護患溝通

護士的非語言溝通學習內容傾聽面部表情皮膚接觸沉默空間效應學習內容傾聽

(1)全神貫注，集中精力:護士和患者溝通的時候，對患者所說的內容暫時不做評價,也不要隨意打斷患者的談話或轉換話題。(2）保持合適的距離:護士與患者進行溝通時應保持眼神的接觸，彼此之間距離大約為1米，雙方位置平衡不可使患者處于仰視位。要保持輕松自然的姿勢,稍向患者傾斜，大約為60°角。(3)及時反饋，慎重判斷:護士在傾聽過程中，對患者所說的內容要進行適當的反饋和核實，使患者感到護士對他講話的理解是正確的。1.傾聽學習內容面部表情

(1)微笑:微笑是一種最常用、最自然、最容易被對方接受的面部表情，是一個人內心世界的反映。真誠、自然，適宜的微笑能體現出護士的誠心、親切、關心、同情和理解，可以縮短護患間的心理距離，緩解患者緊張、焦慮和不安的情緒，從而獲得患者的信任和支持,有利于為患者營造出一種愉悅、和諧、安全、可信賴的氛圍,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。2.面部表情學習內容面部表情

(2）目光:“眼睛是心靈的窗戶”，目光接觸即是眼神交流,它是面部表情中非常重要的部分。護士對患者真誠、和善的情感常通過眼神來傳達。護士注視患者的角度應是平視，平視能體現對患者的尊重和護患之間的平等關系。護患溝通時與患者的目光接觸時間不能少于全部談話時間的30%，也不能超過全部談話時間的60%，如果是異性病人，每次目光對視時間不超過10秒。學習內容皮膚接觸

是護士在實施護理中常有的交流方式之一。護士在臨床護理工作中,根據患者的性別、年齡、文化背景等因素，對不同病情的患者采用恰當的皮膚接觸，能提高護理效果。如對臥床患者進行按摩、翻身等，不僅可使患者感到舒適、愉快，還能促進局部血液循環,防止壓瘡的發生。但觸摸的行為應明智地使用。3.皮膚接觸學習內容沉默

本身也是一種信息交流，是一種超越語言功能的溝通方式，有時可以起到“此時無聲勝有聲”的作用。因此,護士與患者溝通中恰當的場合下使用沉默，可以提高溝通效果。沉默可以表達護士對患者的關懷、同情和支持，可以使患者釋放壓抑的情感、使情緒得到調整。4.沉默學習內容空間效應

(1)親密距離:一般為0～0.4m，是一種允許身體接觸的距離,是非常親密的人之間的交流距離。在護理工作中，有些操作需要與患者保持這種距離,如皮膚護理、頭發護理、生命體征的測量、導尿等。5.空間效應學習內容空間效應

(2)個人距離:一般在0.45～1.20m，伸手可觸及對方的手，但不容易接觸到對方的身體，是一般交往時保持的距離。護士常在這種距離范圍內對患者進行健康教育、心理咨詢等,是護士與患者之間較為理想的人際距離。5.空間效應學習內容空間效應

(3)社會距離:指溝通雙方的距離在1.3～4.0m，常為人際關系不密切時的交往距離,主要用于社會交談或商貿談判。護理工作中對比較敏感的患者或異性患者可以采用這種距離，以緩解對在方的緊張情緒。(4)公眾距離:指溝通雙方距離在4m以上，主要適合群體交