課程名：幼兒衛(wèi)生與保育專題名：幼兒安全與意外傷害救護(hù)課

名：幼兒常見意外傷害及其處理制作者：章彩華問題導(dǎo)入

大班幼兒正在開展“你追我跑”的體育活動(dòng)，孩子們玩得非常開心，體驗(yàn)著跑步活動(dòng)中運(yùn)動(dòng)、競賽和交往的樂趣。突然，佳佳摔倒在地上。因?yàn)榻裉焖┑氖浅倘梗瑒偛排艿糜挚欤南ドw、腿部都磕破了，血流不止。當(dāng)王倩扶起佳佳，看到傷口這么大，而且傷口上還沾了很多臟東西時(shí)，她有些不知所措。面對(duì)哇哇大哭的佳佳，王倩自己也想哭。

你知道王倩應(yīng)該怎么辦嗎？

3談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

幼兒園常見的意外傷害有哪些呢？

4談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)小外傷扭傷和脫臼異物入體鼻出血急性中毒動(dòng)物咬傷燒（燙）傷皮膚擦傷跌傷刺傷割傷擠傷扭傷脫臼氣管、支氣管異物眼部異物外耳道異物鼻腔異物咽部異物誤服毒物煤氣中毒毒蟲咬傷寵物咬傷中暑凍傷驚厥暈厥溺水觸電、、、、、

5談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

一、常見意外傷害及其處理（一）小外傷皮膚擦傷跌傷刺傷割傷擠傷小外傷

1.皮膚擦傷6談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

一、常見意外傷害及其處理（一）小外傷

蹭破皮膚后，應(yīng)先觀察幼兒傷口的深淺和污染程度。

若傷口較淺，沒有出血，只需將傷口處的泥沙清洗干凈；

若擦傷較重，有出血，應(yīng)先用雙氧水或生理鹽水沖洗傷口，清除污物和沙土，再用碘酒對(duì)傷口由內(nèi)向外消毒，然后使用酒精脫碘，處理后如不再出血，則不用包扎；

若傷口較深且出血多，要先包扎止血，然后立即送醫(yī)院進(jìn)一步處理。

幼兒在奔跑、跳躍、追逐時(shí)，很容易跌倒蹭破皮膚，造成皮膚擦傷，夏季更為常見

7談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)2.跌傷

如跌倒后皮膚未破損，但傷處腫痛，顏色發(fā)青，可局部冷敷，用兩塊毛巾浸泡在冷水中交替使用，或用熱水袋灌入l/3～1/2袋冷水，排出空氣。要經(jīng)常翻轉(zhuǎn)，保證接觸皮膚部位有涼感，達(dá)到冷敷的作用，使受傷部位血管收縮，減少出血，敷1小時(shí)左右即可。

24小時(shí)后如局部仍有紅腫、疼痛，則改用熱敷，以擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)康復(fù)。也可用中藥外敷受傷部位，原則為活血化瘀。如局部疼痛嚴(yán)重，或有其他異常情況，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治

8談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)2.跌傷

如果發(fā)現(xiàn)幼兒跌倒后，有一段時(shí)間意識(shí)喪失，幾秒或十幾秒后才有反應(yīng)，應(yīng)該注意觀察，有無嘔吐、嗜睡等癥狀。

遇到這種情況，應(yīng)該立刻將幼兒平抱著送醫(yī)院檢查處理，觀察數(shù)小時(shí)。

幼兒因嚴(yán)重跌傷昏迷醒來后，保教人員在觀察護(hù)理時(shí)應(yīng)每隔一小時(shí)叫醒幼兒一次或遵從醫(yī)囑。

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3.刺傷

處理辦法：先用自來水或生理鹽水清洗傷口，然后，用消過毒的針或鑷子順著刺的方向把刺全部挑或拔出來，不應(yīng)有殘留，并擠出瘀血，隨后再用酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒。有的刺難以拔除，應(yīng)送醫(yī)院處理。

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4.割傷

幼兒在使用剪刀、小刀等文具或觸摸紙邊、草葉和打碎的玻璃器具、陶器時(shí)，都可能會(huì)劃破肌膚。

處理辦法：用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周圍用75%的酒精由里向外消毒，然后敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應(yīng)先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。

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5.擠傷

幼兒的手指經(jīng)常會(huì)被門、抽屜擠傷，嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象。

處理辦法：若無破損，可用水沖洗，進(jìn)行冷敷，以便減輕痛苦；疼痛難忍時(shí)，可將受傷的手指高舉過心臟，緩解痛苦；若指甲掀開或脫落，應(yīng)立即去醫(yī)院。

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（二）扭傷和脫臼

1.扭傷

扭傷多為關(guān)節(jié)處軟組織受傷，患處疼痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇，可出現(xiàn)腫脹或青紫色瘀血。

處理方法：可對(duì)患處進(jìn)行冷敷，使毛細(xì)血管收縮止血，同時(shí)還可以起到止痛的作用。一天后再改用熱敷，以改善傷處的血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛感。

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2.脫臼

（二）扭傷和脫臼

在強(qiáng)大的外力作用下，幼兒的關(guān)節(jié)面容易失去正常位置關(guān)系，形成脫臼。通常以肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)脫位為常見，表現(xiàn)為功能喪失、局部疼痛。

處理方法：不要活動(dòng)受傷的部位，迅速送往醫(yī)院，讓外科醫(yī)生采用手法復(fù)位，教師切不可貿(mào)然試行復(fù)位。

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（三）異物入體

異物入體氣管、支氣管異物眼部異物外耳道異物鼻腔異物咽部異物

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1.氣管、支氣管異物

（三）異物入體

幼兒口中含有花生米、瓜子、豆類、糖球、小瓶蓋等小物品時(shí)哭鬧、嬉笑、受到驚嚇很容易使這些小物品嗆入氣管；重癥或昏迷幼兒，由于吞咽反射減弱或消失，也會(huì)將嘔吐物、食物等嗆入氣管，這些都需要急救處理。如處理不當(dāng)或處理不及時(shí)，可能造成窒息死亡。

異物進(jìn)入氣管后，引起嗆咳，成人常會(huì)給幼兒拍背，這樣很容易使異物進(jìn)入氣管的深部。合適的處理方法是：將幼兒倒置，頭向下，拍擊背部。或從身后將其抱住，雙手握拳放在幼兒腹部正中頂端（即胸骨劍突下），然后突然向上用力，使一股氣流猛然從氣管中沖出，將異物排出。

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2.眼部異物

一般情況下，可將幼兒的眼瞼翻出，用干凈的手絹或消毒棉棍輕輕擦去。嵌入角膜的異物，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院取出。

翻眼皮的方法：翻上眼皮時(shí)，讓幼兒往下看，然后用拇指、食指捏住眼皮，食指輕壓，拇指向上捻轉(zhuǎn)；翻下眼皮時(shí)，用食指壓住下眼皮，再向下扒開。

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3.外耳道異物

常見的外耳道異物有小石塊、紐扣、豆類、草棍及小蟲等。外耳道異物一般多有異物感，并引起幼兒耳鳴、耳痛。植物性異物遇水膨脹后，可引起外耳道炎；動(dòng)物性異物在耳內(nèi)爬動(dòng)可引起劇烈疼痛，體積大的異物可引起聽力障礙或反射性咳嗽。

活體昆蟲進(jìn)入外耳道，可在暗室中用亮光貼近耳部誘其爬出。如不成功，可向耳內(nèi)滴入酒精或油類，把小蟲殺死，再行取出。體積小的植物性異物，可用手將耳廓向后上方向提起，告訴幼兒把頭歪向異物一側(cè)，單腳跳，促使異物掉出來。

18談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)多因幼兒好奇，將異物塞入鼻腔而引起。時(shí)間久了，異物對(duì)鼻黏膜產(chǎn)生慢性刺激，會(huì)引起炎癥，常有帶血、有臭味的膿鼻涕流出。4.鼻腔異物異物如是紙片、棉花，可用鑷子取出；如是小的異物，成人可用手緊按住無異物的鼻孔，指導(dǎo)幼兒用力做擤鼻涕的動(dòng)作，把異物擤出；也可用棉花或紙捻刺激鼻黏膜，使幼兒打噴嚏，將異物噴出。若上述方法無效，應(yīng)去醫(yī)院取出。

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5.咽部異物

咽部異物以魚刺、骨頭渣較多見，常嵌入扁桃體或其附近組織，引起疼痛，吞咽時(shí)疼痛加劇。可用鑷子小心取出，切不可采用硬吞食物的方法，強(qiáng)使異物下咽，這樣會(huì)把異物推向深處，一旦扎破大血管就很危險(xiǎn)。對(duì)難以取出的異物，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理。

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（四）鼻出血1.處理方法

安撫幼兒情緒，使其安靜坐下，然后壓迫止血。具體做法為：讓幼兒頭略前傾，張口呼吸，用手捏住鼻翼兩側(cè)，按壓5～10分鐘；出血較多時(shí)，可用0.5%麻黃堿或1/1000腎上腺素濕棉球填塞住出血側(cè)鼻孔，需要深達(dá)出血部位。前額、鼻部可用冷毛巾或包冰塊冷敷，使局部血管收縮而止血。止血后2～3小時(shí)內(nèi)不做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免再次出血。若幼兒經(jīng)常發(fā)生鼻出血，應(yīng)去醫(yī)院做全面檢查。

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（四）鼻出血2.預(yù)防措施提醒幼兒不要在活動(dòng)室內(nèi)跑動(dòng)或拿玩具摔、扔，以免碰撞鼻子，造成無意磕碰；勤剪指甲；掌握正確的擤鼻涕方法。

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（五）急性中毒

誤服毒物煤氣中毒急性中毒

23談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（五）急性中毒1.誤服毒物

（1）癥狀

患兒會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、惡心、嘔吐、食欲差、血壓下降、昏迷、抽搐、呼吸及循環(huán)衰竭等癥狀。

（2）處理方法

催吐是排除胃內(nèi)毒物的簡便而有效的方法。讓幼兒喝大量清水，用羽毛、手指等刺激幼兒的咽部，引起嘔吐。反復(fù)2～3次，以達(dá)到排除胃內(nèi)毒物的目的。如果是強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒，不能洗胃，可讓幼兒服用牛奶、豆?jié){、生蛋清、食醋、橘汁等。因?yàn)榕Ｄ獭⒍節(jié){、生蛋清等內(nèi)服后，可起到保護(hù)胃黏膜、延緩吸收的作用。

24談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

1.誤服毒物

（3）預(yù)防措施

①培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。教育幼兒吃東西前要洗手，反復(fù)耐心地告訴幼兒什么東西能吃，什么東西不能吃、不能摸，使幼兒形成條件反射，不隨便亂摸、亂吃東西。

②妥善保管幼兒園的各種殺蟲劑、滅鼠藥以及各種藥品。殺蟲劑、滅鼠藥應(yīng)放在幼兒接觸不到的地方，不要隨便扔到一個(gè)角落；藥品應(yīng)有專盒或?qū)９穹胖茫匾獣r(shí)加鎖。

25談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)2.煤氣中毒

煤氣中毒實(shí)際是一氧化碳中毒。（1）癥狀

輕度中毒者：癥狀一般為頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等。迅速打開門窗，移至空氣新鮮處，上述癥狀可很快消失。

中度中毒者：除輕度中毒癥狀外，還有神志不清、肌肉無力、皮膚黏膜呈櫻紅色等癥狀。經(jīng)搶救后可恢復(fù)健康。

重度中毒者：除有中度中毒癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、驚厥、血壓和體溫下降、呼吸不規(guī)則、循環(huán)衰竭，甚至窒息死亡等癥狀。經(jīng)搶救后可留下嚴(yán)重的后遺癥。

立即開窗通風(fēng)，把幼兒抬離中毒現(xiàn)場，移至通風(fēng)處，松開衣襟，使幼兒呼吸到新鮮空氣，并注意保暖。對(duì)重度中毒的幼兒，在為其做人工呼吸的同時(shí)，需通知醫(yī)院前來搶救。26談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

2.煤氣中毒（2）處理方法

27談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)2.煤氣中毒（3）預(yù)防措施①幫助幼兒樹立安全意識(shí)，教育幼兒不要自行擰開燃?xì)庠畹拈_關(guān)，冬季采用取暖設(shè)備時(shí)有不舒服的癥狀要及時(shí)告訴成人。②避免長時(shí)間在室內(nèi)生爐子，用煤爐要有煙囪。如非使用不可，要特別注意通風(fēng)。

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（六）動(dòng)物咬傷

毒蟲咬傷寵物咬傷動(dòng)物咬傷

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（六）動(dòng)物咬傷1.毒蟲咬傷

（1）蚊子叮傷

夏秋季節(jié)多見。被蚊蟲咬傷時(shí)要阻止嬰幼兒搔抓，并將蚊不叮、防蚊花露水、乙醇、清涼油等涂于患處。

（2）黃蜂和黃刺蛾幼蟲（洋辣子）蜇傷

被黃蜂和洋辣子蜇傷時(shí)，傷口處疼痛紅腫。可先用橡皮膏把插入皮膚內(nèi)的刺粘出來，然后用肥皂水清洗傷處。若被黃蜂蜇傷，因黃蜂的毒液呈堿性，可將食醋涂于傷處。

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（六）動(dòng)物咬傷

（3）蜈蚣咬傷

其傷口是一對(duì)小孔，毒液流入傷口，局部紅腫、疼痛、發(fā)麻。蜈蚣的毒液呈酸性，受傷后立即用肥皂水、氨水或小蘇打水等堿性溶液沖洗傷口并進(jìn)行冷敷，然后送醫(yī)院處理。

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（六）動(dòng)物咬傷

2.寵物咬傷

（1）處理方法

凡是被狗、貓咬傷，千萬不要急著到醫(yī)院，而應(yīng)該立即、就地、徹底清洗傷口。

沖洗傷口一是要快；二是要徹底；三是傷口不可包扎。

正確處理傷口后，應(yīng)盡快把幼兒送醫(yī)院。及時(shí)注射狂犬疫苗，能行之有效地預(yù)防發(fā)病。應(yīng)本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。

32談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（六）動(dòng)物咬傷（2）預(yù)防措施①不要讓幼兒單獨(dú)與寵物相處，用皮帶拴住寵物，隨時(shí)控制它們。②教導(dǎo)幼兒不要去碰不是自己寵物的那些動(dòng)物。即使得到主人的允許，動(dòng)物也不愿讓陌生人摸它。讓幼兒懂得動(dòng)物不是玩具，在寵物吃飯、睡覺時(shí)不要打擾它。③家養(yǎng)狗要定期注射疫苗，教育幼兒遠(yuǎn)離流浪狗。④最簡單的方法是不要養(yǎng)寵物。最好在孩子6歲后，能友好地對(duì)待動(dòng)物時(shí)才收養(yǎng)寵物。

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（七）燒（燙）傷

1.燒（燙）傷的損傷程度燒（燙）傷的嚴(yán)重程度，主要根據(jù)燒燙傷的部位、面積大小和燒燙傷的深淺度來判斷，一般分為三度。（1）Ⅰ度燒（燙）傷只傷及表皮層，受傷的皮膚發(fā)紅、腫痛，但無水皰出現(xiàn)。一般情況下，數(shù)日后可自愈，不留疤痕。（2）Ⅱ度燒（燙）傷傷及真皮層，局部紅腫、發(fā)熱，疼痛難忍，有明顯水皰。一般兩周能自愈，不留疤痕。（3）Ⅲ度燒（燙）傷全層皮膚或皮下組織、肌肉甚至骨骼都被燒傷，局部皮膚呈黃灰色，干燥，甚至形成焦痂。2～3周后，焦痂下有液體滲出，易感染，愈合極慢，愈合后留下嚴(yán)重疤痕。

34談一談探一探練一練議一議幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（七）燒（燙）傷2.處理方法迅速脫離危險(xiǎn)環(huán)境，保護(hù)創(chuàng)面，及時(shí)冷療。冷療能防止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其損傷加深，并可減輕疼痛，減少滲出和水腫，越早效果越好，一般適用于中小面積燙傷，特別是四肢燙傷。

35談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（七）燒（燙）傷

幼兒燒（燙）傷時(shí)，可按照“沖、脫、泡、蓋、送”5個(gè)步驟進(jìn)行現(xiàn)場初步處理。（模擬演練）

注意：以上處理方法主要是針對(duì)面積不大，深度在Ⅰ度或Ⅱ度的燒（燙）傷者。

對(duì)于大面積，深度達(dá)到Ⅲ度的嚴(yán)重?zé)C）傷病人，應(yīng)立即送專科醫(yī)院治療，有條件的話，應(yīng)在附近醫(yī)院、診所先進(jìn)行靜脈補(bǔ)液再進(jìn)行轉(zhuǎn)送，如果傷者意識(shí)清醒，感到口渴，可給適量冷開水或稀鹽水，但如果傷者發(fā)生嘔吐現(xiàn)象，應(yīng)立即停止進(jìn)食進(jìn)水。

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（八）中暑夏天天氣過于炎熱，或日光暴曬嬰幼兒頭部過久，可致中暑，出現(xiàn)頭暈、乏力、耳鳴、眼花、口渴甚至昏迷的癥狀。

處理方法：家長或保教人員應(yīng)迅速將中暑者移至陰涼通風(fēng)處，解開其衣扣，用涼毛巾冷敷其頭部，用電扇或扇子扇風(fēng)，助其散熱。同時(shí)，給中暑者口服解暑藥物或清涼飲料等。

37談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（九）凍傷冬季高發(fā)。幼兒凍傷多為輕度，常見于手、足、耳廓等部位，局部紅腫，遇熱發(fā)癢。可將凍傷藥膏涂于患處，并要注意保暖，經(jīng)常對(duì)容易凍傷部位進(jìn)行揉搓、按摩，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)傷處愈合。

重度凍傷，局部皮膚呈紫黑色，腫脹、有水皰。處理時(shí)應(yīng)注意保暖不要弄破水皰，不能用熱水燙，也不能用火烤，應(yīng)送醫(yī)院處理。

38談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（十）驚厥驚厥是小兒時(shí)期常見的一種急重病癥，以臨床出現(xiàn)昏迷為主要特征，任何季節(jié)均可發(fā)生。

引起驚厥的原因主要有高熱（39℃以上）、代謝性的原因（如低血鈣、低血糖、維生素B1或維生素B6缺乏癥、低鈉血癥、低鎂血癥等）。急性傳染病和癲癇也可引起驚厥。

39談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（十）驚厥

1.癥狀突然失去知覺，頭向后仰，眼球凝視，口唇青紫，呼吸微弱，四肢及面部抽搐，持續(xù)時(shí)間短者瞬息即止，長者數(shù)分鐘至幾十分鐘不等。一旦嬰幼兒發(fā)生驚厥，家長和保教人員應(yīng)保持鎮(zhèn)定，就地?fù)尵取２灰褘胗變罕г趹牙铮灰獊y搖亂晃，因?yàn)檎駝?dòng)會(huì)加重癥狀。

40談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（十）驚厥

2.處理方法

應(yīng)馬上使患兒側(cè)臥，解開衣領(lǐng)，并用裹有手帕或紗布的筷子、牙刷柄置于患兒上下齒列之間，以免舌被咬傷。若患兒牙關(guān)緊閉，不可硬撬。

用針刺或指壓人中穴止抽。若有高熱或上述處理后仍抽風(fēng)不止，應(yīng)速送醫(yī)院救治。

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（十一）暈厥

天氣悶熱、饑餓、疼痛、站立過久、精神緊張等，均可使大腦短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)供血不足，引起暈厥。

暈厥發(fā)生前，患兒多有短時(shí)間的頭暈、惡心、心慌、出汗、四肢無力、眼前發(fā)黑等癥狀，然后摔倒在地。

處理方法：讓患兒平臥，頭部略低，腳略高于頭，松開衣領(lǐng)、腰帶，經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù)。患兒清醒后，可適當(dāng)補(bǔ)充熱的糖鹽水或熱飲。

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（十二）溺水

1.癥狀

當(dāng)幼兒墜落水中身體被淹沒時(shí)，口腔和鼻腔為水所充滿，氧氣不能進(jìn)入；同時(shí)，因冷水或吸入水的刺激而引起反射性咽喉痙攣，易發(fā)生窒息。更因幼兒不斷掙扎，使窒息愈加嚴(yán)重，發(fā)生缺氧和昏迷。如水繼續(xù)被吸入肺內(nèi)，則幼兒會(huì)因缺氧而死亡。

43談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（十二）溺水

2.處理方法①積極搶救，使溺水者脫水上岸。②保持呼吸道通暢。③倒水。④進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇急救。

44談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)（十二）溺水

3.預(yù)防措施①教幼兒游泳和游泳的規(guī)則，讓幼兒知道自然水域游泳安全知識(shí)。②告訴幼兒不要在沒有成人看管時(shí)單獨(dú)游泳。不要跳水和潛水，學(xué)會(huì)用腳試探水的深淺，不要在水里吃東西，以免噎嗆。③冬季避免在冰上步行、滑冰或在薄冰上騎車，以防掉入冰窟窿。④幼兒在水周圍的時(shí)候，教師要時(shí)刻嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

45談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（十三）觸電

1.癥狀

觸電后可出現(xiàn)深度灼傷，呈焦黃色，嚴(yán)重者創(chuàng)傷面極深，骨骼、肌肉炭化，數(shù)日后壞死、感染、出血。尤其是動(dòng)脈出血后不易止血，可危及生命。輕者有短時(shí)間意識(shí)喪失，醒后有頭痛、惡心、嘔吐、心悸和肌肉疼痛等癥狀。重者可發(fā)生昏迷、休克以致死亡。

46談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（十三）觸電

2.處理方法

（1）脫離電源

（2）現(xiàn)場急救對(duì)心跳、呼吸微弱或已停止的幼兒，應(yīng)立即施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓術(shù)，不可中斷，直到送進(jìn)醫(yī)院。注意保護(hù)燒傷創(chuàng)面，用干凈紗布、被單等覆蓋創(chuàng)面，待醫(yī)生做進(jìn)一步的處理。

47談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

（十三）觸電

3.預(yù)防措施

①及時(shí)檢修，排除隱患。室內(nèi)電源插頭應(yīng)安裝在幼兒摸不到的地方。

②告訴幼兒千萬不要用濕手去開燈、關(guān)燈或接觸其他電源開關(guān)，不能用手指、小刀和鉛幣去捅多用插座，那樣容易導(dǎo)致觸電。

③教育幼兒雷雨時(shí)不要待在樹下、電線桿旁避雨，以免雷擊觸電。

④教育幼兒在室外玩耍時(shí)，不要爬電線桿，遇到落在地上或半垂的電線，一定要繞行，因?yàn)槟强赡苁菐е邏簭?qiáng)電的電線。

如果高壓線落地，就會(huì)以斷落處為中心形成電場，周圍10米內(nèi)都會(huì)使人觸電。電壓越大、離電線落地點(diǎn)越近，危險(xiǎn)越大。

48幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

當(dāng)人體受到意外傷害心跳驟停時(shí)，你知道搶救的黃金時(shí)間嗎？常用的急救技術(shù)有哪些呢？

當(dāng)出現(xiàn)心跳驟停時(shí)，一般人的最佳搶救時(shí)間為4～6分鐘。如果在6分鐘之內(nèi)得不到搶救，常引起不可逆的腦損傷或腦死亡，患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，生還希望極為渺茫。思考

49談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)二、常用急救技術(shù)

常用急救術(shù)口對(duì)口（鼻）人工呼吸胸外心臟按壓術(shù)

50談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)（一）口對(duì)口（鼻）人工呼吸

1.暢通呼吸道

溺水者取仰臥位（即胸腹朝天），頭部盡量后仰，舌根抬起，保持呼吸道通暢。

2.進(jìn)行吹氣

①對(duì)

1歲以下嬰兒：搶救者先深吸一口氣，將嘴覆蓋嬰兒鼻和嘴。

吹完一口氣，輕壓其胸部，幫助呼氣，這樣有節(jié)奏地進(jìn)行，2～3秒間隔一次（一吹一壓算一次）。嬰兒肺部嬌嫩，胸壁較薄，吹氣時(shí)不可太用力。見到胸廓隆起，就把嘴松開。

51談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)（一）口對(duì)口（鼻）人工呼吸

②對(duì)1歲以上兒童：救護(hù)者深吸一口氣，緊捏溺水者鼻孔，對(duì)著溺水者的口（兩嘴要對(duì)緊不要漏氣）將氣吹入，吹完一口氣，嘴離開，將捏住的鼻孔放開，輕壓其胸部，以幫助呼氣。3～4秒間隔一次，直至溺水者自主呼吸恢復(fù)為止。若溺水者牙關(guān)緊閉，也可對(duì)著鼻孔吹氣，方法和口對(duì)口吹氣法相同。

若吹氣后不見溺水者胸部隆起，可能呼吸道仍不通暢，或自己的動(dòng)作不合理，應(yīng)及時(shí)予以糾正。

52談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)（二）胸外心臟按壓術(shù)1.對(duì)1歲以下嬰兒用一只手托其背，用另一只手的兩個(gè)手指按壓胸骨下部的位置，壓下的深度約為4厘米，救護(hù)者手放松時(shí)，心臟舒張，靜脈血回流入心臟，每分鐘100～120次左右。如此不斷進(jìn)行，直至患兒自主呼吸恢復(fù)。

53談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)（二）胸外心臟按壓術(shù)2.對(duì)1歲以上兒童置患兒于平臥位，躺在硬板床或平坦的地上，去枕，解開衣扣，松解腰帶。救護(hù)者把右手掌放在患兒兩乳頭連線中點(diǎn)偏下方，用掌根部按壓，壓下的深度約為4厘米，每分鐘至少100次，直至患兒自主呼吸恢復(fù)。

54談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

搶救工作最好能有兩個(gè)人來進(jìn)行，這樣人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行。

單人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓和人工呼吸的比例為30∶2；如果兩個(gè)人配合施救，心臟按壓和人工呼吸的比例為15∶2。如此交替，不斷進(jìn)行，直至患兒心跳、呼吸恢復(fù)為止。為了避免吹氣和按壓相互干擾，吹氣時(shí)，按壓動(dòng)作暫停。

55談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

常用止血方法有哪些？

56談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

三、常用止血方法（一）加壓包扎止血法

操作時(shí)先用消毒紗布?jí)|或?qū)⒏蓛舻拿怼⒉級(jí)K、帽子等折疊成比傷口略大的墊子，放在傷口上，然后用三角巾或繃帶或能找到的替代品加壓包扎。包扎的壓力應(yīng)適宜，以既能止血又不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜（遠(yuǎn)端能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)且出血顏色正常）。

本法適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血，傷口內(nèi)有碎骨存在時(shí)不能用此法。包扎時(shí)嚴(yán)禁將所謂止血中草藥、泥土或其他粉末撒在傷口上，以免加重傷口污染，為以后的清創(chuàng)處理造成困難。

57談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)（二）指壓止血法

操作時(shí)將手指放在傷口上方的動(dòng)脈壓迫點(diǎn)上，然后用力將動(dòng)脈血管壓在骨骼上，通過中斷血流而達(dá)到止血的目的。

該方法迅速有效，其缺點(diǎn)為不宜持久，在止住出血后，需立即換用其他止血方法。

58談一談探一探練一練試一試幼兒衛(wèi)生與保育+幼兒安全與意外傷害救護(hù)

①臉下部及口腔一側(cè)出血：

可通過按壓顳動(dòng)脈或頜外動(dòng)脈而達(dá)到止血目的。按壓顳動(dòng)脈時(shí)可用拇指與食指在耳屏前稍上方對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓；按壓頜外動(dòng)脈時(shí)用