病危、病重患者護(hù)理與管理制度為了保障病危、病重患者的權(quán)益，提高醫(yī)院對病危、病重患者的護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，我院訂立了以下《病危、病重患者護(hù)理與管理制度》。第一章總則第一條目的和依據(jù)1.1目的：本制度旨在規(guī)范醫(yī)院對病危、病重患者的護(hù)理與管理工作，確保病危、病重患者得到最佳的醫(yī)療服務(wù)和照料。1.2依據(jù)：本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院有關(guān)規(guī)定等訂立。第二條適用范圍本制度適用于我院全部科室的醫(yī)護(hù)人員對病危、病重患者的護(hù)理與管理工作。第三條定義3.1病危患者：指疾病進(jìn)展快速、生命體征不穩(wěn)定、病情危重、病情可能在短時(shí)間內(nèi)顯現(xiàn)嚴(yán)重惡化的患者。3.2病重患者：指因疾病或外傷導(dǎo)致嚴(yán)重組織和器官功能損害，需要緊密監(jiān)護(hù)和護(hù)理，病情危重的患者。第二章病危、病重患者的評估與呼叫第四條評估4.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通過專業(yè)評估工具對病危、病重患者進(jìn)行評估，包含但不限于生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)功能、緊要器官功能等。4.2評估結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄并告知主治醫(yī)生，以便訂立合理的治療方案和護(hù)理計(jì)劃。第五條呼叫5.1病危、病重患者的生命體征顯現(xiàn)異常時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻呼叫主治醫(yī)生或相關(guān)急救團(tuán)隊(duì)。5.2在高危操作和治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵從標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作安全。5.3對于病情驀地惡化、顯現(xiàn)心臟驟停、呼吸停止等緊急情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，確保患者的生命安全。第三章病危、病重患者的護(hù)理與治療第六條護(hù)理計(jì)劃6.1對于病危、病重患者，醫(yī)院將訂立個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，確保全面、科學(xué)、規(guī)范地進(jìn)行護(hù)理工作。6.2護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含患者的生命體征監(jiān)測、藥物治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理護(hù)理等內(nèi)容。第七條醫(yī)療護(hù)理7.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期對病危、病重患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測，記錄并評估相關(guān)數(shù)據(jù)，及時(shí)調(diào)整治療方案。7.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依照醫(yī)囑執(zhí)行藥物治療，并及時(shí)察看患者的反應(yīng)和不良反應(yīng)，保證用藥的安全性和有效性。7.3醫(yī)護(hù)人員應(yīng)搭配醫(yī)生進(jìn)行有創(chuàng)操作，如插管、導(dǎo)尿等，確保操作的規(guī)范性和安全性。第八條心理護(hù)理8.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)樂觀開展病危、病重患者的心理護(hù)理工作，關(guān)注其生命體驗(yàn)和心理需求。8.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，及時(shí)告知病情，供應(yīng)情緒支持和勸慰。8.3醫(yī)護(hù)人員應(yīng)供應(yīng)合適的環(huán)境和氛圍，保護(hù)患者的隱私，減輕病痛和情緒壓力。第九條營養(yǎng)支持9.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)病危、病重患者的病情和營養(yǎng)狀態(tài)，訂立個(gè)性化的營養(yǎng)支持方案。9.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期評估患者的營養(yǎng)情形，并及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)支持的方式和劑量。9.3醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的口腔護(hù)理，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。第四章患者家屬的參加與溝通第十條患者家屬的參加10.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)樂觀引導(dǎo)并鼓舞病危、病重患者家屬的參加，供應(yīng)必需的信息和引導(dǎo)，幫忙他們理解病情和護(hù)理措施。10.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)敬重患者家屬的看法和需求，在符合醫(yī)療安全和護(hù)理要求的前提下，充分考慮他們的關(guān)注和關(guān)懷。第十一條溝通與協(xié)調(diào)11.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者家屬進(jìn)行有效溝通，及時(shí)告知病情變動和治療方案，聽取他們的看法和建議。11.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與其他科室和部門進(jìn)行有效協(xié)調(diào)，確保病危、病重患者的連續(xù)性護(hù)理和治療。11.3醫(yī)護(hù)人員應(yīng)記錄溝通內(nèi)容和協(xié)調(diào)情況，作為病情進(jìn)展和醫(yī)療質(zhì)量的參考。第十二條家屬參觀與陪護(hù)12.1醫(yī)院將訂立相關(guān)規(guī)定，規(guī)定病危、病重患者的家屬參觀和陪護(hù)的時(shí)間和方式。12.2家屬參觀和陪護(hù)需遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，保持安靜、乾凈、有序。12.3家屬應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員的布置和引導(dǎo)，遵守醫(yī)療流程和操作要求，確保患者的安全和隱私。第五章質(zhì)量管理與評估第十三條質(zhì)量管理13.1醫(yī)院將建立病危、病重患者護(hù)理與管理的質(zhì)量管理體系，包含訂立相關(guān)政策、規(guī)章制度和操作指南。13.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)參加相關(guān)培訓(xùn)和連續(xù)教育，提高專業(yè)知識和技能，確保護(hù)理工作的質(zhì)量和效果。第十四條評估與改進(jìn)14.1醫(yī)院將定期組織對病危、病重患者護(hù)理與管理工作進(jìn)行評估，涉及護(hù)理質(zhì)量、滿意度、醫(yī)療安全等方面。14.2依據(jù)評估結(jié)果，醫(yī)院將及時(shí)采取相應(yīng)措施，改進(jìn)和提升病危、病重患者的護(hù)理與管理工作。第六章附則第十五條監(jiān)督與責(zé)任15.1醫(yī)院將建立病危、病重患者護(hù)理與管理的監(jiān)督與責(zé)任制度，明確相關(guān)職責(zé)和權(quán)限。15.2監(jiān)督部門和職能部門要加強(qiáng)對該制度的監(jiān)督和落實(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改。第十六條具體措施醫(yī)院將依據(jù)實(shí)際情況，訂立相應(yīng)的具體操作指南、培訓(xùn)計(jì)劃等，細(xì)化病危、病重患者護(hù)理與管理的具體措施。第十七條修訂和解釋依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要，對本制度進(jìn)行修訂和解釋，由醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)