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原發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓屬于中醫(yī)的“眩暈”“頭痛”等范疇。高血壓是最常見的心血管疾病,是全球范圍內(nèi)公認的重大公共衛(wèi)生問題,不僅患病率高、致殘率高,死亡率高,而且可引起心、腦、腎并發(fā)癥,是冠心病、腦卒中和早死亡的主要危險因素治療高血壓不能單單依靠降壓藥物,科學的飲食對高血壓的預防和康復有著積極的作用。食療可以提高降壓效果,減少降壓藥物服用劑量,控制降壓藥的毒副作用,改善動脈硬化,延緩高血壓引起的其他器官損害高血壓病的營養(yǎng)膳食因素1、鈉:過多攝入鈉會使血液中的鈉增多,保留水分也增加,血容量加大,心臟負擔加重,高流量血液對血管壁的壓力加大,易損壞血管壁內(nèi)膜;過多的鈉使血管內(nèi)皮細胞內(nèi)的水分增加,引起血管壁腫脹,血管變小,血流阻力加大;過多的鈉可改變血壓晝高夜低的規(guī)律,是老年高血壓發(fā)生腦卒中的威脅因素2、肥胖:成年人體重增加是導致高血壓的一個重要危險因素。隨著體重的增加,出現(xiàn)高血壓的趨勢也就增加,20-40歲開始增加體重者危險性最大。一般患高血壓的肥胖人群,血壓會隨著體重的下降而下降3、酒精:過量飲酒與血壓升高和較高的高血壓流行程度相關(guān)聯(lián)。少量飲酒(每天不超過30ml)不會引起血壓升高,人體內(nèi)酒精低劑量時血管擴張;劑量較高時則血管收縮。酒精與血壓的確切機制尚不清楚,可能與交感神經(jīng)、血管松弛素、血管平滑肌有關(guān)4、鉀:鉀具有降低血壓的作用,鉀通過直接的擴張血管的作用,以及尿鈉排出作用而降低血壓5、鎂:膳食鎂與血壓呈負相關(guān)。攝入膳食鎂越高,血壓就會降低,這與鎂對血管壁彈性和收縮力有關(guān)6、脂類:⑴總脂肪攝入與飽和脂肪酸與血壓呈正相關(guān)關(guān)系⑵多不飽和脂肪酸n-3和n-6的多不飽和脂肪酸有調(diào)節(jié)血壓的作用,亞油酸(n-6)和魚油(富含EPA和DHA)都有減緩高血壓的作用⑶單不飽和脂肪酸有降低血壓的作用⑷膽固醇與血壓呈癥相關(guān)7、膳食纖維:膳食纖維能減少脂肪吸收,減輕體重,間接輔助降壓。現(xiàn)代醫(yī)學研究,膳食纖維中的可溶性膳食纖維對腸道內(nèi)功能的影響,間接的影響胰島素代謝,這可能是膳食纖維降低血壓的機制高血壓應(yīng)掌握以下食療原則:高血壓病人主要采用:低鈉、低脂、高維生素、適量蛋白質(zhì)和熱能的飲食1、限制食鹽攝入量,膳食宜清淡。每人每日攝入食鹽以2-3g為宜。在注意減少鈉鹽的同時,應(yīng)該注意食物中的含鈉量。盡量少食用腌、熏制品,醬油、味精等含鈉較高的食物。2、限制脂肪攝入的質(zhì)與量。高血壓患者適量增加多不飽和脂肪酸,限制動物脂肪的攝入。多用植物油,如豆油、花生油、菜油、芝麻油、玉米油等3、補充足量維生素。又尤其是維生素c、維生素B1、維生素B2和維生素B12。可以促進對血管壁的保護,并可促進膽固醇硫酸化,生成膽固醇硫酸酯,從腸道排出。應(yīng)該多攝入新鮮水果和蔬菜4、適量攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。高每人每日蛋白質(zhì)攝入量為1g/kg為宜,如高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入。大豆、魚肉、雞肉、牛奶、瘦肉等5、限制總熱能,控制體重在標準范圍內(nèi)。體重增加對高血壓治療大為不利。6、補充礦物質(zhì)、鉀、鈣、鎂等。1)高血壓患者適量增加鉀的攝入有利于降壓。可多吃含鉀的食物,如蘑菇、蓮子、玉蘭片、海帶、紫菜、菠菜、土豆、香蕉等2)攝入鈣有利于降血壓。有研究表明低鈣高鈉飲食地區(qū)人群患高血壓的幾率較高。可多食豆腐、海帶、紫菜、乳類、蝦類等3)鎂鹽通過舒張血管達到降壓作用。多數(shù)綠色蔬菜尤其葉菜7、適量飲茶。每人每日飲茶大約4-6g為宜,但不要過濃。注意:茶含有鞣酸較容易與降壓藥結(jié)合而沉淀,請不要用茶水服用降壓藥。8、戒煙限酒。高血壓患者偶爾飲用少量低度酒對血壓影響不重。38度以下或紅酒20ml以下。尼古丁能刺激心跳加速、收縮血管,引起血壓上升。9、碳水化合物的選用。選用含有較多膳食纖維高的碳水化合物。如糙米、標準粉、全麥粉、玉米、小米、高粱米、莜麥面等10、多食用有促進脂質(zhì)代謝及有降血壓作用的食物。如芹菜、茭白、山楂、荸薺、青筍、竹筍、蘋果、海蜇、海藻、菌類等高血壓病人的食物選擇第一類:可適量選用的食物各種新鮮蔬菜,如芹菜、西紅柿、茄子、菠菜、白菜、豌豆等;各種新鮮的水果,如蘋果、山楂、西瓜、香蕉、桃等;油脂可選用橄欖油、玉米油、葵花籽油等第二類:必須限制食用量的食物新鮮的魚、瘦肉、禽類、蛋類等;含鈉高的蔬菜;全脂牛奶;調(diào)味品中的食鹽、醬油、味精、面醬等第三類:應(yīng)當避免食用的食物奶酪;臘肉、香腸、火腿、肉松、咸魚、皮蛋、醬鹵制品;魚、肉罐頭,多脂的肉類、動物內(nèi)臟;快餐食品、炸雞、漢堡包、牛肉餅等;腌制的咸菜;蔬菜罐頭如玉米罐頭、菌類罐頭等,干果,如蜜餞、脫水水果;罐頭番茄汁;動物油脂、奶油等;鹽、豆瓣醬、豆豉、味精、芥末等;海苔、雞精等;油炸食品如薯條、薯片等;甜點等高血壓人群食療辯證施食一、肝陽上亢臨床表現(xiàn):頭暈?zāi)垦#Q,頭目脹痛,面紅目赤,心煩易怒,口苦口干,便秘,尿黃而少,舌紅苔黃,脈弦有力或脈數(shù)有力。施膳原則:平肝潛陽,泄熱降火紫菜降壓五味湯原料:紫菜、芹菜、番茄、荸薺、洋蔥制法:將芹菜切段,番茄、荸薺、洋蔥改刀,入鍋開水煮爛,放入紫菜攪拌調(diào)味即可應(yīng)用:佐餐食用功效:滋水涵木、平肝潛陽芹菜汁蜂蜜方原料:芹菜、蜂蜜制法:將鮮芹菜榨成汁,放入適量蜂蜜攪拌調(diào)味即可應(yīng)用:日服3次,每次30ml功效:平肝清熱,降壓二、肝腎陰虛臨床表現(xiàn):眩暈頭痛,耳鳴健忘,心煩失眠,五心煩熱,兩顴潮紅,口干,腰膝酸軟,大便干結(jié),小便色黃,舌紅少苔,脈細數(shù)。施膳原則:滋補肝腎,養(yǎng)陰填髓雙耳湯原料:黑木耳、白木耳各10g,荸薺20g,冰糖適量制法:將黑木耳、白木耳、荸薺共入鍋加適量水,小火將木耳燉爛,加冰糖調(diào)味即可應(yīng)用:喝湯吃物功效:滋補肝腎,益氣降壓三、陰陽兩虛臨床表現(xiàn):眩暈頭痛,耳鳴心悸,動則氣急,腰膝酸軟,失眠多夢,畏寒,尿頻,手足麻木,或自汗盜汗,食欲不振,大便溏薄,舌紅或正常,苔少或薄白,脈細弦。施膳原則:育陰助陽,補腎益精海藻豆腐湯原料:海帶、石花菜,豆腐,鹽適量制法:將海帶、石花菜入鍋加適量水,小火將燉爛時加入豆腐,煮透加鹽調(diào)味即可應(yīng)用:喝湯吃物功效:補腎益精,降壓四、氣虛血瘀臨床表現(xiàn):胸悶心悸,頭暈?zāi)垦#撸Q,,乏力多汗,舌體胖大,有齒痕或瘀斑,苔薄白,苔少或薄白,脈弦細無力。施膳原則:益氣,活血,化瘀歸芪蒸雞原料:三黃雞1只、黃芪、當歸各30g,蔥、鹽適量制法:將黃芪、當歸,蔥塞入雞腹中加鹽,隔水蒸透即可應(yīng)用:佐餐食用功效:益氣補血,活血化瘀五、低鹽低脂菜肴芹菜蝦球原料:蝦仁、芹菜、紅彩椒,蠔油,蛋清,淀粉,鹽,雞精,植物油,香油,蔥末少許制作:1.將蝦仁開背去蝦線,洗凈擠去水分,放淀粉,料酒,蛋清,鹽少許抓勻備用2.將芹菜切段,紅彩椒切小段備用3.鍋中燒開水,將芹菜和紅彩椒焯水放冷水中。再將蝦仁入開水中焯熟撈出與芹菜放一起過涼水,同時撈出瀝水備用4.炒鍋放少許植物油,小火放入蔥末,蠔油炒香,放入蝦仁芹菜,改大火炒勻放雞精,淋少許水淀粉,炒勻,淋香油,即可裝盤營養(yǎng)功效:芹菜含有豐富的維生素,礦物質(zhì)及纖維素等。其中的黃銅(芹菜素)有降低毛心血管通透性、降血壓的作用。中醫(yī)認為:其味辛、甘,性涼。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。有清熱平肝,利小便之功。主治熱病,肝熱陽亢,胃熱嘔逆。常吃利于高血壓癥。軟熘魚片原料:魚肉,黑木耳,紅彩椒,蠔油、料酒,鹽少許,淀粉,雞蛋清,
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