——ENSEALG2胃癌淋巴清掃利器

超聲刀在胃癌手術(shù)中的應(yīng)用1992

第1把腔鏡超聲多用剪上市1997

HARMONIC?豪韻超聲刀進(jìn)入中國2012

中國超過1800家醫(yī)院

擁有HARMONIC?豪韻超聲刀2012

中國擁有超過3500臺HARMONIC?豪韻超聲刀2012

HARMONIC?豪韻超聲刀服務(wù)了全球超過14,000,000病患2012

中國超過30家醫(yī)院每間相關(guān)手術(shù)室擁有1臺HARMONIC?豪韻超聲刀2012

中國擁有HARMONIC?豪韻超聲刀最多的醫(yī)院已安裝33臺2013

我們將繼續(xù)不斷研發(fā)并生產(chǎn)出損傷更小，性能更優(yōu)的產(chǎn)品20年—攜手之路Forinternaluseonly

超聲刀原理電能機(jī)械能手柄無電流施加或通過患者身體超聲刀凝血原理刀頭以55,500赫茲振動刀頭運(yùn)動與組織蛋白接觸蛋白氫鍵斷裂和蛋白結(jié)構(gòu)重組蛋白凝固閉合小管腔蛋白受振動產(chǎn)生二級熱量深度凝固閉合較大的管腔Forinternaluseonly目前胃癌手術(shù)中切割止血工具的局限性強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢概要強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧目前胃癌手術(shù)中切割止血工具的局限性強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢概要強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧目前胃癌手術(shù)中切割止血工具的局限性工作效率較慢切割止血效果較差對組織損傷較大局限性來自臨床專家的聲音游離橫結(jié)腸細(xì)膜前葉至胰腺難以分離網(wǎng)膜層面止血較慢不宜處理網(wǎng)膜血管游離胃網(wǎng)膜不宜分離組織層面容易損傷胰腺淋巴清掃術(shù)后引流量大清掃時間較長不宜在血管附近操作處理脾胃韌帶膈胃韌帶術(shù)后引流量大手術(shù)時間較長不宜在脾臟、血管附近操作目前胃癌手術(shù)中切割止血工具的局限性安全有效理想工具方便快捷目前胃癌手術(shù)中切割止血工具的局限性豪韻超聲刀雙極電刀單極電刀切凝同時效果好，可行淋巴清掃止血效果較好，但無法行精細(xì)操作操作簡單，切割速度較快，但止血效果差理想的工具目前胃癌手術(shù)中切割止血工具的局限性目前胃癌手術(shù)中切割止血工具的局限性強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢概要強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧1234一器多用精確可靠快速高效人體工程學(xué)強(qiáng)生豪韻超聲刀優(yōu)勢切割、凝血、抓持、分離刀頭纖細(xì)FDA認(rèn)證處理5mm脈管組織側(cè)向熱損傷小處理組織4～6s切割凝閉同時進(jìn)行人體工程學(xué)握持手柄，舒適性與平衡性的更佳強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢超聲刀技術(shù)優(yōu)勢超聲刀與電刀對組織的作用原理組織燒灼形成焦痂水分汽化組織干燥蛋白變性形成凝固塊400oC+150oC100oC50oC超聲刀電刀/激光刀溫度臨床特征強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢ACE+即將改變外科手術(shù)側(cè)向熱損傷降低23%切割速度提高21%精細(xì)頭端防粘連涂層智能的聲音反饋強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢ACE+

器械升級，助力手術(shù)發(fā)展精準(zhǔn)No.7,8,9安全No.8,11黏連快速No.4煙少強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢出血少縮短手術(shù)時間清掃徹底強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的優(yōu)勢超聲刀工作原理目前胃癌手術(shù)中切割止血工具的局限性概要強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧銳性分離，張力適宜直視解剖，組織居中精細(xì)操作，血管裸露解剖標(biāo)志，平面游離快慢結(jié)合，手眼相隨凝神定氣，酣暢淋漓操作技巧，良好顯露體驗(yàn)感受，終得良器人刀合一快慢結(jié)合精細(xì)操作銳性分離銳性分離強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧銳性分離可以減少出血清晰的手術(shù)視野徹底的淋巴結(jié)清掃減少手術(shù)損傷胃網(wǎng)膜左血管的處理實(shí)例張力適當(dāng)切割組織的張力應(yīng)保持在恰當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧止血效果不佳切割時間延長可能導(dǎo)致組織損傷手術(shù)速度減緩No.4組淋巴結(jié)的清掃實(shí)例直視解剖要求對切割的組織和解剖結(jié)構(gòu)在直視、可見的情況下進(jìn)行分離切忌盲目自信、武斷地判斷未見、未明確的組織結(jié)構(gòu)，輕易將其離斷，從而造成嚴(yán)重的手術(shù)損傷強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧No.6組淋巴結(jié)的清掃實(shí)例組織居中超聲刀的最佳作用部位在刀頭的中前分重要血管的離斷，應(yīng)將其置于刀頭的中分，便于超聲刀的充分凝固止血切割的組織不宜過多，影響切斷止血的效果，而切割的組織過少，又將影響超聲刀的使用壽命，需要使用者用心體會強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧精細(xì)操作強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧No.14v組淋巴結(jié)的清掃實(shí)例觀賞性和根治性要求對血管進(jìn)行充分的游離和顯露，避免大束組織的結(jié)扎

超聲刀的應(yīng)用可以使手術(shù)的觀賞性和根治性得到保證血管裸露強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧解剖標(biāo)志由于不會對血管造成損傷，使血管的脈絡(luò)化更容易、安全地達(dá)到由于超聲刀對組織的損傷小，可以緊鄰血管進(jìn)行游離淋巴結(jié)清掃要求對胃周重要血管的脈絡(luò)化胃癌根治術(shù)中應(yīng)熟悉胃周的重要解剖標(biāo)志如沿胃網(wǎng)膜右靜脈、右結(jié)腸靜脈尋找Henle’s干，繼而清掃No.14v淋巴結(jié)，顯露腸系膜上靜脈前壁如沿肝總動脈，顯露胃十二指腸動脈、肝固有動脈、胃左動脈、脾動脈、腹腔動脈干等，清掃No.7,No.8a,No.9,No.11p及No.12a淋巴結(jié)No.7組淋巴結(jié)的清掃實(shí)例強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧平面游離快慢結(jié)合強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧對于重要的部位，如No.6,No.14v,No.7,No.8a,No.9及No.11p淋巴結(jié)的清掃應(yīng)仔細(xì)辨明胃網(wǎng)膜右靜脈、右結(jié)腸靜脈、Henle’s干、腸系膜上靜脈以及胃左靜脈，避免血管損傷而引起出血在無重要解剖結(jié)構(gòu)的地方，則可以加快手術(shù)游離的速度沿小網(wǎng)膜囊外的間隙，是人體胚胎發(fā)育過程中形成的天然間隙在此間隙內(nèi)，血管較少，組織層面疏松在此平面操作，出血少，視野清楚，不易造成人為的損傷No.5組淋巴結(jié)的清掃實(shí)例強(qiáng)生超聲刀在胃癌手術(shù)中的使用技巧

要求手術(shù)中，精力高度集中

手的操作與眼的甄別密切配合看清手術(shù)操作