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文檔簡介

第頁內護(呼吸)復習測試附答案1.患者,女性,24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周,門診以“支氣管擴張”收住院。今晨在病房突然劇烈咳嗽,咯血110ml,隨即出現煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發紺,大汗淋漓,雙手亂抓,雙眼上翻。最可能發生的情況是()A、肺栓塞B、呼吸衰竭C、休克D、窒息E、自發性氣胸【正確答案】:D2.患者,男性,72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年。今日傍晚進餐時一米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽,突然呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重。最可能是發生了()A、自發性氣胸B、心肌梗死C、胸腔積液D、支氣管阻塞E、肺栓塞【正確答案】:A3.患者,男性,28歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發紺、煩躁不安。體檢:脈搏細速,血壓84/62mmHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失,.首要的急救措施是()A、高流量給氧B、快速輸血補液C、剖胸探查D、排氣減壓E、氣管切開輔助呼吸【正確答案】:D4.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療,如果患者病情進一步發展,呼吸困難加重,查體:口唇發紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。此時患者應避免使用()A、溴己新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇氣霧劑【正確答案】:C5.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽、咳痰2天,經治療后病情進一步發展,體檢:體溫40℃,脈搏120次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音。應首先考慮的診斷是()A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎C、右側胸膜炎D、右側氣胸E、肺膿腫【正確答案】:B6.患者,女性,25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛,對該患者的護理措施正確的是()A、絕對臥床休息B、注意隔離,病室關閉門窗,注意保暖C、限制水分攝入D、給予高蛋白質、低鹽飲食E、咽痛時可予以消炎含片【正確答案】:E7.患者,女性,20歲。胸外傷導致血氣胸,護士判斷其出血是否持續存在的重要信息是()A、經輸血補液治療后血壓回升B、血紅蛋白、紅細胞計數升高C、胸腔閉式引流每小時引流量超過200mlD、體溫升高E、白細胞計數升高【正確答案】:C8.患者,女性,25歲。因春游賞花,出現咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。查體:喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫療診斷為支氣管哮喘。下面抗炎藥物最有效的是()A、氨茶堿B、糖皮質激素C、色甘酸鈉D、氯苯那敏E、沙丁胺醇【正確答案】:B9.患者,男性,78歲。反復咳嗽、喘息20年,5年前診斷為COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫療診斷是肺源性心臟病,對該患者最重要的治療措施是()A、立即靜點氨茶堿和地塞米松B、立即靜脈注射速尿,消除水腫C、糾正心律失常D、立即吸氧,靜點呼吸興奮劑E、積極抗感染,保持呼吸道通暢【正確答案】:E10.患兒,女,7歲。3天前因受涼出現發熱,咳嗽,喘憋,食欲減退,遵醫囑給予靜脈補液后,突然出現咳粉紅色泡沫痰。查體:T39.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,極度呼吸困難,肺部聽診有大量細濕啰音,護士應立即給予患兒的治療是()A、間歇吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣B、持續吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣C、間歇吸入5%~10%乙醇濕化的氧氣D、持續吸入5%~10%乙醇濕化的氧氣E、持續吸入50%乙醇濕化的氧氣【正確答案】:A11.患者,女性,25歲。因春游賞花,出現咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。查體:喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫療診斷為支氣管哮喘,該患者發病最可能的誘因是()A、花粉B、塵螨C、動物毛屑D、病毒感染E、精神因素【正確答案】:A12.患者、男性,25歲。因外出春游去植物園,出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫療診斷是支氣管哮喘,下面控制癥狀的首選藥是()A、氨茶堿B受體激動劑C、色甘酸鈉D、氯苯那敏E、沙丁胺醇【正確答案】:B13.患者,女性,65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重,情緒不穩,夜不能寐。護士給張女士做睡眠護理時不恰當的措施是()A、協助患者采取舒適臥位B、囑患者生活要有規律C、減少白天的睡眠時間和次數D、睡前多與患者討論患者感興趣的話題E、必要時按醫囑慎用鎮靜、催眠劑【正確答案】:D14.患者,男性,35歲。胸外傷導致血氣胸,出血量中等,搶救后進入監護室1小時,發現出血突然大量增多。此時護士優先做的工作是()A、加大氧流量,改善供氧B、監測生命體征C、抽動脈血氣D、作剖胸止血準備E、安慰患者解除其緊張情緒【正確答案】:D15.慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期最突出的表現是()A、休克B、出血C、昏迷D、呼吸衰竭E、心力衰竭【正確答案】:D16.患者,男性,25歲。突然畏寒、發熱伴腦痛3天,胸透見右中肺有大片炎性陰影,略大量鐵銹色痰。患者最有可能的疾病是()A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺炎球菌肺炎D、支氣管擴張E、肺癌【正確答案】:C17.某支氣管擴張患者胸片提示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是()A、取坐位或健側臥位B、左側臥位C、右側臥位D、左側臥位,床腳抬高30~50cmE、右側臥位,床腳抬高30~50cm【正確答案】:E18.患兒,2個月,發熱2天,體溫38.9~39.8℃,根據相關檢查結果診斷為肺炎。遵醫囑給予抗生素治療。家長詢問抗感染治療時間,根據治療原則,正確的回答是()A、7~10天B、10~14天C、體溫正常后D、體溫正常后3天E、臨床癥狀消失后3天【正確答案】:E19.患兒,女性,1歲,消瘦,哭鬧時青紫,平靜時青紫消失。護士首次對患兒進行身體評估時,需重點評估的內容的是()A、生長發育情況B、杵狀指C、青紫的部位D、青紫的程度E、缺氧發作情況【正確答案】:E20.慢性肺炎的病程為()A、<1個月B、1個月C、2個月D、1~3個月E、>3個月。【正確答案】:E21.張力性氣胸主要的病理生理變化是()A、縱隔向健側移位B、縱隔撲動C、胸壁反常呼吸運動D、肺內氣體對流E、連枷胸【正確答案】:B22.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽2天,右側胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹色痰。體檢:神志清楚,體溫40℃,血壓100/78mmHg,心率100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是()A、頭孢他啶B、青霉素C、解熱鎮痛藥D、胃腸道解痙劑E、慶大霉素【正確答案】:B23.處理支氣管擴張大咯血重要措施是()A、保持呼吸道通暢B、輸血C、抗生素D、鎮靜劑E、止咳藥【正確答案】:A24.患者,男性,60歲。肺心病,下肢水腫,口唇發紺,呈端坐呼吸,護理人員應特別注意觀察患者病情變化,為警惕患者肺性腦病的發生,還應注意觀察()A、體溫變化B、血電解質C、血氣分析D、皮膚顏色E、睡眠【正確答案】:C25.患兒,女,7歲。3天前因受涼出現發熱,咳嗽,喘憋,食欲減退,遵醫囑給予靜脈補液后,突然出現咳粉紅色泡沫痰。查體:T39.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,極度呼吸困難,肺部聽診有大量細濕啰音,護士考慮此患兒為()A、心力衰竭B、肺氣腫C、急性肺水腫D、支氣管哮喘E、支氣管異物【正確答案】:C26.患者,男性,64歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病,在發病的過程中,還出現了持續體重下降,呼吸進食時出現無力。針對此癥狀,最合適的護理問題是()A、自理能力缺陷B、疲乏C、舒適的改變D、營養失調:低于機體需要量E、潛在并發癥:電解質紊亂【正確答案】:D27.患者,女性,22歲。因咳嗽、痰中帶血3日,以“支擴”收住院。今晨突然大咳血100ml。該患者最主要的護理診斷或合作性問題是()A、焦慮B、活動無耐力C、潛在的并發癥:窒息D、知識缺乏E、有感染的危險【正確答案】:C28.患者,女性,60歲。慢病面容,因自發性氣胸入院,為了解發病原因,護士應著重收集的信息是()A、是否長期臥床B、是否有上呼吸道感染C、是否長期接觸粉塵D、是否有慢性阻塞性肺病E、是否長期吸煙【正確答案】:D29.患兒,男,2歲。發熱,T39.5℃,咳嗽,食欲減退,乏力,初為干咳,現有少量的痰,體檢雙肺呼吸音粗,可聞及散在的干、濕啰音,胸片示雙肺大小不等的片狀陰影,護士首先應給予的護理措施是()A、立即降溫B、少食多餐C、霧化吸入D、氧氣吸入E、靜脈補充高營養【正確答案】:A30.患者,女性,20歲。感冒后持續高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白,抗生素治療無效。體檢;胸骨壓痛,右中肺叩診油音,聞及濕啰音,肝牌肋下觸及。化驗;全血細胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變,應高度懷疑患有()A、急性白血病B、肺炎C、敗血癥D、再生障礙性貧血E、淋巴瘤【正確答案】:A31.患者,女性,28歲。因外出春游去植物園,出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,對該患者采取的護理措施錯誤的是()A、每日飲水量應在2000ml以上B、在病室內擺放鮮花C、遵醫囑給予祛痰藥物D、遵醫囑給予糖皮質激素E、避免食用魚、蝦等食物【正確答案】:B32.患者,男性,27歲。突發寒戰、高熱、咳嗽、右下胸痛1天,隨后退熱。出現惡心、嘔吐、意識模糊。體檢:體溫37℃,脈搏110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發紺,診斷為休克型肺炎。除給予抗菌藥物治療外,首要的護理措施為()A、預防并發癥的發生B、遵醫囑給予止咳祛痰藥C、鼻飼高熱量富含維生素的流質飲食D、按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題E、注意觀察生命征、神志、瞳孔、尿量等變化【正確答案】:D33.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天,除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是()A、肺炎鏈球菌肺炎B、自發性氣胸C、膈神經麻痹D、肺梗死E、肺結核【正確答案】:A34..患者,男性,70歲。肺心病,下肢水腫,WBC2.0×109/L哮喘嚴重并呈端坐呼吸,護理人員觀察此患者時應注意,為警惕患者肺性腦病的發生,還應注意觀察()A、體溫B、飲食狀況C、姿勢和步態D、意識狀態E、皮膚、黏膜【正確答案】:D35.引起支氣管擴張的主要原因是()A、先天性發育缺陷B、支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞C、支氣管外部纖維的牽拉D、遺傳因素E、過敏體質【正確答案】:B36.患者、男性,77歲。反復咳嗽、咳族伴喘息20年,6年前出現逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,目前處于緩解期。為防止發生呼吸衰竭,應指導患者()A、少鹽飲食B、避免肺部感染C、低脂飲食D、戒酒E、臥床休息【正確答案】:B37.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療,患者最可能出現的并發癥是()A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭D、呼吸衰竭E、DIC【正確答案】:D38.患者,男性,28歲。因受涼后出現高熱2天,咳鐵銹色痰就診,治療后突然出現意識模糊。查體:體溫36.8℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,口唇發紺。目前患者最主要的護理診斷或合作性問題是()A、體溫過高B、氣體交換受損C、潛在并發癥:感染性休克D、疼痛:胸痛E、肺膿腫【正確答案】:C39.下列病毒中引起的急性上感可出現不同形態皮疹的是()A、腺病毒B、鼻病毒C、腸道病毒D、流感病毒E、呼吸道合胞病毒【正確答案】:C40.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是()A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質性肺炎D、干酪性肺炎E、原蟲性肺炎【正確答案】:B41.小兒肺炎合并心衰的表現錯誤的是()A、呼吸加快(>60次/分)B、心率增快(>160~180飲/分)C、肝臟迅速增大D、突然極度煩躁不安E、突然出現犬吠樣咳【正確答案】:E42.患者,男性,56歲。診斷為支氣管擴張,咯血100ml后突然出現胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。此時患者應取()A、頭低足高位,頭偏向一側B、去枕平臥位C、平臥位,頭偏向一側D、端坐位E、患側臥位【正確答案】:A43.患者,男性,75歲。咳嗽,咳痰,胸悶氣短12年,肺功能檢查殘氣量增加,殘氣量占肺總量比值40%。最可能的診斷是()A、支氣管哮喘B、自發性氣胸C、肺結核D、肺心病E、阻塞性肺氣腫【正確答案】:E44.患者,男性,60歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發紺,神志恍惚,雙下肺聞干、濕啰音,心率120次/分,有早搏。確定該患者有無呼吸衰竭,下列最有意義的是()A、動脈血氣分析B、發紺C、神志變化D、心律失常E、呼吸困難【正確答案】:A45.患兒,女,7歲。發熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:T37.5C,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護士應首先采取的護理措施是()A、立即降溫B、少食多餐C、霧化吸人D、氧氣吸入E、吸痰【正確答案】:C46.患者,男性,18歲,學生。晨跑后感左側胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神清,面色蒼白,唇發紺,呼吸30次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊,該患者最可能的診斷是()A、心絞痛B、自發性氣胸C、肺炎D、肋骨骨折E、肋間神經痛【正確答案】:B47..患者,男性,28歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發紺、煩躁不安。體檢:脈搏細速,血壓84/62mmHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失此時患者的主要護理問題是()A、潛在并發癥:休克B、知識缺乏C、恐懼D、營養失調:低于機體需要量E、清理呼吸道無效【正確答案】:A48.以呼氣性呼吸困難為主要表現的是()A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支氣管炎.D、支氣管哮喘和肺氣腫E、胸腔積液【正確答案】:D49.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天,首選的治療藥物是()A、頭孢他啶B、青霉素C、解熱鎮痛藥D、胃腸道解痙劑E、慶大霉素【正確答案】:B50.患者,男性,70歲。肺心病,下肢水腫,哮喘嚴重并呈端坐呼吸。護理人員觀察此患者時應重點觀察()A、體溫B、尿量C、呼吸、血壓、脈搏的變化D、輸液點滴情況??E、患者的飲食狀況【正確答案】:C51.肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因為()A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、可解除頸動脈多永竇的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發代謝性堿中毒【正確答案】:C52.患者,女性,24歲。主訴咽痛、畏寒、發熱,體溫到39℃。查體:咽部充血,扁桃體充血、腫大,有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結腫大,有壓痛。診斷:細菌性咽、扁桃體炎。最常見的細菌病原為()A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭陰性桿菌【正確答案】:A53.患者,男性,23歲。4天前出現頻繁干咳,伴有胸骨后不適,乏力,未予重視。昨日出現咳嗽、咳吐黏液膿痰,痰中偶有血絲。體檢:肺部散在干、濕啰音,X線示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是()A、普通感冒B、急性病毒性支氣管炎C、急性氣管-支氣管炎D、肺結核E、支氣管肺癌【正確答案】:C54.支氣管擴張最常見的原因是()A、肺結核B、腫瘤壓迫C、肺囊性纖維化D、嚴重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E、支氣管內結石【正確答案】:D55.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療,氧療時,護理措施正確的是()A、間斷吸氧B、持續低流量吸氧C、高流量吸氧D、高濃度吸氧E、酒精濕化吸氧【正確答案】:B56.患者,男性,19歲。受涼后2日突然寒戰發熱,體溫39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右側胸痛,吸氣時加重。右下肺叩診濁音,可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細胞計數12.0×109/L,中性粒細胞0.84.在醫囑中護士最可能看到的治療藥物是()A、利福平B、青霉素C、紅霉素D、萬古霉素E、慶大霉素【正確答案】:B57.患某,男性,70歲。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現神志不清,發紺,作血氣分析pH7.3,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。應給予()A、高濃度、高流量持續吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續吸氧E、酒精濕化吸氧【正確答案】:D58.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療,患者最主要的護理問題是()A、體液過多B、清理呼吸道無效C、生活自理能力缺陷D、營養失調,低于機體需要量E、肺膿腫【正確答案】:B59.患者,男性,67歲。醫療診斷為慢性阻塞性肺疾病,進行呼吸功能鍛煉的方法是()A、體位引流B、加強腹式呼吸,用鼻深吸,經口緩呼,呼氣時口唇收攏C、用鼻吸氣,經口用力快速呼氣91.D、加強胸式呼吸,經鼻用力呼氣E、同時加強胸式和腹式呼吸【正確答案】:B60.患兒,男,3歲。2天前受涼后出現發熱、鼻塞嚴重、煩躁不安等上感癥狀,護士應何時為患兒用0.5%麻黃堿液滴鼻()A、哺乳后5分鐘B、哺乳前5分鐘C、哺乳前15分鐘D、哺乳前30分鐘E、每小時一次【正確答案】:C61.患者,女性,28歲。因外出春游去植物園,出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發病最可能的誘因是()A、花粉B、塵螨C、動物毛屑D、病毒感染E、精神因素【正確答案】:A62.支氣管哮喘最主要的激發因素是()A、過敏原吸入B、感染C、食物D、氣候變化E、劇烈運動【正確答案】:A63..患者,男性,28歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發紺、煩躁不安。體檢:脈搏細速,血壓84/62mmHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失若該患者行胸腔閉式引流5天后,仍嚴重漏氣,呼吸困難未見好轉,此時進一步的處理措施為()A、剖胸探查B、持續大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸機輔助呼吸E、輸血、輸液,加強支持治療【正確答案】:A64.患兒,女,1歲。被診斷為肺炎,今日突然出現煩躁不安,呼吸困難,發紺,呼吸45次/分,心率150次/分,右肺叩診鼓音,聽診呼吸音減低,肝肋下1cm,X線示縱隔向左移位。該患兒最可能并發了()A、膿胸B、肺不張C、心力衰竭D、氣胸E、支氣管異物【正確答案】:D65.慢性支氣管炎急性發作的最常見原因是()A、吸煙B、感染C、大氣污染D、氣溫下降E、過敏【正確答案】:B66.患兒,女,7歲。3天前因受涼出現發熱,咳嗽,喘憋,食欲減退,遵醫囑給予靜脈補液后,突然出現咳粉紅色泡沫痰。查體:T39.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,極度呼吸困難,肺部聽診有大量細濕啰音,護士應給患兒采取的臥位是()A、平臥B、俯臥C、半臥位D、仰臥屈膝位E、坐位,雙腿下垂【正確答案】:E67.患者,男性,62歲。因肺炎用抗生素連續治療,近日發現口腔黏膜有白色附著物,用棉簽拭去附著物可見出血。考慮口腔病變是()A、維生素缺乏B、凝血功能障礙C、銅綠假單胞菌感染D、病毒感染E、真菌感染【正確答案】:E68.患者,男性,82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4℃,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發紺,兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現的并發癥是()A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭D、呼吸衰竭E、DIC【正確答案】:D69.咯血最常見的病因是()A、慢性支氣管炎B、慢性肺源性心臟病C、支氣管擴張D、氣胸E、呼吸衰竭【正確答案】:C70.肺炎球菌肺炎患者首選的治療是()A、青霉素GB、鏈霉素C、氯霉素D、慶大霉素E、四環素【正確答案】:A71.患者,女性,68歲。有COPD史5年。現癥狀緩解,此時對患者進行腹式呼明和縮唇呼氣訓練。下列正確的是()A、由口吸氣B、吸氣時腹肌收縮C、由鼻呼氣D、呼氣時縮攏口唇E、為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣【正確答案】:D72.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。最可能的診斷為()A、感冒B、支氣管哮喘C、流感D、鏈球菌肺炎E、膽囊炎【正確答案】:D73.患者,女性,25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛,此病一般的病程是()A、三天B、五天C、一周D、半個月E、一個月【正確答案】:C74.患者,男性,55歲。咳嗽,咳黃黏廢不易咳出2天。評估:雙肺呼吸音租,胸片示雙肺紋理粗,吸煙史30余年。以急性氣管-支氣管炎”收入院。主要的護理問題是()A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、低效性呼吸型態改變D、活動無耐力E、舒適的改變【正確答案】:A75.患者,男性,77歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出現逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,目前處于緩解期,指導患者進行呼吸功能鍛煉的方法是()A、加強胸式呼吸,用鼻吸氣,經口用力快速呼氣B、加強腹式呼吸,用鼻深吸,經口緩呼,呼氣時口唇收攏C、加強腹式呼吸,用鼻吸氣,經口用力快速呼氣D、加強胸式呼吸,經鼻用力呼氣E、同時加強胸式和腹式呼吸【正確答案】:B76.患者,女性,38歲。春暖花開季節哮喘發作,昨天看電影時銀幕上出現滿園春色,張女士突然哮喘發作。首要的措施應是()A、休息B、濕化呼吸道C、氧氣吸入D、使用支氣管舒張劑E、心理護理【正確答案】:D77.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是()A、吸氧B、輸血補液C、氣管插管行輔助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封閉胸部傷口【正確答案】:E78.患兒,女,10個月。1天前出現發熱、T38.8℃,犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征,聽診雙肺可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率加快,此患兒被診斷為急性感染性喉炎,其喉梗阻程度為()A、I度B、II度C、II度D、IV度E、V度【正確答案】:B79.患者,女性,77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節發作咳嗽、咳痰。護土指導該女士呼吸和排痰時的錯誤措施是()A、先行5~6次深呼吸B、于深呼氣末屏氣C、連續咳嗽數次將痰咳到咽部附近D、再迅速用力咳嗽將痰排出E、對無力排痰者,輔以胸部叩擊【正確答案】:B80.患者,女性,36歲。支氣管哮喘者因支氣管哮喘發作,醫囑氨茶堿慢滴,這是因為快速靜注氨茶堿后常見的副作用是()A、口千和皮疹B、心律失常和低血壓C、腹絞痛和腹瀉D、耳鳴和高血壓E、紅斑和視力模糊【正確答案】:B81.患者,男性,53歲。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日來咳嗽咳痰加重,伴呼吸困難、發紺、發熱、表情淡漠、嗜睡。血氣分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最確切的診斷是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肺性腦病D、代謝性酸中毒E、DIC【正確答案】:C82.患者,男性,80歲。慢性肺源性心臟病患者發生右心衰竭時,首選的治療措施為()A、用利尿劑降低心臟前負荷B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能C、用血管擴張劑降低右心前后負荷D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留E、氣管插管機械通氣【正確答案】:D83.皰疹性咽峽炎的病原體是()A、腺病毒B、流感病毒.C、葡萄球菌D、柯薩奇病毒E、溶血性鏈球菌【正確答案】:D84.患者,男性,70歲。肺心病,下肢水腫,WBC2.0×109/L哮喘嚴重并呈端坐呼吸,護理人員觀察此患者時應注意,護理人員應重點觀察()A、體溫B、尿量C、呼吸、血壓、脈搏的變化D、輸液點滴情況E、患者的飲食狀況【正確答案】:C85.患者,男性,21歲。高熱2日,右上腹尖銳刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇皰疹,右下肺呼吸音減弱,語顫增強,聞及濕啰音,右上腹輕度肌緊張及壓痛。血白細胞計數22×109/L,中性粒細胞0.9。應首先考慮的診斷是()A、急性膽囊炎B、膽石癥C、右側胸膜炎D、右側氣胸E、肺炎球菌肺炎【正確答案】:E86.患者,女性,24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周,門診以“支氣管擴張”收院。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血110ml,隨即煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發紺,大汗淋漓,雙手亂抓,雙眼上翻。最關鍵的搶救措施是()A、立即輸血、輸液B、胸腔穿刺抽氣C、立即人工呼吸D、立即清除血塊,保持呼吸道通暢E、立即吸氧、注射呼吸興奮劑【正確答案】:D87.患者,女性,25歲。發熱3日,今晨起呼吸困難,鼻導管吸氧未見好轉。查體:體溫39℃,脈搏110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓110/70mmHg。雙肺聞及細濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X線:雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該患者的最主要的護理診斷是()A、氣體交換受損B、清理呼吸道無效C、焦慮D、活動無耐力E、知識缺乏【正確答案】:A88.肺炎出現下列癥狀提示有中毒型肺炎可能的是()A、體溫38.5~39.5CB、血壓多在80/60mmHg以下C、脈搏>90次/分D、四肢溫暖、潮濕E、白細胞(10-20)X109/L【正確答案】:B89.患兒,女,6個月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴發紺1小時入院,入院體溫37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困難,口周發紺,鼻扇、三凹征明顯,雙肺可聞及大量的細濕啰音,X線片示雙肺大小不等的片狀陰影,護士首先應給予的護理措施是()A、立即降溫B、少食多餐C、霧化吸入D、氧氣吸入E、病室內空氣流通,溫、濕度適宜【正確答案】:D90.患者,男性,28歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月,近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。診斷為支氣管擴張,一旦出現大咳血,處理的重要措施是()A、保持呼吸道通暢B、輸血C、抗生素D、鎮靜劑E、止咳藥【正確答案】:A91.患者,女性,66歲。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜間咳嗽加重,痰量增多。查體:神志清,口唇輕度發紺,桶狀胸,兩肺叩診過清音,呼吸音低。動脈血氣分析:PaO270mmHg,PaCO242mmHg。經治療后病情緩解。護士進行健康教育,囑患者回家后首先應做到()A、加強腹式呼吸B、定量行走鍛煉C、長期家庭氧療D、避免吸入有害氣體E、保持室內適當的溫、濕度【正確答案】:C92.下列屬于年長兒上感主要癥狀的是()A、發熱、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、嘔吐D、煩躁不安E、頭痛、高熱驚厥【正確答案】:B93.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發癥是()A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發感染E、發熱【正確答案】:C94.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是()A、SIgE低B、SIgM低C、SIgA低D、SIgG低E、清蛋白活性低【正確答案】:C95.患者,女性,70歲。慢性支氣管炎病史30年。一周前感冒后再次出現咳嗽、咳痰。痰白質黏,伴有呼吸困難、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”人院治療。指導患者加強腹式呼吸的原因是()A、有利于痰液排出B、增加肺泡張力C、借助腹肌進行呼吸D、使呼吸阻力減低,增加肺泡通氣量E、間接增加肋間肌活動【正確答案】:D96.患兒,1個月。發熱2天。體溫高達38.8C,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下3cm。此患兒可能并發了()A、氣胸B、肺不張C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、肺大皰【正確答案】:C97.患者,女性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病,最適合的飲食是()A、低鹽低脂飲食B、清淡易消化飲食C、低鹽飲食D、高熱量、高蛋白飲食E、少渣半流【正確答案】:D98.肺炎最常見的病原體是()A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、軍團菌【正確答案】:A99.患者,女性,68歲。反復咳嗽、喘息20年,加重1周人院。查體:神清,口唇發紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。外周血白細胞12×109/L,胸片示雙肺紋理重。患者的醫療診斷是()A、呼吸衰竭B、右心衰竭C、肺源性心臟病D、慢性阻寒性肺控病E、慢性支氣管炎急性發作【正確答案】:C100.下列不是非典型肺炎的病原體的是()A、新型冠狀病毒B、腺病毒C、軍團菌D、衣原體E、肺炎支原體【正確答案】:B101.患者,男性,35歲。突發寒戰、高熱、咳嗽、右下胸痛1天,隨后退熱。出現惡心、嘔吐、意識模糊。體檢:體溫37℃,脈搏110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音,目前患者最主要的護理診斷或合作性問題是()A、體溫過高B、氣體交換受損C、潛在并發癥:感染性休克D、疼痛:胸痛E、肺膿腫【正確答案】:C102.男性,55歲。20年前曾患肺結核,近4個月來出現刺激性咳嗽,痰中帶血絲,伴左胸痛、發熱,X線片示右上肺4cmX2.5cm大小的陰影,邊緣模糊,周圍毛刺,痰液找癌細胞3次均為陰性。應考慮的診斷為()A、肺結核B、肺囊腫C、支氣管擴張D、肺膿腫E、肺癌【正確答案】:E103.患者,女性,26歲。妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出,隨即煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發紺。不宜選用的止血藥為()A、參三七B、卡巴克洛C、垂體后葉素D、6-氨基已酸E、抗血纖溶芳酸【正確答案】:C104.患者,男性,25歲。因外出春游去植物園,出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫療診斷是支氣管哮喘。對支氣管哮喘患者,下列護理措施正確的是()A、平臥位B、給予面罩吸氧,氧流量6~10L/minC、限制水分攝入D、痰黏者霧化吸入E、食用魚蝦等高蛋白食物【正確答案】:D105.患者,男性,35歲。突發寒戰、高熱、咳嗽、右下胸痛1天,隨后退熱。出現惡心、嘔吐、意識模糊。體檢:體溫37℃,脈搏110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音,除給予抗菌藥物治療外,首要的護理措施為()A、預防并發癥的發生B、遵醫囑給予止咳祛痰藥C、鼻飼高熱量富含維生素的流質飲食D、按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題E、注意觀察生命征、神志、瞳孔、尿量等變化【正確答案】:D106.患者,男性,38歲。診斷為支氣管擴張,胸片提示病變位于右肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是()A、取坐位或健側臥位B、左側臥位C、右側臥位D、右側臥位,床腳抬高30~50cmE、左側臥位,床腳抬高30~50cm【正確答案】:E107.患者,男性,67歲。慢性肺氣腫病史30多年,2周前感冒,后出現發熱,咳嗽,咳大量黏液膿痰,近3日來咳嗽無力,痰不易咳出,氣急、發紺。最主要的護理診斷是()A、氣體交換受損B、清理呼吸道無效C、有窒息的危險D、呼吸型態紊亂E、恐懼【正確答案】:B108.患者,女性,25歲。因春游賞花,出現咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。查體:喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫療診斷為支氣管哮喘,針對該患者的情況,護士應采取的主要護理措施是()A、改善通氣,緩解呼吸困難B、避免接觸感染原C、加強飲食指導,增加營養D、消除恐懼E、預防哮喘復發【正確答案】:A109.患兒,女,6個月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴發紺1小時入院,入院體溫37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困難,口周發紺,鼻扇、三凹征明顯,雙肺可聞及大量的細濕啰音,X線片示雙肺大小不等的片狀陰影,護士提出的最主要的護理問題是()A、體液不足B、活動無耐力C、低效性呼吸型態D、氣體交換受損E、清理呼吸道無效【正確答案】:D110.重癥肺炎患兒常存在()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】:C111.患者,男性;25歲。突然畏寒、發熱伴胸痛1天,胸透見右中肺有大片炎性陰影,診斷為肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脈搏細弱,血壓90/60mmHg。在觀察病情中特別警惕發生()A、暈厥B、昏迷C、心律失常D、休克E、驚厥【正確答案】:D112.患兒,女,6個月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴發紺1小時入院,入院體溫37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困難,口周發紺,鼻扇、三凹征明顯,雙肺可聞及大量的細濕啰音,X線片示雙肺大小不等的片狀陰影,護士考慮該患兒最可能的診斷是()A、支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、腺病毒性肺炎E、哮喘性支氣管炎【正確答案】:B113.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。患者最主要的護理問題是()A、體液過多B、清理呼吸道無效C、生活自理能力缺陷D、營養失調:低于機體需要量E、肺膿腫【正確答案】:B114.患者,女性,20歲。感冒后持續高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白,抗生素治療無效。體檢;胸骨壓痛,右中肺叩診油音,聞及濕啰音,肝牌肋下觸及。化驗;全血細胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變,應首選的檢查項目是()A、抗核抗體B、出血時間C、骨髓穿刺D、凝血時間E、血清肌酐【正確答案】:C115.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體:口唇發紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。對該患者的護理措施正確的是()A、給予高濃度、低流量吸氧B、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食C、適當使用鎮靜藥、催眠藥,緩解患者緊張情緒D、嚴密觀察有無并發癥發生E、加強體育鍛煉【正確答案】:D116.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是()A、β2受體激動劑B、糖皮質激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細胞膜穩定劑【正確答案】:A117.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外,重點考慮的疾病是()A、肺炎鏈球菌肺炎B、自發性氣胸C、膈神經麻痹D、肺梗死E、肺結核【正確答案】:A118.患者,女性,28歲。因外出春游去植物園,出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,患者進一步表現為發紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,經一般解痙、平喘治療后24小時癥狀無緩解,判斷患者為()A、混合性哮喘B、內源性哮喘C、哮喘持續狀態D、左心衰竭E、右心衰竭【正確答案】:C119.患者,女性,25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛,如果患者原有癥狀未緩解,又出現了耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等情況,考慮患者出現()A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎【正確答案】:B120.患者,女性,24歲。診斷為支氣管擴張。胸片提示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是()A、取坐位或健側臥位B、左側臥位C、右側臥位D、左側臥位,床腳抬高30~50cmE、右側臥位,床腳抬高30~50cm【正確答案】:E121.患者,男性,66歲。因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治療,經吸氧抗炎平喘治療后,患者擬近日出院,護士對其進行腹式呼吸指導。其中正確的是()A、呼與吸時間比為2:1~3:1B、呼與吸時間比為2:1~1:1C、呼與吸時間比為1:3~1:2D、呼與吸時間比為3:1~1:1E、呼與吸時間比為1:2~1:1【正確答案】:A122.患者,男性,74歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,當患者血氣分析結果為PaO255mmHg、SaO2<85%,氧療護理措施正確的是()A、高濃度、高流量持續吸氧B、高濃度、高流量間歇吸氧C、低濃度、低流量持續吸氧D、低濃度、低流量間歇吸氧E、高壓氧艙【正確答案】:C123.患者,男性,28歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月,近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。一旦出現支氣管擴張大咯血,患者最危險且最常見的并發癥是()A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發感染E、肺不張【正確答案】:C124.大量咳痰是指()A、24小時咳痰量大于50mlB、24小時咳痰量大于100mlC、24小時咳痰量大于150mlD、24小時咳痰量大于200mlE、24小時咳痰量大于250ml【正確答案】:C125.醫院獲得性肺炎最常見的病原菌為()A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、革蘭陰性桿菌D、支原體E、厭氧菌【正確答案】:C126.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療,該患者適宜的體位是()A、仰臥位B、側臥位C、頭高足低位D、半坐臥位E、俯臥位【正確答案】:D127.患者,女性。因發熱、胸痛、咳痰2日人院。體檢:體溫40℃,右下肺聞及濕啰音。血白細胞計數12.0×109/L。人院診斷:發熱待查:肺炎?該患者的護理問題是()A、發熱待查B、肺炎C、體溫過高D、肺部啰音E、白細胞計數增高【正確答案】:C128.患者,男性,86歲。有COPD病史30年。平素體弱,三天前受涼后再次出現咳嗽咳痰,痰白質黏量多,伴有氣急。此時患者應避免使用()A、溴己新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇氣霧劑【正確答案】:C129.患者,男性,72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年,病情逐漸惡化,診斷為慢性肺源性心臟病,如果達到肺、心功能失代償期,最突出的表現是()A、休克B、出血C、昏迷D、呼吸衰竭E、心力衰竭【正確答案】:D130.患者,女性,25歲。經過裝修工地后出現干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經治療后好轉。對該患者的健康教育內容,不正確的是()A、調整環境B、適當鍛煉C、注意飲食D、飼養寵物E、免疫治療【正確答案】:D131.吸氣性呼吸困難多見于()A、支氣管哮喘B、慢性阻塞性肺氣腫C、氣胸D、氣管異物E、重癥肺炎【正確答案】:D132.下面疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發病的是()A、支氣管哮喘B、胸廓畸形C、肺結核D、慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫E、支氣管擴張,【正確答案】:D133.干性支氣管擴張的唯一癥狀是()A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關E、呼吸困難【正確答案】:C134.哮喘急性發作常見的誘因是()A、花粉B、天氣變化C、感染D、阿司匹林E、劇烈運動【正確答案】:A135.患者,女性,22歲。哮喘發作,痰栓阻塞細支氣管,大量膿痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的護理措施為()A、高壓氧治療B、鼻導管低濃度、低流量吸氧C、體位引流D、機械吸痰E、濕化呼吸道【正確答案】:D136.患者,男性,58歲。肺炎入院4日。依溫39.5℃,思維和語言不連貫,并躁動不安。此現象為()A、意識模糊B、精神錯亂C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷【正確答案】:A137.患者,男性,28歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發紺、煩躁不安。體檢:脈搏細速,血壓84/62mmHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失,最可能的診斷是()A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、創傷性氣胸E、血氣胸伴失血性體克【正確答案】:C138.患者,女性,25歲。因春游賞花,出現咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。查體:喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫療診斷為支氣管哮喘,下面哪種是控制癥狀的首選藥()A、氨茶堿B2受體激動劑C、色甘酸鈉D、氯苯那敏E、沙丁胺醇【正確答案】:B139.患者,男性,80歲。慢支肺氣腫病史30年,近1周來出現咳嗽,咳大量黏液膿痰,伴心悸、氣喘,查體呼吸急促、發紺明顯,頸靜脈怒張、下肢水腫。該患者氧療時,給氧濃度和氧流量應為()A、29%,2L/minB、33%,3L/minC、37%,4L/minD、41%,5L/minE、45%,6L/min【正確答案】:A140.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發癥是()A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發感染E、肺不張【正確答案】:C141.患兒,男,2歲。發熱,T39.5℃,咳嗽,食欲減退,乏力,初為干咳,現有少量的痰,體檢雙肺呼吸音粗,可聞及散在的干、濕啰音,胸片示雙肺大小不等的片狀陰影,護士首先提出的護理問題應是()A、營養失調B、體液不足C、體溫過高D、活動無耐力E、清理呼吸道無效【正確答案】:C142.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天,為防止病情惡化。應特別注意觀察()A、血壓變化B、體溫變化C、肺部體征變化D、血白細胞變化E、呼吸系統癥狀變化【正確答案】:A143.患者,男性,36歲。平素體健。淋雨后發熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天,為明確診斷,應進行的檢查是()A、血常規B、血細胞涂片C、血氣分析D、X線檢查E、肺功能測定【正確答案】:D144.患者,女性,26歲,妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出,隨即煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發紺。最關鍵的搶救措施是()A、胸腔穿刺抽氣B、立即鼻導管給氧C、進行氣管插管D、立即清除血塊,保持呼吸道通暢E、注射呼吸興奮劑【正確答案】:D145.患者,男性,63歲。因呼吸衰竭入院,應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象。考慮為()A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、痰液堵塞D、通氣量不足E、呼吸性堿中毒【正確答案】:B146.患者,女性,43歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月,近日咳大量膿痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的診斷是()A、肺炎B、肺癌C、肺結核D、支氣管擴張E、肺囊腫【正確答案】:D147.患兒,男,10歲,小學生。經常在春天因哮喘發作不能上學。護士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是()A、氯喘B、潑尼松C、沙丁胺醇氣霧劑D、氨茶堿E、色甘酸鈉【正確答案】:E148.患者,男性,74歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,當患者血氣分析結果為PaO255mmHg、SaO2<85%,氧療護理措施正確的是()A、高濃度、高流量持續吸氧B、高濃度、高流量間歇吸氧C、低濃度、低流量持續吸氧D、低濃度、低流量間歇吸氧E、高壓氧艙【正確答案】:C149.患者,男性,60歲。肺心病,下肢水腫,口唇發紺,呈端坐呼吸,護理人員應特別注意觀察患者病情變化,護理人員應重點觀察患者的()A、瞳孔B、24小時尿量C、飲食狀況D、輸液情況E、呼吸、血壓、脈搏變化【正確答案】:E150.慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時,首選的治療措施為()A、用利尿劑降低心臟前負荷B、用洋地黃藥物增加心勝泵功能C、用血管擴張劑降低右心前后負荷D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留E、氣管插管機械通氣【正確答案】:D151.患者,男性,25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”人院治療,給予抗生素治療。療程一般為()A、3天B、退熱后就停藥C、4天D、7天E、1天【正確答案】:D152.患兒,女1歲。3天前因受涼出現發熱,咳嗽,喘憋,食欲減退,查體:T37.5℃.心率140次/分,呼吸58次/分,口周發紺,鼻翼扇動,肺部聽診有中量濕啰音。護士首先應為患兒采取的措施是()A、藥物降溫B、霧化吸入C、靜脈補液D、氧氣吸入E、止咳藥物【正確答案】:D153.患者,男性,68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日中午在家拾重物時,突感右側胸部刺痛,逐漸加重,伴氣急、發紺。最可能發生的是()A、心肌梗死B、胸腔積液C、自發性氣胸D、肺栓塞E、支氣管阻塞【正確答案】:C154.患者,男性,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天,如果患者病情進一步發展,體檢:體溫37℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音。應首先考慮的診斷是()A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎C、右側胸膜炎D、右側氣胸E、肺膿腫【正確答案】:B155.患兒,男,1歲。2天前受涼后,出現發熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T37.9℃,安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征,雙肺可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率加快。護士應提出的護理診斷是()A、體溫過高B、體液不足,C、低效性呼吸型態D、氣體交換受損E、清理呼吸道無效【正確答案】:C156.患者,男性,48歲。診斷為支氣管擴張,咯血100ml后突然出現胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。對大咯血出現窒息征象者的護理措施正確的是()A、患者取頭高足低俯臥位B、迅速清除口鼻血凝塊C、不可將頭偏向一側D、鼓勵其將血咽下,減少失血E、無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞【正確答案】:B157.患者,男性,36歲。肺膿腫經各種抗生素積極治療12周,仍咳膿痰,膿腔直徑7cm。進一步治療應采取()A、更換抗生素B、加大抗生素的劑量C、加強體位引流D、手術治療E、免疫治療【正確答案】:D158.糾正缺02和CO2潴留最重要的措施是()A、氧氣療法B、保持氣道的通暢C、增加通氣量D、糾正酸堿平衡失調E、提高呼吸系統興奮性【正確答案】:B159.小兒肺部易發生感染的主要內因是()A、呼吸中樞不健全B、黏膜纖毛運動差C、胸腔小而肺相對較大D、肺含血量豐富,含氣量小E肋骨呈水平位,呼吸運動度小【正確答案】:D160.慢性支氣普炎并發肺氣腫時,除慢支癥狀外,主要癥狀為()A、突發性呼吸困難B、夜間陣發性呼吸困難C、逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重D、發紺E、心悸【正確答案】:C161.按病因學分類,臨床上最常見的肺炎是()A、細菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、衣原體肺炎【正確答案】:A162.患者,男性,30歲。因外出春游后出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,喘息貌,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是()A、肺炎B、支氣管擴張C、支氣管哮喘D、肺心病E、心功能不全【正確答案】:C163.患者,男性,70歲。因突然停用糖皮質激素出現哮喘重度發作,表現為端坐呼吸、明顯發紺、大汗淋漓,呼吸頻率32次/分鐘,脈搏120次/分鐘、血壓90/60mmHg。宜選用的藥物是()A、酮替芬B、色甘酸鈉C、喘定D、腎上腺素E、氨茶堿【正確答案】:E164.患者,男性,25歲。突然畏寒、發熱伴胸痛3天,胸透見右中肺有大片炎性陰影,咯大量鐵銹色痰。患者最有可能的疾病是()A、鏈球菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、銅綠假單胞菌肺炎D、支原體肺炎E、厭氧菌肺炎【正確答案】:A165.患者,男性,20歲。診斷為大葉性肺炎。查體:體溫40℃,脈搏細弱,血壓90/60mmHg。在觀察病情中應特別警惕發生()A、暈厥B、休克C、心律失常D、驚厥E、昏迷【正確答案】:B166.吸氣性呼吸困難嚴重者可出現三凹征,三凹征是指()A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷【正確答案】:A167.患者,男性,74歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,為防止發生呼吸衰竭,應指導患者()A、少鹽飲食B、避免肺部感染C、低脂飲食D、戒酒E、臥床休息【正確答案】:B168.慢性支氣管炎最常見的并發癥是()A、老年性肺氣腫B、代償性肺氣腫C、阻塞性肺氣腫D、間質性肺氣腫E、局灶性肺氣腫【正確答案】:C169.患者,女性,72歲。反復咳嗽、喘息20年,加重1周人院。目前患者的醫療診斷是肺源性心臟病,患者血氣分析結果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此時患者吸氧的濃度應為()A、25%~30%B、35%~40%C、41%~45%D、46%~50%E、51%~60%【正確答案】:A170.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發于()A、支氣管哮喘B、慢性纖維空洞型肺結核C、慢性支氣管炎D、原發性支氣管肺癌E、肺源性心臟病【正確答案】:C171.患者,女性,25歲。發熱3日,今晨起呼吸困難,鼻導管吸氧未見好轉。查體:體溫39℃,脈搏110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓110/70mmHg。雙肺聞及細濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X線:雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。最有效的通氣方式是()A、間歇正壓通氣B、間歇指令通氣C、壓力支持通氣D、持續氣道正壓通氣E、呼氣末正壓通氣【正確答案】:C172.患者,男性,70歲。肺心病,下肢水腫,哮喘嚴重并呈端坐呼吸,護理人員觀察此患者時應注意,為警惕患者肺性腦病的發生,還應注意觀察()A、體溫B、飲食狀況C、姿勢和步態D、意識狀態E、皮膚、黏膜【正確答案】:D173.患者,女性。患急性上呼吸道感染。為防止交互感染,吳女士的家屬應做好()A、多休息、多飲水B、用抗生素預防C、長期家庭氧療D、室內食醋熏蒸E、呼吸道隔離【正確答案】:E174.患者,女性,24歲。主訴有鼻塞、咽痛、聲音嘶啞、流眼淚、呼吸道不暢等急性上呼吸道感染癥狀。血象檢查:血白細胞計數偏低。考慮感染為()A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、革蘭陰性桿菌D、葡萄球菌E、病毒【正確答案】:E175.患者,女性,25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛。該患者最可能的診斷是()A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支氣管炎D、急性支氣管炎E、急性肺炎【正確答案】:A176.細菌性肺炎最常見的病原菌是()A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎球菌D、銅綠假單胞菌E、克雷伯桿菌【正確答案】:C177.患者,女性,28歲。因外出春游去植物園,出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者最可能的診斷是()A、肺炎B、支氣管擴張C、支氣管哮喘D、肺心病E、心功能不全【正確答案】:C178.急性上呼吸道感染約有70%~80%由何引起()A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、軍團菌【正確答案】:B179.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應慎用()A、鎮靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物【正確答案】:A180.患者,男性,25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天人院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌

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