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貧困申請書家庭條件甲方：_______________________地址：_______________________聯系人：_______________________聯系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯系人：_______________________聯系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條申請事項a.甲方因家庭經濟困難，特向乙方申請貧困資助。b.乙方同意根據甲方提供的家庭條件，對甲方進行貧困認定，并給予相應的資助。c.本協議旨在明確雙方的權利和義務，確保資助工作的順利進行。d.甲方承諾提供真實、準確的家庭經濟狀況信息。e.乙方承諾按照國家相關政策，公平、公正地對待每一位申請者。第二條家庭條件認定①家庭成員身份證明；②家庭收入證明；③家庭財產證明；④醫療保險和救助證明；⑤其他相關證明材料。b.乙方將在收到甲方提供的材料后，進行審核，并在規定時間內完成家庭條件認定。c.如甲方提供的材料不完整或不符合要求，乙方有權要求甲方補充或修正。d.乙方將根據認定結果，決定是否給予甲方貧困資助。第三條資助內容及金額a.乙方將根據甲方的家庭條件認定結果，確定資助金額。b.資助金額將用于甲方的日常生活、教育、醫療等方面。c.甲方需按照乙方的要求，合理使用資助款項。d.甲方如有違反資助規定的行為，乙方有權收回資助款項。第四條資助期限及終止a.本協議的資助期限為____年。b.在資助期限內，如甲方家庭經濟狀況發生重大變化，甲方應及時通知乙方。c.如甲方家庭經濟狀況明顯改善，乙方有權終止資助。d.本協議到期后，如甲方家庭經濟狀況仍然困難，可向乙方申請延期資助。第五條保密條款a.雙方對本協議內容以及甲方家庭經濟狀況信息負有保密義務。b.未經對方同意，任何一方不得向第三方泄露本協議內容或甲方家庭經濟狀況信息。c.違反保密義務的一方，應承擔相應的法律責任。第六條爭議解決a.雙方在履行本協議過程中發生的爭議，應友好協商解決。b.如協商不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他a.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。b.本協議自雙方簽字之日起生效。c.本協議未盡事宜，可由雙方另行協商解決。甲方代表簽字：__________乙方代表簽字：________

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