A:米泔樣B:白陶土色C:果醬樣D:膿血便E:柏油樣

答案:柏油樣出現黑便提示一次出血量至少（）

A:150ml以上B:5ml以上C:200ml以上D:100ml以上E:50ml以上

答案:50ml以上作OB試驗患者前3天的飲食中不必禁忌的是（）

A:肉類B:綠色蔬菜C:動物血D:蛋類E:肝臟類

答案:蛋類尿糖定性強陽性最常見的病因是（）

A:妊娠中、晚期B:慢性腎功能不全C:糖尿病D:慢性肝炎E:情緒激動

答案:糖尿病肝功能檢查；血清總膽紅素增多，血清結合膽紅素增高，尿二膽陽性，最可能是（）

A:肝細胞性黃疸B:溶血性黃疸C:阻塞性黃疸D:小兒生理性黃疸E:正常肝功

答案:肝細胞性黃疸表明病人具有強傳染性的檢查結果是（）

A:HBsAg、HBeAg、抗HBc均為陽性B:HBsAg陽性C:HBsAg、抗HBe、抗HBc均為陽性D:抗HBc陽性E:抗HBs陽性

答案:HBsAg、HBeAg、抗HBc均為陽性顯性黃疸時血清總膽紅素不低于（）

A:17.1μmol/LB:170μmol/LC:10.2μmol/LD:1.7μmol/LE:34.2μmol/L

答案:34.2μmol/L抗-HBS單項陽性的意義錯誤的是（）

A:是機體對乙肝病毒產生免疫力的標志B:曾感染過乙肝病毒C:乙肝病毒正在體內大量復制D:接種過乙肝疫苗E:曾患過乙型肝炎

答案:接種過