醫(yī)療護理醫(yī)學培訓 手衛(wèi)生依從性PDCA循環(huán)課件_第1頁
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文檔簡介

2016

血液科張言榮手衛(wèi)生依從性PDCA循環(huán)管理

Plan手衛(wèi)生依從性調(diào)查情況

手衛(wèi)生（handhygiene）是降低醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的措施。國外資料報道：醫(yī)院感染80%是由手引起的；國內(nèi)資料顯示：醫(yī)院感染30%由手傳播。可想而知：手衛(wèi)生的重要性，然而，今年一月份、二月份我們科手衛(wèi)生的檢查情況卻不盡如人意：

Plan手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生:是指醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。本次活動僅涉及病房洗手和衛(wèi)生手消毒依從性：也稱順從性、順應性指醫(yī)務人員按規(guī)定時刻點進行洗手Plan手衛(wèi)生依從性25Plan衡量指標

手衛(wèi)生依從性=

×100%調(diào)查總次數(shù)-未執(zhí)行次數(shù)調(diào)查總次數(shù)Plan手衛(wèi)生重點時刻1、接觸清潔物品前2、靜脈穿刺前3、接觸患者周圍物品后4、接觸患者后5、更換液體后6、注射前7、加藥前8、接觸患者血液體液后

Plan手衛(wèi)生依從性原因分析真因一缺乏系統(tǒng)手衛(wèi)生知識培訓真因二手衛(wèi)生文化氛圍不濃，護士意識淡薄真因三督查力度不夠，未予績效掛鉤真因四護理人力資源不足，排班不合理Plan制定措施，提出行動計劃：實現(xiàn)全科人員手衛(wèi)生依從性≥85%。Do

對策一全員培訓及考核Do

對策一全員培訓及考核Do對策二營造手衛(wèi)生文化氛圍Do對策二營造手衛(wèi)生文化氛圍Do對策三合理排班Do對策四加強督察Do對策五加強患者及家屬的監(jiān)督力度集體講解與個別談話相結(jié)合Do對策五加強患者及家屬的監(jiān)督力度集體講解與個別談話相結(jié)合Check調(diào)查資料Check檢查情況

Action評價

從前期監(jiān)測數(shù)據(jù)可以看出目前我院采取的提高手衛(wèi)生依從性的措施是行之有效的。通過硬件方面的改造，手衛(wèi)生知識的培訓、督導、檢查等方式，我院手衛(wèi)生依從性正逐步達到等級醫(yī)院評審要求。今后我科將繼續(xù)運用以上措施，持續(xù)推進我科的手衛(wèi)生工作。備用工具&資料Check檢查情況Do對策五加強患者及家屬的監(jiān)督力度集體講解與個別談話相結(jié)合

Plan手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生:是指醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。本次活動僅涉及病房洗手和衛(wèi)生手消毒依從性：也稱順從性、順應性指醫(yī)務人員按規(guī)定時刻點進行洗手Plan衡量指標

手衛(wèi)生依從性=

×100%

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