兒科護理學專業知識練習題（12）

（1-2題共用題干）

患兒，男，2歲。因重癥肺炎住院治療。在病情觀察中發現患兒煩躁、哭鬧，出

汗，心率快，168次/分，呈奔馬律，呼吸促63次/分，發甜，咳嗽加劇，咳出

有較多粉紅色泡沫痰，肝臟在肋下4cm。

1.問題1:該患兒可能合并有

A.急性呼吸衰竭

B.呼吸性酸中毒

C.充血性心力衰竭

D.心律失常

E.心源性休克

2.問題2:應立即采取的最看效的急救措施是

A.應用鎮靜劑

B.吸氧

C應用強心劑

D.應用利尿藥

E,坐位或半坐臥位休息

（3-4題共用題干）

患兒，男，12歲。因發熱伴腹痛14天入院。經檢查診斷為風濕熱。

3.其病原菌是

A.A組乙型溶血鏈球菌

B,B組乙型溶血鏈球菌

C.流感嗜血桿菌

D.肺炎支原體

E.肺炎衣原體

4.可作為診斷依據的檢查是

A.ASO升高

B.血白細胞升高

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C.黏蛋白增高

D.血沉快

E.C反應蛋白陽性

（5-6題共用備選答案）

A.卡托普利

B.硝普鈉

C枸椽酸合劑

D.吠塞米（速尿）

E.潑尼松

5.腎小管性酸中毒治療選擇

6.急性腎炎高血壓腦病治療選擇

（7-9題共用備選答案）

A.紅色斑丘疹，退疹后有細小脫屑及色素沉著

B.斑丘疹，退疹后無脫屑及色素沉著

C.皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹

D.皮疹向心性分布，紅斑疹、丘疹、皰疹混合

E.紅色斑丘疹，頸與軀干部多見

7.麻疹的皮疹特點是

8.水痘的皮疹特點是

9.猩紅熱的皮疫特點是

（10T2題共用備選答案）

A.生理性貧血

B.新生兒溶血病

C.營養性缺鐵性貧血

D.營養性巨幼細胞性貧血

E.雅克什貧血

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10.白細胞和血小板降低

11.網織紅細胞計數增多

12.中性粒細胞分葉過多

（13T5題共用備選答案）

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環抱法

D.單手示指、中指按壓法

E.單手拳頭按壓法

13.嬰兒胸外按壓用

14.幼兒胸外按壓用

15.年長兒胸外按壓用

（16-17題共用備選答案）

A.尿急、尿頻、尿痛為主

B.發熱、寒戰、腰痛為主

C.發熱、咳嗽、呼吸困難為主

D.高熱、體重不增、黃疸明顯

E.發熱、排尿哭鬧、嘔吐、精神萎靡為主

16.兒童上泌尿道感染主要表現是

17.嬰兒下泌尿道感染主要表現是

（18-20題共用備選答案）

A.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

B.胸骨左緣第2肋間噴射性收縮期雜音

C.胸骨左緣第2肋間殂糙的連續性機器樣雜音

D,胸骨左緣第2-3肋間IITH級收縮期雜音

E.胸骨左緣第3-4肋間IHTV級粗糙的全收縮期雜音

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參考答案

1.答案：c解析：充血性心力哀竭診斷依據為安靜時心率增快，嬰兒＞180次/

分,幼兒＞160次/分，呼吸困難、青紫突然加重，安靜時呼吸達60次/分以上，

肝大達肋下3cm以上，心音明顯低鈍或出現奔馬律，突然煩躁不安，嚴重者咳

粉紅泡沫樣痰。

2.答案：C解析：重癥肺炎患幾出現了粉紅色泡沫樣痰，病情嚴重，需要立即應

用強心劑改善心排出血量，增強心肌收縮力、減慢心率、增加心博出量，有效改

善心臟功能。

3.答案：A解析：風濕熱與感染A組B(乙)型溶血性鏈球菌咽峽炎引起的變

態反應和自身免疫有關。

4.答案：A解析：為了進一步確診，需要檢查抗鏈球菌抗體測定，血清抗鏈球菌

溶血素0(ASO)增高提示看風濕熱可能。血沉快、白細胞計數和中性粒細胞計

數增高、C-反應蛋白陽性、黏蛋白增高僅能反映疾病的活動情況，對本病并無特

異性。

5.答案：C解析：腎小管性酸中毒治療選擇時常選用碳酸氫鈉口服或復方枸椽酸

鈉溶液。

6.答案：B解析：急性腎炎高血壓腦病患者首選稍普鈉治療。

7.答案：A解析：麻疹的皮疹特點是紅色斑丘疹，自頭部一頸一軀干一四肢，退

疹后有細小脫屑及色素沉著。

8.答案：D解析：水痘的皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂的順序演變,

呈向心性分布。

9.答案：C解析：猩紅熱是在彌漫性充血的皮膚上有密集針尖樣小丘疹，1周后

大量脫皮。

10.答案：D解析：營養性巨幼細胞貧血血常規檢查可見網織紅細胞、白細胞、

血小板計數常減少。

11.答案：B解析：新生兒溶血檢查可見紅細胞、血紅蛋白降低及網織紅細胞、

有核紅細胞增多。

12.答案：D解析：營養性巨幼細胞貧血骨髓檢瓷可見中性粒細胞的胞漿空泡形

成，核分葉過多。

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13.答案：C解析：胸外心臟按壓，嬰兒用雙手掩指重疊環抱法，新生兒可用環

抱法或單手示指、中指按壓法。

14.答案：A解析：胸外心臟按壓，幼兒可用單手掌法。

15.答案：B解析：胸外心臟按壓，年長兒可用雙手掌法。

16.答案：B解析：急性泌尿道感染的臨床表現兒童期表現與成人相似，上尿路

感染多有發熱、寒戰、腰痛、腎區叩擊痛，有時也伴有尿路刺激癥狀。下尿路感

染以膀胱刺蹲癥狀如尿頻、尿急、尿痛為主，全身癥狀輕微。

17.答案：E解析：嬰幼兒下泌尿道感染以全身癥狀為主,可有發熱、拒食、腹瀉、

腹痛、腹脹、尿臭等，甚至出現精神萎靡和驚厥。局部排尿刺激癥狀可不明顯，

仔細觀察可發現排尿時哭鬧不安、尿布有臭味和頑固性尿布疹等。

18.答案：C解析：動脈導管未閉的典型雜音是胸骨左緣第2-3肋間可聞有粗糙

響亮的連續性機器樣雜音"

19.答案：D解析：房間隔缺損的典型雜音是胸骨左緣第2-3肋間可聞及HTH

級收縮期雜音。

20.答案：E解析：室間隔缺損的典型雜音是胸骨左緣第3-4肋間可聞及HITV

級粗糙的全收縮期雜音。

21.答案：A解析：新生兒敗血癥以葡萄球菌常見，其次是大腸埃希菌、表皮葡

萄球菌。

22.答案：B解析：感染性肺炎的致病菌中，醫源性感染以銅綠假單胞菌多見。

23.答案：A解析：不同病原體所致肺炎的特點各不相同，腺病毒肺炎起病急，

全身中毒癥狀明顯，體溫達39c