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文檔簡介

(含答案)2022醫學基礎知識考試模擬題

1.下列關于感受器的說法正確的是:

A.正常狀態下,感受器可以對多種類型的刺激敏感

B.外感受器分布于皮膚、黏膜、視器和聽器等處

C.內感受器接受機體運動和平衡變化時產生的刺激

D.特殊感受器分布在肌、肌腱、關節、內臟及心血管

E.一般感受器分布在頭部

【答案】Bo

解析:(1)該題考查的是系統解剖學-感受器概述的知識點。(2)

在正常情況下,感受器只對某一特異的刺激敏感(A錯),如視網膜

的特異刺激是一定波長的光,耳蝸的特異刺激是一定波長的聲波等。

一般根據感受器所在的部位和接受刺激的來源將其分為3類:①外感

受器:分布于皮膚、黏膜、視器和聽器等處,感受來自外界環境的刺

激(B對);②內感受器:分布于內臟器官和心血管等處,接受體內

環境的物理和化學刺激;③本體感受器:分布在肌、肌腱、關節、韌

帶和內耳的位覺器等處,接受機體運動和平衡變化時產生的刺激(C

錯)。感受器還可根據其特化程度分為以下兩類:①一般感受器:分

布在全身各處(E錯),如分布在皮膚的痛覺、溫覺、觸覺、壓覺感

受器;分布在肌、肌腱、關節及心血管的感受器;②特殊感受器:分

布在頭部,包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺和平衡覺的感受器(D錯)。

故本題選B。

2.關于視器,說法正確的是:

A.眼副器是視器的主要部分

B.兩眼眶各呈四棱錐形,內側壁向后相交成90°角

C.同側眼眶內側壁與外側壁的夾角為45°

D.眼副器借筋膜與眶壁相連

E.經瞳孔的中央至視網膜黃斑中央凹的連線稱眼軸

【答案】Co

解析:(1)該題考查的是系統解剖學-視器-眼球的知識點。(2)

視器由眼球和眼副器共同構成。眼球是視器的主要部分(A錯),近

似球形,位于眶內。兩眼眶各呈四棱錐形,內側壁幾乎平行(B錯),

外側壁向后相交成90°。同側眼眶內側壁與外側壁的夾角為45°(C

對)。眼球借筋膜與眶壁相連(D錯),后部借視神經連于間腦的視交

叉。經瞳孔的中央至視網膜黃斑中央網的連線稱為視軸(E錯),眼

軸與視軸呈銳角交叉。故本題選C。

3.下列關于鞏膜,說法錯誤的是:

A.鞏膜前緣接角膜緣,后方與視神經的硬膜鞘相延續

B.在鞏膜與角膜交界處的外面稍內陷,稱角膜溝

C.鞏膜在視神經穿出的附近最厚,向前逐漸變薄,在眼球的赤道

附近最薄

D.老年人的鞏膜因脂肪沉積略呈黃色

E.先天性薄鞏膜呈蔚藍色

【答案】Bo

解析:(1)該題考查的是系統解剖學-視器-鞏膜的知識點。(2)

鞏膜占眼球纖維膜的后5/6,乳白色不透明,厚而堅韌,有保護眼球

內容物和維持眼球形態的作用。鞏膜前緣接角膜緣,后方與視神經的

硬膜鞘相延續(A對)。在鞏膜與角膜交界處的外面稍內陷,稱鞏膜

溝(B錯)。在靠近角膜緣處的鞏膜實質內,有環形的鞏膜靜脈竇,

為房水流出的通道。鞏膜在視神經穿出的附近最厚,向前逐漸變薄,

在眼球的赤道附近最薄(C對?);在眼外肌附著處再度增厚。鞏膜前

部露于眼裂的部分,正常呈乳白色,黃色常是黃疸的重要體征;老年

人的鞏膜因脂肪沉積略呈黃色(D對);先天性薄鞏膜呈蔚藍色(E對)。

4.下列關于眼球血管膜的說法,錯誤的是:

A.富含血管,缺乏色素細胞

B.睫狀體是血管膜中部最肥厚的部分

C.位于鞏膜與角膜移行部的外面

D.在眼球水平切面上,睫狀體呈三角形

E.脈絡膜可營養眼球內組織并吸收分散光線

【答案】Co

解析:(1)該題考查的是系統解剖學-視器-眼球壁的知識點。(2)

眼球血管壁富含血管和色素細胞,呈棕黑色,具有營養眼球內組織及

遮光的作用(A對)。睫狀體是血管膜中部最肥厚的部分(B對),位

于鞏膜與角膜移行部的內面(C錯)。其后部較為平坦,為睫狀環,

前部有向內突出呈放射狀排列的皺嬖,稱睫狀突,后者發出睫狀小帶

與晶狀體相連。在眼球水平切面上,睫狀體呈三角形(D對)。睫狀

體內含睫狀肌,由副交感神經支配。睫狀體有調節晶狀體曲度和產生

B.煙酸

C.毗哆醇

D.葉酸

E.泛酸

【答案】BCDEo

解析:(1)該題考查的是生物化學-維生素的知識點。(2)

解析:視黃醇是維生素A的活性形式。維生素B組包括硫胺、毗

哆素、葉酸、煙酸、泛酸等,故選BCDE。

7.【多選題】以下不屬于維生素A缺乏癥的有:

A.夜盲癥

B.干眼癥

C.佝僂病

D.軟骨病

E.壞血病

【答案】CDEo

解析:(1)該題考查的是生物化學-維生素的知識點。(2)

解析:夜盲癥,干眼癥是維生素A的缺乏癥。佝僂病,軟骨病是

維生素D的缺乏癥,壞血病見于維生素C缺乏癥。故選CDE。

8.【多選題】以下屬于水溶性維生素的是:

A.維生素B1

B.維生素A

C.維生素C

D.維生素E

E.維生素K

【答案】ACo

解析:(1)該題考查的是-生物化學-維生素的知識點。(2)

水溶性維生素包括維生素B族和維生素C,故選B。

9.【多選題】維生素B2缺乏引起疾病:

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.唇炎

D.腳氣病

E.舌炎

【答案】ABCEo

解析:(1)該題考查的是生物化學-維生素的知識點。(2)

解析:維生素B2缺乏時,影響機體的生物氧化,使代謝發生障

礙。其病變多表現為口、眼和外生殖器部位的炎癥,如口角炎、唇炎、

舌炎、脂溢性皮炎、眼結膜炎和陰囊炎等。腳氣病是缺乏維生素B1

引起。故選ABCE。

10.【多選題】與能量代謝密切相關的維生素包括:

A.維生素A

B.維生素B1

C.維生素B2

D.泛酸

E.維生素PP

【答案】ABCDEO

解析:(1)該題考查的是生物化學-維生素的知識點。(2)

視黃醇(維生素A),硫胺素(維生素B1),核黃素(維生素B2),

煙酸(維生素PP),泛酸都參與了能量代謝。

1L【多選題】以下屬于普蔡洛爾作用特點的是:

A.降低竇房結、心房和浦肯野纖維自律性

B.增加兒茶酚胺所致的遲后除極發生

C.減慢房室結傳導

D.延長房室交界細胞的有效不應期

E.在運動及情緒激動時作用降低

【答案】ACDo

解析:(1)本題考查的是藥理學-抗心律失常藥-常用抗心律失常

藥的知識點。(2)普奈洛爾爾降低竇房結、心房和浦肯野纖維自律性

(A對),減少兒茶酚胺所致的遲后除極發生(B錯),減慢房室結傳

導(C對),延長房室交界細胞的有效不應期(D對)。在運動及情緒

激動時作用明顯(E錯)。綜上所述,本題選擇ACD。

12.【多選題】硝苯地平是目前臨床上使用最廣泛的二氫毗咤類

鈣通道阻滯藥。下列屬于硝苯地平的不良反應的是:

A.面部潮紅

B.變異型心絞痛

C.體位性低血壓

D.踝部水腫

E.搏動性頭痛

【答案】ACDEo

解析:(1)該題考查的是藥理學-離子通道概論和鈣通道阻滯藥-

鈣通道阻滯藥知識點。(2)硝苯地平可以使血管擴張,對變異型心絞

痛效果最好(B錯)。其余選項都是不良反應(ACDE對)。綜上所述,

本題選擇ACDEo

13.【多選題】以下可以用于治療穩定型(勞累型)心絞痛的鈣

通道阻滯藥是:

A.硝普鈉

B.硝苯地平

C.地爾硫卓

D.維拉帕米

E.卡托普利

【答案】BCDo

解析:(1)該題考查的是藥理學-離子通道概論和鈣通道阻滯藥-

鈣通道阻滯藥的知識點。(2)穩定型(勞累型)心絞痛常見于冠狀動

脈粥樣硬化患者,休息時并無癥狀,此時心臟血液供求關系是平衡的。

勞累時心臟做功增加,血液供不應求,導致心絞痛發作。鈣通道阻滯

藥通過舒張冠脈、減慢心率、降低血壓及心收縮性而發揮治療效果。

三類鈣通道阻滯藥(硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米)均可使用(BCD

對);硝普鈉是血管平滑肌擴張藥,主要用于高血壓危象(A錯);卡

托普利為血管緊張素轉化酶抑制劑,用于降壓(E錯)。綜上所述,

本題選擇BCD。

14.【多選題】以下可以用于治療不穩定心絞痛的首選藥是:

A.氫氯噬嗪

B.硝苯地平

C.地爾硫卓

D.維拉帕米

E.卡托普利

【答案】CDo

解析:(1)該題考查的是藥理學-離子通道概論和鈣通道阻滯藥-

鈣通道阻滯藥的知識點。(2)不穩定型心絞痛較為嚴重,晝夜均可發

作,由動脈粥樣硬化斑塊形成或破裂及冠脈張力增高所引起。維拉帕

米和地爾硫草療效較好,硝苯地平宜與B受體阻斷藥合用(CD對,B

錯);氫氯曝嗪為曝嗪類利尿藥(A錯);卡托普利為血管緊張素轉化

酶抑制劑,用于降壓(E錯)。綜上所述,本題選擇CD。

15.【多選題】以下屬于I類鈉通道阻滯藥的是:

A.奎尼丁

B.普魯卡因胺

C.利多卡因

D.普蔡洛爾

E.普羅帕酮

【答案】ABCEo

解析:(1)本題考查的是藥理學-抗心律失常藥-常用抗心律失常

藥的知識點。(2)I類鈉通道阻滯藥包括:奎尼丁、普魯卡因胺、利

多卡因、普羅帕酮等(ABCE對);普蔡洛爾屬于H類腎上腺素B受體

阻斷藥(D錯)。綜上所述,本題選擇ABCE。

16.下列屬于神經元膠質基本病變特征的是:

A.淀粉樣小體

B.Rosenthal纖維

C.衛星現象

D.中央性尼氏小體溶解

【答案】ABCo

解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-基本病變的知識

點。(2)神經膠質細胞包括星形膠質細胞、少突膠質細胞和室管膜細

胞。其中星形膠質細胞的基本病變有腫脹、反應性膠質化、淀粉樣小

體(A對)和Rosenthal纖維(B對);少突膠質細胞基本病變有衛星

現象(C對)。而神經元的基本病變包括神經元急性壞死、單純性神

經元萎縮、中央性尼氏小體溶解(D錯)、包涵體形成、神經原纖維

變性。故選ABC。

17.中樞神經系統疾病最常見且重要的并發癥是:

A.顱內壓增高

B.腦水腫

C.腦積水

D.腦腫瘤

【答案】ABCO

解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-中樞神經系統疾

病常見并發癥的知識點。(2)中樞神經系統疾病最常見且重要的并發

癥為顱內壓升高(A對)、腦水腫(B對)、腦積水(C對)。三者常合

并發生,互為因果。故選ABC。

18.中樞神經系統感染性疾病的病原體可通過以下哪種途徑侵

入:

A.血源性感染

B.局部擴散

C.直接感染

D.神經感染

【答案】ABCDo

解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-感染性疾病的知

識點。(2)中樞神經系統的感染可由細菌、病毒、立克次體、螺旋體、

真菌和寄生蟲等引起。病原體可通過下列途徑侵入:①血源性感染:

膿毒血癥感染性栓子(A對);②局部擴散:中耳炎、鼻竇炎等(B對);

③直接感染:創傷或醫源性,如腰椎穿刺感染(C對);④神經感染:

狂犬病病毒、單純皰疹等(D對)。故選ABCD。

19.流行性腦脊髓膜炎的癥狀其一為顱內壓升高,其表現為:

A.劇烈頭痛

B.噴射嘔吐

C.視乳頭水腫

D.呼吸困難

【答案】ABCo

解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統疾病-流行性腦脊髓炎

的知識點。(2)流腦(流行性腦脊髓炎)的臨床病理為腦膜刺激癥和

顱內壓升高癥狀。其中腦膜刺激癥表現為頸強直、屈髓伸膝征

(kerning征)、布魯津斯基征(brudzinski征);顱內壓增高表現為

劇烈的頭痛(A對)、噴射狀嘔吐(B對)、視乳頭水腫(C對)、小兒

前鹵飽滿等。故選ABC。

20.Parkinson病的臨床表現為:

A.震顫

B.慌張步態

C.肌緊張

D.面具臉

【答案】ABDo

解析:(1)該題考查的是病理學-神經系統變性疾病-Parkinson

的知識點。(2)Parkinson(俗稱帕金森綜合癥)是一種紋狀體黑質

多巴胺能神經元損導致的神經變性疾病,臨床表現為震顫(A對)、

起步及止步困難(B對)、肌強直(C錯)、面具臉(D對)。故選ABD。

21.關于靜脈采血下列表述錯誤的是:

A.采血所用注射器和容器必須干燥

B.采血部位通常多在肘部靜脈、腕部靜脈或手背

C.嬰幼兒在頸外靜脈采血

D.可以在靜脈輸液管中采取血液標本

【答案】Do

解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-概論的知識點。(2)

靜脈采血通常多在肘部靜脈、腕部靜脈或手背靜脈采集(A對),嬰

幼兒在頸外靜脈采血(C對)。采血所用注射器和容器必須干燥(B對),

采血時避免產生大量氣泡,采血后應先拔除針頭,將血液沿血管壁徐

徐注人容器,真空管采血時則按其要求進行。嚴禁從靜脈輸液管中采

取血液標本(D錯)。故本題選D。

22.血氣分析時常選用的動脈是:

A.股動脈

B.胭動脈

C.楹動脈

D.肱動脈

【答案】Ao

解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-概論的知識點。(2)

動脈采血常用于血氣分析。采血部位多在股動脈穿刺采血,也可用肱

動脈或梯動脈(A對,BCD錯)。采得的血標本必須與空氣隔絕,立即

送檢。故本題選A。

23.下列情況不屬于紅細胞相對性增多的是:

A.嚴重嘔吐

B.大面積燒傷

C.甲狀腺功能亢進危象

D.發絹型先天性心臟病

【答案】Do

解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-臨床血液學檢測的知

識點。(2)紅細胞增多指單位容積血液中紅細胞數及血紅蛋白量高于

參考值高限,可分為相對性增多和絕對性增多兩類。相對性增多是因

血漿容量減少,使紅細胞容量相對增加,見于嚴重嘔吐、腹瀉、大量

出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能

亢進危象、糖尿病酮癥酸中毒(ABC錯)。發絹型先天性心臟病屬于

繼發性紅細胞增多癥,是由于紅細胞生成素代償性增加引起的紅細胞

絕對性增多(D對)。故本題選D。

24.白細胞總數的增多或減少主要受什么細胞的影響:

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.嗜堿性粒細胞

【答案】Bo

解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-臨床血液學檢測的知

識點。(2)白細胞總數高于參考值(成人為10X109/L)稱白細胞增

多,低于參考值(成人為4X109/L)稱白細胞減少。白細胞總數的

增多或減少主要受中性粒細胞數量的影響(B對),淋巴細胞數量上

的較大改變也會引起白細胞總數的變化,之外的其他白細胞一般不會

引起白細胞總數大的變化(ACD錯)。故本題選B。

25.下列情況下可引起的中性粒細胞生理性增多的是:

A.嚴重創傷

B.較大手術后

C.妊娠后期

D.急性心肌梗死

【答案】Co

解析:(1)該題考查的是診斷學-實驗診斷-臨床血液學檢測的知

識點。(2)中性粒細胞增多常引起白細胞總數增多。在生理情況下,

外周血白細胞及中性粒細胞一天內存在著波動,下午較早晨為高。妊

娠后期及分娩時(C對)、劇烈運動或勞動后、飽餐或淋浴后、高溫

或嚴寒等均可使其暫時性升高。嚴重創傷、較大手術后、急性心肌梗

死屬于病理情況下引起的中性粒細胞增多(ABD錯)。故本題選C。

26.內分泌系統分泌的物質是:

A.激素

B.神經遞質

C.大分子物質

D.神經酶類

E.蛋白質

【答案】Ao

解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。內分泌系

統由內分泌腺和內分泌組織組成。內分泌腺的毛細血管豐富,無導管,

分泌的物質稱為激素,激素直接進入血液循環,作用于特定的靶器官。

內分泌腺包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果體、胸腺和生

殖腺等。所以選擇A。

27.屬于神經垂體釋放的激素有:

A.抗利尿激素

B.生長激素

C.催乳素

D.促甲狀腺激素

E.促黑激素

【答案】Ao

解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。垂體包括

了腺垂體和神經垂體,腺垂體的遠側部和結節部又合稱為垂體前葉,

能分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素,

后三種激素分別促進甲狀腺、腎上腺皮質和生殖腺的分泌活動。生長

激素可促進肌、內臟的生長和多種代謝過程,尤其是刺激能軟骨生長,

使骨增長。幼年時該激素分泌不足可導致垂體性侏儒癥;如果該激素

分泌過多,在骨骼發育成熟前則引起巨人癥,在骨骼發育成熟后可引

起肢端肥大癥。神經垂體的神經部和腺垂體的中間部又合稱為垂體后

葉,能貯存和釋放視上核、室旁核的神經內分泌細胞合成的抗利尿激

素(加壓素)和催產素。抗利尿激素主要促進腎遠曲小管和集合管重吸

收水,使尿液濃縮,若抗利尿激素分泌減少可導致尿崩癥。催產素可

促進子宮平滑肌收縮,還可促進乳腺分泌。所以選擇A。

28.抗利尿激素生成部位為:

A.下丘腦

B.神經垂體

C.腺垂體

D.甲狀腺

E.松果體

【答案】Ao

解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。抗利尿激

素由下丘腦視上核、室旁核的神經內分泌細胞合成分泌,神經垂體釋

放。抗利尿激素主要促進腎遠曲小管和集合管重吸收水,使尿液濃縮,

若抗利尿激素分泌減少可導致尿崩癥。所以選擇A。

29.生長激素缺乏導致:

A.侏儒癥

B.呆小癥

C.甲狀腺腫大

D.Grave病

E.巨人癥

【答案】Ao

解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。生長激素

可促進肌、內臟的生長和多種代謝過程,尤其是刺激新軟骨生長,使

骨增長。幼年時該激素分泌不足可導致垂體性侏儒癥;如果該激素分

泌過多,在骨骼發育成熟前則引起巨人癥,在骨骼發育成熟后可引起

肢端肥大癥。所以選擇A。

30.甲狀腺激素幼年分泌不足導致:

A.侏儒癥

B.呆小癥

C.甲狀腺腫大

D.Grave病

E.巨人癥

【答案】Bo

解析:本題考查系統解剖學-內分泌系統-內分泌激素。甲狀腺分

泌甲狀腺素,可提高神經興奮性,促進生長發育。甲狀腺素對嬰幼兒

的骨骼發育和中樞神經系統發育影響顯著,小兒甲狀腺功能低下,不

僅身體矮小,而且腦發育不全,稱為呆小癥。所以選擇B。

31.【多選題】卡托普利降壓作用包括:

A.抑制血管緊張素I轉化酶

B.抑制體內去甲腎上腺素釋放

C.減少緩激肽的降解

D.不改變血容量

E.抑制體內腎上腺素釋放

【答案】ABCEo

解析:(1)該題考查的是藥理學-腎素-血管緊張素系統的藥物-

卡托普利的知識點。(2)卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥,可

以通過抑制血管緊張素I轉化酶(A對),阻止AngII的生成,減弱

AngH收縮血管、刺激醛固酮釋放等效應,從而減少血容量,產生降

壓作用(D錯);止匕外,可以抑制體內去甲腎上腺素(B對)和腎上腺

素的釋放(E對),從而減弱交感神經過度興奮所出現的血管收縮等

效應,產生降壓作用;還可減少緩激肽的降解(C對),進一步發揮

緩激肽以及緩激肽受體激活產物NO和PGI2的舒血管作用,產生降壓

作用。故本題選ABCE。

32.【多選題】妊娠患者適宜選用的降壓藥為:

A.利尿藥

B.a受體阻滯劑

C.B受體阻滯劑

D.二氫毗咤類藥物

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

【答案】ABCDo

解析:(1)該題考查的是藥理學-腎素-血管緊張素系統的藥物-

卡托普利的知識點。(2)血管緊張素轉換酶抑制劑(E錯)可引起胎

兒畸形、胎兒發育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜選用。利尿劑

(A對)、a受體阻滯劑(B對)、B受體阻滯劑(C對)、二氫毗咤類

鈣拮抗劑(D對)都可以用于妊娠期高血壓的治療。故本題選ABCD。

33.【多選題】卡托普利的作用原理不包括:

A.降低腎素活性

B.抑制血管緊張素轉換酶

C.減少血管緊張素I受體的生成

D.抑制B羥化酶

E.阻止血管緊張素受體

【答案】ACDEo

解析:(1)該題考查的是藥理學-腎素-血管緊張素系統的藥物-

卡托普利的知識點。(2)卡托普利是血管緊張素轉化酶抑制劑,其作

用機理就是抑制血管緊張素轉化酶,阻止血管緊張素n的生成,從而

取消其收縮血管、刺激醛固酮釋放、增加血容量、升高血壓與促心血

管肥大增生等作用,適用于高血壓、充血性心力衰竭、心肌梗死及糖

尿病腎病的治療。卡托普利并不降低腎素的活性(ACDE錯)。故本題

選ACDEo

34.【多選題】以下不會產生高血鉀的是:

A.吠塞米

B.螺內能

C.氫氯曝嗪

D.氨苯蝶呢

E.甘露醇

【答案】ACEo

解析:(1)該題考查的是藥理學-利尿藥-保鉀利尿藥的知識點。

(2)螺內酯(B錯)是醛固酮的競爭性拮抗藥,從而使醛固酮的保

鈉排鉀的作用減弱,進而產生高血鉀。氨苯蝶咤是腎小管上皮細胞鈉

離子通道抑制藥,也是潴鉀利尿劑,也可致高鉀血癥(D錯)。吠塞

米是伴利尿劑,氫氯曝嗪是曝嗪類利尿劑(AC對),二者均可導致低

鉀血癥。甘露醇(E對)是滲透性利尿劑,其對血鉀無影響。故本題

選ACE。

35.【多選題】主要作用部位不在髓神升支粗段的是:

A.吠塞米

B.螺內酯

C.氫氯睡嗪

D.氨苯蝶咤

E.甘露醇

【答案】BCDEo

解析:(1)該題考查的是藥理學-利尿藥-神利尿藥的知識點。(2)

吠塞米(A錯)作用于髓拌升支粗段皮質部和髓質部,特異性抑制髓

伴升支管腔膜側的岫+-1<+-2(;1-同向轉運子,抑制NaCl的重吸收。

螺內酯是醛固酮受體拮抗劑,作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+

和Na+-H+交換,結果Na+、Cl-和水排泄增多而發揮利尿作用(B對)。

氫氯嘎嗪(C對)主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對

氯化鈉的重吸收,從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分

泌增多而發揮利尿作用。氨苯蝶咤(D對)是直接抑制腎臟遠曲小管

和集合管的Na+進入上皮細胞,進而改變跨膜電位,而減少K+的分泌;

Na+的重吸收減少,從而使Na+、C廠及水排泄增多而發揮利尿作用。

甘露醇(E對)進入體內后能提高血漿滲透壓,從腎小球濾過后,不

易被腎小球重吸收,使尿滲透壓增高,帶出大量水分而發揮利尿作用。

36.【多選題】下列屬于激素對機體整體功能的調節作用的有:

A.維持機體穩態

B.調節新陳代謝

C.促進生長發育

D.調節生殖過程

【答案】ABCDo

解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-內分泌與激素的知識點。

(2)激素對機體整體功能的調節作用大致可歸納為以下幾個方面:

①維持機體穩態(A對);②調節新陳代謝(B對);③促進生長發育

(C對);④調節生殖過程(D對)。故本題選ABCD。

37.【多選題】下列屬于脂類激素的是:

A.醛固酮

B.皮質醇

C.睪酮

D.膽鈣化醇

【答案】ABCDo

解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-激素的化學性質的知識

點。(2)脂類激素指以脂質為原料合成的激素,主要為類固醇激素和

脂肪酸衍生的生物活性廿烷酸類物質。類固醇激素:這類激素6個家

族的典型代表是孕酮、醛固酮(A對)、皮質醇(B對)、睪酮(C對)、

雌二醇和膽鈣化醇(D對)。其中,前五種激素由腎上腺皮質或性腺

合成與分泌。故題選ABCD。

38.【多選題】下列屬于激素的相互作用的是:

A.特異作用

B.協同作用

C.拮抗作用

D.允許作用

【答案】BCDo

解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-激素作用的一般特征的

知識點。(2)激素作用的一般特征:特異作用(A錯)、信使作用、

高效作用和相互作用。其中,相互作用包括:①協同作用(B對):

生長激素、糖皮質激素、腎上腺素與胰高血糖素等具有協同升高血糖

效應。②拮抗作用(C對):胰島素與生糖激素的作用相反,通過多

種途徑降低血糖。③允許作用(D對):糖皮質激素本身對心肌和血

管平滑肌并無直接增強收縮作用,但只有在它存在時兒茶酚胺類激素

才能充分發揮調節心血管活動的作用。故本題選BCD。

39.【多選題】下列屬于腺垂體的分部的是:

A.遠側部

B.中間部

C.結節部

D.外側部

【答案】ABCo

解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-下丘腦-垂體的知識點。

(2)下丘腦與垂體在結構與功能上密切聯系,形成下丘腦-垂體功能

單位,包括下丘腦-腺垂體系統和下丘腦-神經垂體系統兩部分。腺垂

體包括遠側部(A對)、中間部(B對)和結節部(C對)。腺垂體分

泌多種激素,生長激素(GH)和催乳素(PRL)直接作用于靶組織或

靶細胞。故本題選ABC。

40.【多選題】下列由下丘腦-神經垂體釋放的激素的是:

A.血管升壓素

B.縮宮素

C.催乳素

D.生長激素

【答案】ABo

解析:(1)該題考查的是生理學-內分泌-下丘腦-神經垂體內分

泌的知識點。(2)下丘腦的視上核和室旁核等處合成的血管升壓素

(VP)(A對)和縮宮素(OT)(B對)經長軸突運輸終止于神經垂體

的末梢并儲存,機體需要時由此釋放入血。故本題選AB。

41.康復醫學的共性原則不包括哪些:

A.因人而異

B.循序漸進

C.持之以恒

D.被動參與

E.全面鍛煉

【答案】Do

解析:(1)此題考查的是康復學-康復學概論-康復醫學的共性原

則。(2)康復醫學的共性原則包括:①因人而異(即個體化原則):

按照患者功能障礙的特點、程度、自身需求等制定康復治療目標和計

劃,并根據療效及時調整治療方案(A不選)。②循序漸進:康復治

療的難易、強度和總量均應逐漸增加,避免突增突減,確保患者自身

對運動方案的逐步適應(B不選)。③持之以恒:康復治療應長期不

間斷的進行訓練,若停止治療,則療效會差強人意。因此,大多數的

康復治療均需持續開展,甚至直至終生(C不選)。④主動參與:患

者的主觀參與是康復療效的關鍵(D選)。⑤全面鍛煉:康復的最終

目標是重返社會,因此康復治療應綜合考慮,全面鍛煉(E不選)。

故本題選D。

42.偏癱步態的特點不包括:

A.患側提骸

B.下肢外旋

C.足外翻

D.跖屈

E.呈劃圈步態

【答案】Co

解析:(1)此題考查的是康復學-常見異常步態模式評定-偏癱步

態的特點。(2)偏癱步態是指患者在行走時,由于骨盆后縮、膝關節

屈曲不充分,患側產生提酸(A不選)。下肢外旋、外展“劃圈”(BE

不選)。同時伴有足內翻(C選)。跖屈(D不選)。使患側下肢不能正

常負重,可使下肢伸肌痙攣進一步加重,患者走路時費時、費力且不

易保持平衡,偏癱步態根據其不同的特征可分為提髓型、膝過伸型、

癇拐型和劃圈型。故本題選C。

43.帕金森病的特點不包括:

A.軀干前傾

B.呈前沖或慌張步態

C.穩定性好

D.毫步幅短小

E.能量消耗大

【答案】Co

解析:(1)此題考查的是康復學-常見異常步態模式評定-帕金森

病的特點。(2)帕金森病患者,行走時,軀干前傾(A不選)。雙上

肢缺乏擺動,步幅短小(D不選)。越走越快,呈前沖或慌張步態(B

不選)。行走時,重心上下、左右移動幅度大,穩定性差(C選)。能

量消耗大(E不選)。故本題選C。

44.周圍神經受損所致的步態不包括:

A.臀大肌步態

B.臀中肌步態

C.股四頭肌步態

D.脛前肌步態

E.剪刀步態

【答案】Eo

解析:(1)此題考查的是康復學-常見異常步態模式評定-周圍神

經受損所致的異常步態。(2)周圍神經受損所致的異常步態包括:①

臀大肌步態,主要表現臀下神經損傷時,導致臀大肌無力,酸關節伸

和外旋受限。行走時,由于怦大肌無力,表現為挺胸、凸腹,軀干后

仰,過度伸髓,膝繃直或微屈,重力線落在髓后。整個行走過程重心

在水平面前后方向的移位要大于在垂直面內的移位(A不選)。②臀

中肌步態,主要表現臀上神經損傷或髏關節骨性關節炎時,髓關節外

展、內旋(前部肌束)和外旋(后部肌束)均受限,行走時,由于臀

中肌無力,使骨盆控制能力下降,支撐相受累側的軀干和骨盆過度傾

斜,擺動相身體向兩側搖擺。整個行走過程重心在水平面左右方向的

移位要大于在垂直面內的移位。行走速度和穩定性都受到影響(B不

選)。③股四頭肌步態股神經損傷時,屈髓關節、伸膝關節受限(C

不選)。④脛前肌步態,腓深神經損傷時,足背屈、內翻受限,其特

征性的臨床表現是早期足跟著地之后不久“拍地”,在正常足跟著地

之后,踝背屈肌不能進行有效的離心性收縮控制踝跖屈的速率(D不

選)。⑤腓腸肌步態脛神經損傷時,屈膝關節、足跖屈受限。行走時,

由于腓腸肌無力,支撐相足跟著地后,身體稍向患側傾斜,患側髓關

節下垂,蹬地無力。整個行走過程重心在水平面左右方向的移位要大

于在垂直面內的移位,行走速度和穩定性都受到影響。剪刀步態屬于

中樞神經受損所致的異常步態(E選)。故本題選E。

45.骨關節疾患所致的疼痛步態不包括:

A.直腰步態

B.側彎步態

C.踮腳步態

D.足尖步態

E.短腿步態

【答案】Eo

解析:(1)此題考查的是康復學-骨關節疾患所致異常步態-疼痛

步態。(2)骨關節疾患所致異常步態的疼痛步態包括:①直腰步態:

脊柱疾患(脊柱結核、腫瘤等)者行走時,為避免脊柱振動,壓迫神

經,引起疼痛,常挺直腰板,小步慢走,步幅均等。(A不選)。②側

彎步態:腰椎間盤突出,壓迫神經,導致一側腿痛的患者,行走時,

為減輕疼痛,軀干向健側傾斜,脊柱側彎,足跟著地后,患腿支撐相

縮短(B不選)。③踮腳步態:各種原因引起一側下肢負重疼痛者,

行走時,患側支撐相縮短,健側擺動相提前并加快,以減少患肢負重,

防止疼痛,呈踮腳步態(C不選)。④足尖步態:雕關節疼痛者,行

走時,支撐相,以足尖著地為主,軀干向患側傾斜,減少股關節負重。

膝關節疼痛者,行走時,支撐相足尖著地,膝不敢伸直,健側擺動加

快(D不選)。短腿步態屬于骨關節疾患所致異常步態,而不屬于疼

痛步態(E選)。

46.下列屬于功能性便秘的原因的是:

A.痔瘡

B.截癱

C.腸易激綜合征

D.嗎啡副作用

【答案】Co

解析:(1)本題考查診斷學-常見癥狀-便秘的知識點。(2)便秘

按照病因不同可以分為功能性便秘和器質性便秘。功能性便秘常見的

原因有:①進食量少、食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺

激減少;②因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神

因素等干擾了正常的排便習慣;③結腸運動功能紊亂,常見于腸易激

綜合征,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,部分病人可表現為便秘與腹

瀉交替(故c對);④腹肌及盆腔肌張力差,排便推動力不足,難以

將糞便排出體外;⑤濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘等。器質性

便秘常見的原因有:①直腸與肛門病變引起肛門括約肌痙攣、排便疼

痛,造成懼怕排便,如壽瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎等(故

A錯);②局部病變導致排便無力,如大量腹腔積液、膈肌麻痹、系

統性硬化癥、肌營養不良等;③結腸完全或不完全性梗阻,如結腸惡

性腫瘤、Crohn病、先天性巨結腸,各種原因引起的腸粘連、腸扭轉、

腸套疊等;④腹腔或盆腔內腫瘤壓迫,如子宮肌瘤;⑤全身性疾病使

腸肌松弛、排便無力,如尿毒癥、糖尿病、甲狀腺功能減退癥、腦血

管意外、截癱、多發性硬化、皮肌炎等(故B錯);⑥藥物副作用,

如應用嗎啡類藥、抗膽堿能藥、鈣通道阻滯劑、神經阻滯劑、鎮靜劑、

抗抑郁藥以及含鈣、鋁的制酸劑等使腸肌松弛引起便秘(故D錯)。

綜上所述,本題選擇C。

47.下列哪種疾病可能會引起肝細胞性黃疸:

A.肝內膽管結石

B.病毒性肝炎

C.新生兒溶血

D.膽總管結石

【答案】Bo

解析:(1)本題考查診斷學-常見癥狀-黃疸的知識點。(2)黃疸

按照病因不同主要分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和膽汁淤積性黃

疸。溶血性黃疽常見病因有:①先天性溶血性貧血,如海洋性貧血、

遺傳性球形紅細胞增多癥;②后天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫

性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病、伯

氨噪、蛇毒、毒蕈、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等引起的溶血(故C錯)。

肝細胞性黃疽多由各種致肝細胞嚴重損害的疾病引起,如病毒性肝

炎、肝硬化、中毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血癥等(故B對)。膽

汁淤積可分為肝內性和肝外性。肝內性又可分為肝內阻塞性膽汁淤積

和肝內膽汁淤積,前者見于肝內泥沙樣結石、癌栓、寄生蟲病(故A

錯)。后者見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積(如氯丙嗪、甲睪酮、

避孕藥等)、原發性膽汁性肝硬化、妊娠期肝內膽汁淤積癥等。肝外

性膽汁淤積可由膽總管結石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞所

引起(故D錯)。綜上所述,本題選擇B。

48.膽汁淤積性黃疸的患者,檢查時不會見到的是:

A.皮膚黃染較輕,呈淺檸檬色

B.皮膚瘙癢

C.糞便顏色變淺,呈白陶土色

D.尿膽原缺如

【答案】Ao

解析:(1)該題考查的是診斷學-常見癥狀-膽汁淤積性黃疸的知

識點。(2)膽汁淤積性黃疸一般皮膚黏膜呈暗黃色,膽道完全阻塞者

顏色呈深黃色,甚至呈黃綠色(故A對),并伴有皮膚瘙癢及心動過

緩(故B錯),尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色(故C錯)。實驗

室檢查血清CB增加為主,尿膽紅素試驗陽性。因腸肝循環途徑被阻

斷,故尿膽原及糞膽原減少或缺如(故D錯)。綜上所述,本題選擇

Ao

49.風濕性關節炎的患者可表現為:

A.全身發熱

B.晨僵

C.病變關節發生畸形

D.病變關節出現紅、腫、熱、痛

【答案】Do

解析:(1)本題考查診斷學-常見癥狀-關節痛的知識點。(2)風

濕性關節炎和類風濕關節炎的特點需要鑒別。風濕性關節炎起病急

劇。常為鏈球菌感染后出現,以膝、踝、肩和酸關節多見。病變關節

出現紅、腫、熱、痛,呈游走性,腫脹時間短,消失快,常在1至6

周內自然消腫,不留下關節僵直和畸形改變(故D對)。類風濕關節

炎多由一個關節起病,以手中指指間關節首發疼痛。繼而出現其他指

間關節和腕關節的腫脹疼痛。也可累及踝、膝和貌關節,常對稱。病

變關節活動受限,晨僵(故B錯)。可伴有全身發熱(故A錯)。晚期

常因關節附近肌肉萎縮、關節軟骨增生而出現畸形(故C錯)。綜上

所述,本題選擇D。

50.關于血尿的描述哪一項是錯誤的:

A.尿液鏡檢每高倍視野有紅細胞3個以上稱為鏡下血尿

B.尿三杯試驗第三杯含血尿表示病變在腎小球

C.幾乎所有急性腎炎均有血尿

D.運動性血尿是腎小球濾過膜暫時性變化引起

【答案】Bo

解析:(1)該題考查的是診斷學-常見癥狀-血尿的知識點。(2)

血尿包括鏡下血尿和肉眼血尿,前者是指尿色正常,須經顯微鏡檢查

方能確定,通常離心沉淀后的尿液鏡檢每高倍視野有紅細胞3個以上

(故A對);后者是指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可見的血尿。血

尿是泌尿系統疾病最常見的癥狀之一,絕大多數的血尿是由泌尿系統

疾病引起,腎小球疾病如急、慢性腎小球腎炎(故C對)、IgA腎病、

遺傳性腎炎和薄基底膜腎病;各種間質性腎炎、尿路感染、泌尿系統

結石、結核、腫瘤、多囊腎、血管異常等。除此之外,全身性疾病或

泌尿系統鄰近器官病變也會引起血尿。平時運動量小的健康人,突然

加大運動量,由于腎小球濾過膜暫時性變化,可出現運動性血尿(故

D對)。尿三杯試驗中,如起始段血尿提示病變在尿道;終末段血尿

提示出血部位在膀胱頸部,三角區或后尿道的前列腺和精囊腺;三段

尿均呈紅色即全程血尿,提示血尿來自腎臟或輸尿管(故B錯)。綜

上所述,本題選擇B。

51.下列不屬于一線抗高血壓藥物的是:

A.卡托普利

B.氯沙坦

C.普蔡洛爾

D.硝苯地平

E.可樂定

【答案】Eo

解析:(1)該題考查的是藥理學-抗高血壓藥-抗高血壓藥一線用

藥的知識點。(2)目前'國內外應用廣泛或稱為第一線抗高血壓藥物

的是利尿藥、鈣通道阻滯藥(D對)、B受體阻斷藥(C對)和ACE(A

對)抑制藥四大類藥物。(第九版新增ATI受體阻斷藥,B對)。E的

可樂定屬于中樞降壓藥,不屬于一線用藥的分類。綜上所述選E。

52.患者,男,一月前因為心梗住院。現因頭暈乏力入院,測血

壓:169/97mmHg,診斷為高血壓,該患者最適合的降壓藥應選擇:

A.硝苯地平

B.尼莫地平

C.氫氯喔嗪

D.可樂定

E.普蔡洛爾

【答案】Ao

解析:(1)該題考查的是藥理學-抗高血壓藥-鈣離子通道阻滯劑

的知識點。(2)鈣離子通道阻滯劑對血管平滑肌:主要舒張動脈血管,

使總外周血管阻力下降:增加冠脈流量及側支循環量和腦血流量。(3)

心絞痛、高血壓兼有冠心病者首選硝苯地平(A對)、高血壓伴腦血

管病首選尼莫地平(B錯)。C氫氯n塞嗪:減少循環血量降壓,為利尿

降壓藥。D可樂定為中樞降壓藥。E普蔡洛爾:對心輸出量及腎素活

性偏高者療效較好。綜上所述選A。

53.卡托普利最常見的停藥原因是:

A.胎兒畸形

B.無痰干咳

C.加重腎功能損傷

D.導致高血鉀

E.腎動脈阻塞或腎動脈硬化而引起雙側腎血管病

【答案】Bo

解析:(1)該題考查的是藥理學-抗高血壓藥-血管緊張素轉換酶

抑制藥的知識點。(2)卡托普利的不良反應:①高血鉀、胎兒畸形(孕

婦禁用);②對腎動脈阻塞或腎動脈硬化造成的雙側腎血管病,ACE

抑制藥能加重腎功能損傷(ACDE均屬于不良反應卻不是最主要停藥

原因)。③無痰干咳(最直要的不良反應也是停藥原因,B對)。綜上

所述選B。

54.關于卡托普利說法有誤的是:

A.可引起胎兒畸形、胎兒發育不良甚至死胎,孕婦禁用

B.食物能影響卡托普利的吸收

C.宜在進餐前1小時服用

D.容易加重糖尿病患者的癥狀

E.無痰干咳是最重要的不良反應也是停藥原因

【答案】Do

解析:(1)該題考查的是藥理學-抗高血壓藥-卡托普利的知識點。

(2)①ACE抑制藥用于妊娠的第2期和第3期時,可引起胎兒畸形、

胎兒發育不良甚至死胎,故一旦證實妊娠應立即停藥(A對)。親脂

性強的ACE抑制藥可以從乳汁中分泌,故哺乳期婦女忌用。②食物能

影響卡托普利的吸收,因此宜在進餐前1小時服用(BC對)。③對伴

有糖尿病的高血壓患者可做首選藥(D錯)。④無痰干咳(最重要的

不良反應也是停藥原因,E對)。綜上所述選D。

55.硝酸甘油的基本藥理作用不包括

A.降低心肌耗氧量

B.擴張冠狀動脈,增加缺血區血液灌注

C.損傷缺血的心肌細胞,加重缺血性損傷

D.降低左室充盈壓,增加心內膜供血,改善左室順應性

E.硝酸甘油釋放一氧化氮

【答案】Co

解析:(1)該題考查的是藥理學-抗心絞痛藥-硝酸甘油的知識點。

(2)硝酸甘油的基本藥理作用:①降低心肌耗氧量(A對)。②擴張

冠狀動脈,增加缺血區血液灌注(B對)。③保護缺血的心肌細胞,

減輕缺血性損傷:硝酸甘油釋放一氧化氮(E對),促進內源性的PGI2、

降鈣素基因相關肽等物質生成與釋放,這些物質對心肌細胞均具有直

接保護作用(C錯)。④降低左室充盈壓,增加心內膜供血,改善左

室順應性,有利于血液從心外膜流向心內膜缺血區(D對)。綜上所

述選Co

56.尖顱見于:

A.Apert綜合征

B.Marfan綜合征

C.肢端肥大癥

D.變形性骨炎

【答案】Ao

解析:(1)該題考察的是診斷學-頭部檢查-頭顱的知識點。(2)

尖顱亦稱塔顱,頭頂部尖突高起,造成與顏面的比例異常,這是由于

矢狀縫與冠狀縫過早閉合所致。見于先天性疾病尖顱并指(趾)畸形,

即Apert綜合征(A對);長顱指自顱頂至下頜部的長度明顯增大,

見于Marfan綜合征(B錯)及肢端肥大癥(C錯);變形顱發生于中

年人,以顱骨增大變形為特征,同時伴有長骨的骨質增厚與彎曲,見

于變形性骨炎(D錯)。故本題的答案為A。

57.色盲是指:

A.對某種顏色的識別能力減低

B.對全部顏色的識別能力減低

C.對某種顏色的識別能力喪失

D.對全部顏色的識別能力喪失

【答案】Co

解析:(1)該題考察的是診斷學-頭部檢查-顏面及其器官的知識

點。(2)色覺的異常可分為色弱和色盲兩種。色弱是對某種顏色的識

別能力減低(AB錯);色盲是對某種顏色的識別能力喪失(C對,D

錯)。故本題的答案為C。

58.眼球運動檢查的方向順序是:

A.左一左上一左下,右一右上一右下

B.左上一左下一左,右上一右下一右

C.左下一左一左上,右下一右一右上

D.左下一左上-左,右下-右上-右

【答案】Ao

解析:(1)該題考察的是診斷學-頭部檢查-顏面及其器官的知識

點。(2)眼球運動實際上是檢查六條眼外肌的運動功能。醫生將目標

物(棉簽或手指尖)置于受檢者眼前30?40cm處,囑病人固定頭位,

眼球隨目標方向移動,一般按左-左上-左下,右-右上-右下6個方向

的順序進行(A對),每一方向代表雙眼的一對配偶肌的功能,若有

某一方向運動受限提示該對配偶肌功能障礙,并伴有復視。故本題的

答案為A。

59.斜頸見于:

A.重癥肌無力

B.脊髓前角細胞炎

C.頸肌外傷

D.進行性肌萎縮

【答案】Co

解析:(1)該題考察的是診斷學-頸部檢查-頸部姿勢與運動的知

識點。(2)頭部向一側偏斜稱為斜頸,見于頸肌外傷(C對)、瘢痕

收縮、先天性頸肌攣縮和斜頸。嚴重消耗性疾病的晚期、重癥肌無力

(A錯)、脊髓前角細胞炎(B錯)、進行性肌萎縮(D錯)等可導致

頭不能抬起。故本題的答案為C。

60.非特異性淋巴結炎的特點是:

A.質地較硬、且伴有縱隔、胸腔或腹腔病變的癥狀或體征

B.全身性、無痛性淋巴結腫大

C.包塊圓形、表面光滑、有囊樣感、壓迫能使之縮小

D.淋巴結腫大,質地不硬,有輕度壓痛

【答案】Do

解析:(1)該題考察的是診斷學-頸部檢查-頸部皮膚與包塊的知

識點。(2)淋巴結腫大,質地不硬,有輕度壓痛時,可能為非特異性

淋巴結炎(D對);質地較硬、且伴有縱隔、胸腔或腹腔病變的癥狀

或體征,則應考慮到惡性腫瘤的淋巴結轉移(A錯);全身性、無痛

性淋巴結腫大,則多見于血液系統疾病(B錯);包塊圓形、表面光

滑、有囊樣感、壓迫能使之縮小,則可能為囊狀瘤(C錯)。故本題

的答案為D。

61.下列關于細菌說法正確的是:

A.形體微小

B.結構簡單

C.具有細胞壁

D.無核糖體

【答案】ABCo

解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的形態與結

構的知識點。(2)細菌有廣義和狹義兩種范疇。它們形體微小(A對),

結構簡單(B對),具有細胞壁和原始核質(C對),無核仁和核膜,

除核糖體外無其他細胞器(D錯)。故本題選ABC。

62.細菌的物理性狀有:

A.光學性質

B.帶電現象

C.半透性

D.滲透壓

【答案】ABCDo

解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的理化性狀

的知識點。(2)細菌的物理性狀:光學性質(A對)、表面職、帶電

現象(B對)、半透性(C對)、滲透壓(D對)。故本題選ABCD。

63.下列細菌中,按其外形區分主要有:

A.球菌

B.桿菌

C.螺形菌

D.彎曲菌

【答案】ABCo

解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的形態與結

構的知識點。(2)細菌按其外形區分主要有球菌(A對)、桿菌(B對)

和螺形菌(C對)三大類;彎曲菌屬于螺形菌一種(D錯)。故本題選

ABCo

64.下列屬于細菌基本結構的是:

A.莢膜

B.細胞壁

C.細胞膜

D.細胞質

【答案】BCDo

解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的形態與結

構的知識點。(2)細菌具有典型的原核細胞結構和功能。其中細胞壁

(B對)、細胞膜(C對)、細胞質(D對)和核質等是每個細菌細胞

都具有的,故稱為細菌的基本結構;莢膜(A錯)、鞭毛、菌毛、芽

胞僅某些細菌具有,為其特殊結構。故本題選BCD。

65.下列屬于細胞膜主要功能的是:

A.物質轉運

B.呼吸和分泌

C.參與細胞結構的合成

D.保護細菌和維持菌體形態

【答案】ABCo

解析:(1)本題考查的是微生物學-細菌學總論-細菌的形態與結

構的知識點。(2)細胞膜或稱胞質膜,位于細胞壁內側,緊包著細胞

質。主要功能有:物質轉運(A對)、呼吸和分泌(B對)、生物合成

(細胞膜含有多種酶類,參與細胞結構的合成,故C對)及參與細菌

分裂;而細胞壁的主要功能有:保護細菌和維持菌體形態(D錯)、

物質交換、與致病性有關及與耐藥性有關等。故本題選ABC。

66.下列關于支持細胞說法正確的是:

A.具有支持、保護、營養作用

B.參與構成血-睪屏障

C.分泌抑制素調控生精過程

D.吞噬功能

【答案】ABCDo

解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-男性生殖功能及其調節的

知識點。(2)支持細胞位于曲細精管的管壁中,其體積較大,從曲細

精管基膜一直伸達腔面,在精子的生成和發育過程中具有重要的作

用,主要包括以下幾個方面:①支持、保護和營養作用(A對):支

持細胞伸出一些細長的突起,包圍著各級生精細胞,對生精細胞起著

機械支持和保護作用。②參與形成血-睪屏障(B對):支持細胞之間

的緊密連接是構成血-睪屏障的主要結構基礎。血-睪屏障一方面可選

擇性地通透某些物質,為生精細胞營造適宜的微環境,另一方面也可

防止生精細胞的抗原物質進入血液循環而引起自身免疫反應。③分泌

功能(C對):支持細胞還分泌多種生物活性物質,如雄激素結合蛋

白、抑制素等。抑制素可參與到生精調控的過程中。④分泌功能(D

對):支持細胞具有吞噬功能,能吞噬精子細胞變形階段所丟失的多

余胞質及死亡的精子。故本題選ABCD。

67.下列屬于睪酮的生理作用的是:

A.對胚胎性別分化的影響

B.促進男性第二性特征的出現

C.促進精子生成

D.加速機體生長

【答案】ABCDo

解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-男性生殖功能及其調節的

知識點。(2)睪酮的作用比較廣泛,主要有以下幾個方面。①對胚胎

性分化的影響(A對):雄激素可誘導中腎小管、中腎管以及尿生殖

竇和生殖結節等分化為男性的內、外生殖器。②對附屬性器官和第二

性征的影響(B對):睪酮能刺激附屬性器官的生長發育,也能促進

男性第二性征的出現并維持其正常狀態。③對生精過程的影響:睪酮

進入曲細精管可直接與生精細胞的雄激素受體結合,或轉化為活性更

強的雙氫睪酮再與雄激素受體結合,促進生精細胞的分化和精子的生

成(C對)。④對性行為和性欲的影響:睪酮與男性的性行為以及正

常性欲的維持有關。⑤對代謝的影響:睪酮能促進蛋白質的合成并抑

制其分解.,這種促進作用不僅表現在促進附屬性器官組織的蛋白質合

成,還表現為促進肌肉、骨骼、腎臟和其他組織的蛋白質合成,因而

能加速機體生長(D對);睪酮還參與調節機體水和電解質的代謝,

有類似于腎上腺皮質激素的作用,可使體內鈉、水潴留。此外,睪酮

還能通過促進腎合成促紅細胞生成素,刺激紅細胞的生成。故本題選

ABCDo

68.下列屬于雌激素的作用的是:

A.促進子宮發育

B.促進輸卵管活動

C.升高體溫

D.促進陰道上皮角化

【答案】ABDo

解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-女性生殖功能及其調節的

知識點。(2)雌激素對女性生殖系統有著重要的調控作用,對全身許

多器官組織也有影響。對生殖器官的作用表現為:雌激素能促進子宮、

輸卵管、陰道、外陰等生殖器官的發育和成熟,并維持其正常功能。

若在青春期前雌激素過少,則生殖器官不能正常發育;雌激素過多,

則出現性早熟現象。①卵巢:雌激素可協同FSH促進卵泡發育,誘導

排卵前LH峰的出現而誘發排卵,是卵泡發育、成熟、排卵不可缺少

的調節因素。②子宮:雌激素能促進子宮發育(A對),引起子宮內

膜增生、腺體數增加。③輸卵管:雌激素能促進輸卵管發育和節律性

收縮(B對),有利于精子與卵子的運行。④陰道:雌激素可使陰道

黏膜上皮細胞增生、角化(D對),糖原含量增加。糖原分解使陰道

內保持酸性環境,提高陰道抵抗力,有利于防止細菌感染。(C錯)

故本題選ABDo

69.下列屬于孕激素的作用的是:

A.促進子宮內膜增厚

B.促進陰道上皮增生

C.抑制排卵

D.升高體溫

【答案】ACDo

解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-女性生殖功能及其調節的

知識點。(2)孕激素主要作用于子宮內膜和子宮平滑肌,為受精卵的

著床作好準備,并維持妊娠。主要作用有:①對生殖器官的作用:孕

激素能促使處于增生期的子宮內膜進一步增厚,并轉化為分泌期內膜

(A對),為受精卵的著床提供適宜環境;孕激素能降低子宮肌細胞

膜的興奮性,降低妊娠子宮肌對縮宮素的敏感性,也能抑制母體對胎

兒的免疫排斥反應,因而有利于胚胎在子宮腔內的生長發育。同時抑

制陰道上皮增生(B錯),并使其角化程度降低。②促進乳腺的發育:

在雌激素作用的基礎上,孕激素可促進乳腺腺泡的發育和成熟,為分

娩后的泌乳作好準備。③抑制排卵(C對):負反饋抑制腺垂體FSH

和LH的分泌,妊娠期間的女性由于血中高濃度的孕激素使卵泡的發

育和排卵都受到抑制,不會發生二次受孕。④產熱作用:孕激素可增

強能量代謝,也可作用于下丘腦體溫調節中樞,使體溫調定點水平提

高,因而排卵后孕激素分泌增加可使基礎體溫升高0.22.5°C(D對),

臨床上將基礎體溫的雙相變化作為判斷排卵的標志之一。故本題選

ACDo

70.下列關于黃體說法正確的是:

A黃體細胞由排卵后的卵泡細胞分化而來

B.黃體只分泌孕激素

C.黃體可以分泌雌激素和孕激素

D.黃體可以分泌HCG

【答案】ACo

解析:(1)該題考查的是生理學-生殖-女性生殖功能及其調節的

知識點。(2)卵泡排卵后剩余的顆粒細胞和泡膜細胞在LH的作用下

發生黃素化,分化為黃體細胞,形成一個新的暫時性內分泌結構:黃

體(A對)。每個月經周期形成的黃體一般可以維持(14±2)天,主

要功能是分泌孕激素,同時也分泌雌激素(B錯、C對),促使子宮內

膜形態及功能變化適應早期胚胎發育及著床需要。如排出的卵子受

精,則黃體在滋養層細胞分泌的HCG(D錯)的作用下繼續發育成為

妊娠黃體。故本題選AC。

71.起病急、進展快,出現水腫、血尿和蛋白尿等改變后,迅速

發展為無尿或少尿,伴氮質血癥,并發生急性腎衰竭,主要見于下列

哪種疾病:

A.急性彌漫性腎小球腎炎

B.急進性腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D.慢性腎小球腎炎

E.IgA腎病

【答案】Bo

解析:(1)這道題考查的是病理學-泌尿系統疾病-腎小球疾病的

相關知識點。(2)急性腎炎綜合征起病急,常表現為明顯的血尿、輕

至中度蛋白尿,常有水腫和高血壓,嚴重者出現氮質血癥。引起急性

腎炎綜合征的病理類型主要是急性彌漫性腎小球腎炎(A

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