企業信息變更采集表（公司）□基本信息（必填項）名稱(集團母公司需填寫：集團名稱：集團簡稱：)統一社會信用代碼（設立登記不填寫）住所省（市/自治區）市（地區/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區）鄉（民族鄉/鎮/街道）村（路/社區）號聯系電話郵政編碼□變更（僅變更登記填寫，只填寫與本次申請有關的事項）變更事項原登記內容變更后登記內容注：變更事項包括名稱、住所、法定代表人（姓名）、注冊資本、公司類型、經營范圍、有限責任公司股東（股東姓名或者名稱）、股份有限公司發起人的姓名或者名稱。申請公司名稱變更，在名稱中增加“集團或（集團）”字樣的，應當填寫集團名稱、集團簡稱（無集團簡稱的可不填）□備案（僅備案填寫）事項□公司董事、監事、高級管理人員□經營期限□章程（含修正案）□認繳出資數額□聯絡員□外商投資企業法律文件送達接受人注：高級管理人員包括“經理、副經理、財務負責人，上市公司董事會秘書和公司章程規定的其他人員。□指定代表/委托代理人（必填項）委托權限1、同意□不同意□核對登記材料中的復印件并簽署核對意見；2、同意□不同意□修改企業自備文件的錯誤；3、同意□不同意□修改有關表格的填寫錯誤；4、同意□不同意□領取營業執照和有關文書。固定電話移動電話指定代表/委托代理人簽字（指定代表或者委托代理人身份證件復、影印件粘貼處）□申請人簽署（必填項）本申請人和簽字人承諾如下，并承擔相應的法律責任：（一）填報的信息及提交的材料真實、準確、有效、完整。（二）使用的名稱符合《企業名稱登記管理規定》有關要求，不含有損國家、社會公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權益的，依法承擔法律責任；如使用的名稱被登記機關認定為不適宜名稱，將主動配合登記機關進行糾正。（三）已依法取得住所（經營場所）使用權，申請登記的住所（經營場所）信息與實際一致。（四）經營范圍涉及法律、行政法規、國務院決定規定、地方行政法規和地方規章規定，需要辦理許可的，在取得相關部門批準前，不從事相關經營活動。全體股東簽字或蓋章（僅限有限責任公司設立登記，可另附簽字頁）：董事會成員簽字（僅限股份有限公司設立登記，可另附簽字頁）：法定代表人簽字：公司蓋章年月日注：公司更換法定代表人的變更登記申請由新任法定代表人簽字。企業信息變更采集表（個人獨資企業）□基本信息（必填項）名稱統一社會信用代碼（設立登記不填寫）聯系電話郵政編碼住所省（市/自治區）市（地區/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區）鄉（民族鄉/鎮/街道）村（路/社區）號□變更（僅變更登記填寫,只填寫與本次申請有關的事項）變更事項原登記內容變更后登記內容注：變更事項包括名稱、住所、投資人姓名和居所、出資額、經營范圍。□備案（僅備案填寫）事項□聯絡員□投資人及出資信息姓名性別民族出生日期文化程度政治面貌固定電話移動電話郵政編碼身份證件類型身份證件號碼電子郵箱申請前職業狀況居所出資方式□以個人財產出資□以家庭共有財產作為個人出資出資人的家庭成員簽字：年月日（身份證件復、影印件粘貼處）□指定代表/委托代理人（必填項）委托權限1、同意□不同意□核對登記材料中的復印件并簽署核對意見；2、同意□不同意□修改企業自備文件的錯誤；3、同意□不同意□修改有關表格的填寫錯誤；4、同意□不同意□領取營業執照和有關文書。固定電話移動電話（指定代表或者委托代理人身份證件復、影印件粘貼處）指定代表/委托代理人簽字：年月日□申請人簽署（必填項）本申請人和簽字人承諾如下，并承擔相應的法律責任：（一）填報的信息及提交的材料真實、準確、有效、完整。（二）使用的名稱符合《企業名稱登記管理規定》有關要求，不含有損國家、社會公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權益的，依法承擔法律責任；如使用的名稱被登記機關認定為不適宜名稱，將主動配合登記機關進行糾正。（三）已依法取得住所（經營場所）使用權，申請登記的住所（經營場所）信息與實際一致。（四）經營范圍涉及法律、行政法規、國務院決定規定、地方行政法規和地方規章規定，需要辦理許可的，在取得相關部門批準前，不從事相關經營活動。投資人簽字：企業蓋章年月日注：投資人發生變更時由新投資人簽字。企業信息變更采集表（合伙企業）□基本信息(必填項)主要經營場所省（市/自治區）市（地區/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗/市/區）鄉（民族鄉/鎮/街道）村（路/社區）號聯系電話郵政編碼□變更（僅變更登記填寫，只填寫與本次申請有關的事項）變更事項原登記內容變更后登記內容注：變更事項包括名稱、出資額、主要經營場所、執行事務合伙人名稱或姓名、經營范圍、合伙企業類型，合伙人名稱或者姓名、住所、承擔責任方式，法人或者其他組織的執行事務合伙人委派代表。□備案（僅備案填寫）事項□合伙協議或補充合伙協議□認繳或實際繳付的出資數額、繳付期限和出資方式□合伙期限□聯絡員□外商投資企業法律文件送達接受人□指定代表/委托代理人（必填項）委托權限1、同意□不同意□核對登記材料中的復印件并簽署核對意見；2、同意□不同意□修改企業自備文件的錯誤；3、同意□不同意□修改有關表格的填寫錯誤；4、同意□不同意□領取營業執照和有關文書。固定電話移動電話（指定代表或者委托代理人身份證件復、影印件粘貼處）指定代表/委托代理人簽字：年月日□申請人簽署（必填項）本申請人和簽字人承諾如下，并承擔相應的法律責任：（一）填報的信息及提交的材料真實、準確、有效、完整。（二）使用的名稱符合《企業名稱登記管理規定》有關要求，不含有損國家、社會公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權益的，依法承擔法律責任；如使用的名稱被登記機關認定為不適宜名稱，將主動配合登記機關進行糾正。（三）已依法取得住所（經營場所）使用權，申請登記的住所（經營場所）信息與實際一致。（四）經營范圍涉及法律、行政法規、國務院決定規定、地方行政法規和地方規章規定，需要辦理許可的，在取得相關部門批準前，不從事相關經營活動。全體合伙人簽署（僅限合伙企業設立登記，可另附簽字頁）：執行事務合伙人或委派代表簽字：企業蓋章