2024年淄博礦業集團有限責任公司中心醫院高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.A.產生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機體免疫功能缺陷

D.凝血能力超過抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要發病機制

正確答案:A

再生障礙性貧血的主要發病機制

正確答案:B

白血病的主要發病機制

正確答案:C2.發生切口疝最主要的病因是

A、腹部手術切口為縱向切口

B、切口過長，縫合不夠嚴密，對合差

C、引流管放置過久

D、切口發生感染

E、患者術后腹脹

正確答案:D3.患者，女，26歲。頭部撞傷疼痛15小時。神志清，眼瞼青紫，眼結膜下出血，嗅覺喪失，有淡紅色液體從鼻腔流出。最可能的診斷是（）

A、眼外傷

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、面部軟組織損傷

正確答案:B4.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導管造影 C.B超 D.活組織病理學檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A5.關于ARDS的病理改變，正確的是A、肺血管纖維化B、肺間質水腫C、血氣胸D、血管內血栓形成E、肺間質血管痙攣正確答案:B6.肺癌最重要的危險因素是

A、基因突變

B、α-抗胰蛋白酶缺乏

C、反復感染

D、吸煙

E、遺傳因素

正確答案:D7.有機磷農藥職業性中毒的原因主要為

A、誤服

B、誤用

C、違反操作規定

D、生產設備密閉

E、防護完善

正確答案:C8.麻疹的出疹在發熱后的A、當天B、1～2天C、3～4天D、4～5天E、7～10天正確答案:C9.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括

A、肺過度膨脹

B、外觀蒼白或灰白

C、鏡檢可見肺大泡

D、肺血供增多

E、彈力纖維網破壞

正確答案:D10.病人出現嘔血提示胃內積血至少超過

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正確答案:C11.尿毒癥病人貧血的主要原因是A、促紅細胞生成素減少B、低蛋白血癥C、惡心嘔吐D、失血E、缺鐵正確答案:A12.實施營養療法的適應癥是病人近期體重下降超過A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B13.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項強直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見于正確答案:D嘔吐咖啡色液見于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋果味見于正確答案:E腹部叩診移動性濁音見于正確答案:A14.肋骨骨折好發于（）

A、2～3肋

B、4～7肋

C、8～9肋

D、10～12肋

E、位置不固定

正確答案:B15.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時測得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正確答案:E16.新生兒生理性黃疸一般出現在出生后

A、24h內

B、2～3d

C、4～5d

D、1周

E、2周

正確答案:B17.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B18.《大醫精誠》云“見彼苦惱，若已有之；一心赴救，無作功夫行跡之心”體現了下列哪項臨床基本道德原則（）

A、生命至上原則

B、知情同意原則

C、最優化原則

D、醫療保密原則

E、雙重效益原則

正確答案:A19.支氣管哮喘的主要的發病機制是

A、神經機制

B、氣道變態反應

C、氣道高反應性

D、肺泡充血水腫

E、氣道炎癥

正確答案:B20.肝硬化患者腹水多為

A、滲出液

B、漏出液

C、乳糜淋巴液

D、血性液

E、膿性滲出液

正確答案:B21.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大腸癌癌腫已穿透腸壁但無淋巴結轉移，在Dukes分期中屬于（）

正確答案:B

大腸癌癌腫已穿透腸壁，腸系膜根部淋巴結腫大，在Dukes分期中屬于（）

正確答案:D22.胎盤由下列哪些組織構成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D23.ICU基礎監護的內容除外A、血氧飽和度B、持續心電圖監護C、出入量D、血壓E、測瞳孔，每2小時1次正確答案:E24.繼發性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在（）A、6個月以上B、5個月以上C、4個月以上D、3個月以上E、2個月以上正確答案:A25.新生兒，18小時，皮膚、黏膜出現黃染，測血清膽紅素204μmol/L（12mg/dl），該新生兒最可能是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒溶血癥

E、先天性膽道閉鎖

正確答案:D26.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌、鏈球菌B、大腸桿菌、鏈球菌C、鏈球菌、類桿菌屬D、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌、類桿菌屬正確答案:D27.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是

A、胎盤絨毛退行性變化

B、水鈉潴留

C、全身小動脈痙攣

D、彌漫性血管內凝血

E、腎小管重吸收功能降低

正確答案:C28.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是A、化學治療B、放射治療C、手術治療D、中醫中藥E、免疫治療正確答案:C29.枕骨大孔疝時被壓迫的腦組織是

A、大腦顳葉溝回

B、大腦顳上回

C、大腦角回

D、中腦

E、小腦扁桃體

正確答案:E30.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A、40%

B、50%

C、80%

D、65%

E、75%

正確答案:C31.下列不屬于麻醉術前用藥的是（）

A、鎮靜催眠藥

B、鎮痛藥

C、靜脈麻醉藥

D、抗膽堿能藥

E、抗組胺藥

正確答案:C32.A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開放性損傷,以上所致膿胸由細菌經淋巴道擴散引起的是正確答案:B以上所致膿胸由細菌經血行擴散引起的是正確答案:D33.子宮的功能不包括A、形成月經B、產生女性激素C、可孕育胎兒D、將胎兒娩出E、精子進入輸卵管的通道正確答案:B34.高血壓病導致心臟負荷增加的類型是

A、全心負荷

B、左心室前負荷

C、右心室前負荷

D、左心室后負荷

E、右心室后負荷

正確答案:D35.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是()

A、細菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C36.A.膽汁B.咖啡色或鮮紅色C.惡臭味宿食D.糞臭味E.爛蘋果味幽門梗阻嘔吐物呈正確答案:C急性胰腺炎嘔吐物呈正確答案:A37.關于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側和骨盆壁之間

E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方

正確答案:D38.屬于癲癇發作持續狀態的是A、一側肢體有節律性地抽搐B、尖叫一聲后意識喪失C、在兩次服藥期間發作D、強直陣攣發作間歇期患者仍意識障礙E、連續發作正確答案:D39.正常1歲6個月小兒平均有乳牙A、6～8顆B、9～11顆C、12～14顆D、13～15顆E、16～18顆正確答案:C40.患者女，35歲。有風濕性心臟病史多年，近日出現胸悶、氣促伴下肢浮腫，診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見的誘因是()

A、嚴重脫水

B、呼吸道感染

C、嚴重心律失常

D、輸液過多過快

E、精神過度緊張

正確答案:B41.患者，男，25歲。顱腦外傷手術后轉入ICU。心電監護儀器突現心電機械分離心電圖，應立即進行（）

A、氣管插管

B、體外電除顫

C、人工呼吸

D、胸外按壓

E、鼻導管吸純氧

正確答案:D42.酒精性肝硬化的病理機制是

A、引起肝門靜脈擴張

B、直接損傷肝細胞

C、干擾酶的合成

D、收縮肝內血管

E、阻礙膽汁分泌

正確答案:B43.高血壓腦病指的是

A、外來血栓堵塞腦動脈

B、腦腫瘤

C、腦血管內壓高而破裂

D、血黏稠致腦血栓形成

E、腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫

正確答案:E44.預防風濕熱的關鍵是

A、防治鏈球菌感染

B、手術摘除感染的扁桃體

C、注射長效青霉素

D、磺胺類藥物預防性治療

E、長期口服小劑量阿司匹林

正確答案:A45.腦出血最常見的出血血管是

A、小腦齒狀核動脈

B、基底動脈旁正中動脈

C、大腦中動脈豆紋動脈

D、脈絡膜前動脈

E、前交通動脈

正確答案:C46.我國關于婦女勞動保護的相關規定中指出，孕期婦女不得安排夜班勞動妊娠時間是

A、4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

正確答案:D47.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發生心絞痛的原因是A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經功能失調正確答案:C48.A.左室后負荷增加

B.右室后負荷增加

C.左室前、后負荷均增加

D.左、右心室前負荷增加

E.左室前負荷增加

原發性高血壓常引起

正確答案:A

輸液過多過快可導致

正確答案:D49.慢性心功能不全的誘因不包括（）

A、感染

B、心肌炎

C、分娩

D、中重度貧血

E、劇烈運動

正確答案:B50.原發性支氣管肺癌中，與吸煙關系最密切的病理類型是

A、小細胞癌

B、大細胞癌

C、腺癌

D、支氣管肺泡癌

E、鱗癌

正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.滴管內液面自行下降的原因是A、滴管有裂隙B、壓力過大C、輸液管管徑粗D、輸液速度過快E、壓力過小正確答案:A2.女性，52歲，膽囊切除術后4天，病人突然出現體溫升高，升至39℃，呼吸困難，聽診肺部呼吸音減弱，有濕啰音。應考慮病人出現了A、肺炎B、傷口感染C、肺不張D、肺水腫E、肝膿腫正確答案:A目前最主要的處理措施是A、叩背B、監測病情C、體位引流D、應用抗生素E、霧化吸入正確答案:D該病人目前主要的護理診斷是A、氣體交換受損B、體溫過高C、活動無耐力D、營養失調E、知識缺乏正確答案:B3.產婦，31歲，GP，現妊娠39周，妊娠期平順。今日在會陰側切下經陰道分娩一女嬰，體重3400g?，F為產后5h，她想了解產褥期內的身體和心理變化，以及嬰兒照顧和護理知識。

關于產褥期內生殖系統的變化，敘述正確的有

A、產后10d子宮進入骨盆腔

B、產后1周子宮恢復至未妊娠大小

C、胎盤附著部位的內膜完全修復約需3周

D、產后1周宮頸口變成“一”字形橫裂狀

E、陰道黏膜皺襞在產后3周重新出現

F、產后2周陰道可以恢復未妊娠時的緊張度

G、會陰切口一般在3～5d愈合

正確答案:A,E,G

能夠促進乳汁分泌的因素有

A、吸吮動作

B、前列腺素

C、人絨毛膜促性腺激素

D、大量雌激素

E、大量孕激素

F、高催乳素

正確答案:A,F

最可能的問題是(提示該產婦產后7h仍然未排尿，檢查子宮收縮好，宮底位于臍上1指，陰道流血不多。)

A、無尿

B、腹脹

C、尿潴留

D、宮腔積血

E、宮縮乏力

F、子宮復舊不良

正確答案:C

下列宣教內容中正確的有(提示產后第1天，產婦乳房充盈，其主動向護士詢問有關母乳喂養事宜。)

A、每隔3h喂1次

B、乳頭凹陷者不宜母乳喂養

C、新生兒多吸吮有利于乳汁分泌

D、如果嬰兒吸吮不成功，則可以擠出乳汁喂養

E、經常用香皂清洗乳頭可以減少新生兒口腔感染的發生

F、哺乳時應讓孩子吸空乳房，以免乳汁淤積影響乳汁的分泌

正確答案:C,D,F4.神經母細胞瘤最常見轉移為

A、骨髓

B、骨骼

C、肝

D、皮膚

E、淋巴結

正確答案:B5.患者女，52歲，因“同種異體腎移植術后2周，移植腎區略感疼痛2d”來診。12h尿量600ml。術前慢性腎衰竭3年，血液透析4個月。查體：T37.5℃，BP150/90mmHg?？紤]該患者可能發生A、出血B、感染C、急性排斥反應D、加速性排斥反應E、超急性排斥反應F、慢性排斥反應正確答案:C遵醫囑給予潑尼松1000mg，該藥物的主要不良反應有A、骨質疏松B、應激性潰瘍C、牙齦增生D、感染E、肝毒性F、腎毒性正確答案:A,B,D經過１周治療后，患者康復出院。關于出院后的健康指導，敘述正確的是A、不到人多嘈雜的環境，外出時戴口罩B、嚴格遵醫囑服用免疫抑制劑，不自行增減藥物C、食用可提高免疫力的食物或補品D、保持心情愉悅，避免不良情緒刺激E、預防感冒，注意個人衛生F、合理安排休息時間，根據身體情況選擇適當的活動方式正確答案:A,B,C,D,E6.楊女士，40歲，反復排黏液排血便1年余，結腸鏡檢查示：乙狀結腸黏膜充血、水腫，有散在小潰瘍，擬診斷為潰瘍性結腸炎。

該病人最主要的護理診斷是

A、腹瀉

B、疼痛：腹痛

C、潛在并發癥：中毒性結腸擴張

D、焦慮

E、營養失調：低于機體需要量

正確答案:A

潰瘍性結腸炎最常見的臨床類型為

A、慢性持續型

B、急性暴發型

C、慢性復發型

D、臨床終末型

E、初發型

正確答案:C

下列哪一項不符合重度潰瘍性結腸炎

A、脈搏在90次／分以上

B、腹瀉每小時6次以上

C、血沉大于30mm/第1小時

D、體溫達38℃以上

E、血紅細胞在100g/L以下

正確答案:D7.羊膜腔穿刺釋放羊水時，應注意A、口服吲哚美辛B、從腹部固定胎兒為縱產式C、一次性釋放羊水量可達2000mlD、術前必須使用保胎藥物E、術后必須使用保胎藥物正確答案:B8.對支氣管哮喘患者作保健指導，下列哪項是錯誤的

A、居室應美化，適當放置化、草、地毯

B、避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)

C、避免刺激性氣體吸入

D、避免過度勞累或情緒激動等誘發因素

E、氣候變化時注意保暖．避免呼吸道感染

正確答案:A9.影響灌腸效果的因素有()

A、溶液的量

B、溶液的溫度

C、溶液的濃度

D、溶液的流速

E、灌入時的壓力

正確答案:A,B,C,D,E10.以患者為中心的護理特點是()

A、護士成為醫生的助手

B、強調護理是一個專業

C、護理人員是健康保健隊伍中的專業人員

D、協助醫生消除患者身體上的病灶

E、應用護理程序對患者實施整體護理

正確答案:B,C,E11.為迅速判斷病人心跳驟停，首先應

A、聽心音

B、測血壓

C、看面色

D、觸頸、股動脈有無搏動

E、做心電圖

正確答案:D12.護士為患者進行輸血治療，其執行過程中不正確的是

A、同時采集同病房另一患者的血標本

B、庫血取出后，30分鐘內輸入

C、輸血前再次與他人核對

D、血液中不得隨意加入藥品

E、發生嚴重反應，立即停止輸血

正確答案:A13.某患者，手術切除標本病理檢查時發現，全部胎盤絨毛變性、腫脹，無正常絨毛結構和胎兒附屬物。間質水腫，間質血管消失，滋養細胞呈不同程度的增生，子宮肌層和輸卵管未見滋養細胞。其最可能的診斷是

A、完全性葡萄胎

B、部分性葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、正常妊娠

正確答案:D14.羌先生，80歲。10日來，未曾排便，感腹脹，輕度腹痛，自用開塞露無效，來院就診。以往有便秘史20余年。體格檢查：腹部膨隆，見腸型和蠕動波，全腹無明顯壓痛，左下腹可捫及條塊狀物，質硬，可推動，無移動性濁音，腸鳴音稍亢進。最可能的診斷是A、小腸扭轉B、乙狀結腸扭轉C、腸糞塊阻塞D、乙狀結腸癌E、腸套疊正確答案:C15.推平車運送病人，上下坡時病人頭部應在高處是因為

A、防止血壓下降

B、避免呼吸不暢

C、減輕頭部充血不適

D、預防墜車

E、有利于與病人交談

正確答案:C16.符合蛛網膜下腔出血特點的是A、安靜下緩慢起病B、突然頭痛C、噴射性嘔吐D、意識障礙病史E、腦膜刺激征陽性正確答案:B,C,D,E17.慢性心衰病人應用β受體阻滯劑的作用是

A、減輕心臟前負荷

B、減輕心臟后負荷

C、降低死亡率、住院率

D、增強心肌收縮力

E、改善呼吸困難

正確答案:C18.病人王某，40歲，因駕車發生交通事故而入院，體檢：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且費力、不規則，需作進一步診斷

為防止腦水腫，可輸注下列哪項溶液

A、10％葡萄糖

B、水解蛋白

C、復方氯化鈉

D、甘露醇

E、右旋糖酐

正確答案:D

在下列護理措施中，哪項錯誤

A、眼瞼不能自行閉合，覆蓋凡士林紗布

B、定時幫助病人更換體位

C、為病人定時作肢體被動運動

D、意識喪失、譫妄病人必要時可用保護具

E、發現病人心臟驟停，首先通知醫生

正確答案:E

病人采用面罩給氧，其氧流量為

A、2～4L／分

B、4～6L／分

C、6～8L／分

D、8～10L／分

E、10～12L／分

正確答案:C

病人痰液粘稠，下列措施哪項錯誤

A、扣拍胸背部

B、使用超聲霧化吸入

C、生理鹽水滴入

D、滴入化痰藥物

E、增加吸引器負壓

正確答案:E

病人24h液體維持，若下午3時換上500ml藥液，每分鐘滴速50滴，預見何時完成

A、下午4時

B、下午4時30分

C、下午5時

D、下午5時30分

E、下午6時

正確答案:D19.接受降壓藥物治療的高血壓患者，起床時暈倒，片刻后清醒，首先考慮是

A、心源性休克

B、高血壓危象

C、高血壓腦病

D、急性左心衰竭

E、體位性低血壓

正確答案:E20.小兒結核病死亡主要原因A、干酪性肺炎B、粟粒型肺結核C、結核性胸膜炎D、結核性腦膜炎E、結核性腹膜炎正確答案:D21.準確給藥包括()

A、患者正確

B、藥物正確

C、劑量正確

D、途徑正確

E、時間正確

正確答案:A,B,C,D,E22.患者男，50歲，因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年，冬春季發作。吸煙史22年，15～20支/d。查體：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；雙肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕性啰音。血常規：WBC9.5×10/L，嗜酸粒細胞0.69×10/L。胸部X線片：雙上肺透光度增強，雙下肺紋理重。在我國新版哮喘防治指南中，哮喘分期應為A、急性發作期和緩解期B、急性發作期和慢性持續期C、慢性持續期和臨床緩解期D、急性發作期、慢性持續期和臨床緩解期E、急性發作期和臨床緩解期F、急性發作期、亞急性發作期、慢性持續期和臨床緩解期正確答案:D對患者的健康教育錯誤的是A、應指導患者正確應用霧化吸入裝置B、避免攝入引起過敏的食物及接觸寵物等過敏原C、哮喘癥狀好轉后，就應該停止使用糖皮質激素，避免不良反應D、推薦患者家屬參與哮喘的管理，起到監督管理的作用E、應勸患者戒煙F、適當鍛煉正確答案:C治療支氣管哮喘急性發作首選的藥物是A、腎上腺素B、麻黃堿C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲腎上腺素正確答案:C治療心源性哮喘應首選A、腎上腺素B、麻黃堿C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲腎上腺素正確答案:E可能的診斷有A、慢性支氣管炎急性發作B、支氣管擴張急性發作C、支氣管哮喘急性發作D、大葉性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正確答案:A,C,E需要優先檢查的項目包括(提示患者喘憋癥狀加重，夜間不能平臥；雙肺滿布哮鳴音。未明確診斷。)A、胸部CTB、支氣管鏡C、肺功能D、痰細菌培養及藥敏E、動脈血氣分析F、心臟彩色超聲正確答案:C,D,E應盡快給予的治療措施包括(提示肺功能：FEV占預計值的57%，使用短效支氣管舒張藥后，FEV可達預計值的78%；血氣分析（未吸氧）：pH7.42，PaCO30mmHg，PaO80mmHg；痰細菌培養結果尚未回報。)A、靜脈滴注抗生素物B、口服或霧化吸入支氣管擴張藥C、靜脈滴注糖皮質激素D、鼻導管吸氧E、口服去痰藥物F、氣管切開正確答案:A,B,C,D考慮疾病進展情況不可能是(提示患者接受以上治療后，口唇發紺，表情淡漠，說話不能成句，端坐呼吸，雙肺哮鳴音明顯減弱。)A、病情緩解，治療降級B、自發性氣胸C、患者情緒變化，無須特殊處理D、出現急性左心衰竭E、哮喘加重，呼吸衰竭F、顱內出血正確答案:A,B,C,D,F應及時給予A、不做處理，繼續觀察B、緊急進行動脈血氣分析C、床旁胸部X線片D、心電圖、血壓、指尖血氧飽和度監測E、支氣管鏡檢查F、顱腦CT正確答案:B,C,D出院后的長期治療方案應選擇(提示血氣分析：pH7.32，PaCO50mmHg，PaO55mmHg，SO87%。給予面罩吸氧＋無創呼吸機輔助通氣治療3d后癥狀逐漸緩解，脫機后繼續給予靜脈輸液，吸入糖皮質激素＋支氣管擴張藥聯合治療，病情緩解后出院。出院時復查肺功能：FEV占預計值的80%，FEV/FVC為86%。)A、按需使用短效支氣管擴張藥B、長期規律吸入長效支氣管擴張藥C、長期規律吸入糖皮質激素＋長效支氣管擴張藥D、規律門診隨訪，進行自我病情監測E、無癥狀時停藥，病情發作后到醫院就診F、定期服用廣譜抗生素預防肺部感染正確答案:A,C,D23.輸液過程出現循環負荷過重時，應取

A、休克臥位

B、半坐臥位

C、端坐位，兩腿下垂

D、右側臥位，頭高腳低

E、左側臥位，頭低腳高

正確答案:C24.患者29歲，已結婚3年未孕，初診為原發性不孕。男方已查出無異常，女方婦科檢查也未發現異常。

需檢查患者的卵巢排卵功能，下列哪項檢查不妥

A、脫落細胞檢查

B、宮頸黏液檢查

C、診斷性刮宮

D、基礎體溫測定

E、子宮輸卵管造影

正確答案:E

護士告訴患者測定基礎體溫的方法，哪項不正確

A、每晚睡前將體溫表甩至36℃以下放床旁

B、清晨未做任何活動前測量

C、從月經干凈之日起測

D、臥床測口腔溫度3～5min

E、需連續測3個月經周期以上

正確答案:C

患者需要做輸卵管通液術，下列哪項不妥

A、時間應在月經干凈后3～7天內進行

B、常規術前20min均注射阿托品0．5mg

C、用20ml溫無菌生理鹽水或加入抗炎藥

D、通液術完畢后應觀察半小時

E、術后2周內禁盆浴和性生活

正確答案:B25.關于痔的敘述，下列正確的是A、外痔位于齒狀線以下B、內痔有便血，無明顯疼痛C、混合痔具有內、外痔的特點D、痔是直腸上、下靜脈叢迂曲所形成的E、血栓外痔一般無癥狀正確答案:A,B,C,D26.開放性損傷的特點是

A、腫脹

B、疼痛

C、休克

D、傷口

E、功能障礙

正確答案:D27.某女病人有風濕性心臟病史，發生心律不齊4年，每天上午服用地高辛1片治療，近來自感食欲減退、惡心，前來求醫。查心率94次／min，心律絕對不齊，心電圖示房顫、頻發室性期前收縮。

上述情況提示很可能發生了

A、心力衰竭

B、陣發性房顫

C、胃腸型感冒

D、洋地黃中毒

E、藥物過敏

正確答案:D

接診護士馬上要做的工作是

A、馬上報告醫生

B、立即停用地高辛

C、抽血查電解質

D、詢問病人服藥情況

E、測量血壓

正確答案:B

幾天后病人突然發現右側肢體不便，別人發現其口角歪斜，應考慮

A、腦出血

B、腦栓塞

C、腦血栓形成

D、蛛網膜下腔出血

E、腦水腫

正確答案:B

發生原因很可能為

A、體位突然改變

B、飲食不當

C、房顫栓子脫落

D、洋地黃中毒

E、心率增快

正確答案:C28.繼發性腹膜炎的感染毒性劇烈，原因是由于

A、金黃色葡萄球菌感染

B、溶血性鏈球菌感染

C、大腸桿菌感染

D、各種細菌混合感染

E、肺炎球菌感染

正確答案:D29.系統方法包括下列哪些()

A、核實問題、確定問題

B、獲取信息

C、設計方案、決策

D、實施計劃

E、反饋計劃

正確答案:A,B,C,D,E30.女性，52歲，十二指腸潰瘍病行畢Ⅱ式胃切除術術后4天，突然右上腹劇烈疼痛，腹膜炎，病情嚴重

診斷是

A、吻合口瘺

B、十二指腸殘端瘺

C、輸入段腸襟不完全梗阻

D、輸出段腸襟梗阻

E、吻合口出血

正確答案:B

采取何種措施

A、重新置入胃腸減壓

B、禁飲食

C、手術探查

D、止血劑

E、抗感染

正確答案:C

進一步的處理哪項不重要

A、觀察生命體征

B、觀察胃管的引出量及性狀

C、注意水電解質平衡

D、可用全胃腸外營養

E、監測尿量

正確答案:E31.不屬于化療藥物作用機制的是A、影響DNA的合成B、干擾RNA的復制C、干擾轉錄，抑制mRNA的合成D、防止線粒體的形成E、阻止蛋白質的合成正確答案:D32.護理程序的基本步驟有哪些()

A、實施

B、計劃

C、評估

D、評價

E、診斷

正確答案:A,B,C,D,E33.患兒11歲，發熱伴雙耳垂腫痛3天，腹痛半天，嘔吐3次入院，查體：體溫39℃，精神萎靡，頸軟，雙側腮腺腫大，有壓痛，右上腹輕度壓痛，無反跳痛

此患兒最可能的診斷是

A、流行性腮腺炎并發睪丸炎

B、流行性腮腺炎并發胃腸炎

C、流行性腮腺炎并發胰腺炎

D、流行性腮腺炎并發腦炎

E、化膿性腮腺炎

正確答案:C

為進一步確診應做的最重要的檢查是

A、三大常規

B、血脂肪酶

C、淀粉酶

D、腮腺B超

E、腦脊液檢查

正確答案:C

下列哪項護理措施不妥

A、物理降溫

B、暫禁食

C、肌內注射阿托品

D、應用抗病毒藥物

E、熱敷腫脹的腮腺以減輕疼痛

正確答案:E34.胎兒成熟度的檢查方法是

A、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值

B、孕婦的血肌酐值

C、羊水的顏色

D、羊水的密度

E、胎兒頭皮血氣測定

正確答案:A35.患兒女，5個月，因“低熱、嘔吐、腹瀉2d”來診。患兒為人工喂養，末添加任何輔食。平時食欲差、易激惹。近2d低熱、嘔吐、腹瀉，為黃色稀水糞，5～7次/d。查體：體重4.2kg，面色蒼白，可見枕禿、顱骨軟化（＋），前囟微凹，皮膚彈性差，肌肉明顯松弛；心音低鈍，肺呼吸音清，腹軟，腹部皮下脂肪厚約0.2cm。

為明確診斷應進行的檢查包括

A、血常規

B、糞常規

C、胸部、腹部X線片

D、電解質（血鈉、血氯、血鉀、血鈣、血磷）

E、血清總蛋白、清蛋白

F、胰島素樣生長因子

G、紅細胞沉降率

H、C反應蛋白

I、膽固醇

J、血糖

正確答案:A,B,D,E,F,I,J

該患兒最可能的診斷是

A、佝僂病

B、營養性貧血

C、低出生體重兒

D、蛋白質－能量營養不良（中度）

E、腹瀉伴輕度脫水

F、上呼吸道感染

G、病毒性心肌炎

正確答案:A,D,E

做出上述診斷的主要依據包括(提示血常規：Hb105g/L，WBC1.0×10/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。)

A、人工喂養兒，未按時添加輔食

B、枕禿、顱骨軟化

C、食欲減退，毛發干枯，肌肉松弛

D、體重低于正常36%

E、腹壁皮下脂肪減少

F、輕度貧血

G、血清清蛋白下降

H、白細胞數量

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

本患兒治療、護理的正確原則包括

A、改善喂養，調整飲食

B、給予高蛋白、高熱量、高脂肪飲食

C、預防感染

D、治療并發癥

E、口服維生素D

F、助消化藥

G、盡早給予足量的熱量

H、輸清蛋白

I、加強護理

正確答案:A,C,D,F,I

本患兒目前可能發生了(提示該患兒凌晨大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識不清、呼吸暫停，肢涼。急查血常規：正常范圍；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。)

A、心力衰竭

B、休克

C、低血糖癥

D、低鈣血癥

E、呼吸衰竭

F、昏厥

G、虛脫

正確答案:C36.管理的特點就是變革、迅速的不斷的根本的變革唯一不變的事就是變革，這是誰指出的A、戴維斯B、達爾文C、弗里蒙特.卡斯特D、哈羅德.孔茨E、赫茨伯格正確答案:C37.心電圖上表示沖動從心房傳導到心室的時間是

A、P波

B、PR間期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正確答案:B38.病歷摘要:患者女性，52歲。一周前洗澡時無意發現左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊，無任何自覺癥狀，亦未經處理即來院就診。查體：兩側乳房大小對稱，無外形改變，無乳頭溢液，左乳外上象限可觸及一個2.5cm×3cm質硬腫塊，邊緣不清，表面不光滑，活動度一般，同側腋窩捫及兩個可推動的淋巴結。

初步診斷主要考慮什么疾?。刻崾荆号R床診斷為乳房癌

A、急性乳房炎

B、乳腺囊性增生

C、乳房纖維腺瘤

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳房癌

F、炎性乳房癌

G、乳頭濕疹樣乳房癌

正確答案:E

以下哪些輔助檢查可以為臨床診斷提供依據?

A、乳房鉬靶X線攝片

B、B型超聲檢查

C、遠紅外線掃描

D、近紅外線掃描

E、活組織病理學檢查

F、乳腺導管內鏡檢查

G、CT檢查

正確答案:A,B,D,E,F

確定乳腺腫塊性質最可靠的方法是：

A、乳房捫診

B、乳房鉬靶X線攝片

C、乳頭溢液的檢查

D、活組織切片的檢查

E、B型超聲檢查

F、乳腺導管內鏡檢查

G、近紅外線掃描

H、乳腺導管內鏡檢查

正確答案:D

依查體所見，根據國際抗癌聯盟（UICC）建議的TNM分期法，該病人乳房癌的臨床分期屬于：

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

G、Ⅳ期

正確答案:D

Ⅱb期乳房癌適宜采用的手術方式有：提示：該病人準備接受手術治療

A、乳房腫塊切除術

B、單純乳房切除術

C、乳房癌改良根治術

D、保留乳房的乳房癌切除術

E、乳房癌根治術

F、乳房癌擴大根治術

正確答案:C,D

保留乳房的乳房癌切除術的手術切除范圍包括：

A、切除腫塊

B、完整切除腫塊

C、切除腫塊周圍1cm的組織

D、切除腫塊周圍2～3cm的組織

E、腋窩淋巴結清掃

F、胸骨旁淋巴結清掃

G、切除整個乳房

H、胸廓內動、靜脈清除

正確答案:B,C,E

乳房癌手術后加強傷口護理的措施包括：提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除術

A、密切觀察生命體征的變化

B、手術部位用彈性繃帶加壓包扎

C、為防止皮瓣下積液，只要不影響呼吸，包扎應越緊越好

D、患肢手指發麻、皮溫下降時需調整繃帶的松緊度

E、確保引流管維持在有效的負壓引流狀態

F、引流管不慎脫出后應小心放回

G、每天更換傷口引流管

H、每天觀察記錄引流情況

正確答案:B,D,E,H

護理上應注意什么？提示：病人手術后第三天出現左上肢輕度腫脹

A、平臥時左上肢下方墊枕抬高20～30°

B、半臥位時屈肘90°放于胸腹部

C、肘關節輕度屈曲

D、下床活動時請他人扶住患肢

E、加壓按摩左上肢促進淋巴回流

F、指導病人按計劃作左上肢功能鍛煉

正確答案:B,C,F39.患者27歲，已婚，自述停經50天，少量陰道出血5天，2h前突然下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次，前來急診。既往身體健康，月經正常。查：痛苦面容，臉色蒼白，血壓10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，脈搏110次／min，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮頸口閉，有舉痛，后穹窿飽滿并觸痛，子宮稍大，軟，子宮左側捫到觸痛明顯的包塊?；灒喊准毎?×10／L。

此患者最大可能是：

A、不全流產

B、異位妊娠

C、難免流產

D、先兆流產

E、急性盆腔炎

正確答案:B

在護理措施中，不正確的是：

A、保暖，氧氣吸入

B、密切監測生命體征

C、取半臥位

D、迅速靜脈輸液，備血

E、做好腹部手術常規準備

正確答案:C40.社區預防保健服務的重點人群是指A、婦女、青少年、老年人B、兒童、青少年、老年人C、青少年、更年期婦女、老年人D、兒童、婦女、老年人E、兒童、更年期婦女、老年人正確答案:D41.患者，男，23歲，因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續發熱而就診，測體溫持續在39～40℃左右一周時間，且一天內體溫波動幅度不超過1℃。其熱型為()A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規則熱E、超高熱正確答案:A對其發熱護理下列哪項不正確()A、每8小時測量一次體溫B、及時補充水分和電解質C、做好口腔護理D、少量多餐，注意補充營養E、注意觀察病情，防止退熱時大量出汗發生虛脫正確答案:A42.將枕頭橫立于床頭常用于()

A、全麻術后未清醒者

B、取頭低足高位時

C、幫助患者移向床頭時

D、休克患者

E、昏迷患者

正確答案:A,B,C43.關于甲狀腺功能亢進癥的概述下列哪項不對A、甲狀腺功能亢進癥是甲狀腺素分泌過度引起的一系列表現B、可分為原發性、繼發性和高功能腺瘤C、以繼發性最多見D、常伴見眼球突出E、目前認為是一種自身免疫性疾病正確答案:C44.患者男，29歲，因“全身淋巴結腫大2個月，低熱伴全身不適1月余”來診。發病來精神差?；颊呶椿?，有多個性伴侶。查體：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大，直徑分別為1.0cm、1.5cm、1.7cm，無壓痛，可自由活動。HIV抗體（＋）；淋巴結活檢反應性增生；CD4+T淋巴細胞352/mm。

患者現處于艾滋病的

A、急性感染期

B、慢性感染期

C、無癥狀感染期

D、窗口期

E、潛伏期

F、持續性全身淋巴結腫大綜合征

G、艾滋病期

正確答案:A,D,F

以下接觸中不會傳染艾滋病的有(提示家屬得知患者疾病后，表現出恐懼、不愿親近患者，護理人員耐心、細致地為家屬講解艾滋病的傳播途徑。)

A、與艾滋病病毒感染者共用注射器

B、與艾滋病病毒感染者共用餐飲具

C、與艾滋病病毒感染者共用拔牙器具

D、與艾滋病病毒感染者一起游泳

E、使用被艾滋病病毒污染的血液制品

F、同性性行為

G、性亂交行為

H、靜脈吸毒行為

I、艾滋病病毒感染者哺育嬰幼兒

正確答案:B,D

患者的心理狀態處于(提示入院后患者極少與醫護人員交流，第3天晚護士查房發現其抽屜里有一瓶安眠藥。)

A、懷疑否認期

B、憤怒發泄期

C、合作協議期

D、悲觀憂郁期

E、自責羞愧期

F、接受升華期

正確答案:A

發生上述情況，主要是因為艾滋病病毒破壞了人體的(提示入院后第2周干咳、氣促，活動后加重；T37.5～38.2℃；胸部X線片：雙肺彌漫性網狀結節樣間質浸潤。)

A、神經系統

B、呼吸系統

C、消化系統

D、循環系統

E、免疫系統

F、泌尿系統

G、內分泌系統

正確答案:E

職業暴露后的正確處理為(提示實習護士小王在為該患者拔輸液針時不慎發生針刺傷。)

A、患者血液體液污染眼部等黏膜時，應用大量0.9%氯化鈉溶液反復沖洗

B、應用肥皂液和流動清水清洗被污染局部

C、針刺傷后應立刻用無菌紗布進行包扎

D、被污染針頭刺傷者行ZAT治療

E、用70%乙醇溶液或10%碘伏對傷口局部進行消毒

F、存在傷口時，應輕柔擠壓傷處，盡可能擠出損傷處血液

正確答案:E

上述藥物的不良反應不包括(提示患者現服用抗病毒藥物齊多夫定＋拉米夫定＋艾法韋侖。)

A、頭痛

B、貧血

C、惡心、嘔吐

D、肺炎

E、頭暈

F、卡波肉瘤

G、皮疹

H、乏力

I、口腔潰瘍

正確答案:A,B,D,E,F45.子宮收縮乏力，宮口開大5cm，無頭盆不稱，下列哪項處理是正確的

A、剖宮產

B、人工破膜后，縮宮素靜脈輸注

C、等待自然分娩

D、靜脈推注縮宮素

E、產鉗助娩

正確答案:B46.患者女性，48歲。診斷為肝硬化，入院2天后突然出現嘔血，提示胃內積血量為

A、50～70ml

B、70～100ml

C、100～150ml

D、150～250ml

E、250～300ml

正確答案:E47.宮頸癌的好發部位是

A、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處

B、子宮峽部解剖學內口

C、子宮峽部組織學內口

D、陰道穹隆

E、子宮頸管

正確答案:A48.夏柯三聯征見于

A、膽總管結石

B、肝內膽管結石

C、急性化膿性膽管炎

D、急性膽囊炎

E、急性胰腺炎

正確答案:A,B,C49.患者林某，女，32歲，會陰側切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為

A、5～10cm

B、10～20cm

C、20～30cm

D、30～50cm

E、50～70cm

正確答案:D50.暴露療法護理的重點是

A、保持創面干燥，促使痂皮形成

B、定時局部消毒

C、全身使用抗生素

D、定期留滲液作細菌培養

E、創面上無覆蓋物

正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.妊娠合并糖尿病的孕婦盡可能將血糖控制在A、稍高于正常或正常范圍內B、正?；蚪咏７秶鷥菴、低于正?；蛘７秶鷥菵、高于正?；蚪咏７秶鷥菶、一定控制在正常范圍內正確答案:B2.破傷風病人在應用鎮靜藥后集中采取護理措施的目的是()A、提高工作效率B、增強治療護理效果C、減少播散機會D、減少刺激引起的抽搐E、防止交叉感染正確答案:D3.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是A、化學治療B、放射治療C、手術治療D、中醫中藥E、免疫治療正確答案:C4.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進主要原因的是

A、精神創傷

B、病毒感染

C、過度勞累

D、自身免疫

E、外部創傷

正確答案:D5.A.電解質紊亂

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜損傷

D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹

E.肝、腎功能損害

腸內營養代謝性并發癥

正確答案:A

腸內營養感染性并發癥

正確答案:B

腸內營養置管并發癥

正確答案:C

腸內營養胃腸道并發癥

正確答案:D6.多系統器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A、肺

B、腎

C、心臟

D、中樞神經系統

E、胃腸道

正確答案:A7.胎頭徑線最短的是A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、枕額周徑正確答案:D8.代表生殖功能成熟的重要標志是A、月經初潮B、規律月經C、子宮體增大明顯D、卵巢開始發育E、女性第二性征發育明顯正確答案:B9.妊娠期，血液循環系統的生理改變是

A、血漿蛋白含量降低

B、血沉減慢

C、紅細胞總數減少

D、血液相對稀釋

E、處于低凝狀態

正確答案:A10.患者，男，25歲。顱腦外傷手術后轉入ICU。心電監護儀器突現心電機械分離心電圖，應立即進行（）

A、氣管插管

B、體外電除顫

C、人工呼吸

D、胸外按壓

E、鼻導管吸純氧

正確答案:D11.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因屬于

A、腎前性

B、腎性

C、腎后性

D、腎前性及腎性

E、腎性及腎后性

正確答案:B12.干性支氣管擴張的唯一癥狀是A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關E、呼吸困難正確答案:C13.正常心臟傳導的起始部位是

A、房室結

B、竇房結

C、浦肯野纖維

D、左心房

E、右心房

正確答案:B14.患者，女，初產婦。宮內妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發性宮縮乏力，宮門擴張緩慢，體溫連續兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內感染，擬行剖宮產術。適宜的剖宮產手術方式是A、子宮體剖宮產術B、腹膜外剖宮產術C、子宮下段剖宮產術D、子宮底部剖宮產術E、古典式剖宮產術正確答案:B15.乳腺囊性增生癥的特點是

A、乳頭溢血

B、乳房周期性脹痛

C、乳內孤立腫塊

D、乳房呈橘皮樣改變

E、乳房持續性疼痛

正確答案:B16.出現"熊貓眼征"的顱骨骨折是()

A、顱蓋骨折

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、顱蓋合并顱中窩骨折

正確答案:B17.多系統器官功能衰竭最常見的首發器官是A、腎B、心C、胃D、肺E、脾正確答案:D18.患者男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P124次/分，BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當的處理是()

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D19.尿液經不正常通道從膀胱自行流出稱為A、尿急B、尿外滲C、尿痛D、尿失禁E、尿瘺正確答案:E20.糖尿病患者多尿的原因是

A、飲水過多

B、尿中滲透壓高

C、腎小管吸收障礙

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌減少

正確答案:B21.引起原發性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C22.泌尿系統結核病原菌幾乎都來自

A、肺

B、骨

C、腸

D、肝

E、腹膜

正確答案:A23.系統性紅斑狼瘡的特征性病理改變是

A、滑膜炎

B、風濕小體

C、疣狀小體

D、"洋蔥皮樣"病變

E、蘇木紫小體

正確答案:E24.腎盂腎炎最常見的致病菌是

A、變性桿菌

B、大腸桿菌

C、葡萄球菌

D、厭氧菌

E、糞鏈球菌

正確答案:B25.穩定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、橫形骨折D、粉碎性骨折E、撕脫性骨折正確答案:C26.營養性缺鐵性貧血的主要病因是

A、紅細胞生成減少

B、血紅蛋白合成減少

C、紅細胞破壞過多

D、紅細胞丟失過多

E、造血功能障礙

正確答案:B27.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發作2月余。進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進食后疼痛緩解的機制是()

A、交感神經興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經張力增加

正確答案:B28.急性闌尾炎最常見的原因是

A、細菌侵入

B、闌尾管腔阻塞

C、機體抵抗力下降

D、暴飲暴食

E、胃腸功能紊亂

正確答案:B29.屬于主動脈瓣關閉不全的體征的是A、水沖脈B、絀脈C、奇脈D、緩脈E、弦脈正確答案:A30.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A、脾大

B、脾功能亢進

C、靜脈交通支擴張

D、腹水

E、中心靜脈壓高

正確答案:E31.服用鐵劑后出現黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案:D32.正常小兒白細胞分類出現兩次交叉的時間(或年齡)分別是

A、出生后2～4天和1～3歲

B、出生后4～6天和4～6歲

C、出生后6～8天和4～6歲

D、出生后8～10天和8～10歲

E、出生后13～15天和13～15歲

正確答案:B33.患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當的處理是

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D34.消化性潰瘍的發病機制是

A、幽門螺桿菌感染

B、胃酸分泌過多

C、胃黏膜保護作用減弱

D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E、黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

正確答案:E35.男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發生劍突下疼痛，向咽部放射，持續數分鐘可自行緩解。2周來發作頻繁且有夜間睡眠中發作。2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。

目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是

A、主動脈夾層分離

B、自發性氣胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺動脈栓塞

E、急性心肌梗死

正確答案:E

此時最有助診斷的輔助檢查是

A、超聲心動圖

B、胸部X線

C、心電圖

D、心肌酶譜

E、CT

正確答案:A

首選的治療方法是

A、硝酸甘油靜脈點滴

B、溶栓治療

C、嗎啡皮下注射

D、肝素靜脈點滴

E、卡托普利口服

正確答案:B

若該病人在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續升高，未回到等電位線，應考慮

A、再發心肌梗塞

B、梗塞面積擴大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再發心肌缺血

正確答案:D36.張力性氣胸的成因是

A、形成了血氣胸

B、破裂口自動閉合

C、肺大皰破裂出血

D、破裂口呈單向活瓣

E、破裂口與外界相通

正確答案:D37.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細胞3×101／L，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細胞形態大小不等，以大紅細胞為多。首先考慮

A、營養性缺鐵性貧血

B、營養性巨幼細胞貧血

C、營養性混合性貧血

D、生理性貧血

E、溶血性貧血

正確答案:B38.吉蘭-巴雷綜合征常見的病因為A、病毒感染史B、有神經損傷史C、受涼D、鏈球菌感染E、缺氧正確答案:A39.關于新生兒護理，錯誤的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出現蒼白或青紫應立即清理呼吸道C、為防止嘔吐應予側臥位D、娩出5分鐘后行Apgar評分E、哺乳后稍休息片刻再更換尿布正確答案:D40.男孩，1歲。系統查體示體格發育正常，其身高應約為A、45cmB、57cmC、59cmD、60cmE、75cm正確答案:E41.A.自體移埴

B.異種移植

C.同種異體移植

D.同質移植

E.異位移植

人與人之間的器官移植屬于（）

正確答案:C

同卵雙牛同胞之間的器官移植屬于（）

正確答案:D42.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1歲以內小兒的呼吸頻率為正確答案:C4～7歲以內小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A43.低滲性脫水以丟失

A、水為主

B、鈉為主

C、水鈉均脫

D、鉀為主

E、鐵為主

正確答案:B44.關節脫位治療以手法復位為主,最好在傷后幾周內進行

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A45.類風濕關節炎最基本的病理損害是關節的

A、滑膜炎癥

B、軟骨炎癥

C、骨質疏松

D、腔隙增大

E、腔隙變窄

正確答案:A46.以下屬于呼吸系統疾病最常見病因的是A、個人生活方式B、理化因素C、感染D、腫瘤E、過敏反應正確答案:C47.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規則，胎心在臍上偏左，應診斷為

A、面先露

B、臀先露

C、枕先露

D、肩先露

E、復合先露

正確答案:B48.有關心源性水腫發生機制錯誤的是

A、腎血流量減少

B、繼發性醛固酮增多

C、毛細血管靜水壓增高

D、組織液生成增多

E、血漿膠體滲透壓增高

正確答案:E49.我國急性胰腺炎最常見的病因是

A、膽道疾病

B、代謝異常

C、酒精中毒

D、特異性感染疾病

E、藥物因素

正確答案:A50.血氣分析檢測參數不包括

A、酸堿度

B、靜脈血氧分壓

C、碳酸氫鹽含量

D、堿剩余

E、動脈血氧飽和度

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.引起支氣管擴張的主要原因是

A、先天性發育缺陷

B、支氣管一肺組織的感染和支氣管阻塞

C、支氣管外部纖維的牽拉

D、遺傳因素

E、過敏體質

正確答案:B2.護理道德關系中最基本、最首要的關系是

A、護理人員與患者之間的關系

B、護理人員與其他醫務人員之間的關系

C、護理人員與社會的關系

D、護理人員與醫學科研的關系

E、護理人員與患者家屬之間的關系

正確答案:A3.適合于腎衰患者使用的腸內營養劑是

A、自制勻漿膳

B、大分子聚合物

C、要素飲食

D、高支鏈氨基酸配方

E、必需氨基酸配方

正確答案:E4.下列選項中，主要能引起缺鐵性貧血的原因是A、青少年生長發育需鐵量增加，補充不足B、婦女妊娠或哺乳期需鐵量增加，補充不足C、長期不明原因的腹瀉D、慢性失血E、食物中供鐵不足正確答案:D5.下列不屬于上呼吸道感染的是

A、急性病毒性咽炎

B、普通感冒

C、急性病毒性支氣管炎

D、扁桃體炎

E、小葉性肺炎

正確答案:E6.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結核菌素試驗陽性提示

A、機體反應性差

B、需接種卡介苗

C、有活動性結核病灶

D、曾有結核菌感染

E、嚴重營養不良

正確答案:C7.中度低滲性缺水是指血清鈉低A、140mmol/LB、135mmol/LC、130mmol/LD、125mmol/LE、120mmol/L正確答案:C8.中毒性痢疾發病中，主要毒素是

A、內毒素

B、外毒素

C、腸毒素

D、細胞毒素

E、溶血毒素

正確答案:A9.患者，男性，54歲。于晚餐后突發上腹持續性劇痛?？紤]急性胰腺炎，其血清淀粉酶升高的規律是

A、發病后2小時開始升高，12小時達高峰

B、發病后1～2小時開始升高，24小時達高峰

C、發病后24小時開始升高，48小時達高峰

D、發病后12小時開始升高，72小時達高峰

E、發病后48小時開始升高.72小時達高峰

正確答案:B10.最有助于診斷粟粒型肺結核的輔助檢查是

A、結核菌素試驗

B、血常規

C、X線胸片

D、淋巴結活檢

E、痰培養

正確答案:C11.急性闌尾炎早期癥狀是

A、發熱

B、腹痛

C、腹脹

D、腹瀉

E、惡心嘔吐

正確答案:B12.患者女性，56歲。絕經5年，陰道漿液血性分泌物伴臭味4個月。查宮頸正常大、光滑，子宮稍大稍軟。為明確診斷首選輔助檢查方法是

A、陰道分泌物細胞學檢查

B、宮頸刮片檢查

C、宮頸錐切術行組織活檢

D、碘試驗后行子宮鏡檢查

E、分段刮宮活組織檢查

正確答案:E13.發病率最高的肺癌病理組織分型是A、小細胞癌B、大細胞癌C、鱗癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:C14.卵巢排卵后黃體形成，若卵子未受精，則黃體壽命一般為

A、3~5天

B、6~7天

C、12~16天

D、18~20天

E、20~25天

正確答案:C15.下列肺癌病理類型中對化學療法較敏感但預后較差的是

A、鱗狀細胞癌

B、小細胞癌

C、腺癌

D、大細胞癌

E、杯狀細胞癌

正確答案:B16.內痔好發部位多在截石位的A、3、5、10點B、1、5、9點C、1、6、11點D、3、7、9點E、3、7、11點正確答案:E17.引起消化性潰瘍最常見的致病菌是

A、幽門螺桿菌

B、大腸桿菌

C、痢疾桿菌

D、沙門桿菌

E、嗜鹽桿菌

正確答案:A18.由于感染和藥物過敏所致的急性腎衰竭屬于

A、腎前性腎衰竭

B、由腎小球疾患引起的腎性腎衰竭

C、由腎小管疾患引起的腎性腎衰竭

D、由腎小管和間質疾患引起的腎性腎衰竭

E、腎后性腎衰竭

正確答案:D19.人體最主要的供能營養素是

A、蛋白質

B、脂肪

C、碳水化合物

D、水

E、維生素

正確答案:C20.關于糖尿病的發病機制，說法不正確的是

A、遺傳與環境因素共同參與其發病過程

B、主要與遺傳及免疫因素有關

C、遺傳易感性是主要因素

D、自身免疫起主要作用

E、環境因素導致胰島素分泌不足

正確答案:D21.良性前列腺增生好發于

A、外周區

B、移行區

C、中央區

D、纖維區

E、基質區

正確答案:B22.小兒頭圍與胸圍兩者幾乎相等的年齡是

A、3個月

B、5個月

C、9個月

D、12個月

E、24個月

正確答案:D23.小兒上部量等于下部量的年齡是

A、新生兒

B、1歲

C、2歲

D、6歲

E、12歲

正確答案:E24.對口服敵百蟲中毒的患者，處理不正確的是

A、用清水洗胃

B、用生理鹽水洗胃

C、服用阿托品

D、每次注入洗液量200～250ml

E、用碳酸氫鈉洗胃

正確答案:E25.毒物的吸收、代謝和排泄的描述，不正確的是

A、毒物被吸收后進入血液

B、大多數毒物經代謝后毒性增加

C、生物堿由腎排出

D、氣體和易揮發的毒物在吸收后，大部分以原型經呼吸道排出

E、大多數毒物由消化道排出

正確答案:B26.支氣管擴張反復咯血的主要原因是

A、支氣管過度擴張

B、呼吸道感染

C、凝血功能受損

D、肺動脈壓力過高

E、肺靜脈壓力過高

正確答案:B27.食管癌主要的轉移途徑為

A、直接擴散

B、淋巴轉移

C、血行轉移

D、種植轉移

E、肺內轉移

正確答案:B28.法洛四聯癥患兒，2歲，喜蹲踞，其原理是

A、保證重要器官供血

B、緩解腹部不適

C、腔靜脈回心血量增加

D、休息，緩解疲勞

E、增加體循環阻力，減少右向左分流血量

正確答案:E29.患者，女性，18歲。因雙側甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫，均勻分布。醫生診斷為單純性甲狀腺腫，支持這一診斷的實驗室檢查結果是

A、T、T升高，TSH降低

B、T、T降低，TSH升高

C、T、T升高，TSH正常

D、T、T降低，TSH正常

E、T、T正常，TSH正常

正確答案:E30.心前區疼痛最常見的病因是A、肺栓塞B、心絞痛、心肌梗死C、急性心包炎D、心臟神經官能癥E、病態竇房結綜合征正確答案:B31.國際抗癌聯盟組織針對惡性腫瘤的臨床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原發腫瘤B、淋巴結C、遠處轉移D、血行轉移E、種植轉移正確答案:B32.骨盆底的作用不包括

A、支撐作用

B、控制排尿

C、協助分娩

D、保持盆腔臟器的正常位置

E、封閉骨盆出口

正確答案:B33.急性化膿性腹膜炎發生嚴重休克的是主要原因是（）

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量減少

E、外周血管擴張

正確答案:C34.A.腎中毒

B.擠壓傷

C.大出血、休克

D.雙側輸尿管結石

E.蛇咬傷

腎前型急性腎衰竭常見的原因

正確答案:C

腎后型急性腎衰竭常見的原因

正確答案:D35.患者女，50歲。B超示膀胱頸可見一菜花狀腫物，要確診需進行的檢查是

A、膀胱CT平掃加增強

B、泌尿系MRI平掃加增強

C、膀胱鏡取組織活檢

D、靜脈尿路造影

E、膀胱腔內造影

正確答案:C36.局部麻醉藥物中毒的原因不包括

A、一次用藥超過最大安全劑量

B、藥物誤注人血管內

C、注射部位血管豐富

D、患者體質衰弱，對藥物耐受性差

E、局部麻醉方法不同

正確答案:E37.下列哪項最可能出現以下心電圖變化：一提前出現的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反A、房室傳導阻滯B、房性期前收縮C、交界區期前收縮D、室性期前收縮E、室性撲動正確答案:D38.HIV的主要傳播進行是

A、血源傳播

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、人工授精傳播

E、器官移植傳播

正確答案:C39.下列對慢性胃炎分型無意義的是

A、血清促胃液素測定

B、胃鏡及活組織檢查

C、上消化道造影

D、血清壁細胞抗體測定

E、胃液分析

正確答案:C40.患者，男，47歲。間斷哮喘發作5年，無明顯規律，發作間期無不適。2天后，因氣喘4小時入院，查體：T37.2°C，端坐呼吸，口唇發紺，雙肺呼吸音低，呼氣音顯著延長，無聞及哮喘音。血常規WBC9.3x109/L，白細胞計數與中性粒細胞比例增高。該患者最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、心源性哮喘

D、過敏性肺炎

E、肺栓塞

正確答案:B41.各型休克的共同的病理生理特點是A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓縮小D、尿量減少E、有效循環血量銳減正確答案:E42.對化療最敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、大細胞癌E、小細胞癌正確答案:E43.低滲性脫水的特點是A、失鈉>失水B、失水>失鈉C、失水>失鈣D、失鈣>失水E、失鈣>失鈉正確答案:A44.女，68歲。有肝硬化病史8年余，近1年來常出現肝區疼痛、乏力、發熱等癥狀，抽血查甲胎蛋白增高。2小時前突然發生腹部劇痛，有壓痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血壓下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。病人1年來出現肝區疼痛的原因最可能為A、肝大壓迫周圍神經所致B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致C、癌細胞侵犯周邊神經所致D、肋間神經過敏所致E、過度疲勞所致正確答案:B患者突發性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎發作B、癌細胞侵犯周邊神經所致C、急性闌尾炎D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致E、肝腫瘤壓迫神經主干所致正確答案:D45.新生兒敗血癥臨床最常見的感染途徑是

A、淋巴

B、血行

C、臍部

D、泌尿道

E、消化道

正確答案:C46.在嚴重損傷引起的系統或器官功能障礙中，最先累及的是A、腦B、肝C、肺D、腎E、心臟正確答案:C47.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指

A、出生～28天

B、出生～1歲

C、2～3歲

D、4～5歲

E、6～7歲

正確答案:B48.女，43歲，右乳房內腫塊4cm×3cm，質硬，可活動，乳房皮膚表面呈橘皮樣，右腋下1.@5cm×1.@0cm活動的淋巴結2個，病理證實為乳癌淋巴結轉移。

患者乳房皮膚出現橘皮樣改變的原因是

A、癌腫侵及乳管

B、癌細胞侵入大片皮膚

C、癌腫侵及Cooper韌帶

D、癌細胞堵塞皮下淋巴管

E、癌腫與皮膚或深部組織粘連

正確答案:D

對預防復發最重要的出院指導是

A、加強營養

B、定期復查

C、避孕5年

D、定期乳房自查

E、加強功能鍛煉

正確答案:C49.下列哪種疾病胃酸分泌減少最明顯A、慢性胃竇胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、慢性胃體胃炎正確答案:E50.我國肝硬化最常見的病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、工業毒物E、循環障礙正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.消化道手術后，提示患者腸蠕動恢復的有效指征是()A、聽診有腸鳴音B、肛門排便排氣C、患者有饑餓感D、患者有便意E、胃管的引流量較前減少正確答案:B2.3個月女嬰，體重5kg，牛乳喂養，每天應該補充的牛乳是

A、450ml

B、500ml

C、550ml

D、650ml

E、750ml

正確答案:D3.患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO(55mmHg)仍低。

為防止病情進一步加重，最有效的措施是

A、做腹式呼吸加強膈肌運動

B、保持情緒穩定

C、進行家庭氧療

D、堅持步行或慢跑等全身運動

E、每日堅持用藥

正確答案:C

對該患者進行健康教育旨重在提高

A、健康意識

B、疾病的處理方法

C、自我管理技能

D、生活的規律性

E、適應工作節奏

正確答案:C

護士鼓勵患者記哮喘日記，其監測內容不包括

A、吸氧時間及次數

B、癥狀發作程度

C、所應用的藥物

D、每日癥狀發作次數

E、上次住院時間

正確答案:E

經治療，患者狀況好轉。復診時護士指導該患者注意避免各種誘發因素，其中不包括

A、避免攝入引起過敏的食物

B、避免吸入刺激性氣體

C、避免接觸外界人員

D、避免呼吸道感染

E、避免劇烈運動

正確答案:C4.支氣管哮喘患者居室環境可

A、鋪墊羊毛地毯

B、懸掛布料窗簾

C、使用羽毛枕頭

D、放置鮮花

E、飼養貓、狗等寵物

正確答案:B5.患兒，男，2歲。肺炎，抗生素治療3周?？谇蛔o理發現黏膜有點狀灰白色乳凝塊樣物質，局部無痛，無全身癥狀，應考慮為

A、維生素A缺乏

B、鵝口瘡

C、卡他性口炎

D、皰疹性咽峽炎

E、腮腺炎

正確答案:B6.患者，男，46歲，患尿毒癥2年。血常規示RBC2.35×10/1，Hb70g/L。導致該患者貧血的最主要原因是

A、出血

B、低蛋白

C、促紅細胞生成素缺乏

D、缺鐵

E、葉酸缺乏

正確答案:C7.患者，男性，30歲。腰痛3個月，體溫37.9℃，疲乏，夜間盜汗。體檢：L、L棘突叩擊痛，X線片可見L、L椎體有溶骨性破壞，椎間盤受累，最可能的診斷是

A、L、L椎體巨細胞瘤

B、L、L椎體血管瘤

C、L、L椎體結核

D、L、L化膿性脊髓炎

E、L、L脊柱骨折

正確答案:C8.患兒，6歲。發熱、咳嗽、日漸消瘦20天。疑診粟粒型肺結核，最重要的確診檢查是A、抗結核抗體B、紅細胞沉降率（血沉）C、X線胸片D、肺穿刺活檢E、纖維支氣管鏡正確答案:C9.患者，男，53歲。飲酒時發生語言不清、嘔吐，隨即昏迷，右側肢體癱瘓；血壓230／120mmHg，診斷為“腦出血”。為防止出血加重，應首先采取的措施是A、控制血壓B、保護性約束C、降低顱內壓D、止血處理E、肢體制動正確答案:A10.帕金森病的典型癥狀是

A、肌強直

B、運動減少

C、日常活動受限

D、靜止性震顫

E、言語障礙

正確答案:D11.患者，女性，27歲，反復出現皮膚瘀點，伴有鼻出血、月經量過多，近來出現貧血、脾大，血小板30×10/L。針對該患者的情況，護士制訂的護理措施中應除外

A、適當限制活動，保持心情平靜

B、預防各種外傷

C、不可搔抓皮膚

D、鼻腔內血痂應剝去

E、高蛋白、高維生素、低渣飲食

正確答案:D12.肝硬化合并上消化道大出血的患者，經止血后容易出現的并發癥是

A、感染

B、肝腎綜合征

C、肝性腦病

D、癌變

E、黃疸

正確答案:C13.采集老年人健康史時，正確的是()A、交談一般從既往史開始B、不宜提問簡單的開放性問題C、一定要耐心傾聽，不要催促D、不宜觸摸老年人E、當老年人主訴遠離主題時，不要打斷正確答案:C14.患者，男性，62歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時，急診就醫，心電圖示：V～V導聯出現Q波，且ST段弓背向上抬高。次日晨，患者心前區疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是A、即將好轉，可去衛生間上廁所B、可停止吸氧C、臥床休息，協助生活護理D、可以正常進食E、可床上坐起正確答案:C此患者可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、自發性氣胸D、急性心肌梗死E、帶狀皰疹正確答案:D該患者進行心肌梗死的定位診斷是A、前間壁心梗B、廣泛前壁心梗C、下壁心梗D、右心室梗死E、側壁心梗正確答案:B15.患者，男性，48歲，血壓140/90mmHg，因工作緊張勞累常有頭痛、失眠等不適。護士給予患者的健康指導中最重要的是A、促進身心休息為主B、需終身服用降壓藥C、每天觀察血壓D、臥床休息，減少活動E、講解藥物的作用正確答案:A16.患者，男性，40歲。自覺疲勞、頭痛、頭暈1周前往門診就診，測身高175cm，體重95kg，測血壓160/100mmHg。護士向患者解釋高血壓的高危因素，不正確的是

A、吸煙

B、精神緊張

C、肥胖

D、遺傳因素

E、長期運動

正確答案:E17.肝性腦病的所有體征中最具特征性的是

A、戈登征陽性

B、肌張力增加

C、腱反射亢進

D、踝陣攣

E、撲翼樣震顫

正確答案:E18.患者，女性，婚后3年不孕，為其做功能檢查，連續3個月每日清晨測得基礎體溫成一規則水平線，說明其A、有排卵B、無排卵C、黃體功能不全D、子宮發育不良E、子宮內膜脫落不全正確答案:B19.某患兒，3歲。出生4個月后出現發紺，劇烈哭鬧時有抽搐史。發育比同齡兒童稍差，平時經常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發紺明顯；心前區聞及Ⅲ級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的臨床診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D20.抑郁癥患者出現負性思考時，護士正確的做法是

A、指出患者的想法不符合實際

B、調動患者的積極情緒阻斷負性思考

C、給患者講解負性思考的危害

D、給予藥物治療

E、隔離患者以免發生危險

正確答案:B21.測量兒童皮下脂肪的厚度常選用的部位是

A、臀部

B、上臂

C、腹部

D、面部

E、大腿

正確答案:C22.患者，男性，65歲。慢性支氣管炎、肺源性心臟病。病情觀察見：患者呼吸28次/分，面色發紺，氣喘、精神緊張。查PaO50mmHg。護士宜采取的最有效的護理措施是A、有針對性地進行健康教育B、穩定患者情緒C、調節室內溫、濕度，保持空氣流通D、端坐臥位E、給予氧氣吸入正確答案:E23.羊水過少是指羊水少于

A、300ml

B、500ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正確答案:A24.如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是A、竇性心動過速B、陣發性室上性心動過速C、房室傳導阻滯D、陣發性房性心動過速E、室顫正確答案:B25.患者女，50歲。因心力衰竭入院。診斷為心功能Ⅱ級?；颊邞憩F為

A、不能從事任何體力勞動

B、平時一般活動后出現呼吸困難，休息后很快緩解

C、輕微活動后出現呼吸困難，休