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口干、眼干,“元兇”卻是.....日常生活中,有些人會出現(xiàn)口干舌燥、眼睛干澀等癥狀,大多數(shù)人認為這不算什么病,也很少會因這些癥狀到醫(yī)院就診。但如果除了明顯的口干、眼干,另外還有腮腺腫大、牙齒片狀脫落、關節(jié)腫痛的癥狀,則需警惕是否患有干燥綜合征。干燥綜合征是一種常見的風濕病,以口干、眼干為主,主要累及外分泌腺體,易侵犯內(nèi)臟,導致多臟器功能損傷,其血清中存在多種自身抗體和高免疫球蛋白,女性多見,男女比為1:9~1:20?發(fā)病年齡多在40~50歲。為什么會得干燥綜合征?干燥綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫病,目前發(fā)病機理尚不清楚,可能跟遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌、特殊病毒感染等因素有關。干燥綜合征臨床特征01口干燥癥(1)70~80%患者有口干,吞咽干性食物有困難,需用水輔助;(2)多發(fā)齲齒,50%患者可以出現(xiàn),牙齒變黑、小片脫落、留殘根;(3)腮腺炎:間歇性、交替性腮腺腫痛,10天左右可以自行消退;(4)舌頭疼痛:舌干、有裂紋;(5)口腔黏膜潰瘍或者繼發(fā)感染。02干燥性角結膜炎因淚液分泌減少而出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴重者痛哭無淚,部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。03系統(tǒng)表現(xiàn)(1)皮膚表現(xiàn)主要包括:①過敏性紫癜樣皮疹②結節(jié)紅斑較為少見。③雷諾現(xiàn)象:一般不嚴重,遇冷可出現(xiàn)手指皮膚發(fā)白發(fā)紫。(2)骨骼肌肉:關節(jié)痛較為常見,可以出現(xiàn)一過性關節(jié)腫脹,一般不出現(xiàn)關節(jié)破壞。(3)肺:少數(shù)患者可出現(xiàn)干咳、氣短,這時需要做胸部CT檢查、肺功能檢查,看是否出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。(4)消化系統(tǒng):胃腸道的外分泌腺體病變而出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性肝硬化。(5)腎:有30%~50%患者有腎損害,可引起低血鉀,下肢肌肉乏力麻痹,小部分出現(xiàn)蛋白尿、低白蛋白血癥甚至腎功能不全。(6)神經(jīng)系統(tǒng):發(fā)生率約為5%。以周圍神經(jīng)損害為多見,疼痛、麻木、燒灼、本體和運動覺失調(diào)、自主神經(jīng)紊亂等。(7)血液系統(tǒng):可出現(xiàn)白細胞減少或(和)血小板減少,淋巴瘤的發(fā)生率比較高。干燥綜合征治療目前干燥綜合征西醫(yī)尚無滿意的治療措施,一般采用對癥治療,控制病情進展。而中醫(yī)治療有獨特的療效和優(yōu)勢。干燥綜合征歸屬中醫(yī)學“燥痹、燥證、燥毒”等范疇。臨床常見燥痹分為陰虛津虧、氣陰兩虛、陰虛熱毒、陰虛血瘀、氣不化津等證。臨證時多用增液湯、沙參麥冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、六味地黃丸、當歸補血湯、烏梅丸等治療本病,多數(shù)患者口干、眼干等癥狀可明顯改善。然而,臨床發(fā)現(xiàn)少數(shù)伴腎陽不足的患者,單純應用滋陰潤燥法療效不佳,治療上需溫陽化氣、促進津液生成。所以臨床治療需辨病與辯證相結合,以期達到最佳療效。中醫(yī)醫(yī)院腎病風濕科主治醫(yī)師提醒:如果出現(xiàn)口干、眼干等上述癥狀,要養(yǎng)成良好的生活習慣,注意定期做口腔檢查,加強眼部護理,飲食清淡,多吃維生
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