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文檔簡介

口腔醫學專業教學資源庫標準化課程

局麻藥的合理利用《口腔臨床藥物學》主講教師

劉燕局麻藥的合理利用（注意事項）1.在具有充足的急救設施條件下方可開展局麻操作，應用局麻藥；2.用藥前應詳細詢問病人的過敏史、疾病史和既往用藥史，選擇適宜的局麻藥，減輕患者的焦慮和恐懼，在病人知情同意下接受并配合麻醉；局麻藥的合理利用（注意事項）3.普魯卡因等酯類局麻藥應用前需進行過敏試驗

皮試方法及結果觀察：將普魯卡因配成0.25%溶液作為皮試液，15~20min后觀察結果，局部無紅斑或硬結則為陰性，有紅斑或硬結但<5mm可疑陽性，5-9mm為陽性，≧10mm為強陽性；局麻藥的合理利用（注意事項）4.應熟悉所用局麻藥的藥理作用、臨床用量、不良反應和防治措施；5.中毒反應的處理應以預防為主，掌握藥物濃度和一次允許的最大劑量，并采用分次小劑量注射的方法。6.用藥期間注意個體差異，如器官退化的老年患者、小兒、孕婦、肝腎功能不全等病人應適當減量，在保證局麻效果的前提下使用其最小劑量、最低有效濃度；局麻藥的合理利用（注意事項）7.術中術后應密切關注病人各項生命體征，出現不良反應應采取有效的防治措施，危重者立刻組織搶救。8.準確掌握局麻藥的劑量和極量，及時把握給藥時機，以期達到最大化的舒適化醫療。配合口服非甾體抗炎鎮痛藥思考題1.酯類與酰胺類局麻

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