1.［單選］［1分］護士為病人實施吸痰后，其吸痰管的處理是

A.每24h消毒1次

B.每8h消毒1次

C.每12h消毒1次

D.每4h消毒1次

E.每次使用后消毒

【答案】E

【解析】

2.［單選］［1分］患者，男性，30歲。痔切除術(shù)后。患者3天未排便，腹脹明

顯。護理措施不恰當?shù)氖?/p>

A.口服液狀石蠟

B.低壓灌腸

C.肛管排氣

D.流質(zhì)飲食

E.多喝水

【答案】B

【解析】

3.［單選］［1分］插入鼻飼管至?xí)挷繒r，托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨

柄的目的是

A.使鼻道通暢

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于鼻.飼管通過

E.使食管第一狹窄消失

【答案】C

【解析】當鼻飼管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽

喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至預(yù)定長度。插入后應(yīng)觀

察鼻飼管是否在口腔內(nèi)，且注意觀察患者是否出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，面部發(fā)

絹。

4.［單選］［1分］已打開過而未被污染的無菌包，其有效使用時間為

A.4h

B.8h

C.12h

D.16h

E.24h

【答案】E

【解析】

5.［單選］［1分］黃體酮20111gimbiw,biw指

A.一天1次

B.一天2次

C.每周2次

D.每周1次

E.隔日1次

【答案】C

【解析】biw是bisinweek的縮寫，中文含義是每周2次。

6.［單選］［1分］給氧效果最好的缺氧類型是

A.組織性缺氧

B.循環(huán)性缺氧

C.換氣性缺氧

D.低張性缺氧

E.低壓性缺氧

【答案】D

【解析】低張性缺氧，由于病人Pa(J和動脈血氧飽和度(Sa(O)明顯低于

正常，吸氧能提高PaO」，SaoO,CaO,使組織供氧增加，因而低張

性缺氧療效最好。

7.［單選］［1分］自密封瓶內(nèi)抽吸藥液的方法，錯誤的是

A.針頭與瓶塞應(yīng)垂直

B.藥瓶內(nèi)應(yīng)先注入與所需藥液等量空氣后再抽吸藥液

C.排氣時須以示指扶住針栓

D.開啟瓶蓋后直接抽吸藥液

E.吸藥時針頭斜面應(yīng)向下，空筒容量刻度朝上

【答案】D

【解析】開啟密封瓶瓶蓋后，除去鋁蓋的中央部分，應(yīng)用碘酒、乙醉消毒瓶

蓋，待干再抽吸藥液。

8.［單選］［1分］尸體料理時，頭下墊枕的目的是

A.防止面部變色

B.便于操作

C.防止下頜下垂

D.保持尸體位置

E.便于家屬認領(lǐng)

【答案】A

【解析】頭下墊枕，抬高頭部，可防止面部淤血變色。

9.［單選］［1分］指導(dǎo)護士評估病人健康狀況，預(yù)見病人需要的理論是

A.解決問題論

A.50%葡萄糖

B.地塞米松

C.20%甘露醇

D.吠塞米

E.25%山梨醇

【答案】C

【解析】

13.［單選］［1分］早產(chǎn)兒，日齡20天。因患肺炎使用抗生素治療7天，今晨

發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜有小片狀白色乳凝塊樣物，診斷為鵝口瘡。給該患兒清洗口

腔時最好使用

A.生理鹽水

B.復(fù)方硼酸溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液

E.3%過氧化氫溶液

【答案】C

【解析】

14.［單選］［1分］患兒，2周前發(fā)熱，第2天后出現(xiàn)皮疹，2?3天出齊后體溫

漸退，1周來全身皮膚糠皮樣脫屑，手足有大片脫皮，呈“手套”“襪套”

狀。脫皮持續(xù)1?2周。此患兒診斷為

A.麻疹

B.水痘

C.艾滋病

D.猩紅熱

E.腮腺炎

【答案】D

【解析】猩紅熱皮疹特點為針尖大小的充血性皮疹，壓之褪色，觸之有砂紙

感，疹間無正常皮膚，伴有癢感。可有草莓舌，環(huán)口蒼白圈。疹退后糠皮樣脫

屑，手掌足底可見大片脫皮，呈“手套…襪套”狀。

15」單選］［1分］下列癥狀中屬于有機磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀的是

A.呼吸困難

B.流涎

C.心跳減慢

D.肌肉抽搐

E.多汗

【答案】D

【解析】有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀為：乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處

過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至

全身肌肉強直性痙攣。患者常有全身緊束和壓迫感，而后發(fā)生肌力減退和癱

瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。

16.［單選］［1分］具有接觸傳染性的化膿性感染是

A.丹毒

B.癌

C.癰

D.膿腫

E.急性蜂窩織炎

【答案】A

【解析】丹毒是由A群B型鏈球菌引起的皮膚及皮下組織的一種急性炎癥，表

現(xiàn)為境界清楚的局限性紅腫熱痛，好發(fā)于顏面及下肢，可經(jīng)接觸傳染。公式：

丹毒二下肢或面部+皮膚片狀紅斑+邊界清楚隆起+易復(fù)發(fā)。

17」單選］［1分］骨科手術(shù)皮膚準備的時間是

A.1天

B.術(shù)前3天

C.術(shù)前6天

D.術(shù)前7天

E.術(shù)前10天

【答案】B

【解析】骨科手術(shù)對皮膚準備更為嚴格，應(yīng)于術(shù)前連續(xù)備皮3天。

18」單選］［1分］新芻兒體溫過高時首選的護理措施是

A.溫水擦浴

B.松開包被

C.冰塊敷大血管處

D.小量保留灌腸

E.按醫(yī)囑給予抗生素

【答案】B

【解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能發(fā)育不夠完善，汗腺發(fā)育不良，排汗散熱能

力差，若室溫過高，或保暖太過，容易使體溫上升，出現(xiàn)過熱。應(yīng)首先檢查嬰

兒室的溫度，如果室內(nèi)溫度高于25℃應(yīng)適當降低，同時減少嬰兒的衣服和包被

以增加散熱，并要注意保持環(huán)境安靜、通風(fēng)良好。若體溫較高，超過39℃,可

采用物理降溫，可用溫濕毛巾擦浴、乙醇擦浴降溫，以促進蒸發(fā)散熱。

19.［單選］［1分］早產(chǎn)是指

A.妊娠滿22周至不滿37足周之間分娩者

B.妊娠滿25周至不滿38足周之間分娩者

C.妊娠滿24周至不滿36足周之間分娩者

D.妊娠滿28周至不涉37足周之間分娩者

E.妊娠滿28周至不滿36足周之間分娩者

【答案】D

【解析】注意記憶妊娠周數(shù)，易混淆，早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周之

間分娩者。

20.［單選］［1分］石膏固定病人護理內(nèi)容不正確的是

A,抬高患肢高于心臟水平20cm

B.觀察肢體遠端血行及神經(jīng)表現(xiàn)

C.防止壓瘡

D.定時測量肢體長度

E.保持石膏清潔

【答案】D

【解析】石膏固定病人的護理：①墊好軟墊，未干之前保持肢體20分鐘內(nèi)不

動，以免石膏折斷。②抬高患肢，減輕水腫，患肢高于心臟水平20cm,利于靜

脈回流。③觀察肢體遠端血行及神經(jīng)表現(xiàn)。④防止壓瘡，石膏內(nèi)壓迫過緊時，

及時解決，必要時拆除石膏。⑤保持石膏清潔。⑥功能鍛煉，石膏干固后開始

功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。要遵循循序漸進的原則。

21.［單選］［1分］單人操作時，胸外按壓與吹氣之比為

A.15：1

B.30；2

C.5：1

D.15：3

E.15：4

【答案】B

【解析】

22.［單選］［1分］患者，男性，56歲。急性上呼吸道感染。咳嗽，咳膿痰，給

予超聲霧化吸入稀釋痰液，宜選用的藥物是

A.慶大霉素

B.氨茶堿

C.a-糜蛋白酶

D.地塞米松

E.沙丁胺醇

【答案】C

【解析】

23.［單選］［1分］禁忌熱水坐浴的情況是

A.肛門部充血

B.外陰部炎癥

C.痔瘡手術(shù)后

D.肛門周圍感染

E.妊娠后期痔瘡疼痛

【答案】E

【解析】女病人月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥均

不宜坐浴，以免引起感染。

24.［單選］［1分］關(guān)于各種藥物皮試液每0.1ml的含量，不正確的是

A.青霉素20?50U

B.破傷風(fēng)抗霉素15IU

C.鏈霉素250U

D.普魯卡因0.25mg

E.頭抱菌素0.5mg

【答案】E

【解析】

25.［單選］［1分］醫(yī)院I類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)

生標準

亡

A.10cfu/ir^5cfu/cn^5cfu/cn

38c

B.W15cfu/irW5cfu/cnW5cfu/cnn

r口

C.W5cfu/m__￡S5cfu/cnk^5cfu/cm_

D.W2Ocfu/ir二W5cfu/cn^5cfu/cn□

E.W200cfu/W5cfu/cW5cfu/c

【答案】A

【解析】醫(yī)院各類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標準規(guī)定：I類環(huán)境是指層流潔凈手術(shù)室、層流

潔凈病房，其空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準為WlOcfu/

『2用

、W5cfu/cm____、W5cfu/c

26.［單選］［1分］病人不慎咬破體溫計，處理措施錯誤的是

A.禁服粗纖維食物

B.口服蛋清水

C.保持室內(nèi)通風(fēng)

D.清除玻璃碎屑

E.口服牛奶

【答案】A

【解析】不慎咬破體溫計根據(jù)病情允許可以食用阻纖維，以加速汞的排出。

27.［單選］［1分］患病后需要他人照顧，使自尊受到傷害，病人這種心理反應(yīng)

是

A.依賴感

B.恐懼感

C.失落感

D.卑微感

E.寂寞感

【答案】D

【解析】患病后病人因心有余而力不足、必須受到他人的照顧時，產(chǎn)生卑微

感。

28.［單選］E1分］無菌包被無菌生理鹽水浸濕后，應(yīng)

A.晾干后使用

B.烘干后使用

C.立即將包內(nèi)用物用完

D.4小時內(nèi)將包內(nèi)用物用完

E.重新滅菌

【答案】E

【解析】無菌包被無菌生理鹽水浸濕說明己經(jīng)污染，需要重新滅菌。

29.［單選］［1分］下列對紐曼健康系統(tǒng)模式中人的描述，錯誤的是

A.人是與環(huán)境持續(xù)互動的開放系統(tǒng)

B.人的核心部分為基木結(jié)構(gòu)

C.彈性防線為最外層虛線圈，充當機體的緩沖器和濾過器

D.正常防線可伸可縮，變化速度較快

E.若壓力源侵犯到正常防線，個體可出現(xiàn)疾病

【答案】D

【解析】正常防線為彈性防線內(nèi)層的實線圈，位于彈性防線和抵抗線之間。與

彈性防線相似，正常防線也可伸可縮，只是變化速度慢得多。

30.［單選］［1分］中毒型細菌性痢疾最早出現(xiàn)的癥狀是

A.腹瀉

B.驚厥

C.嗜睡

D.IWJ熱

E.循環(huán)衰竭

【答案】D

【解析】中毒型細菌性痢疾起病急，高熱，可在40℃以上，反復(fù)驚厥、嗜睡、

昏迷，迅速發(fā)生循環(huán)和呼吸衰竭，而腸道癥狀較輕，可無腹瀉和膿血便。

31」單選］［1分］護理肺炎合并心力衰竭患兒，下列哪項措施錯誤

A.立即開放靜脈通道，快速補液

B.靜脈推注毛花首C。

C.靜脈滴注利尿藥

D.積極治療肺炎

E.半臥位，床頭抬高15°?30。

【答案】A

【解析】減輕心臟負擔(dān)，增強心肌收縮力，取半臥位，床頭抬高15°?30°;

輸液時速度宜慢。

32.［單選］［1分］患者，女性，37歲，患甲狀腺功能亢進癥4年，經(jīng)內(nèi)科治療

無效，入外科擬手術(shù)治療，術(shù)前準備各階段下列哪項藥物不宜應(yīng)用

A.阿托品

B.復(fù)方碘化鉀

C.普蔡洛爾（心得安）

D.卡比馬嗖

E.甲疏咪口坐

【答案】A

【解析】甲狀腺功能亢進患者術(shù)前禁用阿托品，以防引起心動過速。

33.［單選］［1分］患者，男，40歲。患支氣管哮喘，發(fā)作過程中，突然極度呼

吸困難，嚴重發(fā)組，右胸劇痛。查體：右胸叩診鼓音，呼吸音消失。考慮發(fā)生

的是

A,氣管痰阻窒息

B.重癥哮喘

C.自發(fā)性氣胸

D.呼吸衰竭

E.肺動脈栓塞

【答案】C

【解析】

34.［單選］［1分］患者，女，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周，血壓

160/1lOmmHg,自覺腹痛，尿蛋白（+++）,有陰道少量出血。檢查：無明顯宮

縮，子宮板狀硬，胎心164次/分。臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并

A.部分性前置胎盤

B.邊緣性前置胎盤

C.妊高征患者應(yīng)有的表現(xiàn)

D.胎盤早期剝離

E.宮縮乏力

【答案】D

【解析】胎盤早期剝離的臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴

有或不伴有陰道流血。根據(jù)胎盤剝離面的大小和出血量的多少可分為輕型和重

型。重型腹部檢查可見子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比妊娠周數(shù)大，子宮底隨

胎盤后血腫增大而增高。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可診斷為胎盤早期剝離。

35.［單選］［1分］預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施，不包括

A.術(shù)前戒煙

B.保暖，防止呼吸道感染

C.痰稠可行霧化吸入

D.指導(dǎo)患者有效排痰法

E.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥，減少術(shù)后排痰

【答案】E

【解析】

36.［單選］［1分］提示右心衰竭的特征性體征是

A.交替脈

B.端坐呼吸

C.雙肺底濕啰音

D.毛細血管搏動征

E.肝頸靜脈反流征陽性

【答案】E

【解析】右心哀竭時肝頸靜脈反流征陽性。

37.［單選］［1分］患者，女,65歲。晨練時不慎滑倒，右側(cè)骸部疼痛，活動障

礙。強忍疼痛，勉強行走回家，休息3天后疼痛，乃不緩解并加重，前來就診。

接診此患者應(yīng)首先做的處理是

A.臥床休息

B.局部按摩

C.局部理療

D.局部熱敷

E.行X線檢查明確診斷

【答案】E

【解析】此患者患肢疼痛星持續(xù)性加重，休息后不緩解，提示骨折的可能性。

因此，應(yīng)行骨盆正、側(cè)位X線檢查，以明確診斷。

38.［單選］［1分］不屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護的內(nèi)容是

A.血氧飽和度

B.中心靜脈壓

C.留置尿管測尿量

D.肺毛細血管楔壓

E.測神志、瞳孔2小時1次

【答案】E

【解析】屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)測內(nèi)容。

39.［單選］口分］周圍血管體征可見于

A.三尖瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D,主動脈瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣狹窄

【答案】D

【解析】主動脈瓣關(guān)閉不全常可見周圍血管征，如隨心臟搏動的點頭征、水沖

脈、毛細血管搏動征等。

40.［單選］［1分］糖尿病患者運動過程中出現(xiàn)強烈饑餓感、心悸、手抖、a

汗，最可能的原因是

A.合并甲狀腺功能亢進

B.心絞痛

C.圖血壓

D.低血壓

E.低血糖

【答案】E

【解析】心慌、無力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡，甚至虛脫為低血糖的臨床表

現(xiàn)。

41.［單選］［1分］執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是

A.雙方確認無誤后方可執(zhí)行

B,在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行

C.護士必須向醫(yī)師復(fù)誦1遍

D.一般情報況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

R.事后及時補寫在搶救記錄單上

【答案】E

【解析】

42」單選］［1分］患者，女性，35歲。因肩關(guān)節(jié)扭傷后疼痛就診，遵醫(yī)囑予紅

外線照射，在照射15分鐘后，護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚變成紫紅色，此時首先應(yīng)采取

的措施是

A.立即停止照射，涂抹凡士林保護皮膚

B.調(diào)整照射的距離，繼續(xù)照射

C.改用小功率燈，繼續(xù)照射

D.停止照射，改用超短波局部理療

E.停止照射，改用高頻局部理療

【答案】A

【解析】

43.［單選］［1分］多尿指晝夜尿量至少超過

A.2000ml

B.2300ml

C.2500ml

D.2800ml

E.3000ml

【答案】C

【解析】24小時尿量少于400ml為少尿,晝夜24小時尿量超過2500ml為多

尿。

44.［單選］［1分］塞利認為機體在壓力源刺激下，警告期常出現(xiàn)的一系列變化

不包括

A.血糖降低

B.血壓升高

C.心跳加快

D.肌肉緊張度增加

E.脈搏加快

【答案】A

【解析】

45.［單選］［1分］無菌溶液的使用錯誤的是

A.查看溶液藥名、濃度、質(zhì)量

B.檢查瓶口有無裂縫

C.倒出的溶液未用，應(yīng)立即倒回瓶內(nèi)

D.檢查溶液有效期

E.檢查溶液有無變色、渾濁

【答案】C

【解析】倒出的溶液未用，不可再倒回瓶內(nèi)。

46.［單選］［1分］患病后病人出現(xiàn)抵抗的行為反應(yīng)，如多方咨詢，四處求醫(yī)

等，這種心理反應(yīng)屬于

A.焦慮情緒

B.依賴心理

C.否認患病

D.失落心理

E.恐懼心理

【答案】C

【解析】否認、拒絕接受患病的事實，懷著僥幸的心情四處求醫(yī)，這些反應(yīng)是

患者的一種防衛(wèi)機制，它可減少不良信息對病人的刺激，以使病人躲避現(xiàn)時的

壓迫感，有較多的時間來調(diào)整自己。

I*?一

47.［單選］［1分］甲狀.—試驗飲食的時間為

A.3天

B.7大

C.10天

D.2個周

E.4個周

【答案】D

【解析】甲狀腺I試驗飲食的試驗期為2周，試驗期間禁食含碘食物，如

海帶、紫菜等海產(chǎn)品，禁用碘做局部消毒，2周后作I功能測定。

48」單選］［1分］臨床護理工作分為

A.基礎(chǔ)護理和護理科研

B.專科護理和社區(qū)護理

C.基礎(chǔ)護理和護理管理

D.基礎(chǔ)護理和專科護理

E.基礎(chǔ)護理和社區(qū)護理

【答案】D

【解析】臨床護理臨床護理服務(wù)的對象是病人，包括基礎(chǔ)護理和專科護理。

49.［單選］［1分］為上肢外傷的病人穿脫衣服的順序是

A.先脫健肢，先穿患肢

B.先脫患肢，先穿患肢

C.先脫患肢，先穿健肢

D.先脫遠側(cè)，先穿近側(cè)

E.先脫近側(cè)，先穿遠側(cè)

【答案】A

【解析】為了避免穿脫衣服對患肢的影響，先脫健肢，后脫患肢，先穿患肢，

后穿健肢。

50」單選］［1分］甲狀腺功能亢進病情惡化，可危及生命的表現(xiàn)是

A.甲狀腺功能亢進性腎病

B.甲狀腺危象

C.淡漠型甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺功能亢進性肌病

E.充血性心力衰竭

【答案】B

【解析】甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有甲狀腺功能亢進癥狀的加重，繼而有高熱

(體溫＞39℃)，心率快(140?240/min),常有心房顫動或撲動。煩躁、大汗淋

漓、呼吸急促、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。病人大量失水導(dǎo)致虛脫、休克、嗜

睡、澹妄或昏迷。

51.［單選］［1分］急性心肌梗死患者最典型的癥狀是

A.劇烈而持久的胸骨后疼痛

B.胃腸道反應(yīng)

C.房顫

D.心源性休克

E.呼吸困難

【答案】A

【解析】劇烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早?出現(xiàn)的、最突出的癥

狀，常呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣。

52.［單選］［1分］患者，男性，67歲，咳嗽、咳痰已25年，近日呼吸困難加

重，頭痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，可能是

A.支氣管擴張

B.阻塞性肺氣腫

C.肺性腦病

D.慢性肺源性心臟病

E.11型呼吸衰竭

【答案】C

【解析】肺性腦病的表現(xiàn)為頭痛、白天嗜睡、夜間興奮，甚至出現(xiàn)神志恍惚、

澹妄、躁動、抽搐、生理反射遲鈍等。

53.［單選］［1分］護工護理急性顱內(nèi)壓增高的病人時，應(yīng)注意病人每日液體的

入量不宜超出

A.800ml

B.1200ml

C.2000ml

D.2300ml

E.3000ml

【答案】C

【解析】輸入每日的基礎(chǔ)需要量即可，過多會引起腦水腫，加重顱內(nèi)高壓。

54.［單選］［1分］佝僂病后遺癥的主要表現(xiàn)是

A.蛙狀腹

氏枕禿

C.精神癥狀

D.骨骼畸形

E.語言發(fā)育落后

【答案】D

【解析】

55.［單選］［1分］確診損傷性血胸最簡便、可靠的方法是

A.叩診傷側(cè)胸部有濁音

&患者出現(xiàn)氣促、脈搏增快

C.X線提示傷側(cè)胸部大片密度增高陰影

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

【答案】E

【解析】

56.［單選］［1分］腎病綜合征最常見的癥狀為

A.高血壓

B.暈厥

C.頭暈

D.水腫

E.乏力

【答案】D

【解析】腎病綜合征最突出的癥狀是水腫，其發(fā)生與低蛋白血癥所致血漿膠體

滲透壓明顯下降有關(guān)。

57.［單選］［1分］以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是

A.咳嗽

B.咳痰

C.交替脈

D.肝大

E.肺部濕啰音

【答案】D

【解析】考點：右心衰竭。精析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合

征。主要表現(xiàn)：①胃腸道癥狀：長期胃腸道淤血，可引起食欲不振、腹脹、惡

心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀。②腎臟癥狀：腎臟淤血引起腎功能減退，白

天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少數(shù)透明或顆粒管型和紅細胞。血尿素

氮可升高。③肝區(qū)疼痛：肝淤血腫大，肝包膜被寸張，右上腹飽脹不適，肝區(qū)

疼痛，重者可發(fā)生劇痛而誤診為急腹癥等疾病。長期肝淤血的慢性心力衰竭，

可發(fā)生心源性肝硬化。④呼吸困難：單純右心衰竭時通常不存在肺淤血，氣喘

沒有左心衰竭明顯。在左心衰竭基礎(chǔ)上或二尖瓣狹窄發(fā)生右心衰竭時，因肺淤

血減輕，故呼吸困難較左心衰竭時減輕。

58.［單選］［1分］乳房深部膿腫的診斷依據(jù)是

A.患側(cè)淋巴結(jié)腫大

B.乳房脹痛

C.高熱、寒戰(zhàn)

D.局部深壓痛

E.穿刺抽到膿液

【答案】E

【解析】深部膿腫表面可無明顯的紅、腫、熱、痛，需穿刺抽出膿液才可確

診。

59.［單選］［1分］系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多損害的臟器是

A.腦

B.胃

C.腸

D.骨

E.腎

【答案】E

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多損害的臟器是腎臟。

60.［單選］［1分］患兒，2歲半。將果凍誤吸入氣管，出現(xiàn)呼吸費力，三凹

征，發(fā)絹。其呼吸困難屬于

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.心源性呼吸困難

E.肺源性呼吸困難

【答案】A

【解析】

61.［單選］［1分］要求護士在洗手后再進行手的消毒的情況是

A.離開病房前

B.脫無菌手套后

C,為乙肝患者導(dǎo)尿前

D.處理破傷風(fēng)患者傷口后

E.為細菌性痢疾患者測量腋溫后

【答案】D

【解析】

62.［單選］［1分］應(yīng)月人工呼吸機治療時，一般供氧濃度（Fi）選擇是

A.30%

B.45%

C.50%

D.60%

E.<60%

【答案】E

【解析】在使用人工呼吸機時，吸入氧濃度一般設(shè)定在30%?40樂一般不超過

60%,以防止發(fā)生氧中毒。

63.［單選］［1分］病區(qū)護理管理的核心是

A.病人的管理

B,陪護的管理

C.護理質(zhì)量管理

D.病區(qū)環(huán)境管理

E.護理事故的管理

【答案】C

【解析】護理管理的任務(wù)就是提高護理工作的效率和效果，提高護理工作質(zhì)

量，因此核心就是護理質(zhì)量管理。

64.［單選］［1分］護理診斷的書寫，不正確的是

A.護理診斷必須以客觀資料為依據(jù)

B.護理診斷的陳述應(yīng)簡明、準確、規(guī)范

C.一個診斷可針對多個健康問題

D.護理診斷陳述的健康問題必須是護理措施能夠解決的

E.確立護理診斷應(yīng)貫徹整體護理觀念

【答案】C

【解析】護理診斷的確立原則：（1）診斷必須以收集到的健康資料為依據(jù)；12）

每個診斷只針對1個護理問題；（3）診斷的健康問題必須能夠用護理措施解決或

解緩；（4）診斷簡明、準確、陳述規(guī)范；（5）診斷不應(yīng)有易引起法律糾紛的描

述。

65.［單選］［1分］某傳染病病室，長5m、寬4m、高3m,用純?nèi)樗徇M行空氣消

毒，純?nèi)樗嵊昧渴?/p>

A.9.6ml

B.7.2ml

C.6.4m1

D.4.2ml

E.2.4m1

【答案】B

「停工丁彳Q

【解析】乳酸空氣消毒的配制方法是每100m空間用乳酸12ml加等量水。

該病房的空間約為60m_I,因此需要乳酸7.2嘰。

66.［單選］［1分］患者男，55歲，因肺心病急診入院，急診室給予靜脈輸入抗

生素?、吸氧，現(xiàn)準備用平車送入病區(qū)，護送途中下列哪項錯誤

A.注意保暖

B.注意安全

C.暫停輸液、吸氧

D,安置合適臥位

E.注意病情觀察

【答案】C

【解析】運送過程不可停止輸液、吸氧，這樣不利于患者的救治。

67.［單選］［1分］導(dǎo)致糖尿病死亡的慢性合并癥主要是

A.心腦血管病變

B.感染

C.神經(jīng)病變

D.糖尿病眼病

E.下肢壞疽

【答案】A

【解析】心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥。

68.［單選］［1分］肝性腦病患者前驅(qū)期的典型表現(xiàn)是

A.睡眠時間倒錯

B.撲翼樣震顫

C.腦電圖異常

D精神錯亂

E.定向力障礙

【答案】B

【解析】前驅(qū)期，典型的病人可有撲翼（擊）樣震顫，腦電圖多正常；昏迷前

期，腦電圖有特征性異常；聲睡期，以肉睡和精神錯亂為主；喬迷期，意識完

全喪失。

69.［單選］［1分］患者，女性，18歲，因急性闌尾炎需急癥手術(shù)。患者表現(xiàn)十

分害怕，焦慮不安，食欲差，失眠。急診護士應(yīng)首先考慮給予

A.飲食指導(dǎo)

B.心理護理

C.觀察病情變化

D.術(shù)前常規(guī)護理

E.鎮(zhèn)靜藥物

【答案】B

【解析】心理護理在術(shù)前護理中占有重要地位，尤其是害怕手術(shù)、焦慮不安、

情緒不穩(wěn)的病人。

70.［單選］［1分］卵巢腫瘤術(shù)后隨訪時間正確的是

A.術(shù)后1年內(nèi)，每3個月1次

B.術(shù)后第3年，每3個月1次

C.術(shù)后第3年，每6個月1次

D.術(shù)后4?10年，每6個月1次

E.術(shù)后10?20年，每2年1次

【答案】C

【解析】手術(shù)后1年內(nèi)，每月1次；術(shù)后1?2年，每3個月1次；術(shù)后2?3

年，每6個月1次；術(shù)后3年以上，每年1次。卵巢贅生性腫瘤直徑小于5cm

時3?6個月復(fù)查一次。

71」單選］［1分］患兒，女，15個月。因腹瀉就診，以下家長的表述，提示護

士需要進一步對家長進行健康教育

A.\〃我會給孩子吃點牛肉、紅燒肉補充營養(yǎng)\〃

&\〃我會減少孩子的輔食量'〃

C.\〃我會記錄孩子排便的次數(shù)，觀察糞便的性狀、〃

D.\〃我會給孩子用吸水性強的紙尿布、〃

E.\〃我會保持孩子會陰部及肛周皮膚干燥\〃

【答案】A

【解析】

72.［單選］［1分］間歇性無痛性肉眼血尿常提示

A.泌尿系統(tǒng)損傷

B.泌尿系統(tǒng)畸形

C.泌尿系統(tǒng)腫瘤

D.泌尿系統(tǒng)結(jié)石

E.泌尿系統(tǒng)感染

【答案】C

【解析】

73.［單選］［1分］T管的護理，不妥的是

A.妥善固定

B.保持通暢

C.每日按時沖洗

D.每日更換引流瓶

E.記錄引流量和性質(zhì)

【答案】C

【解析】沖洗膽道T管可引起膽管破裂。

74.［單選］［1分］血培養(yǎng)標本的取血量一般為

A.2ml

B.5ml

C.8ml

D.9ml

E.10ml

【答案】B

【解析】考點：血培養(yǎng)。精析：血培養(yǎng)是將新鮮離體的血液標本接種于營養(yǎng)培

養(yǎng)基上，在一定溫度、濕度等條件下，使對營養(yǎng)要求較高的細菌生長繁殖并對

其進行鑒別，從而確定病原菌的一種人工培養(yǎng)法。避錯：一般血培養(yǎng)標本的采

血量為5ml,若亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的患者，為提高細菌培養(yǎng)陽性率，采血

量可增至10?15ml。一般紅細胞沉降率采血量為5ml。一般血常規(guī)的取血量為

2mlo

75.［單選］［1分］關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置，不正確的是

A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3?4cm

D.內(nèi)裝無菌生理鹽水

E.引流瓶長管水柱隨呼吸上下波動，提示通暢

【答案】B

【解析】水封瓶低于胸腔導(dǎo)管出口即可。

76.［單選］［1分］區(qū)別良、惡性葡萄胎的主要依據(jù)是

A.陰道出血出現(xiàn)的遲早

B.有無早孕反應(yīng)

C.體內(nèi)HCG的含量

D.葡萄胎病變有無超出子宮范圍

E.有無轉(zhuǎn)移灶

【答案】D

【解析】葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生，終末絨毛轉(zhuǎn)為水泡；

侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部，少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外。

77.［單選］［1分］肝動脈栓塞術(shù)后正確的護理措施

A.術(shù)后禁食1?2天

B.血漿蛋白如少于20g/L,應(yīng)補充白蛋白

C.術(shù)后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥

D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng)，不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食量

【答案】C

【解析】術(shù)后禁食2?3天，以減輕惡心、嘔吐。血漿蛋白如少于25g/L,應(yīng)

補充靜脈白蛋白。低熱為術(shù)后正常反應(yīng)，持續(xù)高熱應(yīng)向醫(yī)生報告。開始進食可

先攝入流質(zhì)并少量多餐。術(shù)后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥，減輕腹痛。

78.［單選］［1分］奧倫護理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖確定的在支持教育系統(tǒng)中護士主要

的活動是

A.根據(jù)患者需要幫助患者

B.支持和保護患者

C.實施一些自護手段

D.協(xié)調(diào)自護主體

E.調(diào)節(jié)各項活動

【答案】E

【解析】因為在支持教育系統(tǒng)中患者有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必須的自理方法，

但必須在護士的幫助下完成，所以護士的主要活動是調(diào)節(jié)其各項活動。

79.［單選］口分］男，30歲，因嘔血、黑便來醫(yī)院就診，神志清楚，面色蒼

白，血壓80/50mniHg,考慮患者血容量不足，需要補充液體，應(yīng)輸入的溶液是

A.5%碳酸氫鈉

B.氨基酸

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖酎

E.濃縮白蛋白

【答案】D

【解析】5%碳酸氫鈉用于糾正酸堿平衡；氨基酸主要用于維持正氮平衡；20%甘

露醇用于脫水；濃縮白蛋白用于維持膠體滲透壓；中分子右旋糖酎可提高膠體

滲透壓，擴充血容量。

80.［單選］［1分］為男性患者導(dǎo)尿時，使陰莖與腹壁成60°的目的是

A.順利通過尿道的3個狹窄處

B.使恥骨上彎消失

C.使恥骨下彎消失

D.使恥骨后彎消失

E.使恥骨前彎消失

【答案】E

【解析】為男性患者導(dǎo)尿時，使陰莖與腹壁成60°可使恥骨前彎消失，便于導(dǎo)

尿管順利通過。

81.［單選］［1分］患者男，65歲。患“高血壓”住在某院高干病區(qū)，充滿攻擊

性鄙視周邊的人與事，被稱為“坦克型老人”。根據(jù)艾瑞克森心理社會發(fā)展學(xué)

說，他面臨的危機屬于

A.口失望

B.親密一孤獨

C.自我認同一角色紊亂

D.相信一不相信

R.自動一內(nèi)疚

【答案】A

【解析】因為老年期面臨著完善與失望的危機，所以此期的負性解決指標有失

望感、鄙視他人等，故選A。

82.［單選］［1分］患兒，8歲，急性腎小球腎炎，水腫明顯，1周來持續(xù)少

尿，24小時尿量為300ml,患兒第2天的入水量應(yīng)不超過

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.800ml

【答案】E

【解析】應(yīng)堅持〃量出為入，寧少勿多〃的原則，每日液體入量應(yīng)不超過前一天

24小時尿量加上不顯性失水量（約500ml）.

83.［單選］［1分］顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛、嘔吐、眩暈

B.頭痛、嘔吐、失眠

C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

D頭痛、嘔吐、肢體運動障礙

E.頭痛、視力下降、視乳頭水腫

【答案】C

【解析】顱內(nèi)容積增加的總和超過顱腔代償容積：8%?10%）時，臨床出現(xiàn)頭痛、

嘔吐、視乳頭水腫〃三主征〃和（或）脈搏緩慢、呼吸深慢、血壓升高〃兩慢-高〃

征。

84.［單選］［1分］適月于高血壓患者的護患關(guān)系的類型是

A.主動一被動型

B.指導(dǎo)一合作型

C.指導(dǎo)一被動型

D.共同參與型

E.主動參與型

【答案】D

【解析】共同參與型的護患關(guān)系是一種雙向、平等、新型的護患關(guān)系模式。此

模式的特點是〃護士積極協(xié)助患者進行自我護理〃，強調(diào)護患雙方具有平等權(quán)

利，共同參與決策和治療護理過程。適用于高血壓、糖尿病等具有自理能力的

慢性病患者。

85.［單選］［1分］小量不保留灌腸時使用的〃1,2,3〃溶液的成分是

A.50%硫酸鎂20ml,甘油40ml,溫開水600ml

B.50%硫酸鎂10ml,甘油20ml,溫開水30ml

C.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開水60ml

D.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml

E.50%硫酸鎂50ml,甘油100ml,溫開水1500ml

【答案】D

【解析】小量不保留灌腸常用溶液為〃1,2,3〃溶液，即50%硫酸鎂30ml、甘油

60ml＞溫開水90ml。三者的容量比為1:2:3。

86.［單選］［1分］外敷癌腫用

A.0.02%吠喃西林溶液

B.0.1%雷佛奴爾溶液

C.氧化鋅軟膏

D.10%魚石脂軟膏

E.0.75%碘伏

【答案】D

【解析】疳的治療包括早期促進炎癥消退，局部化膿時及早排膿、抗菌治療。

紅腫階段可選用熱敷、超短波、紅外線等理療措施，也可敷貼加油調(diào)成糊狀的

中藥金黃散、玉露散或魚石脂軟膏。故選D。若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全

身癥狀，面部癌或并發(fā)急性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎時，可選用青霉素或復(fù)方磺胺

甲嗯嗖（復(fù)方新諾明）等抗菌藥治療。考點：疳的治療

87.［單選］［1分］女息者，末次月經(jīng)日期記不清。來醫(yī)院檢查時子宮底在臍上

1橫指。胎心音正常。估計妊娠為

A.16周末

B.20周末

C.24周末

D.28周末

E.32周末

【答案】C

【解析】妊娠12周，宮底高度為恥骨聯(lián)合上2?3橫指；16周末，宮底位于臍

恥之間；20周末，宮底位于臍下1橫指；24周末，臍上1橫指；28周末，臍

上3橫指；32周末，臍與劍突之間；36周末，劍突下2橫指；40周末，臍與

劍突之間或略高。故選C。考點：妊娠過程中的宮底高度

88.［單選］［1分］治療急性化膿性梗阻性膽管炎最關(guān)鍵的措施是

A.糾正水、電解質(zhì)紊亂

B.使用有效抗生素

C.手術(shù)解除膽道梗阻

D.使用維生素

E.使用糖皮質(zhì)激素

【答案】C

【解析】急性化膿性梗阻性膽管炎須盡早手術(shù)。故選c。考點：急性化膿性膽

管炎的治療措施

89.［多選］口分］患兒男，8歲。因少尿、水腫6天，煩躁、氣促1天入院，

查體：體溫36.8C,血壓18.6溫0.6kPa(140/80nmHg),端坐呼吸，心率110次

/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2cm,白細胞正常，尿比重

1.022,尿蛋白(++),紅細胞(20?25)個/HP,白細胞(0?2)個/HP。

最可能的診斷為

A.急性腎炎合并嚴重循環(huán)充血

B.腎炎腎病合并肺炎

C.急性腎炎合并肺炎

1).慢性腎炎急性發(fā)作

E.病毒性腎炎合并肺炎

【答案】A

【解析】

1.由于水鈉潴留、血容量增加出現(xiàn)血循環(huán)充血。表現(xiàn)為氣促、發(fā)組、頻咳、端

坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性腎炎的尿常規(guī)檢查結(jié)果，答案A是最瓦能

的診斷。

2.少尿、水腫嚴重時應(yīng)限水、鈉攝入。

90.［多選］［1分］患兒男，8歲。因少尿、水腫6天，煩躁、氣促1天入院，

查體：體溫36.8C,血壓18.6溫0.6kPa(140/80rmiHg),端坐呼吸，心率110次

/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2cm,白細胞正常，尿比重

1.022,尿蛋白(++),紅細胞(20?25)個/HP,白細胞(0?2)個/HP。

入院時的飲食應(yīng)該是

A.低蛋白，不限鹽和熱量

B.低蛋白，低鹽，不限液體

C.低蛋白，低鹽，低熱量

D.低鹽，高熱量，限制液體

E.高蛋白，低鹽，高熱量

【答案】D

【解析】

1.由于水鈉潴留、血容量增加出現(xiàn)血循環(huán)充血。表現(xiàn)為氣促、發(fā)組、頻咳、端

坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性腎炎的尿常規(guī)檢查結(jié)果，答案A是最可能

的診斷。

2.少尿、水腫嚴重時應(yīng)限水、鈉攝入。

91.［多選］［1分］患者女性，26歲。足月分娩后3個月，陰道出血3天，頭痛

1天，抽搐1次，腦（CT顯示轉(zhuǎn)移灶，血和腦脊液B—HCG值比例V20：1

本病例最可能的診斷是

A.產(chǎn)后出血

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.癲癇

E.產(chǎn)后子癇

【答案】C

【解析】1.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月產(chǎn)后，可發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，腦CT可顯示轉(zhuǎn)移讓。

2.滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是從化療為主手術(shù)為輔。

92.［多選］［1分］患者女性，26歲。足月分娩后3個月，陰道出血3天，頭痛

1天，抽搐1次，腦（CT顯示轉(zhuǎn)移灶，血和腦脊液B—HCG值比例V20：1

該病確診后處理方法應(yīng)首選

A.切除子宮

B.化療

C.放療

D.止血

E.切除轉(zhuǎn)移病灶

【答案】B

【解析】1.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月產(chǎn)后，可發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，腦