(答案版)2022醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試模擬100題

1.下列通過(guò)細(xì)胞內(nèi)受體起作用的激素是

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長(zhǎng)激素

C.促腎上腺皮質(zhì)激素

D.甲狀旁腺素

【答案】A

【解析】胞內(nèi)受體激素包括類(lèi)固醇激素、甲狀腺素，

1,25-(0H)2-VitD3及視黃酸等疏水性激素。這些激素可透過(guò)脂雙層

細(xì)胞質(zhì)膜進(jìn)入細(xì)胞，與相應(yīng)的胞內(nèi)受體結(jié)合。糖皮質(zhì)激素屬于類(lèi)固醇

激素。

2.維生素D缺乏時(shí)可引起？

A.痛風(fēng)癥

B.呆小癥

C.夜盲癥

D.佝僂病

【答案】D

【解析】維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病或骨質(zhì)疏松癥。

3.缺乏下列哪種維生素會(huì)引起腳氣病

A.維生素A

B.維生素PP

C.維生素B1

D.維生素B2

【答案】C

【解析】腳氣病是因?yàn)槿狈S生素Bl引起的，維生素B1在粗糧

或糧食的秋皮中含量豐富。

4.下列哪項(xiàng)不是人體血糖的去路

A.氧化分解

B.合成糖原

C.轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)

D.糖異生

【答案】D

【解析】糖異生是血糖的來(lái)源，不是糖的去路。

5.血糖正常值為（以mg/dl或mmol/L計(jì)）

A.70?110或3.89-6.11

B.80?140或4.52-7.78

C.60?70或3.33-3.89

D.130?140或7.22-7.78

【答案】A

【解析】正常人血糖的參考值空腹血糖：3.9-6.2mmoL/L餐后血

糖:7.1——11.ImmoL/Lo

6.硫麻類(lèi)抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.黏液性水腫

B.心動(dòng)過(guò)緩

C.粒細(xì)胞缺乏癥

D.低蛋白血癥

【答案】C

【解析】硫麻類(lèi)抗甲狀腺藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)為瘙癢.藥疹等過(guò)敏

反應(yīng)，嚴(yán)重的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥。因此在用藥期間應(yīng)定期檢查

血象，故選C。

7.對(duì)青霉素G最敏感的病原體是

A.立克次體

B.鉤端螺旋體

C.衣原體

D.支原體

【答案】B

【解析】青霉素G主要用于敏感菌引起的各種急性感染，如肺炎、

支氣管炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、膿腫、敗血癥、蜂窩織炎、

乳腺炎等，所以鉤端螺旋體對(duì)青霉素G敏感，故選B,而青霉素G對(duì)

立克次體.衣原體.支原體和真菌無(wú)效或療效較差，A、C、D陳述有誤,

為錯(cuò)誤選項(xiàng)。

8.毛果蕓番堿（匹魯卡品）對(duì)眼的作用表現(xiàn)為

A.降低眼壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

B.降低眼壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹

C.降低眼壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

D.升高眼壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

【答案】C

【解析】毛果蕓香堿（匹魯卡品）直接激動(dòng)M受體，對(duì)眼及腺體作

用強(qiáng)。對(duì)眼的作用包括：①縮瞳，激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使其

收縮;②降低眼壓，通過(guò)縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變

薄，前房角擴(kuò)大，易于房水回流;③調(diào)節(jié)痙攣，激動(dòng)睫狀肌上的M受

體，使其收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，近視。對(duì)腺

體的作用是使腺體分泌增加，以汗腺和唾液腺最為明顯。故選C。

9.能治療癲癇發(fā)作而無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥

D.撲米酮

【答案】B

【解析】苯妥英鈉對(duì)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性的抑制作用，

防止異常放電的傳播而抗癲癇，但本品無(wú)催眠作用，亦對(duì)正常活動(dòng)無(wú)

影響，故選B。地西泮為長(zhǎng)效苯二氮卓類(lèi)藥物，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，可用于抗癲癇和抗驚厥。

本品隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠，甚至昏迷。

苯巴比妥為長(zhǎng)效巴比妥類(lèi)，具有鎮(zhèn)靜.催眠.抗驚厥作用。撲米酮作用

與苯巴比妥相似，用于治療癲癇大發(fā)作及精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，也有一定

的催眠作用。A、C、D均具有鎮(zhèn)靜催眠的作用。

10.鏈霉素和紅霉素抗菌作用針對(duì)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)部位是

A.細(xì)胞壁上肽聚糖

B.細(xì)胞壁上脂多糖

C.細(xì)胞質(zhì)中核蛋白體

D.細(xì)胞膜上中介體

【答案】C

【解析】紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，鏈霉素為氨基糖甘類(lèi)抗生

素，這兩種藥物的抗菌機(jī)制主要是通過(guò)作用于細(xì)胞質(zhì)中核蛋白體，從

而抑制細(xì)菌蛋白合成，故選C。

11.我國(guó)門(mén)脈性肝硬化的常見(jiàn)原因是()

A.慢性酒精中毒

B.營(yíng)養(yǎng)缺乏

C.病毒性肝炎

D.毒物中毒

【答案】C

【解析】我國(guó)門(mén)脈性肝硬化的常見(jiàn)原因是病毒性肝炎，最常見(jiàn)的

病毒性肝炎類(lèi)行為乙型肝炎。而歐美國(guó)家最常見(jiàn)的病因是酒精性肝

病。

12.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為()

A.化膿性炎癥

B.卡他性炎癥

C.增生性炎癥

D.出血性纖維素性炎癥

【答案】A

【解析】小葉性肺炎為發(fā)生在支氣管內(nèi)的化膿性炎癥，常好發(fā)于

兩歲以下的兒童。

13.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)()

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

【答案】B

【解析】急性腎小球腎炎病理學(xué)上為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎

炎。其特征是光鏡下內(nèi)皮、系膜細(xì)胞彌漫增生，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；肉

眼的大體改變?yōu)樵橐I和大紅腎。

14.不屬于癌前病變的是()

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.黏膜白斑

D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉

【答案】B

【解析】十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變，而胃潰瘍有一定幾率發(fā)

生癌變。纖維囊性乳腺病、黏膜白斑、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉都為癌

前病變。

15.休克早期最容易受損的器官是()

A.心

B.腦

C.腎

D.肝

【答案】C

【解析】休克早期微循環(huán)變化，一方面引起皮膚腹腔內(nèi)臟特別是

腎器官的缺血缺氧，另一方面卻具有一定的代償意義,起主要表現(xiàn)在:

回心血量增加有助于休克早期動(dòng)脈血壓的維持;血流重分布有助于

心、腦血液供應(yīng)，進(jìn)一步發(fā)展容易損害心腦。

16.參與口腔內(nèi)消化的是

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.唾液蛋白酶

D.唾液脂肪酶

【答案】A

【解析】唾液里面只含有唾液淀粉酶一種消化酶。

17.唾液中參與殺菌的物質(zhì)為

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.碳酸氫鹽

D.磷酸鹽

【答案】B

【解析】唾液中具有殺菌的物質(zhì)為溶菌酶，具有殺菌防止口腔感

染的作用。

18.治療竇性心律過(guò)緩的首選藥是

A.奎尼丁

B.阿托品

C.普蔡洛爾

D.利多卡因

【答案】B

【解析】奎尼丁主要用于心房顫動(dòng);普蔡洛爾是竇性心律過(guò)速的

首選藥;利多卡因是室性心律失常的首選藥。

19.強(qiáng)心昔中毒所致的快速型心律失常的最佳治療藥物是

A.維拉帕米

B.胺碘酮

C.奎尼丁

D.苯妥英鈉

【答案】D

【解析】苯妥英鈉和利多卡因?qū)?qiáng)心昔中毒所致的快速型心律失

常非常有效；維拉帕米是治療室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥;奎尼丁主要

用于心房顫動(dòng);胺碘酮是光譜抗心律失常藥。

20.冠狀動(dòng)脈

A.只有一條

B.發(fā)自肺動(dòng)脈干起始部

C.走在前、后室間溝內(nèi)

D.只是營(yíng)養(yǎng)心的血管

【答案】D

【解析】冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，起于主動(dòng)脈根部(升

主動(dòng)脈)，分左右兩支，行于心臟表面。左冠狀動(dòng)脈為一短干，發(fā)自

左主動(dòng)脈竇，經(jīng)肺動(dòng)脈起始部和左心耳之間,沿冠狀溝向左前方行3?

5mm后，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，繞過(guò)

心尖切跡至心的膈面與右冠狀動(dòng)脈的后室間支相吻合。冠狀動(dòng)脈分支

的走向及分布圍繞心的位置，是營(yíng)養(yǎng)心臟的部位。

21.某男子的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性，則說(shuō)明0

A.他一定患有結(jié)核病

B.他一定接種過(guò)卡介苗

C.他一定未感染結(jié)核病

D.他已感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或卡介苗接種成功

【答案】D

【解析】結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示結(jié)核感染，并不一定患病，也

有可能是曾得過(guò)結(jié)核病或接種過(guò)卡介苗。

22.同一抗原再次侵入機(jī)體，由于初次應(yīng)答后免疫記憶細(xì)胞的存

在，機(jī)體可迅速產(chǎn)生高效、特異的再次應(yīng)答，與初次應(yīng)答比較，再次

應(yīng)答有多種特征，其中不包括()

A.潛伏期短

B.抗體濃度增加快

C.抗體持續(xù)時(shí)間短

D.誘發(fā)再次應(yīng)答所需抗原劑量小

【答案】C

【解析】同一抗原再次侵入機(jī)體，由于初次應(yīng)答后免疫記憶細(xì)胞

的存在，機(jī)體可迅速產(chǎn)生高效、特異的再次應(yīng)答。再次應(yīng)答時(shí)抗體的

產(chǎn)生過(guò)程有如下特征：①潛伏期短，約為初次應(yīng)答的一半;②抗體濃

度增加快，快速達(dá)到平臺(tái)期;③抗體維持時(shí)間長(zhǎng);④誘發(fā)再次應(yīng)答所需

抗原劑量小;⑤再次應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體IgG,而初次應(yīng)答

中主要產(chǎn)生低親和力的抗體IgMo

23.正常人脊柱有一定的活動(dòng)度，但各部位活動(dòng)范圍明顯不同，

()的活動(dòng)范圍最大

A.頸椎段和胸椎段

B.腰椎段

C.腰椎段和胸椎段

D.頸椎段和腰椎段

【答案】D

【解析】正常活動(dòng)度正常人脊柱有一定活動(dòng)度但各部位的活動(dòng)范

圍明顯不同，頸、腰椎活動(dòng)范圍最大，胸椎段活動(dòng)范圍較小。

24.某女性雙手指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙

有條紋，提示可能患者患有

A.心血管疾病

B.缺鐵性貧血

C.丙肝

D.慢性胃炎

【答案】B

【解析】指甲中央凹陷,邊緣翹起,指甲變薄,表面粗糙有條紋，

叫匙狀甲，又稱(chēng)反甲。常見(jiàn)于缺鐵性貧血和高原疾病,偶見(jiàn)于風(fēng)濕熱

及甲癬。

25.扁桃體腫大是臨床常見(jiàn)體征，扁桃體達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線

者為()

A.I度腫大

B.II度腫大

C.III度腫大

D.IV度腫大

【答案】C

【解析】臨床上把扁桃體腫大分為三度：I度：扁桃體腫大不超

過(guò)咽腭弓；H度：超過(guò)咽腭弓；in度：腫大達(dá)咽后壁中線。

26.鈉-鉀泵的排Na+保K+作用屬于

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.易化擴(kuò)散

C.單純擴(kuò)散

D.胞吐

【答案】A

【解析】鈉鉀泵簡(jiǎn)稱(chēng)鈉泵，即Na+,K+-ATP酶為細(xì)胞膜中存在的

一種特殊蛋白質(zhì)可以分解ATP獲得能量，并利用此能量進(jìn)行Na+、K+

的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

27.正常成年人在安靜狀態(tài)下的心率為

A.60-100次/分

B.60—120次/分

C.120-140次/分

D.120?160次/分

【答案】A

【解析】正常人安靜狀態(tài)下的心率一般為60?100次/分。

28.壓力感受性反射的主要生理意義

A.調(diào)節(jié)循環(huán)血量

B.調(diào)節(jié)細(xì)胞液量

C.調(diào)節(jié)呼吸反射性地引起呼吸加深加快

D.在短時(shí)間內(nèi)快速調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓,維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定

【答案】D

【解析】壓力感受性反射是指心血管系統(tǒng)的腔壁上有許多壓力傳

感器，位于感受器上的神經(jīng)末梢，將所感受的血壓變化信號(hào)，不時(shí)地

向中樞發(fā)送，通過(guò)神經(jīng)反射途徑，將血壓調(diào)節(jié)至最適宜的水平。壓力

感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義在于保持動(dòng)脈血壓的相對(duì)

恒定。

4.臨床上常用判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)及缺氧和缺氧程

度的檢查是

A.肺活量測(cè)定

B.血常規(guī)檢查

C.血?dú)夥治?/p>

D.電解質(zhì)檢查

【答案】C

【解析】血?dú)夥治觯˙G）是應(yīng)用血?dú)夥治鰞x，通過(guò)測(cè)定人體血液的

H+濃度和溶解在血液中的氣體（主要指C02、02）,來(lái)了解人體呼吸功

能與酸堿平衡狀態(tài)的一種手段，它能直接反映肺換氣功能及其酸堿平

衡狀態(tài)。

29.酮體是分解的產(chǎn)物，在饑餓期間它是包括腦在內(nèi)的許多組織

的燃料，具有重要的生理意義

A.葡萄糖

B.蛋白質(zhì)

C.核酸

D.脂肪

【答案】D

【解析】在肝臟中，脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、P-

羥基丁酸及丙酮，三者統(tǒng)稱(chēng)為酮體。

30.流行性乙型腦炎主要累及：（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)

C.不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.腦脊髓實(shí)質(zhì)

E.以上都不是

【答案】Do

【解析】（1）此題考查的是病理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病-病毒性疾病。

（2）流行性乙型腦炎是一種由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，本病

的病變廣泛累及腦脊髓實(shí)質(zhì)引起神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，膠質(zhì)細(xì)胞增生

和血管周?chē)准?xì)胞浸潤(rùn)，屬變質(zhì)性炎（ABCE錯(cuò)，D對(duì)）。故本題選D。

31.流行性乙型腦炎的傳播途徑主要通過(guò)：（）

A.借飛沫經(jīng)呼吸道傳染

B.糞便污染水源和食物經(jīng)口傳染

C.輸血輸入乙腦病毒

D.帶病毒的蚊蟲(chóng)叮咬經(jīng)皮膚入血

E.蒼蠅作為媒介污染食物經(jīng)口傳染

【答案】Do

【解析】（1）此題考查的是病理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病-病毒性疾病。

（2）本病的病原體是嗜神經(jīng)性乙型腦炎病毒，為有膜RNA病毒;傳染源

為乙型腦炎患者和中間宿主家畜、家禽;其傳播媒介為庫(kù)蚊、伊蚊和

按蚊，在我國(guó)主要為三節(jié)吻庫(kù)蚊;帶病毒的蚊子叮人吸血時(shí)，病毒可

侵入人體，先在血管內(nèi)皮細(xì)胞及全身單核巨嗟細(xì)胞系統(tǒng)中繁殖，然后

入血引起短暫病毒血癥。病毒能否進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，取決于機(jī)體免

疫反應(yīng)和血-腦屏障功能狀態(tài)（ABCE錯(cuò)，D對(duì)）。故本題選D。

3.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細(xì)胞增生：（）

A.小膠質(zhì)細(xì)胞

B.星形膠質(zhì)細(xì)胞

C.少突膠質(zhì)細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

【答案】Co

【解析】（1）此題考查的是病理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病-病毒性疾病。

⑵衛(wèi)星現(xiàn)象指：在灰質(zhì)中1-2個(gè)少突膠質(zhì)細(xì)胞常分布于單個(gè)神經(jīng)元

周?chē)Ｈ绻粋€(gè)神經(jīng)元由5個(gè)或5個(gè)以上少突膠質(zhì)細(xì)胞圍繞稱(chēng)為衛(wèi)星

現(xiàn)象，此現(xiàn)象與神經(jīng)元損害的程度和時(shí)間無(wú)明確的關(guān)系，意義不明，

可能和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)有關(guān);可見(jiàn)于乙腦病毒在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖，破壞其代

謝、機(jī)能和結(jié)構(gòu)，引起神經(jīng)細(xì)胞腫脹，尼氏小體消失，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空

泡,核偏位等,重者神經(jīng)細(xì)胞可發(fā)生核固縮、溶解，出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象（ABDE

錯(cuò)，C對(duì)）。故本題選C。

32.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見(jiàn)的是：（）

A.腦膜瘤

B.垂體腫瘤

C.神經(jīng)鞘瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.血管性腫瘤

【答案】Do

【解析】（1）此題考查的是病理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病-神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。

⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤包括起源于腦、脊髓或腦脊膜的原發(fā)性和轉(zhuǎn)移

性腫瘤，其中原發(fā)性腫瘤占半數(shù)以上;原發(fā)性腫瘤中40%為膠質(zhì)瘤，

15%為腦膜瘤，約8%為神經(jīng)鞘瘤（ABCE錯(cuò)，D對(duì)）。故本題選D。

33.下列哪一項(xiàng)有關(guān)流行性腦脊髓膜炎的述說(shuō)是錯(cuò)誤的：（）

A.腦膜刺激征

B.篩狀軟化灶

C.顱內(nèi)壓升高

D.腦脊液混濁

E.腦膜充血

【答案】Bo

【解析】（1）此題考查的是病理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病-細(xì)菌性疾病。

⑵流行性腦脊髓膜炎的臨床病理聯(lián)系：①腦膜刺激征：表現(xiàn)為頸項(xiàng)

強(qiáng)直和屈懿伸膝征陽(yáng)性（A對(duì)）；②顱內(nèi)壓升高癥狀：表現(xiàn)為劇烈的頭

痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫等癥狀和體征（C對(duì)），這是由腦膜血管

充血，蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物積聚，蛛網(wǎng)膜顆粒因膿性滲出物的阻塞

而致腦脊液吸收障礙等原因所致（E對(duì)）③腦脊液改變：表現(xiàn)為壓力增

高，混濁或呈膿性，細(xì)胞數(shù)及蛋白含量增多（D對(duì)）。篩狀軟化灶是流

行性乙型腦炎的病理變化，在乙腦病變嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)生灶性神經(jīng)細(xì)胞

的液化性壞死，形成質(zhì)地疏松，染色較淡的鏤空篩網(wǎng)狀病灶，稱(chēng)為篩

狀軟化灶（B錯(cuò)）。故本題選B。

34.下列屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是：（）

A.伯基特淋巴瘤

B.濾泡性淋巴瘤

C.免疫母細(xì)胞淋巴瘤

D.濾泡中心細(xì)胞型淋巴瘤

E.曲折核淋巴細(xì)胞淋巴瘤

【答案】E。

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織

腫瘤。（2）曲折核淋巴細(xì)胞淋巴瘤是T細(xì)胞淋巴瘤（E對(duì)），伯基特淋

巴瘤、濾泡性淋巴瘤、濾泡中心細(xì)胞型淋巴瘤是B細(xì)胞淋巴瘤（ABD

錯(cuò)）,免疫母細(xì)胞淋巴瘤既可以表現(xiàn)為T(mén)細(xì)胞淋巴瘤也可以表現(xiàn)為B

細(xì)胞淋巴瘤（C錯(cuò)）。故本題選E。

35.霍奇金淋巴瘤的診斷細(xì)胞為：（）

A.霍奇金細(xì)胞

B.R-S細(xì)胞

C.陷窩細(xì)胞

D.多型瘤細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】Bo

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織

腫瘤。（2）對(duì)霍奇金淋巴瘤具有診斷意義的細(xì)胞是R-S細(xì)胞（B對(duì)）,

霍奇金細(xì)胞與R-S細(xì)胞形態(tài)相似，但是其細(xì)胞核屬于單核，區(qū)別于

R-S細(xì)胞，只能提示可能是霍奇金淋巴瘤，不作為確診依據(jù)（A錯(cuò)），

陷窩細(xì)胞只對(duì)結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤具有診斷意義（C錯(cuò)），多型瘤

細(xì)胞常見(jiàn)于淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤（D錯(cuò)），嗜酸性粒細(xì)胞常見(jiàn)

于過(guò)敏反應(yīng)及寄生蟲(chóng)病（E錯(cuò)）o故本題選Bo

36.以下哪項(xiàng)不屬于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的分型：（）

A.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型

B.結(jié)節(jié)硬化型

C.混合細(xì)胞型

D.富于淋巴細(xì)胞型

E.淋巴細(xì)胞消減型

【答案】Ao

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織

腫瘤。（2）霍奇金淋巴瘤分為兩大類(lèi)：經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤和結(jié)節(jié)性

淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤（A對(duì)），而經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤又有四

種分類(lèi)：結(jié)節(jié)硬化型（B錯(cuò)）、混合細(xì)胞型（C錯(cuò)）、富于淋巴細(xì)胞型（D

錯(cuò)）和淋巴細(xì)胞消減型（E錯(cuò)）。故本題選A。

37.以下有關(guān)淋巴組織腫瘤的敘述錯(cuò)誤的是：（）

A.屬于惡性腫瘤

B.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大較為常見(jiàn)

C.EB病毒感染屬于高危因素

D.免疫抑制劑對(duì)淋巴瘤發(fā)病無(wú)影響

E.受遺傳因素影響

【答案】Do

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織

腫瘤。（2）所有血液系統(tǒng)的腫瘤均屬于惡性腫瘤（A對(duì)），淋巴組織的

良性病變多伴有疼痛，淋巴組織的惡性病變多表現(xiàn)為無(wú)痛性（B對(duì)）o

EB病毒感染與惡性淋巴瘤的發(fā)生關(guān)系密切，在霍奇金淋巴瘤病例中

EB病毒檢出率可高達(dá)75%（C對(duì)），免疫缺陷或抑制患淋巴瘤的幾率顯

著高于正常人群（D錯(cuò)），此外遺傳暴露和環(huán)境因素、遺傳因素均參與

淋巴瘤發(fā)生（E對(duì)）。故本題選D。

38.以下哪項(xiàng)不屬于特異性淋巴結(jié)炎：（）

A.真菌感染所致的淋巴結(jié)炎

B.立克次體感染所致的貓爪病

C.巨大淋巴結(jié)增殖癥

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

E.組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎

【答案】Co

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴結(jié)的

良性病變。（2）淋巴結(jié)的良性病變分為三類(lèi)：一是反應(yīng)性淋巴結(jié)炎；

二是特異性淋巴結(jié)炎;三是原因不明的淋巴增生性疾病，如巨大淋巴

結(jié)增殖癥（C錯(cuò)）以及伴巨大淋巴結(jié)病的竇組織細(xì)胞增生癥等。故本題

選C。特異性淋巴結(jié)炎病因包括：①真菌感染，如曲菌、新型隱球菌

和組織胞漿菌等（A對(duì)）；②貓爪病，是一種由漢賽巴通體屬立克次體

感染引起的淋巴結(jié)炎（B對(duì)）；③傳染性單核細(xì)胞增多癥，由嗜B淋巴

細(xì)胞的EB病毒（皰疹病毒的一種）感染引起（D對(duì)）；④病因不明的組織

細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎（E對(duì)）。

39.下列需用雙手觸診法進(jìn)行觸診的是：

A.腎

B.腹腔積液

C.精索

D.腹腔深部包塊

【答案】Ao

【解析】（1）該題考查的是診斷學(xué)-基本方法-觸診的知識(shí)點(diǎn)。（2）

①淺部觸診法：適用于體表淺在病變（關(guān)節(jié)、軟組織、淺部動(dòng)脈、靜

脈、神經(jīng)、陰囊、精索等，C錯(cuò)）的檢查和評(píng)估。②深部觸診法：主

要用于檢查和評(píng)估腹腔病變和臟器情況。根據(jù)檢查目的和手法不同可

分為以下幾種：a.深部滑行觸診法：常用于腹腔深部包塊（D錯(cuò)）和

胃腸病變的檢查。b.雙手觸診法：用于肝、脾、腎（A對(duì)）和腹腔腫

物的檢查。c.深壓觸診法：用于探測(cè)腹腔深在病變的部位或確定腹腔

壓痛點(diǎn)、檢查反跳痛等。士沖擊觸診法：又稱(chēng)為浮沉觸診法。一般只

用于大量腹腔積液（B錯(cuò)）時(shí)肝、脾及腹腔包塊難以觸及者。故本題

選擇A。

40.下列關(guān)于叩診的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是：

A.環(huán)境應(yīng)安靜，以免影響叩診音的判斷

B.叩診腹部時(shí)常取俯臥位

C.叩診時(shí)應(yīng)注意對(duì)稱(chēng)部位的比較與鑒別

D.叩診胸部時(shí)，可取坐位或臥位

【答案】Bo

【解析】（1）該題考查的是診斷學(xué)-基本方法-叩診的知識(shí)點(diǎn)。（2）

叩診注意事項(xiàng)：①環(huán)境應(yīng)安靜，以免影響叩診音的判斷（A正確）；

②根據(jù)叩診部位不同，病人應(yīng)采取適當(dāng)體位，如叩診胸部時(shí)，可取坐

位或臥位（D正確）；叩診腹部時(shí)常取仰臥位（B錯(cuò)誤）；確定有無(wú)少

量腹腔積液時(shí)，可囑病人取肘膝位。③叩診時(shí)應(yīng)注意對(duì)稱(chēng)部位的比較

與鑒別（C正確）。④叩診時(shí)不僅要注意叩診音響的變化，還要注意

不同病灶的震動(dòng)感差異，兩者應(yīng)相互配合。故本題選擇B。

41.一般情況下正常成人不會(huì)出現(xiàn)的叩診音為：

A.清音

B.鼓音

C.過(guò)清音

D.濁音

【答案】Co

【解析】（1）該題考查的是診斷學(xué)-基本方法-叩診的知識(shí)點(diǎn)。（2）

過(guò)清音介于鼓音與清音之間，是屬于鼓音范疇的一種變音，音調(diào)較清

音低，音響較清音強(qiáng)，為一種類(lèi)樂(lè)性音，正常成人是不會(huì)出現(xiàn)的一種

病態(tài)叩擊音（C對(duì)，ABD錯(cuò)）。臨床上常見(jiàn)于肺組織含氣量增多、彈性

減弱時(shí)，如肺氣腫。正常兒童可叩出相對(duì)過(guò)清音。故本題選擇C。

42.嗅診是通過(guò)嗅覺(jué)來(lái)判斷發(fā)自病人的異常氣味與疾病之間關(guān)系

的一種方法。臨床工作中，嗅診可迅速提供具有重要意義的診斷線索,

下列氣味與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系錯(cuò)誤的是：

A.呼吸呈刺激性蒜味見(jiàn)于有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒

B.呼吸呈氨味見(jiàn)于尿毒癥

C.嘔吐物有膿液并有令人惡心的爛蘋(píng)果味，可見(jiàn)于胃壞疽

D.正常汗液呈酸性

【答案】Do

【解析】（1）該題考查的是診斷學(xué)-基本方法-嗅診的知識(shí)點(diǎn)。（2）

正常汗液無(wú)特殊強(qiáng)烈刺激氣味（D錯(cuò)）。酸性汗液見(jiàn)于風(fēng)濕熱和長(zhǎng)期

服用水楊酸、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥物的病人。呼吸呈刺激性蒜味見(jiàn)

于有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒（A對(duì)）；爛蘋(píng)果味見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒者；

氨味見(jiàn)于尿毒癥（B對(duì)）；肝腥味見(jiàn)于肝性腦病者；嘔吐物呈酸味提

示食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng)而發(fā)酵，常見(jiàn)于幽門(mén)梗阻或者賁門(mén)失弛緩癥

的病人；嘔吐物出現(xiàn)糞便味可見(jiàn)于長(zhǎng)期劇烈嘔吐或腸梗阻病人；嘔吐

物雜有膿液并有令人惡心的爛蘋(píng)果味，可見(jiàn)于胃壞疽（C對(duì)）。故本

題選擇D。

43.甲狀腺功能減退患者的面容與表情表現(xiàn)為：

A.面色潮紅，興奮不安，鼻翼扇動(dòng)，口唇皰疹，表情痛苦

B.面容惟悴，面色晦暗或蒼白無(wú)華，目光暗淡、表情憂慮

C.面容驚愕，瞼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯，興奮不安，煩躁

易怒

D.面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛、

頭發(fā)稀疏，舌色淡、肥大

【答案】Do

【解析】（1）該題考查的是診斷學(xué)-一般檢查-全身狀態(tài)檢查的知

識(shí)點(diǎn)。（2）①急性病容：面色潮紅，興奮不安，鼻翼扇動(dòng)，口唇皰疹,

表情痛苦。多見(jiàn)于急性感染性疾病，如肺炎球菌肺炎、瘧疾、流行性

腦脊髓膜炎等（A錯(cuò)）。②慢性病容：面容憔悴，面色晦暗或蒼白無(wú)

華，目光暗淡、表情憂慮。見(jiàn)于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、肝硬

化、嚴(yán)重結(jié)核病等（B錯(cuò)）。③甲狀腺功能亢進(jìn)面容：面容驚愕，瞼

裂增寬，眼球凸出，目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒。見(jiàn)于甲狀腺功

能亢進(jìn)癥（C錯(cuò)）。④黏液性水腫面容：面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚

面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、肥大。見(jiàn)于

甲狀腺功能減退癥（D對(duì)）。故本題選擇D。

44.免疫系統(tǒng)的組成不包括：

A.中樞免疫器官

B.周?chē)庖咂鞴?/p>

C.免疫細(xì)胞

D.免疫分子

E.靜脈

【答案】Eo

【解析】（1）本題考查醫(yī)學(xué)免疫學(xué)-免疫學(xué)概論-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介。

（2）免疫力（即免疫功能）是由機(jī)體的免疫系統(tǒng)來(lái)執(zhí)行的，免疫系

統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子。綜上所述，本題選擇E。

45.免疫防御功能過(guò)低或缺如，可導(dǎo)致：

A.免疫缺陷病

B.超敏反應(yīng)

C.腫瘤

D.自身免疫性疾病

E.過(guò)敏反應(yīng)

【答案】Ao

【解析】(1)本題考查醫(yī)學(xué)免疫學(xué)-免疫學(xué)概論-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介。

(2)免疫防御：防止外界病原體的入侵及清除已入侵病原體(如細(xì)

菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、寄生蟲(chóng)等)及其他有害物質(zhì)。免

疫防御功能過(guò)低或缺如，可發(fā)生免疫缺陷病；但若應(yīng)答過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)

間過(guò)長(zhǎng)，則在清除病原體的同時(shí)，也可導(dǎo)致機(jī)體的組織損傷或功能異

常，如發(fā)生超敏反應(yīng)等。綜上所述，本題選擇A。

46.免疫監(jiān)視功能低下，可導(dǎo)致：

A.免疫缺陷病

B.超敏反應(yīng)

C.腫瘤

D.自身免疫性疾病

E.過(guò)敏反應(yīng)

【答案】Co

【解析】(1)本題考查醫(yī)學(xué)免疫學(xué)-免疫學(xué)概論-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介。

(2)免疫監(jiān)視：隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和清除體內(nèi)出現(xiàn)的“非己”成分，如由基

因突變而產(chǎn)生的腫瘤細(xì)胞以及衰老、死亡細(xì)胞等。免疫監(jiān)視功能低下,

可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。綜上所述，本題選擇C。

47.下列關(guān)于適應(yīng)免疫的說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

A.又稱(chēng)先天性免疫

B.后天的

C.有特異性

D.細(xì)胞免疫是由T細(xì)胞介導(dǎo)

E.體液免疫是由B細(xì)胞介導(dǎo)

【答案】Ao

【解析】(1)本題考查醫(yī)學(xué)免疫學(xué)-免疫學(xué)概論-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介。

(2)適應(yīng)性免疫應(yīng)答是指體內(nèi)T、B淋巴細(xì)胞接受“非己”的物質(zhì)刺

激后，自身活化、增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)(包

括清除抗原等)的全過(guò)程。與固有免疫相比，適應(yīng)性免疫有三個(gè)主要

特點(diǎn)，即特異性、耐受性、記憶性。適應(yīng)性免疫包括體液免疫和細(xì)胞

介導(dǎo)的免疫兩類(lèi)。體液免疫由B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體介導(dǎo)，主要針對(duì)胞外

病原體和毒素；細(xì)胞介導(dǎo)的免疫又稱(chēng)為細(xì)胞免疫，由T細(xì)胞介導(dǎo)，主

要針對(duì)胞內(nèi)病原體(如胞內(nèi)寄生菌和病毒等)。綜上所述，本題選擇

Ao

48.免疫細(xì)胞不包括：

A.脾

B.T淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.樹(shù)突狀細(xì)胞

【答案】Ao

【解析】（1）本題考查醫(yī)學(xué)免疫學(xué)-免疫學(xué)概論-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介。

（2）免疫細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)

胞、NK細(xì)胞、NKT細(xì)胞等。綜上所述，本題選擇A。

49.下列關(guān)于細(xì)菌說(shuō)法不正確的是：

A.形體微小

B.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單

C.具有細(xì)胞壁

D.無(wú)核糖體

E.無(wú)核仁和核膜

【答案】Do

【解析】（1）本題考查的是微生物學(xué)-細(xì)菌學(xué)總論-細(xì)菌的形態(tài)與

結(jié)構(gòu)的知識(shí)點(diǎn)。（2）細(xì)菌有廣義和狹義兩種范疇。它們形體微小（A

對(duì)），結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單（B對(duì)），具有細(xì)胞壁和原始核質(zhì)（C對(duì)），無(wú)核仁和核

膜（E對(duì)），除核糖體外無(wú)其他細(xì)胞器（D錯(cuò)）。故本題選D。

50.光鏡下，細(xì)菌的大小一般以________為單位：

A.cm

B.mm

C.nm

D.um

E.m

【答案】Do

【解析】（1）本題考查的是微生物學(xué)-細(xì)菌學(xué)總論-細(xì)菌的形態(tài)與

結(jié)構(gòu)的知識(shí)點(diǎn)。（2）觀察細(xì)菌最常用的儀器是光學(xué)顯做鏡，其大小可

以用測(cè)微尺在顯微鏡下測(cè)量，一般以微米（Pm）為單位（D對(duì)）。故

本題選D。

51.下列細(xì)菌中，按外形區(qū)分的是：

A.球菌

B.雙球菌

C.霍亂弧菌

D.幽門(mén)螺桿菌

E.分枝桿菌

【答案】Ao

【解析】（1）本題考查的是微生物學(xué)-細(xì)菌學(xué)總論-細(xì)菌的形態(tài)與

結(jié)構(gòu)的知識(shí)點(diǎn)。（2）細(xì)菌按其外形區(qū)分主要有球菌（A對(duì)）、桿菌和

螺形菌三大類(lèi)；而球菌包括雙球菌（B錯(cuò)）、鏈球菌和葡萄球菌等；

桿菌包括鏈桿菌、分枝桿菌（E錯(cuò)）和球桿菌等；螺形菌包括弧菌屬

（如霍亂弧菌）（C錯(cuò)）和螺桿菌屬（如幽門(mén)螺旋桿菌）（D錯(cuò)）等。

故本題選A。

52.下列不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是：

A.莢膜

B.細(xì)胞壁

C.細(xì)胞膜

D.細(xì)胞質(zhì)

E.核質(zhì)

【答案】Ao

【解析】（1）本題考查的是微生物學(xué)-細(xì)菌學(xué)總論-細(xì)菌的形態(tài)與

結(jié)構(gòu)的知識(shí)點(diǎn)。（2）細(xì)菌具有典型的原核細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。其中細(xì)胞

壁（B對(duì)）、細(xì)胞膜（C對(duì)）、細(xì)胞質(zhì)（D對(duì)）和核質(zhì)（E對(duì)）等是每個(gè)

細(xì)菌細(xì)胞都具有的，故稱(chēng)為細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)；莢膜（A錯(cuò)）、鞭毛、

菌毛、芽胞僅某些細(xì)菌具有，為其特殊結(jié)構(gòu)。故本題選A。

53.下列不屬于細(xì)胞膜主要功能的是：

A.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.呼吸和分泌

C.參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的合成

D.參與細(xì)菌分裂

E.保護(hù)細(xì)菌和維持菌體形態(tài)

【答案】Eo

【解析】（1）本題考查的是微生物學(xué)-細(xì)菌學(xué)總論-細(xì)菌的形態(tài)與

結(jié)構(gòu)的知識(shí)點(diǎn)。（2）細(xì)胞膜或稱(chēng)胞質(zhì)膜，位于細(xì)胞壁內(nèi)側(cè)，緊包著細(xì)

胞質(zhì)。主要功能有：物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)（A對(duì)）、呼吸和分泌（B對(duì)）、生物合

成（細(xì)胞膜含有多種酶類(lèi)，參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的合成）（C對(duì)）及參與細(xì)

菌分裂（D對(duì)）；而細(xì)胞壁的主要功能有：保護(hù)細(xì)菌和維持菌體形態(tài)

（E錯(cuò)）、物質(zhì)交換、與致病性有關(guān)及與耐藥性有關(guān)等。故本題選E。

54.下列屬于垂體前葉功能亢進(jìn)的疾病：

A.性早熟癥

B.垂體性侏儒癥

C.Simmond綜合征

D.Sheehan綜合征

E.垂體腺瘤

【答案】Ao

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-垂體疾病的

知識(shí)點(diǎn)。（2）垂體前葉功能亢進(jìn)疾病包括：性早熟癥、垂體性巨人癥、

肢端肥大癥、高催乳素血癥。垂體性前葉功能低下疾病包括：垂體性

侏儒癥、Simmond綜合征、Sheehan綜合征。故選A。

55.下列不屬于單純性甲狀腺腫病因：

A.缺碘

B.高碘

C.致甲狀腺腫因子

D.遺傳與免疫

E.精神創(chuàng)傷

【答案】Eo

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-甲狀腺疾病

的知識(shí)點(diǎn)。（2）彌漫性非毒性甲狀腺腫又叫做單純性甲狀腺腫，其病

因：缺碘、高碘、致甲狀腺腫因子、免疫與遺傳。故選E。

56.下列不屬于庫(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn)：

A.滿月臉

B.水牛背

C.月經(jīng)失調(diào)

D.性欲減退

E.低鉀血癥

【答案】Eo

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-腎上腺疾病。

（2）Cushing綜合征由于長(zhǎng)期分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素，促進(jìn)蛋白質(zhì)

異化、脂肪沉積，表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、高血壓、皮膚紫紋、

多毛、糖耐量降低、月經(jīng)失調(diào)、性欲減退、骨質(zhì)疏松、肌肉乏力等。

本癥成人多于兒童，常見(jiàn)于20?40歲，女性多于男性。故選E。

57.王某、男、42歲，患糖尿病五年，不屬于該病的病理變化：

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

B.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變

C.血管玻璃樣變

D.肢體麻木

E.骨質(zhì)疏松

【答案】Ao

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-胰島疾病的

知識(shí)點(diǎn)。（2）糖尿病（diabetesmellitus）是一種因胰島素絕對(duì)或相

對(duì)不足或靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低等而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代

謝紊亂的一種慢性疾病。其主要特點(diǎn)是高血糖、糖尿。表現(xiàn)為多飲、

多食、多尿和體重減輕（即〃三多一少〃），可使一些組織或器官發(fā)生

形態(tài)結(jié)構(gòu)改變和功能障礙，并發(fā)酮癥酸中毒、肢體壞疽、周?chē)窠?jīng)系

統(tǒng)損傷、肢體麻木、疼痛、血管病變、骨質(zhì)疏松、多發(fā)性神經(jīng)炎、失

明和腎衰竭等。本病發(fā)病率日益增高，已成為世界性的常見(jiàn)病。故選

Ao

58.下列屬于I型糖尿病的病變特點(diǎn)：

A.胰島B細(xì)胞嚴(yán)重受損

B.胰島數(shù)目正常

C.肥胖者多見(jiàn)

D.病情較輕

E.發(fā)展緩慢

【答案】Ao

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-胰島疾病的

知識(shí)點(diǎn)。（2）胰島素依賴(lài)型糖尿病：又稱(chēng)I型或幼年型，約占糖尿病

的10虬主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島B

細(xì)胞嚴(yán)重受損，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，胰島素分泌絕對(duì)不足，血中胰島

素降低，引起糖尿病，易出現(xiàn)酮癥，治療依賴(lài)胰島素。目前認(rèn)為本型

是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上由病毒感染等誘發(fā)的針對(duì)B細(xì)胞的一種自

身免疫病。其根據(jù)是；（①患者體內(nèi)可測(cè)到胰島細(xì)胞抗體和細(xì)胞表面

抗體，而且本病常與其他自身免疫病并存;②HLA（組織相容性抗原）

的關(guān)系受到重視,患者血中HLA-DR3和HLA-DR4的檢出率超過(guò)平均值,

說(shuō)明與遺傳有關(guān)；（③血清中抗病毒抗體滴度顯著增高，提示與病毒

感染有關(guān)。故選A。

59.以下不屬于呼吸系統(tǒng)的是:

A.鼻

B.喉

C.氣管

D.肝

【答案】Do

【解析】（1）該題考查解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)-總論的知識(shí)點(diǎn)。（2）呼

吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管及支氣管等。

通常稱(chēng)鼻（A正確）、咽、喉（B正確）為上呼吸道，氣管（C正確）

和各級(jí)支氣管為下呼吸道。D選項(xiàng)肝屬于消化系統(tǒng)。綜上所述，本題

選擇D。

60.鼻旁竇中開(kāi)口于上鼻道的是：

A.額竇

B.上頜竇

C.篩竇后群

D.蝶竇

【答案】Co

【解析】（1）該題考查解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)-鼻旁竇的知識(shí)點(diǎn)。（2）

鼻旁竇共有四對(duì)，額竇（A選項(xiàng)）、上頜竇（B選項(xiàng)）以及篩竇的前群

和中群開(kāi)口于中鼻道，篩竇后群開(kāi)口于上鼻道（C選項(xiàng)正確），蝶竇

（D選項(xiàng)）開(kāi)口于蝶篩隱窩。綜上所述，本題選擇C。

61.氣管切開(kāi)術(shù)的常規(guī)切口部位是：

A.第3~5氣管軟骨環(huán)處

B.第02氣管軟骨環(huán)處

C.環(huán)甲正中韌帶處

D.第6~8氣管軟骨環(huán)處

【答案】Ao

【解析】（1）該題考查解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)-氣管的知識(shí)點(diǎn)。（2）氣

管軟骨由14~17個(gè)呈“C”形缺口向后的透明軟骨環(huán)構(gòu)成。氣管常規(guī)

切開(kāi)處是第3~5氣管軟骨處，所以B、D不正確，C選項(xiàng)是急性喉水

腫時(shí)的切開(kāi)部位。綜上所述，本題選擇A。

62.關(guān)于胸膜腔的敘述錯(cuò)誤的是：

A.臟、壁兩層胸膜在肺根處相互移行而來(lái)

B.左右各一，互不相通

C.是密閉的、潛在的胸膜間隙

D.肋縱膈隱窩是位置最低、容量最大的

【答案】Do

【解析】（1）該題考查解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)-胸膜腔的知識(shí)點(diǎn)。（2）

胸膜腔位置最低、容量最大的隱窩是肋膈隱窩。綜上所述，本題選擇

Do

63.關(guān)于肺下界的描述錯(cuò)誤的是：

A.鎖骨中線處平對(duì)第6肋

B.腋中線處平對(duì)第9肋

C.肩胛線處平對(duì)第10肋

D.背后平對(duì)第11胸椎棘突外側(cè)

【答案】Bo

【解析】（1）該題考查解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)-肺的體表投影的知識(shí)點(diǎn)。

（2）肺在腋中線的體表投影是平對(duì)第8肋。綜上所述，本題選擇B。

64.Barrett食管描述錯(cuò)誤的是：

A.食管遠(yuǎn)端出現(xiàn)柱狀上皮化生

B.是大部分食管腺癌的癌前病變

C.胃食管反是形成的主要原因

D.白色天鵝絨樣改變

E.可并發(fā)消化性潰瘍

【答案】Do

【解析】Barrett食管是指食管遠(yuǎn)端出現(xiàn)柱狀上皮化生（鱗狀上

皮被柱狀上皮取代）。Barrett食管是大部分食管腺癌的癌前病變。

變化肉眼觀，Barrett食管黏膜呈不規(guī)則形的橘紅色、天鵝絨樣改變,

在灰白色正常食管黏膜的背景上呈補(bǔ)丁狀、島狀或環(huán)狀分布。可繼發(fā)

糜爛、潰瘍、食管狹窄和裂孔疝。Barrett食管的主要并發(fā)癥與反流

性食管炎一樣，包括消化性潰瘍、狹窄、出血，并可發(fā)生異型增生和

腺癌。故選D。

65.慢性萎縮性胃炎鏡下觀不包括：

A.腺體變小，數(shù)目減少

B.大量淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞

C.胃黏膜內(nèi)可見(jiàn)纖維組織增生

D.常出現(xiàn)腺上皮化生

E.可出現(xiàn)細(xì)胞不典型性增生

【答案】Bo

【解析】慢性萎縮性胃炎以胃黏膜萎縮變薄，膜腺體減少或消失

并伴有腸上皮化生，固有層內(nèi)多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為特點(diǎn)。鏡

下病變特點(diǎn)：①病變區(qū)胃黏膜變薄，腺體變小，數(shù)目減少，胃小凹變

淺，并可有囊性擴(kuò)張；②固有層內(nèi)有多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，病

程長(zhǎng)的病例可形成淋巴濾泡；③胃黏膜內(nèi)可見(jiàn)纖維組織增生；④常出

現(xiàn)腺上皮化生。可表現(xiàn)為腸上皮化生和假幽門(mén)腺化生，但以腸上皮化

生為常見(jiàn)。在腸上皮化生中，可出現(xiàn)細(xì)胞不典型性增生。故選B。

66.不是胃潰瘍底部由內(nèi)向外分四層的是：

A.炎性滲出層

B.壞死組織層

C.肉芽組織層

D.瘢痕層

E.潰瘍層

【答案】Eo

【解析】胃潰瘍鏡下，潰瘍底部由內(nèi)向外分四層：最表層為少量

炎性滲出物（白細(xì)胞、纖維素等）；其下為一層壞死組織；再下則見(jiàn)

較新鮮的肉芽組織層；最下層為陳舊瘢痕組織。瘢痕底部小動(dòng)脈因炎

癥刺激常有增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，使小動(dòng)脈管壁增厚，管腔狹窄，亦可

伴有血栓形成，可造成局部血供不足，影響組織再生使?jié)儾灰子稀?/p>

但這種變化卻可防止?jié)冄芷屏选⒊鲅兊撞康纳窠?jīng)節(jié)細(xì)胞及

神經(jīng)纖維常發(fā)生變性和斷裂及小球狀增生，這種變化可能是患者產(chǎn)生

疼痛癥狀的原因之一。潰瘍斷面呈斜置漏斗狀，深達(dá)肌層。故選E。

67.各型病毒性肝炎病變基本相同，下列不是其變現(xiàn)的是：

A.氣球樣變

B.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)

C.溶解性壞死

D.調(diào)亡小體

E.主要為中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)

【答案】Eo

【解析】各型病毒性肝炎病變基本相同，都以肝細(xì)胞變性、壞死

為主，同時(shí)伴有不同程度的炎細(xì)胞浸潤(rùn)、肝細(xì)胞再生和間質(zhì)纖維組織

增生。細(xì)胞腫脹最常見(jiàn)的病變。光鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞明顯腫大，胞質(zhì)疏松

呈網(wǎng)狀、半透明，稱(chēng)為胞質(zhì)疏松化。進(jìn)一步發(fā)展，肝細(xì)胞體積更加腫

大，由多角形變?yōu)閳A球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱(chēng)氣球樣變。主要為

淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)于肝細(xì)胞壞死區(qū)或門(mén)管區(qū)。故選Eo

68.肝硬化中肝功能障礙不包括：

A.蛋白質(zhì)合成障礙

B.出血傾向

C.膽色素代謝障礙

D.對(duì)雄激素的滅火減弱

E.肝昏迷

【答案】Do

【解析】肝功能障礙主要是肝實(shí)質(zhì)（肝細(xì)胞）長(zhǎng)期反復(fù)受到損傷

所致。當(dāng)肝細(xì)胞不能完全再生補(bǔ)充和代償損傷肝細(xì)胞的功能時(shí)，則出

現(xiàn)以下肝功能不全的癥狀及體征。（1）蛋白質(zhì)合成障礙。（2）出血傾

向。（3）膽色素代謝障礙。（4）對(duì)激素的滅活作用減弱。（5）肝性腦

病（肝昏迷）。故選D。

69.不是病原微生物侵入機(jī)體的途徑：（）

A.經(jīng)皮膚入侵

B.經(jīng)消化道入侵

C.經(jīng)呼吸道入侵

D.母嬰垂直傳播

E.經(jīng)空氣傳播

【答案】Eo

【解析】病原微生物侵入機(jī)體的途徑：①經(jīng)皮膚入侵：正常的皮

膚角化上皮作為宿主的第一道天然防御屏障，可抵御絕大多數(shù)病原微

生物的入侵。②經(jīng)消化道入侵：絕大多數(shù)病原微生物通過(guò)污染的食物

和飲水進(jìn)入體內(nèi)，因此常造成腹瀉的大范圍流行。③經(jīng)呼吸道入侵：

病原微生物可通過(guò)如下機(jī)制破壞呼吸道黏膜防御屏障而入侵。④經(jīng)泌

尿生殖道入侵。⑤母嬰垂直傳播。

70.是病原體逃逸抗體介導(dǎo)的宿主防御反應(yīng)的重要：

A.抗原變異

B.逃逸巨噬細(xì)胞吞噬

C.逃逸CD4及CD8陽(yáng)性T細(xì)胞的識(shí)別

D.通過(guò)“隱匿”感染逃避免疫監(jiān)視

E.抗體監(jiān)視

【答案】Ao

【解析】抗原變異：是病原體逃逸抗體介導(dǎo)的宿主防御反應(yīng)的重

要機(jī)制。逃逸巨噬細(xì)胞吞噬：中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬和殺傷作

用是細(xì)胞外細(xì)菌感染的重要防御機(jī)制。逃逸CD4及CD8陽(yáng)性T細(xì)胞的

識(shí)別：是病毒逃逸免疫監(jiān)視的重要機(jī)制。通過(guò)“隱匿”感染逃避免疫

監(jiān)視：如單純皰疹病毒和水痘病毒感染神經(jīng)元，EBV感染B細(xì)胞，病

毒呈潛伏感染狀態(tài)，機(jī)體可能在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)為無(wú)癥狀，但是

一旦潛伏的病毒重新激活，則會(huì)進(jìn)入臨床感染期。

71.結(jié)核病屬于：（）

A.IV型超敏反應(yīng)

B.I型超敏反應(yīng)

C.II型超敏反應(yīng)

D.III型超敏反應(yīng)

E.非超敏反應(yīng)

【答案】Ao

【解析】結(jié)核桿菌是細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)的細(xì)菌，不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，其

致病性與菌體細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)成分密切相關(guān)。結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制即由結(jié)

核桿菌引起的細(xì)胞免疫和IV型超敏反應(yīng)（變態(tài)反應(yīng)），一方面吞噬和

殺傷細(xì)菌，一方面導(dǎo)致組織破壞。結(jié)核病的免疫反應(yīng)和超敏反應(yīng)（IV

型）常同時(shí)發(fā)生并相伴出現(xiàn)。超敏反應(yīng)的出現(xiàn)提示機(jī)體已獲得免疫力,

對(duì)病原菌有抵抗力，且超敏反應(yīng)同時(shí)伴隨干酪樣壞死，試圖破壞和殺

滅結(jié)核桿菌。

72.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的特點(diǎn)不包括：（）

A.結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核

B.多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)

C.X線示鎖骨下邊緣模糊的云絮狀陰影

D.以變質(zhì)為主

E.患者常有低熱、疲乏、盜汗、咳嗽等癥狀

【答案】Do

【解析】浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。

多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)。X線示鎖骨下邊緣模糊的云絮狀陰影。

病變以滲出為主，中央有干酪樣壞死，病灶周?chē)醒装Y包繞。患者常

有低熱、疲乏、盜汗、咳嗽等癥狀。如及早發(fā)現(xiàn)，合理治療，滲出性

病變可吸收;增生、壞死性病變，可通過(guò)纖維化、鈣化而愈合。如病

變繼續(xù)發(fā)展，干酪樣壞死擴(kuò)大（浸潤(rùn)進(jìn)展），壞死物液化后經(jīng)支氣管排

出，局部形成急性空洞，洞壁壞死層內(nèi)含大量結(jié)核桿菌，經(jīng)支氣管播

散，可引起干酪性肺炎（溶解播散）。

73.關(guān)于結(jié)核球說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）

A.多為單個(gè)，也可多個(gè)，常位于肺上葉

B.X線片上有時(shí)很難與中央型肺癌相鑒別

C.結(jié)核球由于其纖維包膜的存在，抗結(jié)核藥不易發(fā)揮作用

D.X線片上有時(shí)需與肺癌鑒別，因此臨床上多采取手術(shù)切除

E.又稱(chēng)結(jié)核瘤

【答案】Bo

【解析】結(jié)核球又稱(chēng)結(jié)核瘤。結(jié)核球是直徑2?5cm,有纖維包

裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。多為單個(gè)，也可多個(gè)，常位于

肺上葉。X線片上有時(shí)很難與周?chē)头伟┫噼b別。結(jié)核球可來(lái)自：①

浸潤(rùn)型肺結(jié)核的干酪樣壞死灶纖維包裹;②結(jié)核空洞引流支氣管阻

塞，空洞由干酪樣壞死物填充;③多個(gè)結(jié)核病灶融合。結(jié)核球由于其

纖維包膜的存在，抗結(jié)核藥不易發(fā)揮作用，且有惡化進(jìn)展的可能。X

線片上有時(shí)需與肺癌鑒別，因此臨床上多采取手術(shù)切除。

74.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括：

A.心臟驟停

B.過(guò)敏性休克

C.支氣管哮喘

D.延緩局麻藥吸收

E.青光眼

【答案】ABCDEo

【解析】（1）該題考查的是藥理學(xué)-第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥-

第三節(jié)a、8腎上腺素受體激動(dòng)藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）腎上腺素的臨床應(yīng)

用包括：①心臟驟停（A正確）：可用腎上腺素做心室內(nèi)注射。②過(guò)

敏性疾病：過(guò)敏性休克（B正確）；支氣管哮喘（C正確）；血管神經(jīng)

性水腫及血清病。③局部應(yīng)用：與局麻藥配伍，可延緩局麻藥的吸收

（D正確），延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間。④治療青光眼（E正確）：通過(guò)促

進(jìn)房水流出以及使B受體介導(dǎo)的眼內(nèi)反應(yīng)脫敏感化，降低眼壓。故本

題選ABCDEo

75.麻黃堿的臨床應(yīng)用包括：

A.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作

B.重癥急性支氣管哮喘發(fā)作

C.消除鼻黏膜充血

D.防治低血壓

E.緩解尊麻疹

【答案】ACDEo

【解析】（1）該題考查的是藥理學(xué)-第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥-

第三節(jié)Q、P腎上腺素受體激動(dòng)藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）麻黃堿的臨床應(yīng)用

包括：①用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作（A正確）和輕癥的治療，對(duì)于重

癥急性發(fā)作療效較差（B錯(cuò)誤）。②消除鼻黏膜充血所引起的鼻塞（C

正確），常用0.5%?1.0%溶液滴鼻，可明顯改善黏膜腫脹。③防治某

些低血壓狀態(tài)（D正確），如用于防治硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉所引

起的低血壓。④緩解尊麻疹（E正確）和血管神經(jīng)性水腫的皮膚黏膜

癥狀。故本題選ACDE。

76.異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用包括：

A.心臟驟停

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.支氣管哮喘

D.休克

E.心動(dòng)過(guò)速

【答案】ABCDo

【解析】（1）該題考查的是藥理學(xué)-第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥-

第四節(jié)B腎上腺素受體激動(dòng)藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）異丙腎上腺素的臨床應(yīng)

用包括：①心臟驟停（A正確）：異丙腎上腺素對(duì)停搏的心臟具有起

搏作用，使心臟恢復(fù)跳動(dòng)。適用于心室自身節(jié)律緩慢，高度房室傳導(dǎo)

阻滯或竇房結(jié)功能衰竭而并發(fā)的心臟驟停，常與去甲腎上腺素或間羥

胺合用作心室內(nèi)注射。②房室傳導(dǎo)阻滯（B正確）：舌下含藥或靜脈

滴注給藥，治療二、三度房室傳導(dǎo)阻滯。③支氣管哮喘（C正確）：

用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作，舌下或噴霧給藥，療效快而強(qiáng)。④休

克（D正確、E錯(cuò)誤）：適用于中心靜脈壓高、心排出量低的感染性休

克，但要注意補(bǔ)液及心臟毒性。

77.酚妥拉明的臨床應(yīng)用包括：

A.外周血管痙攣性疾病

B.去甲腎上腺素滴注外漏

C.頑固性充血性心力衰竭

D.抗休克

E.腎上腺嗜倍細(xì)胞瘤

【答案】ABCDEO

【解析】（1）該題考查的是藥理學(xué)-第十一章腎上腺素受體阻斷

藥-第一節(jié)a腎上腺素受體阻斷藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）酚妥拉明的臨床應(yīng)

用包括：①治療外周血管痙攣性疾病（A正確）：雷諾綜合征、血栓

閉塞性脈管炎及凍傷后遺癥。②去甲腎上腺素滴注外漏（B正確）：

引起的局部組織缺血，此時(shí)可用酚妥拉明或妥拉理林做皮下浸潤(rùn)注

射。③治療頑固性充血性心力衰竭（C正確）和急性心肌梗死。④抗

休克（D正確）：降低外周阻力，使心輸出量增加。⑤腎上腺嗜倍細(xì)

胞瘤（E正確）：用于腎上腺嗜格細(xì)胞瘤的鑒別診斷、驟發(fā)高血壓危

象以及手術(shù)前的準(zhǔn)備。故本題選ABCDE。

78.普蔡洛爾的臨床應(yīng)用包括：

A.快速型心律失常

B.心絞痛

C.高血壓

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.高血糖

【答案】ABCDo

【解析】（1）該題考查的是藥理學(xué)-第十一章腎上腺素受體阻斷

藥-第二節(jié)B腎上腺素受體阻斷藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）普蔡洛爾具有較強(qiáng)

的B受體阻斷作用，對(duì)B1和B2受體的選擇性很低，無(wú)內(nèi)在擬交感

活性。用藥后心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低，冠脈血流量下

降，心肌耗氧量明顯減少，對(duì)高血壓患者可使其血壓下降，支氣管阻

力也有一定程度的增高。用于治療心律失常（A正確）、心絞痛（B正

確）、高血壓（C正確）、甲狀腺功能亢進(jìn)（D正確、E錯(cuò)誤）等。

79.病原微生物侵入人體時(shí)，穿過(guò)人體的天然防御屏障是：

A.淋巴系統(tǒng)

B.循環(huán)系統(tǒng)

C.皮膚及黏膜上皮

D.神經(jīng)系統(tǒng)

E.組織間隙

【答案】Co

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-感染性疾病-感染性疾病概述

的知識(shí)點(diǎn)。（2）病原微生物侵入和傳播是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，病原微生

物入侵的第一步是突破機(jī)體的天然防御屏障，即皮膚或黏膜上皮，進(jìn)

而沿組織間隙、淋巴管、血管和神經(jīng)在宿主體內(nèi)播散，引起局部或全

身反應(yīng)。因此本題答案選C。

80.下列不屬于結(jié)核病的主要病理改變的是：

A.滲出漿液

B.滲出纖維素

C.增生結(jié)核結(jié)節(jié)

D.細(xì)胞凋亡

E.干酪樣壞死

【答案】Do

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-感染性疾病-結(jié)核病的知識(shí)點(diǎn)。

（2）結(jié)核病的主要病理改變?yōu)闈B出、增生、壞死。其中滲出主要表

現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；增生主要表現(xiàn)為結(jié)核性肉芽腫的增

生，出現(xiàn)具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)；壞死表現(xiàn)為以滲出或增生為主的

病變會(huì)繼發(fā)干酪樣壞死。因此本題答案為D。

81.粟粒性結(jié)核病是結(jié)合通過(guò)何種方式進(jìn)行傳播的：

A.血道傳播

B.支氣管傳播

C.直接蔓延

D.淋巴道傳播

E.種植性傳播

【答案】Ao

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-感染性疾病-結(jié)核病的知識(shí)點(diǎn)。

（2）原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核除通過(guò)淋巴道和支氣管播散外，也可通

過(guò)血道播散引起粟粒性結(jié)核病和肺外結(jié)核病肺內(nèi)原發(fā)病灶、再感染灶

或肺門(mén)干酪樣壞死灶，以及肺外結(jié)核病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌侵入血流或經(jīng)

淋巴管由胸導(dǎo)管入血，均可引起血源播散性結(jié)核病。因此本題答選A。

82.傷寒是傷寒桿菌引起的以哪種細(xì)胞增生特征的急性增生性炎

癥：

A.中性粒細(xì)胞

B.單核-巨噬細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.嗜堿性粒細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

【答案】Bo

【解析】（1）該題考查的是藥病理學(xué)-感染性疾病-傷寒的知識(shí)點(diǎn)。

（2）傷寒是傷寒桿菌引起的以巨噬細(xì)胞增生特征的急性增生性炎癥。

增生活躍時(shí)巨噬細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)吞噬有傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片，

而吞噬紅細(xì)胞的作用尤為明顯，這種吞噬細(xì)胞稱(chēng)傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞

常聚集成團(tuán)，形成小結(jié)節(jié)稱(chēng)傷寒肉芽腫。因此本題答案為B。

83.梅毒常見(jiàn)的傳播途徑是：

A.輸血

B.接吻

C.性交

D.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傳播

E.母嬰傳播

【答案】Co

【解析】（1）該題考查的是病理學(xué)-感染性疾病-性傳播疾病的知

識(shí)點(diǎn)。（2）梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性肉芽腫性炎癥。95%

以上通過(guò)性交傳播，少數(shù)可因輸血、接吻、醫(yī)務(wù)人員不慎受染等直接

接觸傳播（后天梅毒）。梅毒螺旋體還可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒（先天性梅

毒）。

84.抗原具備下列哪些特性：

A.免疫原性

B.免疫識(shí)別性

C.免疫反應(yīng)性

D.免疫結(jié)合性

E.免疫應(yīng)答性

【答案】ACo

【解析】（1）該題考察的是免疫學(xué)-抗原-抗原的性質(zhì)與分子結(jié)構(gòu)

基礎(chǔ)的知識(shí)點(diǎn)。（2）抗原具備兩個(gè)重要特性：免疫原性和免疫反應(yīng)性。

免疫原性指抗原被T、B細(xì)胞標(biāo)遠(yuǎn)特異性抗原受體識(shí)別及結(jié)合，誘導(dǎo)

機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答的能力；免疫反應(yīng)性是指抗原與其所誘導(dǎo)產(chǎn)

生的免疫應(yīng)答效應(yīng)物質(zhì)特異性結(jié)合的能力。故AC正確，BDE錯(cuò)誤。

故本題選AC。

85.下列哪些是TD-Ag的特點(diǎn)：

A.含有一種表位

B.含有多種表位

C.無(wú)需T細(xì)胞輔助

D.必需T細(xì)胞輔助

E.無(wú)MHC限制

【答案】BDo

【解析】（1）該題考察的是免疫學(xué)-抗原-抗原的種類(lèi)的知識(shí)點(diǎn)。

（2）TD-Ag結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：復(fù)雜，含多種表位；必須T細(xì)胞輔助；有免

疫記憶。TI-Ag結(jié)構(gòu)特點(diǎn)含單一表位；無(wú)需T細(xì)胞鞋助；沒(méi)有免疫記

憶。故BD正確，ACE錯(cuò)誤，故本題選BD。

86.下列那些是TI-Ag的特點(diǎn)

A.含有一種表位

B.含有多種表位

C.無(wú)需T細(xì)胞輔助

D.必需T細(xì)胞輔助

E.無(wú)MHC限制

【答案】ACEo

【解析】（1）該題考察的是免疫學(xué)-抗原-抗原的種類(lèi)的知識(shí)點(diǎn)。

（2）TD-Ag結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：復(fù)雜，含多種表位；必須T細(xì)胞輔助；有免

疫記憶。TI-Ag結(jié)構(gòu)特點(diǎn)含單一表位；無(wú)需T細(xì)胞輔助；沒(méi)有免疫記

憶。故ACE正確，BD錯(cuò)誤，故本題選ACE。

87.下列哪些是超抗原的特點(diǎn)：

A.抗原結(jié)合槽外部

B.抗原結(jié)合槽內(nèi)部

C.無(wú)MHC限制

D.有MHC限制

E.反應(yīng)細(xì)胞T、B細(xì)胞

【答案】ACO

【解析】（1）該題考察的是免疫學(xué)-抗原-非特異性免疫刺激劑的

知識(shí)點(diǎn)。（2）超抗原的MHC結(jié)合部位是在抗原結(jié)合槽外部；無(wú)MHC限

制性；它的反應(yīng)細(xì)胞是CD4+T細(xì)胞。普通抗原的MHC結(jié)合部位是在抗

原結(jié)合槽內(nèi)部；由MHC限制性；它的反應(yīng)細(xì)胞是T、B細(xì)胞。故AC正

確，BDE錯(cuò)誤；故本題選AC。

88.下列哪些是普通抗原的特點(diǎn)：

A.抗原結(jié)合槽外部

B.抗原結(jié)合槽內(nèi)部

C.無(wú)MHC限制

D.有MHC限制

E.反應(yīng)細(xì)胞T、B細(xì)胞

【答案】BDEo

【解析】（1）該題考察的是免疫學(xué)-抗原-非特異性免疫刺激劑的

知識(shí)點(diǎn)。（2）超抗原的MHC結(jié)合部位是在抗原結(jié)合槽外部；無(wú)MHC限

制性；它的反應(yīng)細(xì)胞是CD4+T細(xì)胞。普通抗原的MHC結(jié)合部位是在抗

原結(jié)合槽內(nèi)部；由MHC限制性；它的反應(yīng)細(xì)胞是T、B細(xì)胞。故BDE

正確,AC錯(cuò)誤；故本題選BDE。

89.流行性乙型腦炎，病變最輕的部位是：

A.脊髓

B.延髓

C.基底節(jié)

D.小腦

E.腦橋

【答案】Ao

【解析】（1）該題考察的是病理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)疾病-乙腦的知識(shí)點(diǎn)。

（2）乙腦的病變廣泛累及腦脊髓實(shí)質(zhì)，引起神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，

膠質(zhì)細(xì)胞增生和血管周?chē)准?xì)胞浸潤(rùn)。病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視

丘最為嚴(yán)重，小腦皮質(zhì)、丘腦和腦橋次之，脊髓病變最輕，常僅限于

頸段脊髓。綜上所述，本題選擇A。

90.流行性腦脊髓膜炎的描述，正確的是：.

A.經(jīng)消化道感染

B.葡萄球菌所致

C.血小板增多