1-2021年中藥學綜合知識與技能模擬試卷與答案解析25一、單選題(共25題)1.咳嗽痰多，質黏稠，色白易咳者屬A：風寒犯肺證B：肺氣虛證C：痰濁阻肺證D：心肺兩虛證E：肺脾兩虛證【答案】：C【解析】：本題考查痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)常見咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咳出，或見氣喘、胸滿、嘔惡等癥，舌苔白膩，脈象多滑。一般以咳嗽痰多質黏、色白易咳為辨證要點。2.六淫中最易導致疼痛的邪氣是A：寒邪B：火邪C：風邪D：燥邪E：濕邪【答案】：A【解析】：寒邪傷人，陰氣偏盛，陽氣受損，經脈氣血為寒邪凝滯不通，不通則痛。故寒邪傷人多見疼痛癥狀，如偏于寒盛之痹證，則多見疼痛較劇。故此題應選A。3.中藥飲片易蟲蛀的條件之一是A：溫度20～25℃B：含揮發(fā)性成分C：濕度40%～60%D：含有無機鹽成分E：含樹脂成分【答案】：A【解析】：A環(huán)境溫度在18～35℃，藥材含水量達13%以上及空氣的相對濕度在70%以上時，最利于常見害蟲的繁殖生長，而含蛋白質、淀粉、油脂、糖類較多的飲片，易被蟲蛀蝕心。因此溫度在20～25℃之間是利于害蟲生長的溫度。4.新起惡寒重發(fā)熱輕，最常見于A：里寒證B：瘧疾C：外感風熱D：外感風寒E：半表半里證【答案】：D【解析】：外邪襲表，疾病初起即見惡寒發(fā)熱同時并見，由于外邪有風寒、風熱的不同，其惡寒發(fā)熱的表現(xiàn)也有輕重之異，外感風寒常表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕，外感風熱常表現(xiàn)為發(fā)熱重惡寒輕。5.蛀蟲停止活動的溫度是A：-4℃～-8℃B：8℃～10℃C：10℃～15℃D：15℃～20℃E：20℃～25℃【答案】：B【解析】：一般蛀蟲在環(huán)境溫度8℃～10℃停止活動，在-4℃～-8℃進入冬眠狀態(tài)，溫度低于-4℃經過一定時間，可以使害蟲致死。采用低溫（2℃～10℃）貯存飲片，就可以有效防止不宜烘、晾中藥的生蟲、發(fā)霉、變色等變質現(xiàn)象發(fā)生。有些貴重中藥也多采用低溫養(yǎng)護。故此題應選B。6.磺胺類藥物不宜聯(lián)用的中藥有A：鞣質類B：淀粉類C：色素類D：黏液類E：油脂類【答案】：A【解析】：含鞣質類中藥如虎杖、大黃、訶子、五倍子等，不能與磺胺類西藥同服，因鞣質能與磺胺類藥物結合，影響磺胺的排泄，導致血及肝內磺胺藥濃度增高，嚴重者可發(fā)生中毒性肝炎。故此題應選A。7.下列能兼其五氣的是A：暑B：濕C：寒D：風E：熱【答案】：D【解析】：風為百病之長，為六淫邪氣的主要致病因素，凡寒、濕、燥、熱諸邪，多依附于風邪而侵犯人體，如外感風寒、風熱、風濕等。所以風邪能兼其五氣。8.可損害肝臟，肝功能不全者慎用，需炒黃去刺用的是A：半夏B：川烏C：皂角D：蒼耳子E：刺蒺藜【答案】：D【解析】：本題考查常見對肝功能有影響的中藥，要求考生熟悉。蒼耳子可致肝細胞損害，故肝功能不全的病人應慎用，且需要炒黃去刺。9.產生甘味的五元是A：土與水B：火與土C：水與火D：水與風E：火與風【答案】：A【解析】：六味甘、酸、咸、苦、辛、澀。藥物氣味由藥物中的五元所決定。土和水元生甘味；火和土元生酸味；火和水元生咸味；水和風元生苦味；火和風元生辛味；土和風元生澀味。故此題應該選A。10.患者身倦乏力，少氣懶言，胸脅刺痛，舌淡暗，脈沉澀，診為A：氣滯血瘀證B：氣血兩虛證C：氣虛血瘀證D：血瘀證E：血熱證【答案】：C【解析】：少氣與嘆息呼吸微弱，氣少不足以息的，稱為“少氣”，多因氣虛所致。11.六淫中最具有明顯季節(jié)性的邪氣是A：風邪B：寒邪C：濕邪D：燥邪E：暑邪【答案】：E【解析】：暑為夏季火熱之氣所化，火熱屬陽，故暑為陽邪。暑為陽邪，其性炎熱，暑邪，人多表現(xiàn)出陽熱亢盛癥狀。暑多挾濕,夏季氣候炎熱，且雨水較多，熱蒸濕動，空氣中濕，度增加，故暑邪致病，多挾濕邪，即暑邪濕邪合而致病。其臨床表現(xiàn)是除發(fā)熱、心煩、口渴外，還常兼見四肢困倦、胸悶惡心、大便溏泄或不爽等濕邪致病癥狀。故六淫中最具有明顯季節(jié)性的邪氣是暑邪。所以此題應選E。12.腎功能不全慎用的是A：苦杏仁B：艾葉C：雷公藤D：忍冬藤E：夜交藤【答案】：C【解析】：本題考查常見對腎功能有影響的中藥，要求考生熟悉。雷公藤含有生物堿類，近年來發(fā)現(xiàn)可導致急性腎衰竭，故腎功能不全的病人應慎用。13.根據藏醫(yī)理論，赤巴為A：水B：火C：土D：空E：風【答案】：B【解析】：B三因源于五元，“隆”與五元中的“風”相同；“赤巴”為火；“培根”，“培”為水，“根”為土，與水、火兩元相同。14.執(zhí)業(yè)藥師在審方中發(fā)現(xiàn)有中成藥不合理配伍，下列各組配伍中，屬證候禁忌的是A：二陳丸與平胃散B：歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸C：金匱腎氣丸與麥味地黃丸D：附子理中丸與黃連上清丸E：生脈飲與六味地黃丸【答案】：D【解析】：本題考查重點是對中成藥聯(lián)用禁忌的掌握。附子理中丸為溫中散寒之劑，而黃連上清丸性質寒涼，為清熱解毒瀉火之劑，兩者合用是不適宜的。15.可參考胸痹辨證論治的西醫(yī)疾病是A：冠心病B：支氣管炎C：高血壓病D：支氣管擴張癥E：病毒性肺炎【答案】：A【解析】：本題考查胸痹的辨證論治。西醫(yī)學的冠心病(心絞痛或心肌梗死)、其他原因引起的心絞痛(如主動脈瓣狹窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心臟病等以上述表現(xiàn)為主的，均可參考胸痹辨證論治。16.患者出現(xiàn)月經量多，質稀色淡紅，伴面色蒼白、倦怠無力、飲食減少、舌質淡，脈細弱等，最宜診斷為A：肝血虛B：腎氣不固C：氣血虧虛D：脾氣下陷E：脾不統(tǒng)血【答案】：E【解析】：面色蒼白或萎黃，倦怠無力，飲食減少，舌質淡，脈細弱是脾氣虛的表現(xiàn)，脾氣虛不能固攝血液，故出現(xiàn)月經量多，質稀色淡紅，該證為脾不統(tǒng)血證。解題技巧：根據題干“倦怠無力、飲食減少”這一突出癥狀，從而判斷與臟器“脾”有關。而患者出現(xiàn)“月經量多”。可推出是因為血液沒有固攝，即“脾不統(tǒng)血”。17.五臟六腑之大主是指A：腎B：肝C：心D：脾E：肺【答案】：C【解析】：人體的臟腑、經絡、形體、官竅，各有不同的生理機能，但都必須在心神的主宰和調節(jié)下分工合作，共同完成整體生命活動，故稱心為“五臟六腑之大主”。18.治療病態(tài)竇房結綜合征，用生脈散、丹參注射液宜配A：潑尼松B：強心苷C：咖啡因D：莨菪堿E：鹽酸可樂定【答案】：D【解析】：本題考查對中西藥聯(lián)用的特點的掌握。生脈散、丹參注射液與茛菪堿合用，治療病態(tài)竇房結綜合征，既可適度提高心率，又能改善血液循環(huán)，從而改善缺血缺氧的狀況，達到標本兼治的目的。19.眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，顏面潮紅，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦或數。宜選用的方劑是A：歸脾湯B：天麻鉤藤飲C：左歸丸D：生脈散E：金匱腎氣丸【答案】：B【解析】：本題主要考查眩暈肝陽上亢證的方劑應用。眩暈肝陽上亢證方劑應用為天麻鉤藤飲。20.面色白虛浮者，多屬A：血虛B：陰虛C：津液不足D：陽氣不足E：陽氣暴脫【答案】：D【解析】：白色主虛證、寒證、失血。陽虛水泛多見面色白而虛浮；血虛多見面、唇、舌淡白；陽氣暴脫多見突然面色蒼白；陰津虧虛多出現(xiàn)兩顴潮紅。21."利小便即所以實大便"治法的依據是A：脾主運化水液B：小腸泌別清濁C：腎主二便D：膀胱貯尿排尿E：肺主通調水道【答案】：B【解析】：小腸泌別清濁22.下列哪種藥物對肝的毒性最大，過量使用可引起中毒性肝炎A：草烏B：斑蝥C：關木通D：川楝子E：馬兜鈴【答案】：D【解析】：D川楝子、黃藥子、艾葉、苦楝子等，其中川楝子是含萜類肝臟毒性中藥中最典型的一類藥物，能引起急性中毒性肝炎，出現(xiàn)轉氨酶升高、黃疸、肝腫大。23.某男，65歲。小便熱澀刺痛，尿色深紅，疼痛滿急加劇；舌尖紅，舌苔黃，脈滑數。中成藥宜選用A：復腎寧片B：八正膠囊C：五淋化石丸D：五淋丸E：分清五淋丸【答案】：C【解析】：血淋[癥狀]小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾有血塊，疼痛滿急加劇，或見心煩。舌尖紅，舌苔黃，脈滑數。[治法]清熱通淋，涼血止血。常用中成藥：復方金錢草顆粒，凈石靈膠囊，五淋化石丸。24.滿面通紅最多見于A：虛熱證B：陰虛證C：實熱證D：戴陽證E：氣虛發(fā)熱證【答案】：C【解析】：紅色主熱證、亦可見戴陽證。實熱證常見滿面通紅；陰虛證（虛熱證）見兩顴潮紅；戴陽證在久病重病患者見面色蒼白卻時而泛紅如妝，游走不定。25.女子月經和男子精液的正常排泄是哪兩臟配合作用的結果A：肝脾B：脾腎C：心肺D：肝腎E：肝肺【答案】：D【解析】：《格致余論·陽有余陰不足論》說：“主閉藏者腎也，司疏泄者肝也。”指出男子精液的貯藏與施泄，是肝腎二臟之氣的閉藏與疏泄作用相互協(xié)調的結果。肝氣的疏泄功能發(fā)揮正常，則精液排泄通暢有度；肝失疏泄，則排精不暢。女子的按時排卵，也是肝氣疏泄和腎氣閉藏功能相互協(xié)調的體現(xiàn)。故答案選D。二、多選題(共25題)26.焦三仙包括A：焦山楂B：焦梔子C：焦神曲D：焦檳榔E：焦麥芽【答案】：ACE【解析】：方中焦山楂、焦神曲、焦麥芽合為"焦三仙"，既消各種食積，又健胃和中，故共為君藥。故此題應選ACE。27.腰痛常見的有A：腎虛腰痛B：寒濕腰痛C：瘀血腰痛D：氣滯腰痛E：濕熱腰痛【答案】：ABCE【解析】：本題考查的是腰痛的臨床意義。腰為腎之府，腰痛多見于腎的病變。因風、寒、濕邪阻塞經脈者，或瘀血阻絡者均為實證；因腎精氣不足或陰陽虛損不能溫煦、滋養(yǎng)而致者則為虛證。28.含朱砂類組分的中成藥中毒表現(xiàn)為A：惡心嘔吐B：腹痛腹瀉C：牙齦腫脹潰爛D：黏膜充血E：口中具金屬味【答案】：ABCDE【解析】：本題主要考查對含朱砂類組分的中成藥中毒表現(xiàn)的掌握。含朱砂類組分的中成藥中毒表現(xiàn)：（1）消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰爛等。（2）泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿，嚴重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。（3）神經系統(tǒng)及精神方面癥狀。29.下列易霉變的中藥飲片是A：陳皮B：前胡C：獨活D：佛手E：當歸【答案】：ABCDE【解析】：本題主要考查對中藥飲片貯藏中常見質量變異的掌握。易霉變中藥：中藥飲片在貯藏中霉變的品種很多，一般室溫在20℃～35℃，相對濕度在75%以上，霉菌特別易萌發(fā)生長，特別是含淀粉、糖類、黏液質的中藥飲片易吸潮而霉變。考生應熟悉中藥飲片霉變條件和具體的品種，是應掌握的重要知識點。30.表里證的鑒別要點主要是審察A：寒熱B：頭痛C：咳嗽D：舌象E：脈象【答案】：ADE【解析】：ADE表里證的鑒別主要從寒熱、舌象、脈象來鑒別。以辨別熱性的表證和里證為例，發(fā)熱惡寒、苔薄白、脈浮者，屬表證；發(fā)熱不惡寒、苔黃、脈數或沉滑者，屬里證。31.不能與藜蘆放于同一斗譜的是A：苦參B：赤芍C：白芍D：細辛E：丁香【答案】：ABCD【解析】：屬于配伍禁忌的藥物，不能裝于一斗或上下藥斗中。藜蘆與丹參、南沙參、玄參、苦參、白芍、赤芍、細辛。故此題應選ABCD。32.中醫(yī)養(yǎng)生學方法眾多，其基本養(yǎng)生觀念有A：調飲食B：慎起居C：適寒溫D：食補劑E：和喜怒【答案】：ABCE【解析】：(1)重視精神調養(yǎng)人的情志活動與身體健康密切相關。心情舒暢，精神愉快，則氣機調暢，氣血和平，臟腑功能旺盛，抗病能力增強，對預防疾病的發(fā)生有積極的意義。因此，重視精神調養(yǎng)，是養(yǎng)生防病的一個重要方面。(2)加強身體鍛煉鍛煉形體可以促進氣血流暢，使人體肌肉筋骨強健，臟腑功能旺盛，并可借形動以濟神靜，從而使身體健康，益壽延年，同時也能預防疾病。(3)注意生活起居遵循順應自然四時變化規(guī)律的根本，倡導衣著飲食調配，起居有常，動靜合宜等，以協(xié)調陰陽之氣的變化，從而預防疾病的發(fā)生。(4)人工免疫服用某些中藥，或者接種疫苗等，都可提高人體抗邪能力，預防疾病的發(fā)生，也是未病先防的一項重要措施，尤其在預防疫病流行方面更有意義。故此題應選ABCE。33.老人不宜久服的中成藥有A：六神丸B：磁朱丸C：舟車丸D：牛黃解毒丸E：牛黃清心丸【答案】：ABCDE【解析】：有些常用的中藥或成方制劑，含有有毒的物質，老年人也不宜久服和多服。如六神丸、牛黃解毒丸（片）處方中有雄黃，雄黃中含有硫化砷；牛黃清心丸、磁朱丸處方中有朱砂，朱砂中含有硫化汞，舟車丸處方中有輕粉，輕粉主含氯化亞汞(HgCl)；疏風定痛丸和跌打丸處方中有馬錢子，馬錢子中含有士的寧；三物備急丸、三物白散、九龍丹處方中有巴豆，巴豆中含有巴豆毒素等。故此題應選ABCDE。34.需要包煎的中藥飲片是A：車前子B：葶藶子C：旋覆花D：青黛E：蛤粉【答案】：ABCDE【解析】：包煎即是把需包煎的飲片裝在用棉紗制成的布袋中，扎緊袋口后與群藥共同煎煮。需要包煎的藥物主要有以下幾類。(1)含黏液質較多的飲片。包煎后可避免在煎煮過程中黏煳鍋底。如車前子、葶藶子等。(2)富含絨毛的飲片。包煎后可避免脫落的絨毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷葉等。(3)花粉等微小飲片，因總表面積大，疏水性強，故也宜包煎，以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。故此題應選ABCDE。35.瘀血的原因有A：氣滯B：氣虛C：外傷D：寒邪E：熱邪【答案】：ABCDE【解析】：ABCDE瘀血的形成，一是由于血行不暢而瘀滯，如氣虛、氣滯、氣寒、血寒、血熱等原因；二是由于血離經脈，積存于體內而形成，如內外傷、或氣虛失攝、或血熱妄行等原因。36.神經系統(tǒng)常見的中藥不良反應癥狀有A：全身麻木B：頭痛眩暈C：意識模糊D：言語不清E：呼吸抑制【答案】：ABCDE【解析】：本題考查對中藥不良反應中神經系統(tǒng)的毒性反應的掌握。神經系統(tǒng)的毒性反應有口唇麻木或全身麻木、眩暈、頭痛、失眠或嗜睡，嚴重時出現(xiàn)意識模糊、言語不清或障礙，甚至抽搐、驚厥、昏迷、呼吸抑制等。37.丸劑在貯藏中易出現(xiàn)A：蟲蛀B：霉變C：吸潮D：變色E：腐爛【答案】：ABC【解析】：ABC丸劑在貯藏中易蟲蛀、霉變，水丸、糊丸含藥物原粉較多，易吸收空氣中的水分而吸潮。38.氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)是A：面色淡白無華B：煩躁易怒C：胸脅脹悶疼痛D：婦女經閉E：脅下痞塊【答案】：CDE【解析】：本題考查氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)。氣滯血瘀證臨床常見胸脅脹滿走竄疼痛（C），性情急躁，并兼見痞塊刺痛拒按（E），舌紫暗或有瘀斑等。婦女還可見月經閉止（D），或痛經、經色紫暗有塊，乳房脹痛等癥狀。39.烏頭堿中毒神經系統(tǒng)表現(xiàn)為A：全身麻木B：頭暈頭痛C：精神恍惚D：語言不清E：四肢抽搐【答案】：ABCDE【解析】：本題主要考查對烏頭堿中毒神經系統(tǒng)表現(xiàn)的掌握。神經系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木，頭痛，頭暈，精神恍惚，語言不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關緊閉、呼吸衰竭等。40.易生霉而腐爛的中藥飲片有A：瓜蔞B：淡豆豉C：肉蓯蓉D：廣陳皮E：川麥冬【答案】：ABC【解析】：常見的霉菌有黑酵菌、云白酶、綠霉菌、藍霉菌等幾類。一般室溫在20℃～35℃，相對濕度在75%以上，霉菌極易萌發(fā)為菌絲，發(fā)育滋長，使淡豆豉、瓜蔞、肉蓯蓉等飲片發(fā)生霉變、腐爛變質而失效。故此題應選ABC。41.腎與志、液、體、華、竅的關系，正確的是A：在志為恐B：在液為涎C：在體為骨D：其華在發(fā)E：在竅為耳【答案】：ACDE【解析】：ACDE本題考查的是腎與志、液、體、華、竅的關系。腎在志為恐，在液為唾，在體為骨，其華在發(fā)，在竅為耳及二陰。42.細辛不良反應的救治方法有A：口服蛋清B：口服乳汁C：靜脈滴注維生素CD：口服氫氯噻嗪E：高錳酸鉀洗胃【答案】：ABCDE【解析】：本題考查細辛不良反應的救治方法。細辛中毒后立即催吐，用1：4000高錳酸鉀洗胃，服用蛋清、乳汁，靜脈輸液內加維生素C。尿閉時進行導尿或口服氫氯噻嗪。43.膏劑在貯存中應注意A：結皮B：霉變C：發(fā)酵D：變酸E：糖晶析出【答案】：ABCDE【解析】：膏劑分內服和外用兩類。內服的膏劑多叫煎膏劑（俗稱膏滋）；外用的膏劑分為藥膏（軟膏劑）和膏藥兩種。1、煎膏劑（膏滋）如枇杷膏、益母草膏等，若保管不當，可出現(xiàn)結皮、霉變、發(fā)酵、變酸、糖晶析出等現(xiàn)象，而不宜藥用。除另有規(guī)定外，煎膏劑應密封，置陰涼處貯存。2、膏藥常含有揮發(fā)性藥物，如冰片、樟腦、麝香等。若貯存日久，有效成分易散失；貯存環(huán)境過熱，膏藥容易滲出裱背材料外；貯存環(huán)境過冷或吸濕，黏性亦降低，敷貼時容易脫落。除另有規(guī)定外，膏藥應密閉，置陰涼處貯存。3、軟膏劑（油膏）熔點較低，受熱后極易熔化，質地變稀薄，會出現(xiàn)外溢現(xiàn)象。軟膏種類多，組成復雜，性質各異，其穩(wěn)定性主要決定于所用基質（脂肪油和植物油）和所含藥物的理化屬性。故軟膏劑應在遮光容器中密閉保存，置于陰涼、干燥處。除另有規(guī)定外，軟膏劑應遮光，密閉貯存。故此題應選ABCDE。44.肝血虛證常見失去血的濡養(yǎng)的部位有A：筋脈B：骨髓C：爪甲D：兩目E：肌膚【答案】：ACDE【解析】：本題考查肝血虛證的臨床表現(xiàn)。肝血虛證常見臨床表現(xiàn)以筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失去血的濡養(yǎng)，以及全身血虛的癥狀為臨床表現(xiàn)。腎主骨生髓。45.喜炎平注射液的不良反應有A：呼吸困難B：過敏性休克C：全身皮疹D：出現(xiàn)發(fā)紺E：肝臟損傷【答案】：ABCD【解析】：本題考查對喜炎平注射液的不良反應的掌握。喜炎平注射液的不良反應：全身性損害表現(xiàn)為過敏樣反應、過敏性休克等；呼吸系統(tǒng)損害表現(xiàn)為呼吸困難等；皮膚及其附件損害表現(xiàn)為全身皮疹等；心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為發(fā)紺等。46.霉菌萌發(fā)滋生的環(huán)境條件是A：室溫20℃～35℃B：相對濕度75%以上C：相對濕度75%以下D：包裝不嚴E：貯存時間過長【答案】：ABD【解析】：常見的霉菌有黑酵