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文檔簡介
手法的要求由于關(guān)節(jié)周圍軟組織的保護(hù)作用,特別是在病理情況下,錯縫關(guān)節(jié)周圍的軟組織多呈緊張狀態(tài),給手法操作帶來一定難度。為了保證手法的安全性和有效性,整復(fù)類手法的操作應(yīng)符合穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快的基本技術(shù)要求。穩(wěn)1準(zhǔn)2巧3快4穩(wěn)是對整復(fù)類手法安全性方面的要求,強(qiáng)調(diào)在施行手法整復(fù)時,首先要考慮到安全問題,它包括排除整復(fù)手法的禁忌證和具體手法的選擇應(yīng)用。就手法操作本身而言,應(yīng)做到平穩(wěn)自然、因勢利導(dǎo)、避免生硬粗暴。比如某一個關(guān)節(jié)可以根據(jù)具體病情、患者適宜的體位及手法的特異性作用而選擇安全性相對高的手法,不能過分依賴單一的扳法。也不可一味追求手法整復(fù)時“咔嗒”聲的出現(xiàn)。穩(wěn)摩擦類手法-推法手法的要求施術(shù)中準(zhǔn)確把握手法的相關(guān)要素,嚴(yán)格控制手法的幅度,不宜過大或過小。手法的發(fā)力時機(jī)應(yīng)依據(jù)手感、準(zhǔn)確判斷、適時而發(fā),不宜過早或過晚。施術(shù)準(zhǔn)確在手法操作過程中。定位要準(zhǔn)確,如在施行脊柱旋轉(zhuǎn)扳法時,則可以通過改變脊柱屈伸和旋轉(zhuǎn)的角度,以及手指的支點(diǎn)位置使應(yīng)力集中于需要整復(fù)的關(guān)節(jié)部位。這個時候就必須要求醫(yī)者熟悉解剖結(jié)構(gòu),精準(zhǔn)定位。定位準(zhǔn)確必須具有明確的手法應(yīng)用體征,排除禁忌證,準(zhǔn)確把握病變關(guān)節(jié)生理許可范圍及其病理受限情況,合理選用手法。明確診斷巧是手法施力方面的要求,強(qiáng)調(diào)運(yùn)用巧力,以柔克剛、以巧制勝。即所謂“四兩撥千斤”、不可使用蠻力、暴力。給患者帶來不必要的傷害。從力學(xué)角度分析、多數(shù)整復(fù)類手法是運(yùn)用了杠桿原理,因此,力的支點(diǎn)選擇和力的組合運(yùn)用十分重要,如頸部拔伸法。手法的要求(1)時機(jī)要準(zhǔn)需要對發(fā)力時機(jī)做出判斷,它主要是依靠手下的感覺、一般是在關(guān)節(jié)活動到極限位而又沒有明顯阻力的時候發(fā)力。(2)用力短暫迅速術(shù)者無論采用哪一個部位發(fā)力,一般都是運(yùn)用自身肌肉的等長收縮方式進(jìn)行,即所謂“寸勁”(3)力度適當(dāng)需要對發(fā)力的時機(jī)和力的大小進(jìn)行控制,不能過重或過輕。快是對整復(fù)類手法發(fā)力方面的要求,強(qiáng)調(diào)發(fā)力時要疾發(fā)疾收。手法的要求手法的要求《靈樞·官能篇》導(dǎo)引者,但欲營運(yùn)血?dú)舛挥兴鶄玻饰┚徆?jié)柔筋而心和調(diào)者乃勝是任,其義可知。今見按摩之流,不知利害,專用剛強(qiáng)手法,極力困人,開人關(guān)節(jié),走人元?dú)猓藶樯酢2≌咭嘁灾^法所當(dāng)然
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