臨床醫師三基考試試題及答案2015年第一季度醫師“三基”考試試卷姓名：科別：得分：一、單選題（1.5分/題，共75分）1、枕頜帶牽引的重量（C）。A、2-5KgB、3-8KgC、3-10KgD、5-10Kg2、骨巨細胞瘤的好發部位（B）。A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和脛骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、脛腓骨3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查(C)。A．輸尿管腫瘤B．尿道腫瘤C．尿道狹窄D．前列腺癌E．膀膀腫瘤4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見(D)。A．急性腎盂腎炎B．急性前列腺炎C．腎結核D．膀胱腫瘤E．腎腫瘤5、判斷腹內空腔臟器損傷最有價值的發現是（D）A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.有氣腹E.腹脹6、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是（E）A.胃腸炎B.急性胃擴張C.胃潰瘍D.慢性胃炎E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻7、男性病人，30歲，農夫。2小時前勞動中無誘因突發上腹刀割樣疼痛，疾速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明明腹膜刺激征，肝濁音界消逝，腸鳴音消逝，開端診斷是（B）A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C.膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎8、急性化膿性心包炎不能出現哪一種體征？（C）A、脈搏細弱、快B、靜脈壓上升C、血壓升高D、心界擴大9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（A）A、小腦扁桃體疝B、小腦幕裂孔疝C、腦室出血D、顱內壓過低10.新生兒開始排便的時間常為生后AA.24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.72小時11.3月小兒按公式計較其身高、頭圍約是BA.55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm12.小兒體格發育的兩個高峰期是AA.嬰兒期、學齡期B.學齡前期、青春期C.幼兒期、學齡期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學齡期13.糖尿癥酮癥時酮體陽性指哪組：AA.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸B.β-羥丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、β-羥丁酸14.30歲妊婦,妊娠前無糖尿病,在妊娠8個月時發覺尿糖(++),尿酮體(－),空肚血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小時血糖11.7mmol/L(210mg/dl),上面哪項醫治是公道的：(E)A.體育鍛煉＋飲食控制B.體育鍛煉＋飲食控制＋二甲雙胍C.體育鍛煉＋飲食控制＋優降糖D.胰島素醫治E.飲食控制＋胰島素醫治15.內分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:CA.病理診斷B.病因診斷C.功能狀態D.細胞學E.物理診斷發現16.2005心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：BA、80-100次/分；B、100次/分；C、120次/分；D、60-80次/分17.在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：BA、6-8次/分；B、8-10次/分；C、10-12次/分；D、12-15次/分18．結腸癌的主要癥狀中常最早出現的是(C)A．腹痛B．腹部腫塊C．排便習慣和糞便性狀改變D．發熱E．貧血和消瘦19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：CA腎素增加B促紅素削減C水鈉潴留D血管加壓素增加E交感神經鎮靜20、環磷酰胺的毒性作用：AA、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發、出血性膀胱炎、肝損害B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害E、過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、氮質血癥21.蛛網膜下腔出血最常見的病因是：CA.高血壓B.腦動脈粥樣軟化C.先本性腦底動脈瘤D.腦血管畸形E.血液病。22.癲癇小發作（失神性發作）的首選藥物是：EA.丙戊酸鈉B.三甲雙酮C.安定D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺23.病理反射的呈現是因為：DA.脊髓反射弧的損害B.神經系統興奮性增高C.基底節受損D.錐體束損害E.腦干網狀結構損害。24.腦出血的內科療法中，最重要是：CA.降低血壓B.控制出血C.控制腦水腫，預防腦疝D.加強護理，注意水與電解質平衡E.氣管切開，吸氧25.招致慢性梗阻性肺氣腫和肺芥蒂，占第一位的原因是：（E）A.慢性纖維空洞型肺結核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴E.以上都不是26.慢性呼吸衰竭最多見的原因是：（B）A.肺血管病變B.慢性阻塞性肺病C.廣泛胸膜增厚D.廣泛肺間質纖維化E.呼吸肌疾病27.肺通氣／血流比值的正常值為：（D）A.1.0B.2.0C.0.96D.O.84E.0.628.室性心動過速伴嚴峻血液動力學障礙時，終止發作的首選辦法是：（C）A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復律D.人工起搏超速抑制E.榨取頸動脈竇29.心臟驟停的病理心理機制最多見的是（A）A.心室顫動B.室性心動過速C.電機械分離D.第三度房室傳導阻滯E.心室停頓30.心臟性猝死最首要的病因是（D）A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發癥E.急性心肌炎31.下列哪項支持胃的惡性潰瘍DA.潰瘍呈圓形，橢圓形B.邊緣整齊，不隆起C.底部較平坦D.火山口狀，底部凹凸不平E.皺襞向潰瘍集中32．正常成人血漿約占體重的:DA．8％4B．7％C．6％D．5％E．4％33、搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記，并加以注明。（D）A、半小時B、1小時C、3小時D、6小時E、24小時34、有關節盤的是（A）A.膝關節B.肘關節C.髖關節D.肩關節35.醫師開具處方應遵循（C）原則。A.安全、經濟B.安全、有用C.安全、有用、經濟D.安全、有用、經濟、輕易36.藥物的首過效應是(B)A.藥物于血漿蛋白結合B.肝臟對藥物的轉化C.口服藥物后對胃的刺激D.肌注藥物后對組織的刺激E.皮膚給藥后藥物的吸收作用37.Rh陽性是指紅細胞膜上有（A）A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原38.降壓反射的生理意義主要是（E）A．降低動脈血壓B升高動脈血壓C增強心血管活動D．減弱心血管活動E.維持動脈血壓相對恒定39.屬于真核細胞微生物的是（D）A．衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細菌40殺滅物體上所以微生物的方法稱為（D）A.無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒41.免疫具有（C）A.對病原微生物的防備功能B.抗原微生物的熏染功能C.辨認和破除抗原性異物的功能D.清除損傷和衰老細胞的功能E.清除突變細胞的功能42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：（D）A、口服抗生素B、局部上藥C、肌肉注射抗生素D、物理治療E、宮頸錐切術44、贅瘤是由（C）A.輸血+甲氧明靜脈滴注B.輸血+去甲腎上腺素C.輸血+冰鹽水灌洗胃D.輸血+三腔二囊管榨取止血E.輸血+急癥胃大部切除術46、診斷顱底骨折最切實的根據是：（D）A、頭面部外傷史B、腦脊液鼻漏C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（D）A、鎖骨中線第二肋間B、胛線第七肋間C、腋前列第六肋間D、腋中后線第七或八肋間48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區別是（B）A.意識障礙發生較早，B.呼吸驟停發生較早，C.劇烈頭痛，D.頻繁嘔吐E.Cushing反應。49、右腎盂結石直徑2cm，左腎多發性結石，雙腎功能好，若手術治療應先行（B）A、左腎切除術，B、右腎盂切開取石，C、左腎盂切開取石術，D、左腎下極切除取石術E、左腎下極造瘺術。50、下列何項不是子宮肌瘤的手術治療指征（D）A、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明明，C、并發不孕或多次流產，D、將摸下子宮肌瘤E、伴贅瘤樣變。二、是非題（10分）1、正常成人脊髓下端達第一腰椎下緣水平。（+）2、呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（-）3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進入人體，它既是抗體又具有抗原性。（+）4、婦科病普查應每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點。（+）5、新生兒時因為肝細胞對膽紅素的排泄排泄功能不成熟而產生