醫院醫療廢物管理制度及職責一、目的和范圍：

醫院醫療廢物管理制度的制定旨在規范醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生的潛在危害。本制度適用于醫療衛生機構的所有科室和部門，確保在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的各類廢物得到科學、規范、安全地處理。通過明確各部門職責，優化醫療廢物分類收集、轉運、儲存等環節，提高醫院整體環保意識和風險管理水平，保障患者、醫務人員及公眾的健康安全。本制度秉承預防為主、分類管理、全程控制的原則，為構建和諧、綠色、安全的醫療環境奠定堅實基礎。

二、定義：

醫療廢物是指在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，因其生物學、化學或物理性質對人體健康和環境具有直接或間接危害的廢物。醫療廢物根據其特性，主要分為以下五大類：

1.感染性廢物：指含有病原微生物，能夠引起人類或動物感染的廢物。這類廢物包括但不限于：被患者體液、血液污染的物品，如廢棄的注射器、輸液器、血液透析器等；廢棄的醫學標本；感染患者使用過的衣物、床單等。

2.損傷性廢物：指能夠刺傷、切割人體的廢棄銳器，如針頭、刀片、玻璃制品等。這類廢物可能不直接感染，但因其物理特性對人體具有傷害風險。

3.病理性廢物：主要包括手術切除的病變組織、器官、尸體部位以及實驗用動物尸體等。這類廢物可能含有病原體或有害物質，需特殊處理以防疾病傳播。

4.藥物性廢物：指過期、廢棄、不合格或因其他原因不再使用的藥品及其包裝材料。包括處方藥和非處方藥、疫苗、血清等生物制品。藥物性廢物可能因化學性質不穩定、分解產生有害物質而對環境造成污染。

5.化學性廢物：指在醫療活動中產生的具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒等性質的化學物質。包括但不限于化學試劑、消毒劑、電池、廢棄的化學藥品容器等。

各類醫療廢物均需根據其特性進行分類收集、包裝、標識、運輸和處置，以確保廢物管理過程中的安全性和環保要求得到滿足。

三、職責：

為確保醫療廢物管理制度的有效實施，各相關部門和職責如下：

1.醫院感染管理委員會：

-負責制定、修訂和完善醫療廢物管理制度；

-定期評估醫療廢物管理的效果，提出改進措施；

-對醫療廢物管理的重大問題進行決策和指導。

2.醫院感染管理辦公室：

-負責組織醫療廢物管理相關知識的培訓，提高全院職工的安全意識和操作技能；

-監督、檢查醫療廢物管理制度的執行情況，確保各項規定得到落實；

-對違反醫療廢物管理制度的行為進行督查，并提出整改措施；

-定期向上級報告醫療廢物管理工作的開展情況。

3.總務部：

-負責醫療廢物的收集、分類、包裝、標識、院內轉運和儲存管理；

-確保醫療廢物暫存設施符合規定要求，防止廢物泄露和環境污染；

-配合相關部門做好醫療廢物的交接和轉運工作；

-定期檢查和維護醫療廢物處理設備，確保其正常運行。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫療廢物管理工作的具體實施，確保制度在本部門的落實；

-監督、指導本部門職工遵守醫療廢物管理相關法規和制度；

-及時上報本部門醫療廢物管理中存在的問題，并采取相應措施解決；

-配合醫院感染管理辦公室、總務部等部門，共同提高醫療廢物管理水平。

四、內容：

為確保醫療廢物的安全、高效管理，以下是對科室醫療廢物分類收集方法和管理要求的詳細規定：

1.分類收集方法：

a.設立分類收集點：各科室應根據需要設立醫療廢物分類收集點，配備足夠的醫療廢物分類收集容器。

b.使用標準容器：所有收集容器必須符合國家相關標準，明顯標識各類廢物，且具備防滲漏、防破損等功能。

c.嚴格分類標準：醫務人員應嚴格按照醫療廢物的分類標準進行收集，避免混淆，確保廢物正確分類。

2.管理要求：

a.日常管理：各科室應指定專人負責醫療廢物的日常管理，確保廢物不外泄、不混放，定期檢查收集容器的完好性。

b.特殊廢物處理：

-藥物性廢物：應按照藥物性質進行分類，對于易燃、易爆、劇毒等特殊藥物，應采取安全措施，交由專業人員進行處理。

-化學性廢物：化學性廢物需明確其化學成分，采取相應的包裝和標識措施，防止化學反應造成危害，并由有資質的專業機構處理。

c.收集與轉運：科室在收集醫療廢物時，應確保廢物不超出收集容器容積的80%，使用專用轉運工具，按照規定路線轉運至醫院指定暫存點。

3.培訓與記錄：

a.定期培訓：對科室人員進行醫療廢物分類收集、包裝、標識等方面的培訓，提高其專業素養。

b.記錄保存：各科室應詳細記錄醫療廢物的收集、轉運、交接等環節的信息，并保存至少兩年。

五、監督管理：

依據《醫療廢物管理條例》及相關法律法規，醫院應建立完善的醫療廢物管理責任制，確保醫療廢物管理工作的有序進行：

1.責任制建立：

-醫院法定代表人或主要負責人為醫療廢物管理的第一責任人，負責全面監督和推進醫療廢物管理工作。

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，層層落實責任，確保醫療廢物管理規章制度的執行。

2.規章制度與工作流程：

-制定醫療廢物管理的規章制度、操作規程、應急預案等，并定期更新，以適應管理需要。

-明確醫療廢物收集、轉運、儲存、處理和處置的工作流程，確保各環節符合規范要求。

3.監控部門與專職人員：

-設立監控部門或指定專（兼）職人員負責醫療廢物管理的監督工作，確保管理制度得到有效執行。

-專職人員應具備專業知識，定期接受培訓，提高業務能力和管理水平。

4.監督檢查與整改：

-定期對醫療廢物管理情況進行自查，發現問題及時整改，并記錄檢查和