醫(yī)療管理制度一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。隨著醫(yī)療衛(wèi)生機構在日常診療、預防、保健等活動中產(chǎn)生的廢物日益增多，如何科學、合規(guī)地處理這些廢物已成為當務之急。本制度旨在明確醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存、處理和監(jiān)督管理等方面的要求，確保醫(yī)療廢物得到安全、高效、環(huán)保的處理。

該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構的所有科室和部門，包括但不限于臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科、后勤部門等。凡涉及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的各個環(huán)節(jié)，均應嚴格遵守本制度的規(guī)定，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進行。通過全院范圍內(nèi)的共同努力，降低醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體健康的潛在風險，為構建和諧、綠色的醫(yī)療環(huán)境奠定基礎。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地對這些廢物進行分類和管理，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有病原體或者可能含有病原體的廢物，包括但不限于被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品，如使用過的棉球、紗布、口罩、手套、注射器等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能造成人體傷害的廢物，如廢棄的醫(yī)用銳器（針頭、刀片、玻璃等），以及其他可能刺傷或割傷人體的物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，由人體組織、器官、尸體、胚胎等構成的廢物，包括手術切除的組織、器官、胎盤等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥品及其包裝物，包括處方藥和非處方藥，以及含有藥物成分的廢棄化學品。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有化學反應性、腐蝕性、毒性等特性的廢物，如廢棄的化學試劑、消毒劑、電池、熒光燈管等。

每一類醫(yī)療廢物都有其特定的危害性，因此，在處理和管理過程中，必須嚴格按照分類標準進行區(qū)分，并采取相應的防護措施和處置方法，以防止對人體健康和環(huán)境造成危害。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門的職責至關重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院實際情況，定期對制度進行評估和更新。

-對醫(yī)療廢物管理的相關政策、技術規(guī)范進行研究，為醫(yī)院提供科學、合理的醫(yī)療廢物管理建議。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織全院范圍內(nèi)的醫(yī)療廢物管理培訓，確保醫(yī)護人員和相關工作人員掌握醫(yī)療廢物分類、收集、運輸、儲存和處理的相關知識。

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，確保制度落實到位。

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，并向醫(yī)院感染管理委員會報告工作進展。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉運和儲存管理，確保醫(yī)療廢物在院內(nèi)流轉過程中的安全、合規(guī)。

-配置符合國家標準的醫(yī)療廢物收集容器，建立醫(yī)療廢物暫存場所，并定期對暫存場所進行清潔、消毒。

-與具有醫(yī)療廢物處理資質(zhì)的單位簽訂處理合同，確保醫(yī)療廢物得到及時、合法的處理。

4.各部門負責人：

-負責監(jiān)督、指導本部門醫(yī)療廢物管理工作的實施，確保醫(yī)護人員嚴格遵守醫(yī)療廢物管理制度。

-對本部門醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題及時進行處理，并向醫(yī)院感染管理辦公室報告。

-定期對本部門醫(yī)療廢物管理情況進行自查，不斷提高管理水平和工作人員的環(huán)保意識。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物的分類收集方法：

a.設立分類收集點：每個科室應根據(jù)需要設置足夠的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保廢物在產(chǎn)生地點即可得到妥善分類。

b.使用標準容器：所有醫(yī)療廢物收集容器應符合國家規(guī)定的標準，明確標識各類廢物，并具有良好的密封性和耐腐蝕性。

c.嚴格按照分類標準收集：醫(yī)護人員在收集醫(yī)療廢物時，應遵循以下分類標準：

-感染性廢物：放入黃色塑料袋或容器內(nèi)，密封并貼上感染性廢物標識。

-損傷性廢物：放入專用的銳器盒內(nèi)，確保盒蓋封閉嚴密。

-病理性廢物：放入黃色塑料袋或容器內(nèi)，密封并貼上病理性廢物標識。

-藥物性廢物：放入專門設計的藥物廢物容器內(nèi)，避免與其他廢物混合。

-化學性廢物：根據(jù)其化學性質(zhì)，放入相應的化學廢物容器內(nèi)，并采取必要的防護措施。

2.特殊廢物的特殊處理方法：

a.藥物性廢物處理：對于過期或不再使用的藥物，應進行專門登記，并由專人負責收集。對于液體藥物，應倒入專門的容器內(nèi)，固體藥物應保持原包裝，以防泄漏。

b.化學性廢物處理：化學性廢物應按照其化學性質(zhì)進行分類，酸堿、氧化劑、還原劑等應分開存放。在處理過程中，應采取適當?shù)陌踩胧苊獍l(fā)生化學反應或事故。

c.廢物交接：特殊廢物在交接過程中，應由專人負責，并建立詳細的交接記錄，確保廢物從產(chǎn)生到處理的全程可追溯。

3.管理要求：

a.定期培訓：科室應定期組織醫(yī)療廢物管理培訓，提高醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物分類和處理的認知。

b.監(jiān)督檢查：科室負責人應加強對醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督，定期檢查分類收集、交接、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)，確保制度落實到位。

c.應急處理：科室應制定醫(yī)療廢物泄漏、溢出等緊急情況的應急處理預案，確保在發(fā)生意外情況時能夠迅速、有效地進行處理。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理的合規(guī)性和有效性，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，并實施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實責任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責。

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存、處理和處置等環(huán)節(jié)都有明確的操作規(guī)范。

-定期對規(guī)章制度進行評審和更新，以適應法律法規(guī)的變化和實際工作的需要。

3.監(jiān)控部門的設置：

-設立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負責對醫(yī)療廢物管理的各項活動進行監(jiān)督、檢查，確保各項制度得到有效執(zhí)行。

4.監(jiān)督管理職責：

-對醫(yī)療廢物的分類收集、運輸、儲存等環(huán)節(jié)進行定期和不定期的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并記錄在案。

-對醫(yī)療廢物處理過程中的異常情況、事故進行調(diào)查處理，制定預