領導干部巡察巡查管理制度第一章總則第一條為嚴格管理醫院領導干部的巡察巡查工作，加強對工作情況的監督和考核，提高醫院管理水平，訂立本制度。第二條本制度適用于醫院全部領導干部的巡察巡查工作，包含院長、副院長、科室主任等各級領導干部。第三條領導干部巡察巡查工作應以服務患者、改善醫療質量和提高醫院綜合管理水平為目標，確保醫院各項工作依照規定運行。第四條領導干部巡察巡查工作應堅持問題導向，重點關注存在的問題和困難，提出解決方案，并對解決情況進行跟蹤和考核。第五條領導干部巡察巡查工作應實行目標責任制，明確巡察巡查目標、責任人和時間節點，確保工作的有效性和及時性。第六條領導干部巡察巡查工作應加強與相關部門的溝通合作，確保信息暢通，共同推動問題解決和工作改進。第二章巡察巡查機構第七條醫院設立巡察巡核辦公室，特地負責領導干部巡察巡查工作的組織協調和具體實施。第八條巡察巡核辦公室由醫院領導任命辦公室主任負責日常工作，辦公室設置工作人員搭配完成具體任務。第九條巡察巡核辦公室應訂立具體的巡察巡查計劃，明確每個周期巡察巡查的具體內容、時間和責任人。第十條醫院各職能科室應樂觀搭配巡察巡核辦公室的工作，供應相關數據和支持，確保巡察巡查工作的順利進行。第三章巡察巡查內容第十一條領導干部巡察巡查的重要內容包含醫療質量、患者安全、科室管理、人事管理、財務管理、設備設施等方面的工作。第十二條針對醫療質量，巡察巡查工作應重要關注以下內容：醫療操作規范的落實情況；醫療手術風險掌控和安全管理；醫療衛生安全制度的落實情況；管理各類醫療風險的應對措施。第十三條針對患者安全，巡察巡查工作應重要關注以下內容：醫療糾紛事件的處理與防備工作；患者隱私信息保護措施的執行情況；患者投訴處理機制的運行情況；醫療錯誤和事故的報告和處理程序。第十四條針對科室管理，巡察巡查工作應重要關注以下內容：科室內部管理制度是否完善；科室人員配備和隊伍建設情況；科室工作流程和工作效率的優化；科室內部協作和溝通機制的健全。第十五條針對人事管理，巡察巡查工作應重要關注以下內容：干部任用和晉升的公正性和透亮度；干隊伍伍建設和培訓計劃的實施情況；人員考核和績效評價的執行情況；干部選拔任用程序的規范性和合法性。第十六條針對財務管理，巡察巡查工作應重要關注以下內容：財務制度的健全性和透亮度；資金使用的合規性和效益性；財務報表的真實性和準確性；資金監管和風險掌控的執行情況。第十七條針對設備設施，巡察巡查工作應重要關注以下內容：設備設施的保養和維護工作；設備設施更新和升級計劃的訂立和執行；設備設施的數量和質量是否滿足臨床需求；設備設施的安全和管理制度的落實情況。第四章巡察巡查程序第十八條巡察巡查工作由巡察組組長和成員構成，巡察構成員應具備豐富的工作經驗和相關知識，確保巡察巡查工作的質量。第十九條巡察巡查工作應依照計劃和時間節點進行，巡察構成員應提前通知被巡察科室相關負責人，確保巡察工作的順利進行。第二十條巡察組應進行現場檢查、詢問調查、查閱檔案等方式，取得與巡察巡查內容相關的信息和數據。第二十一條巡察組應及時將巡察巡查的問題整理成報告，提出改進方案，并向被巡察科室相關負責人反饋巡察結果。第二十二條被巡察科室負責人應及時整改巡察發現的問題，并向巡察組匯報整改情況。第二十三條巡察組應依據整改情況進行跟蹤和考核，對整改不到位的情況進行督促和追責，確保問題得到解決和改進。第五章巡察巡查結果處理第二十四條巡察組應將巡察巡查結果報告提交給醫院領導，醫院領導應對巡察結果進行批閱，并批示相關的整改措施。第二十五條醫院領導應及時將巡察巡查結果和整改情況向全院廣播，形成警示教育，推動整改落實。第二十六條醫院應建立巡察巡查結果的歸檔制度，將巡察巡查結果納入領導干部績效考核的依據，對整改效果進行督促和監督。第二十七條對于嚴重影響醫院工作和患者安全的問題，醫院領導應及時啟動紀律審查程序，依法追究相關責任人的責任。第六章附則第二十八條本制度的解釋權歸醫院全