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骨關(guān)節(jié)炎長征醫(yī)院關(guān)節(jié)外科付奇?zhèn)?014.07.30長征關(guān)節(jié)-海上論壇骨關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)WHO于2000年1月13日在全球范圍內(nèi)啟動(dòng)“骨與關(guān)節(jié)十年”。每年10月12日定為“世界關(guān)節(jié)炎日”定義一種以關(guān)節(jié)軟骨變形和丟失及關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨骨質(zhì)再生為特征的慢性關(guān)節(jié)炎疾病。(摘自《實(shí)用骨科學(xué)》)由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病。(摘自《骨關(guān)節(jié)炎診療指南》)……….分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)致病因素基因—遺傳性手指OA患者—姐妹發(fā)病率是普通人群的3倍骨關(guān)節(jié)炎患者一級(jí)親屬發(fā)病率是普通人群的2倍女性O(shè)A遺傳性依次是手指-髖-膝骨關(guān)節(jié)炎是一種多基因遺傳的遺傳性疾病易感基因:
候選基因研究、全基因相關(guān)性研究、關(guān)聯(lián)分析定位、基因研究的問題和前景罕見多中心驗(yàn)證的“全球性”骨關(guān)節(jié)炎易感基因前景篩查高危人群病原學(xué)-藥物研發(fā)等個(gè)體化治療動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)P完P(guān)節(jié)腔注射物質(zhì)
蛋白酶類、細(xì)胞因子與吲哚乙酸手術(shù)誘導(dǎo)
ACL切除、復(fù)合手術(shù)模型自發(fā)模型基因修飾小鼠模型
Wnt信號(hào)通路Wnt/β-catenin(連環(huán)蛋白)信號(hào)通路調(diào)節(jié)著關(guān)節(jié)軟骨的成熟、增值分化及凋亡,并對(duì)軟骨細(xì)胞外基質(zhì)分解代謝也有著重要的作用。該通路的一些抑制因子比如DKK-1、Sfrp-3在血清中的水平越高,越有可能防止老年女性罹患髖關(guān)節(jié)OA軟骨下骨及血管生成軟骨結(jié)構(gòu):表面層、移行層、放射層、軟骨鈣化層(CCL)CCL位于放射層與軟骨下骨之間潮線:放射層與CCL之間的邊界-ECM礦化的前兆,也是分界線OA軟骨病理學(xué)異常軟骨細(xì)胞增生肥大軟骨淺層至骨軟骨連接處纖維化和裂縫出現(xiàn)肥大的軟骨細(xì)胞周圍出現(xiàn)礦化灶CCL增厚潮線外移,多條潮線出現(xiàn)CCL內(nèi)血管生成及血管周圍明顯骨質(zhì)形成軟骨移植技術(shù)“軟骨是一次性的”“軟骨一旦破壞,就無法再得到修復(fù)”………手術(shù)方法:關(guān)節(jié)鏡、骨髓刺激術(shù)、軟組織移植、細(xì)胞移植等移植技術(shù)軟組織移植:骨膜及軟骨膜骨軟骨移植自體骨軟骨移植同種異體骨
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