脫貧戶住院協(xié)議書_第1頁
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文檔簡介

脫貧戶住院協(xié)議書a.本協(xié)議旨在明確甲方(脫貧戶)與乙方(醫(yī)療機構(gòu))在住院治療過程中的權(quán)利、義務及責任。b.本協(xié)議的簽訂,旨在保障甲方在住院治療期間的基本權(quán)益,同時確保乙方的醫(yī)療資源得到合理利用。c.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,有效期為一年。第二條甲方權(quán)利與義務a.甲方有權(quán)在乙方提供的醫(yī)療條件下接受治療。①甲方應遵守醫(yī)院規(guī)章制度,配合醫(yī)護人員進行各項檢查和治療。②甲方有權(quán)了解自己的病情、治療方案及預后。③甲方有權(quán)要求乙方提供必要的醫(yī)療服務和藥品。④甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)療服務提出意見和建議。b.甲方應按時繳納住院費用,如有特殊情況,應提前與乙方溝通。①甲方應按時繳納住院押金。②甲方應按時繳納每日住院費用。③甲方應按時繳納治療費用。④甲方應按時繳納藥品費用。c.甲方應如實告知乙方自己的病情和病史。①甲方應如實告知乙方自己的過敏史。②甲方應如實告知乙方自己的藥物反應史。③甲方應如實告知乙方自己的手術(shù)史。④甲方應如實告知乙方自己的家族病史。第三條乙方權(quán)利與義務a.乙方應按照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度,為甲方提供安全、有效的醫(yī)療服務。①乙方應確保醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生和安全。②乙方應確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行。③乙方應確保醫(yī)療人員的專業(yè)素質(zhì)。④乙方應確保醫(yī)療服務的及時性和有效性。b.乙方應尊重甲方的隱私權(quán),保護甲方的個人信息。①乙方不得泄露甲方的個人信息。②乙方不得未經(jīng)甲方同意,將甲方的病情和治療信息告知他人。③乙方不得未經(jīng)甲方同意,將甲方的醫(yī)療費用信息告知他人。④乙方不得未經(jīng)甲方同意,將甲方的其他個人信息告知他人。c.乙方應定期對甲方進行病情評估,及時調(diào)整治療方案。①乙方應定期對甲方進行體格檢查。②乙方應定期對甲方進行實驗室檢查。③乙方應定期對甲方進行影像學檢查。④乙方應定期對甲方進行心理評估。第四條住院費用及支付方式a.甲方住院期間產(chǎn)生的費用,包括但不限于床位費、治療費、藥品費等,均由甲方承擔。①床位費按醫(yī)院規(guī)定標準收取。②治療費按實際治療費用收取。③藥品費按實際藥品費用收取。④其他費用按醫(yī)院規(guī)定標準收取。b.甲方應按照醫(yī)院規(guī)定的方式繳納住院費用。①甲方可使用現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保卡等方式繳納住院費用。②甲方應確保繳納的住院費用真實、準確。③甲方應按時繳納住院費用。④甲方應妥善保管住院費用收據(jù)。第五條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。①雙方應保持溝通,及時解決爭議。②雙方可尋求第三方調(diào)解。③雙方可依法向人民法院提起訴訟。b.爭議解決過程中,雙方應保持誠信,不得采取不正當手段。①雙方應遵守法律法規(guī),不得違反本協(xié)議約定。②雙方應尊重對方合法權(quán)益,不得損害對方利益。③雙方應保持冷靜,不得采取過激行為。第六條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密負有保密義務。①雙方不得泄露對方商業(yè)秘密。②雙方不得未經(jīng)對方同意,將對方商業(yè)秘密告知他人。③雙方不得利用對方商業(yè)秘密進行不正當競爭。b.本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)及終止后均有效。①本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi),雙方均應遵守。②本保密條款在本協(xié)議終止后,雙方仍應遵守。③本保密條款的保密期限由雙方另行約定。第七條其他a.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。c.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。第八條協(xié)議簽訂a.本協(xié)議由甲方代表__________,乙方代表__________簽訂。b.簽訂日期:_______________________c.簽訂地址:_______________________甲方代表:

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