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文檔簡介
(含答案)2022醫學基礎知識考試模擬題
1.下列關于感受器的說法正確的是:
A.正常狀態下,感受器可以對多種類型的刺激敏感
B.外感受器分布于皮膚、黏膜、視器和聽器等處
C.內感受器接受機體運動和平衡變化時產生的刺激
D.特殊感受器分布在肌、肌腱、關節、內臟及心血管
E.一般感受器分布在頭部
【答案】Bo
解析:(1)該題考查的是系統解剖學-感受器概述的知識點。(2)
在正常情況下,感受器只對某一特異的刺激敏感(A錯),如視網膜
的特異刺激是一定波長的光,耳蝸的特異刺激是一定波長的聲波等。
一般根據感受器所在的部位和接受刺激的來源將其分為3類:①外感
受器:分布于皮膚、黏膜、視器和聽器等處,感受來自外界環境的刺
激(B對);②內感受器:分布于內臟器官和心血管等處,接受體內
環境的物理和化學刺激;③本體感受器:分布在肌、肌腱、關節、韌
帶和內耳的位覺器等處,接受機體運動和平衡變化時產生的刺激(C
錯)。感受器還可根據其特化程度分為以下兩類:①一般感受器:分
布在全身各處(E錯),如分布在皮膚的痛覺、溫覺、觸覺、壓覺感
受器;分布在肌、肌腱、關節及心血管的感受器;②特殊感受器:分
布在頭部,包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺和平衡覺的感受器(D錯)。
故本題選B。
2.關于視器,說法正確的是:
A.眼副器是視器的主要部分
B.兩眼眶各呈四棱錐形,內側壁向后相交成90°角
C.同側眼眶內側壁與外側壁的夾角為45°
D.眼副器借筋膜與眶壁相連
E.經瞳孔的中央至視網膜黃斑中央凹的連線稱眼軸
【答案】Co
解析:(1)該題考查的是系統解剖學-視器-眼球的知識點。(2)
視器由眼球和眼副器共同構成。眼球是視器的主要部分(A錯),近
似球形,位于眶內。兩眼眶各呈四棱錐形,內側壁幾乎平行(B錯),
外側壁向后相交成90°。同側眼眶內側壁與外側壁的夾角為45°(C
對)。眼球借筋膜與眶壁相連(D錯),后部借視神經連于間腦的視交
叉。經瞳孔的中央至視網膜黃斑中央網的連線稱為視軸(E錯),眼
軸與視軸呈銳角交叉。故本題選C。
3.下列關于鞏膜,說法錯誤的是:
A.鞏膜前緣接角膜緣,后方與視神經的硬膜鞘相延續
B.在鞏膜與角膜交界處的外面稍內陷,稱角膜溝
C.鞏膜在視神經穿出的附近最厚,向前逐漸變薄,在眼球的赤道
附近最薄
D.老年人的鞏膜因脂肪沉積略呈黃色
E.先天性薄鞏膜呈蔚藍色
【答案】Bo
解析:(1)該題考查的是系統解剖學-視器-鞏膜的知識點。(2)
鞏膜占眼球纖維膜的后5/6,乳白色不透明,厚而堅韌,有保護眼球
內容物和維持眼球形態的作用。鞏膜前緣接角膜緣,后方與視神經的
硬膜鞘相延續(A對)。在鞏膜與角膜交界處的外面稍內陷,稱鞏膜
溝(B錯)。在靠近角膜緣處的鞏膜實質內,有環形的鞏膜靜脈竇,
為房水流出的通道。鞏膜在視神經穿出的附近最厚,向前逐漸變薄,
在眼球的赤道附近最薄(C對?);在眼外肌附著處再度增厚。鞏膜前
部露于眼裂的部分,正常呈乳白色,黃色常是黃疸的重要體征;老年
人的鞏膜因脂肪沉積略呈黃色(D對);先天性薄鞏膜呈蔚藍色(E對)。
4.下列關于眼球血管膜的說法,錯誤的是:
A.富含血管,缺乏色素細胞
B.睫狀體是血管膜中部最肥厚的部分
C.位于鞏膜與角膜移行部的外面
D.在眼球水平切面上,睫狀體呈三角形
E.脈絡膜可營養眼球內組織并吸收分散光線
【答案】Co
解析:(1)該題考查的是系統解剖學-視器-眼球壁的知識點。(2)
眼球血管壁富含血管和色素細胞,呈棕黑色,具有營養眼球內組織及
遮光的作用(A對)。睫狀體是血管膜中部最肥厚的部分(B對),位
于鞏膜與角膜移行部的內面(C錯)。其后部較為平坦,為睫狀環,
前部有向內突出呈放射狀排列的皺嬖,稱睫狀突,后者發出睫狀小帶
與晶狀體相連。在眼球水平切面上,睫狀體呈三角形(D對)。睫狀
體內含睫狀肌,由副交感神經支配。睫狀體有調節晶狀體曲度和產生
B.煙酸
C.毗哆醇
D.葉酸
E.泛酸
【答案】BCDEo
解析:(1)該題考查的是生物化學-維生素的知識點。(2)
解析:視黃醇是維生素A的活性形式。維生素B組包括硫胺、毗
哆素、葉酸、煙酸、泛酸等,故選BCDE。
7.【多選題】以下不屬于維生素A缺乏癥的有:
A.夜盲癥
B.干眼癥
C.佝僂病
D.軟骨病
E.壞血病
【答案】CDEo
解析:(1)該題考查的是生物化學-維生素的知識點。(2)
解析:夜盲癥,干眼癥是維生素A的缺乏癥。佝僂病,軟骨病是
維生素D的缺乏癥,壞血病見于維生素C缺乏癥。故選CDE。
8.【多選題】以下屬于水溶性維生素的是:
A.維生素B1
B.維生素A
C.維生素C
D.維生素E
E.維生素K
【答案】ACo
解析:(1)該題考查的是-生物化學-維生素的知識點。(2)
水溶性維生素包括維生素B族和維生素C,故選B。
9.【多選題】維生素B2缺乏引起疾病:
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.唇炎
D.腳氣病
E.舌炎
【答案】ABCEo
解析:(1)該題考查的是生物化學-維生素的知識點。(2)
解析:維生素B2缺乏時,影響機體的生物氧化,使代謝發生障
礙。其病變多表現為口、眼和外生殖器部位的炎癥,如口角炎、唇炎、
舌炎、脂溢性皮炎、眼結膜炎和陰囊炎等。腳氣病是缺乏維生素B1
引起。故選ABCE。
10.【多選題】與能量代謝密切相關的維生素包括:
A.維生素A
B.維生素B1
C.維生素B2
D.泛酸
E.維生素PP
【答案】ABCDEO
解析:(1)該題考查的是生物化學-維生素的知識點。(2)
視黃醇(維生素A),硫胺素(維生素B1),核黃素(維生素B2),
煙酸(維生素PP),泛酸都參與了能量代謝。
1L【多選題】以下屬于普蔡洛爾作用特點的是:
A.降低竇房結、心房和浦肯野纖維自律性
B.增加兒茶酚胺所致的遲后除極發生
C.減慢房室結傳導
D.延長房室交界細胞的有效不應期
E.在運動及情緒激動時作用降低
【答案】ACDo
解析:(1)本題考查的是藥理學-抗心律失常藥-常用抗心律失常
藥的知識點。(2)普奈洛爾爾降低竇房結、心房和浦肯野纖維自律性
(A對),減少兒茶酚胺所致的遲后除極發生(B錯),減慢房室結傳
導(C對),延長房室交界細胞的有效不應期(D對)。在運動及情緒
激動時作用明顯(E錯)。綜上所述,本題選擇ACD。
12.【多選題】硝苯地平是目前臨床上使用最廣泛的二氫毗咤類
鈣通道阻滯藥。下列屬于硝苯地平的不良反應的是:
A.面部潮紅
B.變異型心絞痛
C.體位性低血壓
D.踝部水腫
E.搏動性頭痛
【答案】ACDEo
解析:(1)該題考查的是藥理學-離子通道概論和鈣通道阻滯藥-
鈣通道阻滯藥知識點。(2)硝苯地平可以使血管擴張,對變異型心絞
痛效果最好(B錯)。其余選項都是不良反應(ACDE對)。綜上所述,
本題選擇ACDEo
13.【多選題】以下可以用于治療穩定型(勞累型)心絞痛的鈣
通道阻滯藥是:
A.硝普鈉
B.硝苯地平
C.地爾硫卓
D.維拉帕米
E.卡托普利
【答案】BCDo
解析:(1)該題考查的是藥理學-離子通道概論和鈣通道阻滯藥-
鈣通道阻滯藥的知識點。(2)穩定型(勞累型)心絞痛常見于冠狀動
脈粥樣硬化患者,休息時并無癥狀,此時心臟血液供求關系是平衡的。
勞累時心臟做功增加,血液供不應求,導致心絞痛發作。鈣通道阻滯
藥通過舒張冠脈、減慢心率、降低血壓及心收縮性而發揮治療效果。
三類鈣通道阻滯藥(硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米)均可使用(BCD
對);硝普鈉是血管平滑肌擴張藥,主要用于高血壓危象(A錯);卡
托普利為血管緊張素轉化酶抑制劑,用于降壓(E錯)。綜上所述,
本題選擇BCD。
14.【多選題】以下可以用于治療不穩定心絞痛的首選藥是:
A.氫氯噬嗪
B.硝苯地平
C.地爾硫卓
D.維拉帕米
E.卡托普利
【答案】CDo
解析:(1)該題考查的是藥理學-離子通道概論和鈣通道阻滯藥-
鈣通道阻滯藥的知識點。(2)不穩定型心絞痛較為嚴重,晝夜均可發
作,由動脈粥樣硬化斑塊形成或破裂及冠脈張力增高所引起。維拉帕
米和地爾硫草療效較好,硝苯地平宜與B受體阻斷藥合用(CD對,B
錯);氫氯曝嗪為曝嗪類利尿藥(A錯);卡托普利為血管緊張素轉化
酶抑制劑,用于降壓(E錯)。綜上所述,本題選擇CD。
15.【多選題】以下屬于I類鈉通道阻滯藥的是:
A.奎尼丁
B.普魯卡因胺
C.利多卡因
D.普蔡洛爾
E.普羅帕酮
【答案】ABCEo
解析:(1)本題考查的是藥理學-抗心律失常藥-常用抗心律失常
藥的知識點。(2)I類鈉通道阻滯藥包括:奎尼丁、普魯卡因胺、利
多卡因、普羅帕酮等(ABCE對);普蔡洛爾屬于H類腎上腺素B受體
阻斷藥(D錯)。綜上所述,本題選擇ABCE。
16.下列屬于神經元膠質基本病變特征的是:
A.淀粉樣小體
B.Rosenthal纖維
C.衛星現象
D.中央性尼氏小體溶解
【答案】ABCo
解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-基本病變的知識
點。(2)神經膠質細胞包括星形膠質細胞、少突膠質細胞和室管膜細
胞。其中星形膠質細胞的基本病變有腫脹、反應性膠質化、淀粉樣小
體(A對)和Rosenthal纖維(B對);少突膠質細胞基本病變有衛星
現象(C對)。而神經元的基本病變包括神經元急性壞死、單純性神
經元萎縮、中央性尼氏小體溶解(D錯)、包涵體形成、神經原纖維
變性。故選ABC。
17.中樞神經系統疾病最常見且重要的并發癥是:
A.顱內壓增高
B.腦水腫
C.腦積水
D.腦腫瘤
【答案】ABCO
解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-中樞神經系統疾
病常見并發癥的知識點。(2)中樞神經系統疾病最常見且重要的并發
癥為顱內壓升高(A對)、腦水腫(B對)、腦積水(C對)。三者常合
并發生,互為因果。故選ABC。
18.中樞神經系統感染性疾病的病原體可通過以下哪種途徑侵
入:
A.血源性感染
B.局部擴散
C.直接感染
D.神經感染
【答案】ABCDo
解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-感染性疾病的知
識點。(2)中樞神經系統的感染可由細菌、病毒、立克次體、螺旋體、
真菌和寄生蟲等引起。病原體可通過下列途徑侵入:①血源性感染:
膿毒血癥感染性栓子(A對);②局部擴散:中耳炎、鼻竇炎等(B對);
③直接感染:創傷或醫源性,如腰椎穿刺感染(C對);④神經感染:
狂犬病病毒、單純皰疹等(D對)。故選ABCD。
19.流行性腦脊髓膜炎的癥狀其一為顱內壓升高,其表現為:
A.劇烈頭痛
B.噴射嘔吐
C.視乳頭水腫
D.呼吸困難
【答案】ABCo
解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-流行性腦脊髓炎
的知識點。(2)流腦(流行性腦脊髓炎)的臨床病理為腦膜刺激癥和
顱內壓升高癥狀。其中腦膜刺激癥表現為頸強直、屈髓伸膝征
(kerning征)、布魯津斯基征(brudzinski征);顱內壓增高表現為
劇烈的頭痛(A對)、噴射狀嘔吐(B對)、視乳頭水腫(C對)、小兒
前鹵飽滿等。故選ABC。
20.Parkinson病的臨床表現為:
A.震顫
B.慌張步態
C.肌緊張
D.面具臉
【答案】ABDo
解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統變性疾病-Parkinson
的知識點。(2)Parkinson(俗稱帕金森綜合癥)是一種紋狀體黑質
多巴胺能神經元損導致的神經變性疾病,臨床表現為震顫(A對)、
起步及止步困難(B對)、肌強直(C錯)、面具臉(D對)。故選ABD。
21.關于靜脈采血下列表述錯誤的是:
A.采血所用注射器和容器必須干燥
B.采血部位通常多在肘部靜脈、腕部靜脈或手背
C.嬰幼兒在頸外靜脈采血
D.可以在靜脈輸液管中采取血液標本
【答案】Do
解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-概論的知識點。(2)
靜脈采血通常多在肘部靜脈、腕部靜脈或手背靜脈采集(A對),嬰
幼兒在頸外靜脈采血(C對)。采血所用注射器和容器必須干燥(B對),
采血時避免產生大量氣泡,采血后應先拔除針頭,將血液沿血管壁徐
徐注人容器,真空管采血時則按其要求進行。嚴禁從靜脈輸液管中采
取血液標本(D錯)。故本題選D。
22.血氣分析時常選用的動脈是:
A.股動脈
B.胭動脈
C.楹動脈
D.肱動脈
【答案】Ao
解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-概論的知識點。(2)
動脈采血常用于血氣分析。采血部位多在股動脈穿刺采血,也可用肱
動脈或梯動脈(A對,BCD錯)。采得的血標本必須與空氣隔絕,立即
送檢。故本題選A。
23.下列情況不屬于紅細胞相對性增多的是:
A.嚴重嘔吐
B.大面積燒傷
C.甲狀腺功能亢進危象
D.發絹型先天性心臟病
【答案】Do
解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-臨床血液學檢測的知
識點。(2)紅細胞增多指單位容積血液中紅細胞數及血紅蛋白量高于
參考值高限,可分為相對性增多和絕對性增多兩類。相對性增多是因
血漿容量減少,使紅細胞容量相對增加,見于嚴重嘔吐、腹瀉、大量
出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能
亢進危象、糖尿病酮癥酸中毒(ABC錯)。發絹型先天性心臟病屬于
繼發性紅細胞增多癥,是由于紅細胞生成素代償性增加引起的紅細胞
絕對性增多(D對)。故本題選D。
24.白細胞總數的增多或減少主要受什么細胞的影響:
A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.嗜堿性粒細胞
【答案】Bo
解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-臨床血液學檢測的知
識點。(2)白細胞總數高于參考值(成人為10X109/L)稱白細胞增
多,低于參考值(成人為4X109/L)稱白細胞減少。白細胞總數的
增多或減少主要受中性粒細胞數量的影響(B對),淋巴細胞數量上
的較大改變也會引起白細胞總數的變化,之外的其他白細胞一般不會
引起白細胞總數大的變化(ACD錯)。故本題選B。
25.下列情況下可引起的中性粒細胞生理性增多的是:
A.嚴重創傷
B.較大手術后
C.妊娠后期
D.急性心肌梗死
【答案】Co
解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-臨床血液學檢測的知
識點。(2)中性粒細胞增多常引起白細胞總數增多。在生理情況下,
外周血白細胞及中性粒細胞一天內存在著波動,下午較早晨為高。妊
娠后期及分娩時(C對)、劇烈運動或勞動后、飽餐或淋浴后、高溫
或嚴寒等均可使其暫時性升高。嚴重創傷、較大手術后、急性心肌梗
死屬于病理情況下引起的中性粒細胞增多(ABD錯)。故本題選C。
26.內分泌系統分泌的物質是:
A.激素
B.神經遞質
C.大分子物質
D.神經酶類
E.蛋白質
【答案】Ao
解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。內分泌系
統由內分泌腺和內分泌組織組成。內分泌腺的毛細血管豐富,無導管,
分泌的物質稱為激素,激素直接進入血液循環,作用于特定的靶器官。
內分泌腺包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果體、胸腺和生
殖腺等。所以選擇A。
27.屬于神經垂體釋放的激素有:
A.抗利尿激素
B.生長激素
C.催乳素
D.促甲狀腺激素
E.促黑激素
【答案】Ao
解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。垂體包括
了腺垂體和神經垂體,腺垂體的遠側部和結節部又合稱為垂體前葉,
能分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素,
后三種激素分別促進甲狀腺、腎上腺皮質和生殖腺的分泌活動。生長
激素可促進肌、內臟的生長和多種代謝過程,尤其是刺激能軟骨生長,
使骨增長。幼年時該激素分泌不足可導致垂體性侏儒癥;如果該激素
分泌過多,在骨骼發育成熟前則引起巨人癥,在骨骼發育成熟后可引
起肢端肥大癥。神經垂體的神經部和腺垂體的中間部又合稱為垂體后
葉,能貯存和釋放視上核、室旁核的神經內分泌細胞合成的抗利尿激
素(加壓素)和催產素。抗利尿激素主要促進腎遠曲小管和集合管重吸
收水,使尿液濃縮,若抗利尿激素分泌減少可導致尿崩癥。催產素可
促進子宮平滑肌收縮,還可促進乳腺分泌。所以選擇A。
28.抗利尿激素生成部位為:
A.下丘腦
B.神經垂體
C.腺垂體
D.甲狀腺
E.松果體
【答案】Ao
解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。抗利尿激
素由下丘腦視上核、室旁核的神經內分泌細胞合成分泌,神經垂體釋
放。抗利尿激素主要促進腎遠曲小管和集合管重吸收水,使尿液濃縮,
若抗利尿激素分泌減少可導致尿崩癥。所以選擇A。
29.生長激素缺乏導致:
A.侏儒癥
B.呆小癥
C.甲狀腺腫大
D.Grave病
E.巨人癥
【答案】Ao
解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。生長激素
可促進肌、內臟的生長和多種代謝過程,尤其是刺激新軟骨生長,使
骨增長。幼年時該激素分泌不足可導致垂體性侏儒癥;如果該激素分
泌過多,在骨骼發育成熟前則引起巨人癥,在骨骼發育成熟后可引起
肢端肥大癥。所以選擇A。
30.甲狀腺激素幼年分泌不足導致:
A.侏儒癥
B.呆小癥
C.甲狀腺腫大
D.Grave病
E.巨人癥
【答案】Bo
解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。甲狀腺分
泌甲狀腺素,可提高神經興奮性,促進生長發育。甲狀腺素對嬰幼兒
的骨骼發育和中樞神經系統發育影響顯著,小兒甲狀腺功能低下,不
僅身體矮小,而且腦發育不全,稱為呆小癥。所以選擇B。
31.【多選題】卡托普利降壓作用包括:
A.抑制血管緊張素I轉化酶
B.抑制體內去甲腎上腺素釋放
C.減少緩激肽的降解
D.不改變血容量
E.抑制體內腎上腺素釋放
【答案】ABCEo
解析:(1)該題考查的是藥理學-腎素-血管緊張素系統的藥物-
卡托普利的知識點。(2)卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥,可
以通過抑制血管緊張素I轉化酶(A對),阻止AngII的生成,減弱
AngH收縮血管、刺激醛固酮釋放等效應,從而減少血容量,產生降
壓作用(D錯);止匕外,可以抑制體內去甲腎上腺素(B對)和腎上腺
素的釋放(E對),從而減弱交感神經過度興奮所出現的血管收縮等
效應,產生降壓作用;還可減少緩激肽的降解(C對),進一步發揮
緩激肽以及緩激肽受體激活產物NO和PGI2的舒血管作用,產生降壓
作用。故本題選ABCE。
32.【多選題】妊娠患者適宜選用的降壓藥為:
A.利尿藥
B.a受體阻滯劑
C.B受體阻滯劑
D.二氫毗咤類藥物
E.血管緊張素轉換酶抑制劑
【答案】ABCDo
解析:(1)該題考查的是藥理學-腎素-血管緊張素系統的藥物-
卡托普利的知識點。(2)血管緊張素轉換酶抑制劑(E錯)可引起胎
兒畸形、胎兒發育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜選用。利尿劑
(A對)、a受體阻滯劑(B對)、B受體阻滯劑(C對)、二氫毗咤類
鈣拮抗劑(D對)都可以用于妊娠期高血壓的治療。故本題選ABCD。
33.【多選題】卡托普利的作用原理不包括:
A.降低腎素活性
B.抑制血管緊張素轉換酶
C.減少血管緊張素I受體的生成
D.抑制B羥化酶
E.阻止血管緊張素受體
【答案】ACDEo
解析:(1)該題考查的是藥理學-腎素-血管緊張素系統的藥物-
卡托普利的知識點。(2)卡托普利是血管緊張素轉化酶抑制劑,其作
用機理就是抑制血管緊張素轉化酶,阻止血管緊張素n的生成,從而
取消其收縮血管、刺激醛固酮釋放、增加血容量、升高血壓與促心血
管肥大增生等作用,適用于高血壓、充血性心力衰竭、心肌梗死及糖
尿病腎病的治療。卡托普利并不降低腎素的活性(ACDE錯)。故本題
選ACDEo
34.【多選題】以下不會產生高血鉀的是:
A.吠塞米
B.螺內能
C.氫氯曝嗪
D.氨苯蝶呢
E.甘露醇
【答案】ACEo
解析:(1)該題考查的是藥理學-利尿藥-保鉀利尿藥的知識點。
(2)螺內酯(B錯)是醛固酮的競爭性拮抗藥,從而使醛固酮的保
鈉排鉀的作用減弱,進而產生高血鉀。氨苯蝶咤是腎小管上皮細胞鈉
離子通道抑制藥,也是潴鉀利尿劑,也可致高鉀血癥(D錯)。吠塞
米是伴利尿劑,氫氯曝嗪是曝嗪類利尿劑(AC對),二者均可導致低
鉀血癥。甘露醇(E對)是滲透性利尿劑,其對血鉀無影響。故本題
選ACE。
35.【多選題】主要作用部位不在髓神升支粗段的是:
A.吠塞米
B.螺內酯
C.氫氯睡嗪
D.氨苯蝶咤
E.甘露醇
【答案】BCDEo
解析:(1)該題考查的是藥理學-利尿藥-神利尿藥的知識點。(2)
吠塞米(A錯)作用于髓拌升支粗段皮質部和髓質部,特異性抑制髓
伴升支管腔膜側的岫+-1<+-2(;1-同向轉運子,抑制NaCl的重吸收。
螺內酯是醛固酮受體拮抗劑,作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+
和Na+-H+交換,結果Na+、Cl-和水排泄增多而發揮利尿作用(B對)。
氫氯嘎嗪(C對)主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對
氯化鈉的重吸收,從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分
泌增多而發揮利尿作用。氨苯蝶咤(D對)是直接抑制腎臟遠曲小管
和集合管的Na+進入上皮細胞,進而改變跨膜電位,而減少K+的分泌;
Na+的重吸收減少,從而使Na+、C廠及水排泄增多而發揮利尿作用。
甘露醇(E對)進入體內后能提高血漿滲透壓,從腎小球濾過后,不
易被腎小球重吸收,使尿滲透壓增高,帶出大量水分而發揮利尿作用。
36.【多選題】下列屬于激素對機體整體功能的調節作用的有:
A.維持機體穩態
B.調節新陳代謝
C.促進生長發育
D.調節生殖過程
【答案】ABCDo
解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-內分泌與激素的知識點。
(2)激素對機體整體功能的調節作用大致可歸納為以下幾個方面:
①維持機體穩態(A對);②調節新陳代謝(B對);③促進生長發育
(C對);④調節生殖過程(D對)。故本題選ABCD。
37.【多選題】下列屬于脂類激素的是:
A.醛固酮
B.皮質醇
C.睪酮
D.膽鈣化醇
【答案】ABCDo
解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-激素的化學性質的知識
點。(2)脂類激素指以脂質為原料合成的激素,主要為類固醇激素和
脂肪酸衍生的生物活性廿烷酸類物質。類固醇激素:這類激素6個家
族的典型代表是孕酮、醛固酮(A對)、皮質醇(B對)、睪酮(C對)、
雌二醇和膽鈣化醇(D對)。其中,前五種激素由腎上腺皮質或性腺
合成與分泌。故題選ABCD。
38.【多選題】下列屬于激素的相互作用的是:
A.特異作用
B.協同作用
C.拮抗作用
D.允許作用
【答案】BCDo
解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-激素作用的一般特征的
知識點。(2)激素作用的一般特征:特異作用(A錯)、信使作用、
高效作用和相互作用。其中,相互作用包括:①協同作用(B對):
生長激素、糖皮質激素、腎上腺素與胰高血糖素等具有協同升高血糖
效應。②拮抗作用(C對):胰島素與生糖激素的作用相反,通過多
種途徑降低血糖。③允許作用(D對):糖皮質激素本身對心肌和血
管平滑肌并無直接增強收縮作用,但只有在它存在時兒茶酚胺類激素
才能充分發揮調節心血管活動的作用。故本題選BCD。
39.【多選題】下列屬于腺垂體的分部的是:
A.遠側部
B.中間部
C.結節部
D.外側部
【答案】ABCo
解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-下丘腦-垂體的知識點。
(2)下丘腦與垂體在結構與功能上密切聯系,形成下丘腦-垂體功能
單位,包括下丘腦-腺垂體系統和下丘腦-神經垂體系統兩部分。腺垂
體包括遠側部(A對)、中間部(B對)和結節部(C對)。腺垂體分
泌多種激素,生長激素(GH)和催乳素(PRL)直接作用于靶組織或
靶細胞。故本題選ABC。
40.【多選題】下列由下丘腦-神經垂體釋放的激素的是:
A.血管升壓素
B.縮宮素
C.催乳素
D.生長激素
【答案】ABo
解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-下丘腦-神經垂體內分
泌的知識點。(2)下丘腦的視上核和室旁核等處合成的血管升壓素
(VP)(A對)和縮宮素(OT)(B對)經長軸突運輸終止于神經垂體
的末梢并儲存,機體需要時由此釋放入血。故本題選AB。
41.康復醫學的共性原則不包括哪些:
A.因人而異
B.循序漸進
C.持之以恒
D.被動參與
E.全面鍛煉
【答案】Do
解析:(1)此題考查的是康復學-康復學概論-康復醫學的共性原
則。(2)康復醫學的共性原則包括:①因人而異(即個體化原則):
按照患者功能障礙的特點、程度、自身需求等制定康復治療目標和計
劃,并根據療效及時調整治療方案(A不選)。②循序漸進:康復治
療的難易、強度和總量均應逐漸增加,避免突增突減,確保患者自身
對運動方案的逐步適應(B不選)。③持之以恒:康復治療應長期不
間斷的進行訓練,若停止治療,則療效會差強人意。因此,大多數的
康復治療均需持續開展,甚至直至終生(C不選)。④主動參與:患
者的主觀參與是康復療效的關鍵(D選)。⑤全面鍛煉:康復的最終
目標是重返社會,因此康復治療應綜合考慮,全面鍛煉(E不選)。
故本題選D。
42.偏癱步態的特點不包括:
A.患側提骸
B.下肢外旋
C.足外翻
D.跖屈
E.呈劃圈步態
【答案】Co
解析:(1)此題考查的是康復學-常見異常步態模式評定-偏癱步
態的特點。(2)偏癱步態是指患者在行走時,由于骨盆后縮、膝關節
屈曲不充分,患側產生提酸(A不選)。下肢外旋、外展“劃圈”(BE
不選)。同時伴有足內翻(C選)。跖屈(D不選)。使患側下肢不能正
常負重,可使下肢伸肌痙攣進一步加重,患者走路時費時、費力且不
易保持平衡,偏癱步態根據其不同的特征可分為提髓型、膝過伸型、
癇拐型和劃圈型。故本題選C。
43.帕金森病的特點不包括:
A.軀干前傾
B.呈前沖或慌張步態
C.穩定性好
D.毫步幅短小
E.能量消耗大
【答案】Co
解析:(1)此題考查的是康復學-常見異常步態模式評定-帕金森
病的特點。(2)帕金森病患者,行走時,軀干前傾(A不選)。雙上
肢缺乏擺動,步幅短小(D不選)。越走越快,呈前沖或慌張步態(B
不選)。行走時,重心上下、左右移動幅度大,穩定性差(C選)。能
量消耗大(E不選)。故本題選C。
44.周圍神經受損所致的步態不包括:
A.臀大肌步態
B.臀中肌步態
C.股四頭肌步態
D.脛前肌步態
E.剪刀步態
【答案】Eo
解析:(1)此題考查的是康復學-常見異常步態模式評定-周圍神
經受損所致的異常步態。(2)周圍神經受損所致的異常步態包括:①
臀大肌步態,主要表現臀下神經損傷時,導致臀大肌無力,酸關節伸
和外旋受限。行走時,由于怦大肌無力,表現為挺胸、凸腹,軀干后
仰,過度伸髓,膝繃直或微屈,重力線落在髓后。整個行走過程重心
在水平面前后方向的移位要大于在垂直面內的移位(A不選)。②臀
中肌步態,主要表現臀上神經損傷或髏關節骨性關節炎時,髓關節外
展、內旋(前部肌束)和外旋(后部肌束)均受限,行走時,由于臀
中肌無力,使骨盆控制能力下降,支撐相受累側的軀干和骨盆過度傾
斜,擺動相身體向兩側搖擺。整個行走過程重心在水平面左右方向的
移位要大于在垂直面內的移位。行走速度和穩定性都受到影響(B不
選)。③股四頭肌步態股神經損傷時,屈髓關節、伸膝關節受限(C
不選)。④脛前肌步態,腓深神經損傷時,足背屈、內翻受限,其特
征性的臨床表現是早期足跟著地之后不久“拍地”,在正常足跟著地
之后,踝背屈肌不能進行有效的離心性收縮控制踝跖屈的速率(D不
選)。⑤腓腸肌步態脛神經損傷時,屈膝關節、足跖屈受限。行走時,
由于腓腸肌無力,支撐相足跟著地后,身體稍向患側傾斜,患側髓關
節下垂,蹬地無力。整個行走過程重心在水平面左右方向的移位要大
于在垂直面內的移位,行走速度和穩定性都受到影響。剪刀步態屬于
中樞神經受損所致的異常步態(E選)。故本題選E。
45.骨關節疾患所致的疼痛步態不包括:
A.直腰步態
B.側彎步態
C.踮腳步態
D.足尖步態
E.短腿步態
【答案】Eo
解析:(1)此題考查的是康復學-骨關節疾患所致異常步態-疼痛
步態。(2)骨關節疾患所致異常步態的疼痛步態包括:①直腰步態:
脊柱疾患(脊柱結核、腫瘤等)者行走時,為避免脊柱振動,壓迫神
經,引起疼痛,常挺直腰板,小步慢走,步幅均等。(A不選)。②側
彎步態:腰椎間盤突出,壓迫神經,導致一側腿痛的患者,行走時,
為減輕疼痛,軀干向健側傾斜,脊柱側彎,足跟著地后,患腿支撐相
縮短(B不選)。③踮腳步態:各種原因引起一側下肢負重疼痛者,
行走時,患側支撐相縮短,健側擺動相提前并加快,以減少患肢負重,
防止疼痛,呈踮腳步態(C不選)。④足尖步態:雕關節疼痛者,行
走時,支撐相,以足尖著地為主,軀干向患側傾斜,減少股關節負重。
膝關節疼痛者,行走時,支撐相足尖著地,膝不敢伸直,健側擺動加
快(D不選)。短腿步態屬于骨關節疾患所致異常步態,而不屬于疼
痛步態(E選)。
46.下列屬于功能性便秘的原因的是:
A.痔瘡
B.截癱
C.腸易激綜合征
D.嗎啡副作用
【答案】Co
解析:(1)本題考查診斷學-常見癥狀-便秘的知識點。(2)便秘
按照病因不同可以分為功能性便秘和器質性便秘。功能性便秘常見的
原因有:①進食量少、食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺
激減少;②因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神
因素等干擾了正常的排便習慣;③結腸運動功能紊亂,常見于腸易激
綜合征,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,部分病人可表現為便秘與腹
瀉交替(故c對);④腹肌及盆腔肌張力差,排便推動力不足,難以
將糞便排出體外;⑤濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘等。器質性
便秘常見的原因有:①直腸與肛門病變引起肛門括約肌痙攣、排便疼
痛,造成懼怕排便,如壽瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎等(故
A錯);②局部病變導致排便無力,如大量腹腔積液、膈肌麻痹、系
統性硬化癥、肌營養不良等;③結腸完全或不完全性梗阻,如結腸惡
性腫瘤、Crohn病、先天性巨結腸,各種原因引起的腸粘連、腸扭轉、
腸套疊等;④腹腔或盆腔內腫瘤壓迫,如子宮肌瘤;⑤全身性疾病使
腸肌松弛、排便無力,如尿毒癥、糖尿病、甲狀腺功能減退癥、腦血
管意外、截癱、多發性硬化、皮肌炎等(故B錯);⑥藥物副作用,
如應用嗎啡類藥、抗膽堿能藥、鈣通道阻滯劑、神經阻滯劑、鎮靜劑、
抗抑郁藥以及含鈣、鋁的制酸劑等使腸肌松弛引起便秘(故D錯)。
綜上所述,本題選擇C。
47.下列哪種疾病可能會引起肝細胞性黃疸:
A.肝內膽管結石
B.病毒性肝炎
C.新生兒溶血
D.膽總管結石
【答案】Bo
解析:(1)本題考查診斷學-常見癥狀-黃疸的知識點。(2)黃疸
按照病因不同主要分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和膽汁淤積性黃
疸。溶血性黃疽常見病因有:①先天性溶血性貧血,如海洋性貧血、
遺傳性球形紅細胞增多癥;②后天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫
性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病、伯
氨噪、蛇毒、毒蕈、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等引起的溶血(故C錯)。
肝細胞性黃疽多由各種致肝細胞嚴重損害的疾病引起,如病毒性肝
炎、肝硬化、中毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血癥等(故B對)。膽
汁淤積可分為肝內性和肝外性。肝內性又可分為肝內阻塞性膽汁淤積
和肝內膽汁淤積,前者見于肝內泥沙樣結石、癌栓、寄生蟲病(故A
錯)。后者見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積(如氯丙嗪、甲睪酮、
避孕藥等)、原發性膽汁性肝硬化、妊娠期肝內膽汁淤積癥等。肝外
性膽汁淤積可由膽總管結石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞所
引起(故D錯)。綜上所述,本題選擇B。
48.膽汁淤積性黃疸的患者,檢查時不會見到的是:
A.皮膚黃染較輕,呈淺檸檬色
B.皮膚瘙癢
C.糞便顏色變淺,呈白陶土色
D.尿膽原缺如
【答案】Ao
解析:(1)該題考查的是診斷學-常見癥狀-膽汁淤積性黃疸的知
識點。(2)膽汁淤積性黃疸一般皮膚黏膜呈暗黃色,膽道完全阻塞者
顏色呈深黃色,甚至呈黃綠色(故A對),并伴有皮膚瘙癢及心動過
緩(故B錯),尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色(故C錯)。實驗
室檢查血清CB增加為主,尿膽紅素試驗陽性。因腸肝循環途徑被阻
斷,故尿膽原及糞膽原減少或缺如(故D錯)。綜上所述,本題選擇
Ao
49.風濕性關節炎的患者可表現為:
A.全身發熱
B.晨僵
C.病變關節發生畸形
D.病變關節出現紅、腫、熱、痛
【答案】Do
解析:(1)本題考查診斷學-常見癥狀-關節痛的知識點。(2)風
濕性關節炎和類風濕關節炎的特點需要鑒別。風濕性關節炎起病急
劇。常為鏈球菌感染后出現,以膝、踝、肩和酸關節多見。病變關節
出現紅、腫、熱、痛,呈游走性,腫脹時間短,消失快,常在1至6
周內自然消腫,不留下關節僵直和畸形改變(故D對)。類風濕關節
炎多由一個關節起病,以手中指指間關節首發疼痛。繼而出現其他指
間關節和腕關節的腫脹疼痛。也可累及踝、膝和貌關節,常對稱。病
變關節活動受限,晨僵(故B錯)。可伴有全身發熱(故A錯)。晚期
常因關節附近肌肉萎縮、關節軟骨增生而出現畸形(故C錯)。綜上
所述,本題選擇D。
50.關于血尿的描述哪一項是錯誤的:
A.尿液鏡檢每高倍視野有紅細胞3個以上稱為鏡下血尿
B.尿三杯試驗第三杯含血尿表示病變在腎小球
C.幾乎所有急性腎炎均有血尿
D.運動性血尿是腎小球濾過膜暫時性變化引起
【答案】Bo
解析:(1)該題考查的是診斷學-常見癥狀-血尿的知識點。(2)
血尿包括鏡下血尿和肉眼血尿,前者是指尿色正常,須經顯微鏡檢查
方能確定,通常離心沉淀后的尿液鏡檢每高倍視野有紅細胞3個以上
(故A對);后者是指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可見的血尿。血
尿是泌尿系統疾病最常見的癥狀之一,絕大多數的血尿是由泌尿系統
疾病引起,腎小球疾病如急、慢性腎小球腎炎(故C對)、IgA腎病、
遺傳性腎炎和薄基底膜腎病;各種間質性腎炎、尿路感染、泌尿系統
結石、結核、腫瘤、多囊腎、血管異常等。除此之外,全身性疾病或
泌尿系統鄰近器官病變也會引起血尿。平時運動量小的健康人,突然
加大運動量,由于腎小球濾過膜暫時性變化,可出現運動性血尿(故
D對)。尿三杯試驗中,如起始段血尿提示病變在尿道;終末段血尿
提示出血部位在膀胱頸部,三角區或后尿道的前列腺和精囊腺;三段
尿均呈紅色即全程血尿,提示血尿來自腎臟或輸尿管(故B錯)。綜
上所述,本題選擇B。
51.下列不屬于一線抗高血壓藥物的是:
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.普蔡洛爾
D.硝苯地平
E.可樂定
【答案】Eo
解析:(1)該題考查的是藥理學-抗高血壓藥-抗高血壓藥一線用
藥的知識點。(2)目前'國內外應用廣泛或稱為第一線抗高血壓藥物
的是利尿藥、鈣通道阻滯藥(D對)、B受體阻斷藥(C對)和ACE(A
對)抑制藥四大類藥物。(第九版新增ATI受體阻斷藥,B對)。E的
可樂定屬于中樞降壓藥,不屬于一線用藥的分類。綜上所述選E。
52.患者,男,一月前因為心梗住院。現因頭暈乏力入院,測血
壓:169/97mmHg,診斷為高血壓,該患者最適合的降壓藥應選擇:
A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.氫氯喔嗪
D.可樂定
E.普蔡洛爾
【答案】Ao
解析:(1)該題考查的是藥理學-抗高血壓藥-鈣離子通道阻滯劑
的知識點。(2)鈣離子通道阻滯劑對血管平滑肌:主要舒張動脈血管,
使總外周血管阻力下降:增加冠脈流量及側支循環量和腦血流量。(3)
心絞痛、高血壓兼有冠心病者首選硝苯地平(A對)、高血壓伴腦血
管病首選尼莫地平(B錯)。C氫氯n塞嗪:減少循環血量降壓,為利尿
降壓藥。D可樂定為中樞降壓藥。E普蔡洛爾:對心輸出量及腎素活
性偏高者療效較好。綜上所述選A。
53.卡托普利最常見的停藥原因是:
A.胎兒畸形
B.無痰干咳
C.加重腎功能損傷
D.導致高血鉀
E.腎動脈阻塞或腎動脈硬化而引起雙側腎血管病
【答案】Bo
解析:(1)該題考查的是藥理學-抗高血壓藥-血管緊張素轉換酶
抑制藥的知識點。(2)卡托普利的不良反應:①高血鉀、胎兒畸形(孕
婦禁用);②對腎動脈阻塞或腎動脈硬化造成的雙側腎血管病,ACE
抑制藥能加重腎功能損傷(ACDE均屬于不良反應卻不是最主要停藥
原因)。③無痰干咳(最直要的不良反應也是停藥原因,B對)。綜上
所述選B。
54.關于卡托普利說法有誤的是:
A.可引起胎兒畸形、胎兒發育不良甚至死胎,孕婦禁用
B.食物能影響卡托普利的吸收
C.宜在進餐前1小時服用
D.容易加重糖尿病患者的癥狀
E.無痰干咳是最重要的不良反應也是停藥原因
【答案】Do
解析:(1)該題考查的是藥理學-抗高血壓藥-卡托普利的知識點。
(2)①ACE抑制藥用于妊娠的第2期和第3期時,可引起胎兒畸形、
胎兒發育不良甚至死胎,故一旦證實妊娠應立即停藥(A對)。親脂
性強的ACE抑制藥可以從乳汁中分泌,故哺乳期婦女忌用。②食物能
影響卡托普利的吸收,因此宜在進餐前1小時服用(BC對)。③對伴
有糖尿病的高血壓患者可做首選藥(D錯)。④無痰干咳(最重要的
不良反應也是停藥原因,E對)。綜上所述選D。
55.硝酸甘油的基本藥理作用不包括
A.降低心肌耗氧量
B.擴張冠狀動脈,增加缺血區血液灌注
C.損傷缺血的心肌細胞,加重缺血性損傷
D.降低左室充盈壓,增加心內膜供血,改善左室順應性
E.硝酸甘油釋放一氧化氮
【答案】Co
解析:(1)該題考查的是藥理學-抗心絞痛藥-硝酸甘油的知識點。
(2)硝酸甘油的基本藥理作用:①降低心肌耗氧量(A對)。②擴張
冠狀動脈,增加缺血區血液灌注(B對)。③保護缺血的心肌細胞,
減輕缺血性損傷:硝酸甘油釋放一氧化氮(E對),促進內源性的PGI2、
降鈣素基因相關肽等物質生成與釋放,這些物質對心肌細胞均具有直
接保護作用(C錯)。④降低左室充盈壓,增加心內膜供血,改善左
室順應性,有利于血液從心外膜流向心內膜缺血區(D對)。綜上所
述選Co
56.尖顱見于:
A.Apert綜合征
B.Marfan綜合征
C.肢端肥大癥
D.變形性骨炎
【答案】Ao
解析:(1)該題考察的是診斷學-頭部檢查-頭顱的知識點。(2)
尖顱亦稱塔顱,頭頂部尖突高起,造成與顏面的比例異常,這是由于
矢狀縫與冠狀縫過早閉合所致。見于先天性疾病尖顱并指(趾)畸形,
即Apert綜合征(A對);長顱指自顱頂至下頜部的長度明顯增大,
見于Marfan綜合征(B錯)及肢端肥大癥(C錯);變形顱發生于中
年人,以顱骨增大變形為特征,同時伴有長骨的骨質增厚與彎曲,見
于變形性骨炎(D錯)。故本題的答案為A。
57.色盲是指:
A.對某種顏色的識別能力減低
B.對全部顏色的識別能力減低
C.對某種顏色的識別能力喪失
D.對全部顏色的識別能力喪失
【答案】Co
解析:(1)該題考察的是診斷學-頭部檢查-顏面及其器官的知識
點。(2)色覺的異常可分為色弱和色盲兩種。色弱是對某種顏色的識
別能力減低(AB錯);色盲是對某種顏色的識別能力喪失(C對,D
錯)。故本題的答案為C。
58.眼球運動檢查的方向順序是:
A.左一左上一左下,右一右上一右下
B.左上一左下一左,右上一右下一右
C.左下一左一左上,右下一右一右上
D.左下一左上-左,右下-右上-右
【答案】Ao
解析:(1)該題考察的是診斷學-頭部檢查-顏面及其器官的知識
點。(2)眼球運動實際上是檢查六條眼外肌的運動功能。醫生將目標
物(棉簽或手指尖)置于受檢者眼前30?40cm處,囑病人固定頭位,
眼球隨目標方向移動,一般按左-左上-左下,右-右上-右下6個方向
的順序進行(A對),每一方向代表雙眼的一對配偶肌的功能,若有
某一方向運動受限提示該對配偶肌功能障礙,并伴有復視。故本題的
答案為A。
59.斜頸見于:
A.重癥肌無力
B.脊髓前角細胞炎
C.頸肌外傷
D.進行性肌萎縮
【答案】Co
解析:(1)該題考察的是診斷學-頸部檢查-頸部姿勢與運動的知
識點。(2)頭部向一側偏斜稱為斜頸,見于頸肌外傷(C對)、瘢痕
收縮、先天性頸肌攣縮和斜頸。嚴重消耗性疾病的晚期、重癥肌無力
(A錯)、脊髓前角細胞炎(B錯)、進行性肌萎縮(D錯)等可導致
頭不能抬起。故本題的答案為C。
60.非特異性淋巴結炎的特點是:
A.質地較硬、且伴有縱隔、胸腔或腹腔病變的癥狀或體征
B.全身性、無痛性淋巴結腫大
C.包塊圓形、表面光滑、有囊樣感、壓迫能使之縮小
D.淋巴結腫大,質地不硬,有輕度壓痛
【答案】Do
解析:(1)該題考察的是診斷學-頸部檢查-頸部皮膚與包塊的知
識點。(2)淋巴結腫大,質地不硬,有輕度壓痛時,可能為非特異性
淋巴結炎(D對);質地較硬、且伴有縱隔、胸腔或腹腔病變的癥狀
或體征,則應考慮到惡性腫瘤的淋巴結轉移(A錯);全身性、無痛
性淋巴結腫大,則多見于血液系統疾病(B錯);包塊圓形、表面光
滑、有囊樣感、壓迫能使之縮小,則可能為囊狀瘤(C錯)。故本題
的答案為D。
61.下列關于細菌說法正確的是:
A.形體微小
B.結構簡單
C.具有細胞壁
D.無核糖體
【答案】ABCo
解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的形態與結
構的知識點。(2)細菌有廣義和狹義兩種范疇。它們形體微小(A對),
結構簡單(B對),具有細胞壁和原始核質(C對),無核仁和核膜,
除核糖體外無其他細胞器(D錯)。故本題選ABC。
62.細菌的物理性狀有:
A.光學性質
B.帶電現象
C.半透性
D.滲透壓
【答案】ABCDo
解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的理化性狀
的知識點。(2)細菌的物理性狀:光學性質(A對)、表面職、帶電
現象(B對)、半透性(C對)、滲透壓(D對)。故本題選ABCD。
63.下列細菌中,按其外形區分主要有:
A.球菌
B.桿菌
C.螺形菌
D.彎曲菌
【答案】ABCo
解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的形態與結
構的知識點。(2)細菌按其外形區分主要有球菌(A對)、桿菌(B對)
和螺形菌(C對)三大類;彎曲菌屬于螺形菌一種(D錯)。故本題選
ABCo
64.下列屬于細菌基本結構的是:
A.莢膜
B.細胞壁
C.細胞膜
D.細胞質
【答案】BCDo
解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的形態與結
構的知識點。(2)細菌具有典型的原核細胞結構和功能。其中細胞壁
(B對)、細胞膜(C對)、細胞質(D對)和核質等是每個細菌細胞
都具有的,故稱為細菌的基本結構;莢膜(A錯)、鞭毛、菌毛、芽
胞僅某些細菌具有,為其特殊結構。故本題選BCD。
65.下列屬于細胞膜主要功能的是:
A.物質轉運
B.呼吸和分泌
C.參與細胞結構的合成
D.保護細菌和維持菌體形態
【答案】ABCo
解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的形態與結
構的知識點。(2)細胞膜或稱胞質膜,位于細胞壁內側,緊包著細胞
質。主要功能有:物質轉運(A對)、呼吸和分泌(B對)、生物合成
(細胞膜含有多種酶類,參與細胞結構的合成,故C對)及參與細菌
分裂;而細胞壁的主要功能有:保護細菌和維持菌體形態(D錯)、
物質交換、與致病性有關及與耐藥性有關等。故本題選ABC。
66.下列關于支持細胞說法正確的是:
A.具有支持、保護、營養作用
B.參與構成血-睪屏障
C.分泌抑制素調控生精過程
D.吞噬功能
【答案】ABCDo
解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-男性生殖功能及其調節的
知識點。(2)支持細胞位于曲細精管的管壁中,其體積較大,從曲細
精管基膜一直伸達腔面,在精子的生成和發育過程中具有重要的作
用,主要包括以下幾個方面:①支持、保護和營養作用(A對):支
持細胞伸出一些細長的突起,包圍著各級生精細胞,對生精細胞起著
機械支持和保護作用。②參與形成血-睪屏障(B對):支持細胞之間
的緊密連接是構成血-睪屏障的主要結構基礎。血-睪屏障一方面可選
擇性地通透某些物質,為生精細胞營造適宜的微環境,另一方面也可
防止生精細胞的抗原物質進入血液循環而引起自身免疫反應。③分泌
功能(C對):支持細胞還分泌多種生物活性物質,如雄激素結合蛋
白、抑制素等。抑制素可參與到生精調控的過程中。④分泌功能(D
對):支持細胞具有吞噬功能,能吞噬精子細胞變形階段所丟失的多
余胞質及死亡的精子。故本題選ABCD。
67.下列屬于睪酮的生理作用的是:
A.對胚胎性別分化的影響
B.促進男性第二性特征的出現
C.促進精子生成
D.加速機體生長
【答案】ABCDo
解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-男性生殖功能及其調節的
知識點。(2)睪酮的作用比較廣泛,主要有以下幾個方面。①對胚胎
性分化的影響(A對):雄激素可誘導中腎小管、中腎管以及尿生殖
竇和生殖結節等分化為男性的內、外生殖器。②對附屬性器官和第二
性征的影響(B對):睪酮能刺激附屬性器官的生長發育,也能促進
男性第二性征的出現并維持其正常狀態。③對生精過程的影響:睪酮
進入曲細精管可直接與生精細胞的雄激素受體結合,或轉化為活性更
強的雙氫睪酮再與雄激素受體結合,促進生精細胞的分化和精子的生
成(C對)。④對性行為和性欲的影響:睪酮與男性的性行為以及正
常性欲的維持有關。⑤對代謝的影響:睪酮能促進蛋白質的合成并抑
制其分解.,這種促進作用不僅表現在促進附屬性器官組織的蛋白質合
成,還表現為促進肌肉、骨骼、腎臟和其他組織的蛋白質合成,因而
能加速機體生長(D對);睪酮還參與調節機體水和電解質的代謝,
有類似于腎上腺皮質激素的作用,可使體內鈉、水潴留。此外,睪酮
還能通過促進腎合成促紅細胞生成素,刺激紅細胞的生成。故本題選
ABCDo
68.下列屬于雌激素的作用的是:
A.促進子宮發育
B.促進輸卵管活動
C.升高體溫
D.促進陰道上皮角化
【答案】ABDo
解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-女性生殖功能及其調節的
知識點。(2)雌激素對女性生殖系統有著重要的調控作用,對全身許
多器官組織也有影響。對生殖器官的作用表現為:雌激素能促進子宮、
輸卵管、陰道、外陰等生殖器官的發育和成熟,并維持其正常功能。
若在青春期前雌激素過少,則生殖器官不能正常發育;雌激素過多,
則出現性早熟現象。①卵巢:雌激素可協同FSH促進卵泡發育,誘導
排卵前LH峰的出現而誘發排卵,是卵泡發育、成熟、排卵不可缺少
的調節因素。②子宮:雌激素能促進子宮發育(A對),引起子宮內
膜增生、腺體數增加。③輸卵管:雌激素能促進輸卵管發育和節律性
收縮(B對),有利于精子與卵子的運行。④陰道:雌激素可使陰道
黏膜上皮細胞增生、角化(D對),糖原含量增加。糖原分解使陰道
內保持酸性環境,提高陰道抵抗力,有利于防止細菌感染。(C錯)
故本題選ABDo
69.下列屬于孕激素的作用的是:
A.促進子宮內膜增厚
B.促進陰道上皮增生
C.抑制排卵
D.升高體溫
【答案】ACDo
解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-女性生殖功能及其調節的
知識點。(2)孕激素主要作用于子宮內膜和子宮平滑肌,為受精卵的
著床作好準備,并維持妊娠。主要作用有:①對生殖器官的作用:孕
激素能促使處于增生期的子宮內膜進一步增厚,并轉化為分泌期內膜
(A對),為受精卵的著床提供適宜環境;孕激素能降低子宮肌細胞
膜的興奮性,降低妊娠子宮肌對縮宮素的敏感性,也能抑制母體對胎
兒的免疫排斥反應,因而有利于胚胎在子宮腔內的生長發育。同時抑
制陰道上皮增生(B錯),并使其角化程度降低。②促進乳腺的發育:
在雌激素作用的基礎上,孕激素可促進乳腺腺泡的發育和成熟,為分
娩后的泌乳作好準備。③抑制排卵(C對):負反饋抑制腺垂體FSH
和LH的分泌,妊娠期間的女性由于血中高濃度的孕激素使卵泡的發
育和排卵都受到抑制,不會發生二次受孕。④產熱作用:孕激素可增
強能量代謝,也可作用于下丘腦體溫調節中樞,使體溫調定點水平提
高,因而排卵后孕激素分泌增加可使基礎體溫升高0.22.5°C(D對),
臨床上將基礎體溫的雙相變化作為判斷排卵的標志之一。故本題選
ACDo
70.下列關于黃體說法正確的是:
A黃體細胞由排卵后的卵泡細胞分化而來
B.黃體只分泌孕激素
C.黃體可以分泌雌激素和孕激素
D.黃體可以分泌HCG
【答案】ACo
解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-女性生殖功能及其調節的
知識點。(2)卵泡排卵后剩余的顆粒細胞和泡膜細胞在LH的作用下
發生黃素化,分化為黃體細胞,形成一個新的暫時性內分泌結構:黃
體(A對)。每個月經周期形成的黃體一般可以維持(14±2)天,主
要功能是分泌孕激素,同時也分泌雌激素(B錯、C對),促使子宮內
膜形態及功能變化適應早期胚胎發育及著床需要。如排出的卵子受
精,則黃體在滋養層細胞分泌的HCG(D錯)的作用下繼續發育成為
妊娠黃體。故本題選AC。
71.起病急、進展快,出現水腫、血尿和蛋白尿等改變后,迅速
發展為無尿或少尿,伴氮質血癥,并發生急性腎衰竭,主要見于下列
哪種疾病:
A.急性彌漫性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.慢性腎小球腎炎
E.IgA腎病
【答案】Bo
解析:(1)這道題考查的是病理學-泌尿系統疾病-腎小球疾病的
相關知識點。(2)急性腎炎綜合征起病急,常表現為明顯的血尿、輕
至中度蛋白尿,常有水腫和高血壓,嚴重者出現氮質血癥。引起急性
腎炎綜合征的病理類型主要是急性彌漫性腎小球腎炎(A
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