胸部攝影檢查醫學影像檢查技術學案例胸部攝影檢查世界衛生組織調查顯示，中國女性不吸煙，卻容易患肺癌。特別是長期接觸油煙的女性，患肺癌的風險比常人增加了2~3倍。與其談癌色變，不如科學防癌胸部攝影檢查合理飲食1/3可以預防定期體檢1/3早起治愈手術治療1/3綜合治療影像檢查胸部攝影檢查胸部CT檢查胸部攝影檢查又名“胸片”，被列為常規的體檢項目之一。利用X射線穿過人體胸部，在探測器上產生不同的影像。常用于檢查肋骨、胸腔、肺組織、縱隔、心臟、軟組織等疾病，如肺炎、腫瘤、骨折、氣胸等。CONTENTS目錄注意事項01常用體位02習題測試03課后小結0401注意事項一、注意事項01攝影時去除衣物、異物、敷料，應注意對被檢者的X線防護特別注意體位防護的運用。02胸部常規攝影站立位片。體弱、病情嚴重、外傷或嬰兒等不能站立者，可采用坐位、半坐位或仰臥位。03成人肺部攝影距離150cm~180cm心臟攝影距離200cm；兒童胸部攝影一般均用100cm。04胸部攝影要求病人配合呼吸指令。02常用體位二、常用體位胸部前后位01胸部側位02二、常用體位（一）胸部前后位別名：胸部正位攝影目的體位設計中心線選擇與呼吸方式標準圖像顯示診斷和監測胸部內部的結構和疾病，觀察胸廓、肺部、縱隔、膈肌等形態，進行心臟測量，常規體檢。二、常用體位（一）胸部前后位01.攝影目的二、常用體位（一）胸部前后位02.體位設計面朝探測器站立，下頜向上胸貼緊，雙臂內旋手放髖，雙肩下垂深吸氣。二、常用體位（一）胸部前后位03.中心線與呼吸方式中心線經第6胸椎水平垂直射入。呼吸方式深吸氣后屏氣曝光。二、常用體位（一）胸部前后位04.標準顯示01胸部正位影像位于正中；02雙側肺紋理清晰；肺門影清晰可見；雙肺尖顯示充分。03肩胛骨投影于肺野之外；04膈肌影像邊緣銳利；二、常用體位（二）胸部側位攝影目的體位設計中心線選擇與呼吸方式標準圖像顯示觀察心臟大血管的形態及其后方肺組織和前后助角等影像，結合正位片確定病變所在部位，了解縱隔內病變部位。二、常用體位（二）胸部側位01.攝影目的二、常用體位（二）胸部側位02.體位設計受檢者側身站立于探測器前，雙上肢上舉抱頭并收緊；一側身體貼近立式探測器，胸部冠狀面與探測器垂直，避免胸部旋轉；下頜略微上抬，離開受檢者前胸部。二、常用體位（二）胸部側位03.中心線與呼吸方式中心線對準腋中線第6胸椎水平射入。呼吸方式深吸氣后屏氣曝光。二、常用體位（二）胸部側位04.標準顯示01胸部側位影像，包括肺尖膈肌，前后胸壁。02第四胸椎以下椎體清晰，呈側位投影。03從頸部到氣管分叉部，可追蹤到氣管影像。04心臟，主動脈弓移行部，降主動脈影像清晰明了。03習題測試三、習題測試（一）常規肺部攝影正確的呼吸方式是（

）A.平靜呼吸B.平靜呼吸屏氣C.深吸氣后屏氣D.深呼氣后屏氣E.緩慢連續呼吸C三、習題測試（二）關于胸部后前位的照片顯示，錯誤的是（

）A.照片包括胸廓、肋膈角及全部肺野B.肩胛骨完全位于肺野外方C.肺紋理清晰可見D.第1-12胸椎圖像清晰E.心影邊緣的肋骨隱約可見D04課后小結四、課后小結炭火油煙少接觸，生活習慣要養好；定期體檢要記牢，影像檢查不可少體位擺放要標準，診斷才能沒得跑鍛煉、治療配合好，肺部健康無煩惱！胸部X線攝影-實操演示醫學影像檢查技術學CONTENTS目錄實操目的01操作步驟02標準影像顯示03非標準影像顯示04注意事項0501實操目的一、實操目的掌握胸部常規體位的設計要點和中心線攝入點；熟悉胸部X線檢查前的準備工作和檢查的整個流程；結合臨床病例，臨床醫生開具的檢查單以及患者主述，做出正確的影像檢查。02操作步驟二、操作步驟1、檢查前準備（核對信息）2、患者準備，去除金屬異物3、呼吸訓練4、輻射防護5、體位設計6、曝光7、標準影像顯示8、圖像后處理03標準影像顯示三、標準影像顯示

1、胸部正位影像位于正中，雙側肺紋理清晰2、肺門影清晰可見，雙肺尖顯示充分；3、肩胛骨投影于肺野之外，兩側胸鎖關節對稱，膈肌影像邊緣銳利。（一）胸部正位三、標準影像顯示

1、包括肺尖、前后胸壁、膈肌及后肋膈角，膈肌

前高后低；2、胸骨及胸椎呈側位像，清晰顯示，心臟大血管

居中偏前；3、心臟前后緣、主動脈、心臟前后間隙、肺野、

橫膈影像清晰顯示，食管顯影時位于心影后方。（二）胸部側位04非標準影像顯示

圖中顯示肺尖顯示不佳，肺尖與上壁軟組織重疊，主要原因為上肢上舉不足，或是上肢上舉后未交叉抱頭（一）肺尖顯示不佳四、非標準影像顯示四、非標準影像顯示

圖中顯示胸椎、胸骨呈非標準側位，雙側肋骨明顯錯開，心臟呈斜位，主要原因為身體正中矢狀面與探測器不平行。（二）體位不正

圖中顯示后肋膈角沒有包全，主要原因為照射野過小。（三）照射野過小四、非標準影像顯示05注意事項五、注意事項認真核對患者信息；攝影時去除衣物、異物、敷料等，應注意對被檢者的非檢查部位X線防護，特別注意體位防護的運用。胸部常規攝影