護理臨床科室建章立制方案護理臨床科室建章立制方案篇一隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監督管理，保障了護理安全;加大了護理質量監控力度;重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下：一、提升服務質量，塑造醫院形象護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的"三基"培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。3、繼續加強主動服務意識，貫徹"以病人為中心"的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。二、合理利用人力資源，充分量化護理工作1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。三、圍繞醫院工作部署，積極協助1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。2、認真學習醫院人事制度改革相關文四、規范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100。五、加強監督管理保障護理安全1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了"四定"：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。六、加強了質量管理監控力度1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了"三基"、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。4、各項護理質量指標完成情況：1)基礎護理全年合格率達100。2)特、一級護理全年合格率達100。3)急救物品完好率達100。4)護理文件書寫平均分99.57，合格率達100。5)護理人員"三基"考核合格率達100。6)一人一針一管一滅菌一帶合格率達100。7)常規器械消毒滅菌合格率達100。8)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100。七、重視人才培養，優化護理隊伍1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術，14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有116人獲護理專科學歷，7人獲本科學歷。4、加強了新業務、新技術開展。5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達100。護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。7、充分培養護理人員組織參與性，"5?12"護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。現實中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發展中，咱們得到的成果，很多的現實問題都是這樣的，相信咱們能夠做好，其實很多的事情都是在不斷的發展中得到驗證的，咱們那也是這樣認為的，所以咱們會一直的努力下去的，我相信咱們那會做好這一切的，因為咱們醫院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中！護理臨床科室建章立制方案篇二時間過得真快，一轉瞬已近年終。這一年來，內科護理姐妹們在院領導、護理部及科主任的關切支持帶領下，時刻牢記“以病人為中心”的服務理念，圓滿完成了護理工作，現總結如下：一、每月定期或不定期的組織業務學習。本著缺什么補什么，需什么學什么，發覺什么改進什么的原則加強理論學習及實踐技能培訓，并不斷完善科內護理常規，提高了護士的理論水平，拓寬了護士的學問面，在對患者的健康宣教中漸漸體現了護士的學問水平，受到了患者、家屬的好評。二、仔細學習核心制度及科內常用的某些，將應急預案、核心制度，護士素養及臨床常用護理數據、服務用語及服務基本要求等印發到每一位護士手中，時刻學習，不斷充電，用核心制度為我們的護理工作保駕護航，確保了醫療安全。三、每月科室優質控組對科內護理質量進行定期或不定期的檢查，找出問題，剛好訂正，進行整改，嚴防了較大的差錯事故發生。四、科內年輕的護士較多。為了使各層次的護理人員都能更好地服務于病人，對科內不是常見的護理操作，來取傳、幫、帶、手把手指導低年資護士完成，以督促低年資護士的自我學習狀況。五、開展優質護理服務伊始。科室召開了常見的護士會議，目的將相關的精神傳達到每一名護士以及開展優質護理意義、目的。以取得護士認可才能順當由行，同時科室也主動動起來，光是在工作支配上做了調整，取消了原來的排班模式，改為APN排班模式，建立責任小組負責制，將病床包干到人，同時重新調整整修訂了各班職責，半年來，通過反復學習優質護理服務內涵及項目和全體護理人員的共同努力，不斷實踐，不斷改進，使我們護士的護理服務越來越周全，越來越人性化。六、加大了病房的安全管理。科室老齡患者居多，針對科室這一特點，我們從病人一入院就起先進行細致詳盡的安全教育，預防了可能發送的跌倒、燙傷等事務，做好各項告知書，針對患者的狀況做好相關的危急因素評估，并依據危急評估分值做好相關的預防措施，如穿防滑鞋，并在床尾，病人一覽表，科室走道，病室內均有防滑倒，防墜床的警示標識，對于意識不太清又行動自如者，我們實行了從入院就膠布自制腕注明科別、姓名、年齡、診斷等佩戴在左手腕。七、為了減輕家屬負擔，我們針對生活不能自理或病情不允自理者行每周床上洗頭一次，而床上擦浴則依據病人的綜合因素考慮，同時在飯點前主動為病人及家屬訂三餐，總是想盡一切方法，盡其所能，解患者所憂，排患者所難，滿意病人須要，使病人滿足。八、為了解除病人對醫院環境生疏的顧慮，我們除在入院時告知外，還統一有護理人員全程陪護進行院內檢查，假如有重病人或需檢人數過多，則加派陪檢人員或有醫生陪伴，此舉得到了家屬及病人的贊許。九、一年來，護士姐妹們付出了很多，得到了確定，全年靜脈輸液，人次/肌肉注射、人次/皮試、人次/莫滴等等。這些數據表明，成果是可喜的，但缺點也是存在的：一方面是低年資護士工作實力，突發事務應對實力及心理素養有待提高；另一方面是作為年長而又管理閱歷匱乏的護士長，科室管理實力有待進一步提高。十、明年工作設想：第一，指定規范具體的培訓安排；其次，注意低年資護士工作實力、心理承受實力的培育；第三，提高自身業務水平，加強管理學問的學習，提高自身管理水平。護理臨床科室建章立制方案篇三我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：一、完善管理體系，發揮體系作用1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年8月重新調整充實了科室醫院感染管理小組，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。2、11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。二、醫院感染監測方面我科負責放射科感染發病情況的監測，定期對放射科環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測―控制―監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。1、病歷監測對院感病例回顧性調查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報)，真實了解我院的醫院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調查形式，下病區對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內感染發生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫生的持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時發現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發流行。①感染率監測：②漏報率的監測：傳染病上報率。符合衛生部的要求。2、環境監測方面①對放射科環境定期采樣，合格率為98.6%。對于不合格的者，及時查找原因并重新采樣。4、消毒滅菌監測1、每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測，按全國消毒規范要求，每天做B―D試驗，每月做生物監測，保證高壓鍋消毒滅菌質量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規范要求進行監測以保證滅菌質量。2、每月對放射科使用中消毒液的監測：共監測246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。3、6月份對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測79根，合格75根，合格率為94.9%。紫外線燈管通知科室及時更換。4、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。三、重點部位醫院感染管理每季度抽查重點DSA的感染管理，發現問題，主動與各科主任或護士長溝通