麻醉學中級考試之相關專業考試題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.糖尿病患者大、中手術圍手術期使用_____A、格列吡嗪B、吡格列酮C、苯乙雙胍D、阿卡波糖E、胰島素正確答案：E2.反映蛋白質營養不良的重要靜態營養評分指標_____A、理想體重百分率B、三頭肌皮膚皺褶厚度C、上臂肌肉周徑D、氮平衡E、血清白蛋白含量正確答案：E3.男性,53歲,慢支、肺氣腫病史15年,近日呼吸困難加劇、咳嗽、咳痰;今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診,見其口唇發紺明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音。2.行下列哪項檢查可確診_____A、心電圖檢查B、血氣分析C、血電解質檢查D、胸部X線攝片E、痰細胞學檢查正確答案：D4.長期使用可致肺纖維化_____A、胺碘酮B、維拉帕米C、雙異丙吡胺D、利多卡因E、異丙腎上腺素正確答案：A5.下列經顱多普勒(TCD)的描述中,哪項是錯誤的_____A、不能定量反映腦血流量B、可反映局部血流分布變化C、可反映某一動脈供應區腦灌注變化D、可確定出Vmean(平均流速)自動調節的上下限E、可反映出腦血流的C02反應性正確答案：D6.患者女性,32歲,進行性高血壓5年,伴有間歇性水腫1年。近3年曾昏迷2次,既往心電圖顯示室性期前收縮。體檢:血壓198/124mmHg,血鉀2.3mEq/L,血鈉尿鈉均在正常范圍內。24小時尿醛固酮為100.6ug。心電圖提示有冠狀動脈供血不足,心肌損害。2.此患者發生室性期前收縮的原因為_____A、嚴重高血壓B、嚴重低蛋白血癥C、嚴重低血鉀D、嚴重低血鈣E、嚴重呼吸功能不全正確答案：C7.蛛網膜下腔出血最常見的病因:A、血管畸形B、顱腦外傷C、先天性腦底動脈瘤D、動脈粥樣硬化E、血液病正確答案：C8.鼻咽溫度達到28度時,腦允許停止循環的安全時限為A、5分鐘B、15分鐘C、45分鐘F:60分鐘D、10分鐘E、30分鐘正確答案：B9.關于癲癇的治療原則,錯誤的是_____A、增藥可適當的快,減藥一定要慢B、個體化用藥原則C、長期用藥原則D、聯合用藥原則E、停藥應遵循緩慢和逐漸減量的原則正確答案：D10.尿毒癥病人經血透后仍常見的臨床表現_____A、抽搐B、貧血C、高鈣血癥D、水腫E、深大呼吸正確答案：B11.休克微循環擴張期的病理生理改變主要是_____A、腎上腺髓質和交感神經節后纖維釋放大量兒茶酚胺B、細胞內的溶酶體膜破裂,造成細胞自溶C、微動脈及毛細血管前括約肌舒張,毛細血管后的小靜脈處在收縮期D、毛細血管內有微細血栓形成E、細胞能量來源主要是糖酵解正確答案：C12.慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為_____A、小葉中心型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是正確答案：A13.26歲初產婦,妊娠38周。臨產后宮縮強,宮口開大9cm時自然破膜。破膜后不久突然發生嗆咳、呼吸困難、發結:A、前置胎盤B、胎盤早剝C、先兆臨產D、羊水栓塞E、子宮破裂正確答案：D14.對于主動脈瓣狹窄的病人,決定其心臟收縮與每搏量的因素是_____A、右心室舒張末壓,心室壁厚度,舒張時程B、瓣膜口面積,心室壁厚度,舒張時程C、瓣膜口面積,平均跨瓣壓差,射血時間D、瓣膜口面積,左心室舒張末壓,射血時間E、左心室舒張末壓,舒張時程,平均跨瓣壓差正確答案：C15.哪一項不是動力性泌尿系梗阻的常見原因_____A、前列腺增生B、腰麻和肛管直腸術后C、阿托品服用D、高熱等E、中樞和周圍神經系統疾病正確答案：A16.BUN10.59mmol/L的腎功能:A、尿毒癥B、腎衰代償期C、腎衰失代償期D、腎衰竭期E、以上均錯正確答案：C17.腦水腫的完整概念是A、腦容量增大B、腦組織含水量增多C、腦細胞外液增多D、腦血量增多E、腦細胞內液增多正確答案：B18.下列哪條不符合慢性縮窄性心包炎的臨床表現_____A、心臟搏動減弱或消失B、心律正常,脈搏細速,有奇脈C、頸靜脈怒張D、心濁音界增大E、肝大,腹水,下肢水腫正確答案：D19.下列哪一項可以鑒別右心衰竭與肝硬化_____A、脾大B、肝大C、下肢水腫D、肝頸靜脈回流征陽性E、腹水形成正確答案：D20.最能夠反映血漿滲透壓的臨床指標是_____A、尿少B、口渴C、尿相對密度增高D、皮膚彈性差E、以上都不是正確答案：B21.肺栓塞癥狀不包括A、神志恍惚B、胸痛C、呼吸困難D、咯血E、暈厥正確答案：A22.關于食管癌的描述,下列哪項是正確的A、食管癌多數病例可早期出現背痛和持續性胸痛B、上段食管癌多數是腺癌C、對于可疑病例,都應該行食管稀鋇X線雙重對比造影D、有局部淋巴轉移的病人首選放療E、按病理形態,臨床上可將食管癌分為四型:結節型、潰瘍型、髓質型、縮窄型正確答案：C23.與脊髓損傷患者相比,閉合性顱腦外傷患者使用含糖溶液的描述哪項正確:_____A、這兩類患者均禁忌使用含糖溶液B、含糖溶液禁用于閉合性顱腦外傷的患者,可用于脊髓損傷的患者C、含糖溶液禁用于脊髓損傷的患者,可用于閉合性顱腦外傷的患者D、如血糖濃度不超過200mg/dl時這兩類患者均可使用E、以上敘述均不正確正確答案：A24.關于腦灌注壓正確的是_____A、平均動脈壓減去顱內壓B、收縮壓減去顱內壓C、舒張壓減去顱內壓D、收縮壓減去舒張壓E、平均動脈壓減去中心靜脈壓正確答案：A25.下列哪一項是慢性心功能不全的基本病因_____A、鈉鹽攝人過多B、各種感染C、輸液過多過快D、心臟負荷過重和心肌病變E、過重體力勞動正確答案：D26.心絞痛肩背痛A、放射痛B、急性疼痛C、牽涉痛D、慢性疼痛E、以上均錯正確答案：C27.下列關于重癥肌無力的描述,正確的是_____A、血鉀偏低B、眼外肌、面肌和延髓支配各肌最常受累C、常有肌肉萎縮D、抗膽堿酯酶藥物無效E、受累的肌肉持續無力正確答案：B28.凝血因子可用于_____A、肝功能障礙的患者術后創面滲血B、患者血液透析后出血C、大量輸血后創面滲血D、產后止血,產后子宮復舊不全和不完全流產E、纖溶亢進正確答案：A29.術后低氧血癥的早期診斷,下列哪一項較為可靠_____A、呼吸頻率B、病人出現躁動不安C、脈搏血氧飽和度和動脈血氧分壓低D、血壓先升后降,心率先快后慢E、病人出現發紺正確答案：C30.男,70歲。全喉切除術后72小時未醒,術中有低血壓,頭部CT發現:雙側皮質和髓質均有廣泛的低密度陰影,邊緣不清。根據上列病例癥狀和X線特征,最有可能的診斷是_____A、腦梗死B、腦水腫C、腦內血腫D、腦瘤E、腦挫裂傷正確答案：A31.缺血性腦血管病,最常用的檢查是_____A、CTB、MRIC、腦血管造影D、頸動脈B超,經顱多普勒超聲E、脊髓血管造影正確答案：D32.某患者熱燒傷整個左下肢,估計其燒傷面積為_____A、18%B、23%C、36%D、15%E、20%正確答案：B33.電復律是通過心電圖上何處同步觸發放電_____A、T波頂峰后50ms處B、R波降支C、T波頂峰前或后30~40ms內D、S波內E、T波起始處正確答案：B34.腎上腺皮質功能減退癥最具特征性表現?A、腹痛B、乏力C、低血糖D、低血壓E、全身皮膚色素加深正確答案：E35.小兒急性上呼吸道感染的常規治療不包括_____A、預防并發癥B、抗生素治療C、對癥治療D、多飲水E、呼吸道隔離正確答案：E36.一例3月齡擬行擇期腹股溝疝修補的嬰兒,其兄患有鐮狀細胞貧血,但該患兒并未行類似的檢查。目前的紅細胞比容為30%,該患兒_____A、術前應輸血治療B、幾乎肯定患有鐮狀細胞貧血C、麻醉前應接受血紅蛋白S篩查D、患鐮狀細胞貧血的可能是50%E、不需要特殊檢查,可安全接受麻醉正確答案：E37.關于支氣管哮喘的敘述,正確的是_____A、是一種氣道炎癥反應B、內源性和外源性都有特定的致敏原C、發作時伴有咳粉紅色泡沫痰D、發病機制中涉及的細胞包括肥大細胞、嗜堿性粒細胞E、可能并發低氧血癥,但不會并發高二氧化碳血癥正確答案：A38.下列有關重癥肌無力的敘述,哪項不正確_____A、重癥肌無力患者常合并胸腺肥大,其中有10%~20%合并胸腺腫瘤。B、手術治療重癥肌無力必須配合應用抗膽堿酯酶藥治療,待臨床癥狀穩定后方可手術C、麻醉選擇以盡可能不影響神經肌傳導及呼吸功能為原則D、用抗膽堿酯酶藥物、腎上腺皮質激素、血漿置換、胸腺切除和其他免疫抑制藥治療E、為急性,非自身免疫性疾病;早晨較輕,勞動后和傍晚加重正確答案：E39.顱內高壓處理錯誤的是:A、快速補液B、過度通氣C、激素應用D、抬高床頭E、脫水治療正確答案：A40.心臟病患者行非心臟手術時患者的高危因素包括_____A、不穩定冠脈綜合征B、充血性心衰史C、糖尿病及腎功能不全D、瓣膜病E、腦血管意外史及未控制的高血壓正確答案：A41.呈正弦圖形,波幅大而規則,頻率150-300次/分鐘。_____A、陣發性室上性心動過速B、室性心動過速C、心室顫動D、竇性心動過速E、心室撲動正確答案：E42.輕度增快心率,降低體循環阻力可以減少返流率,改善心功能的是_____A、三尖瓣閉鎖B、二尖瓣關閉不全和主動脈瓣關閉不全C、房間隔缺損D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案：B43.下列哪項不是缺鐵性貧血的臨床表現_____A、兒童生長發育遲緩B、異食癖C、無脾大D、面色蒼白E、吞咽困難、指甲易裂正確答案：C44.瘧疾的典型熱型為_____A、間歇熱B、弛張熱C、稽留熱D、波狀熱E、不規則熱正確答案：A45.癲癇持續狀態治療首選_____A、氯硝西泮靜脈注射B、異戊巴比妥鈉靜脈注射C、卡馬西平鼻飼D、地西泮靜脈注射E、苯妥英鈉大負荷劑量靜滴正確答案：D46.低溫狀態下體內可發生不同的變化,哪種說法是錯誤的_____A、降低耗氧量和代謝率B、使心肌做功減少C、酶的活性受到不同程度的抑制D、不產生抗凝作用E、可減少麻醉藥用量正確答案：D47.女,56歲。2小時前不慎摔倒,左髓部疼痛、無法行走。x線檢查示左股骨頸中斷骨折并有短縮完全移位,Pauwels角為60。該患者股骨頸骨折的類型是:A、Gardenll型骨折B、外展型骨折C、內收型骨折D、Gardenll型骨折E、Gardenl型骨折正確答案：C48.兒茶酚胺對人體血糖的影響是_____A、顯著減低B、無影響C、降低D、可增加,也可降低E、增加正確答案：E49.患者男,25歲。發作性呼吸困難6年,每年春季發作,發作前多鼻癢、打噴嚏、流鼻涕發作時呼氣帶有哮嗚音。發作期查體:雙肺滿布哮鳴音。緩解期哮鳴音消失。下列哪種診斷可能性大_____A、慢性阻塞性肺疾病B、支氣管哮喘C、支氣管擴張D、肺間質纖維化E、心源性哮喘正確答案：B50.動脈導管未閉根治的關鍵取決于:A、動脈導管粗大B、肺動脈發育良好C、左室肥厚D、肺動脈高壓和低氧血癥程度E、年齡偏大正確答案：D51.需要與原發性高血壓鑒別的疾病包括:A、庫欣綜合征B、醛固酮增多癥C、雙腎動脈狹窄癥D、嗜銘細胞瘤E、腎炎F、以上均是正確答案：F52.TUR綜合征患者應_____A、積極補鉀B、積極補鈣C、提高血鈉,補充高滲鹽水D、維持血鉀>4.0mmol/LE、限制鉀攝人正確答案：C53.腺垂體功能減退危象的臨床表現_____A、酮癥酸中毒B、高滲性昏迷C、少尿或無尿D、高熱及休克E、煩躁或譫妄正確答案：D54.術中判斷心搏停止最可靠的依據是_____A、大動脈搏動消失B、數呼吸頻率C、立即觀察瞳孔變化D、用聽診器聽心音E、測血壓正確答案：A55.通氣不足_____A、FiO20.50,PaO2300mmHg,PaCO230mmHgB、FiO20.50,PaO292mmHg,PaCO254mmHgC、FiO20.50,PaO263mmHg,PaCO228mmHgD、FiO20.50,PaO2300mmHg,PaCO242mmHgE、FiO20.50,PaO2200rnmHg,PaCO277mmHg正確答案：E56.功能殘氣量(FRC)是由下列哪項組成的_____A、補吸氣量+殘氣量B、補呼氣量+殘氣量C、吸氣量+肺活量D、呼氣量+潮氣量E、補呼氣量+潮氣量正確答案：B57.燒傷病人,體重60kg,一度燒傷和二度燒傷面值達60%,輸入晶體膠體溶液第一個8小時的補液量是:A、2700B、3700C、1700D、3200E、5400正確答案：B58.有關妊娠合并二尖瓣狹窄的描述,錯誤的是_____A、25%女性患者因懷孕首次出現癥狀B、早期表現為夜間陣發性呼吸困難C、粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現D、孕前無癥狀的二尖瓣狹窄患者可耐受妊娠E、輕度二尖瓣狹窄、心功能I~Ⅱ級、無其他妊娠并發癥且胎兒正常者,可采取自然分娩正確答案：B59.腦動脈瘤,最常用的檢查是_____A、CTB、MRIC、腦血管造影D、頸動脈B超,經顱多普勒超聲E、脊髓血管造影正確答案：C60.風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是_____A、陣發性室上速B、心房顫動C、室性期前收縮D、房室傳導阻滯E、竇房傳導阻滯正確答案：B61.多種疾病均可導致彌散性血管內凝血(DIC)發生,其中臨床最常見的DIC病因是A、惡性腫瘤B、病理產科C、嚴重感染D、大面積燒傷E、休克正確答案：C62.下列X線檢查哪項符合支氣管擴張的表現_____A、可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀,斑點狀陰影,以下肺野較明顯B、常見下肺紋理粗亂或呈卷發狀C、肺部可見矽結節,肺門陰影擴大及網狀紋理增多D、可發現有塊狀陰影或結節狀影或阻塞性肺炎E、兩肺野的透亮度增加,肺血管紋理外帶纖細、稀疏和變直,內帶可增粗和紊亂正確答案：B63.與體循環比較,肺循環具有的特點是A、肺循環低壓低阻高容B、肺循環低壓高阻低容C、肺循環低壓低阻低容D、肺循環高壓高阻高容E、肺循環高壓低阻低容正確答案：A64.慢性肺心病患者常有長時間CO2潴留若吸入純O2可致呼吸暫停,是因為這種病人呼吸中樞興奮性的維持主要依靠_____A、低O2直接刺激呼吸中樞B、低O2刺激中樞化學感受器C、低O2刺激外周化學感受器D、高濃度CO2刺激中樞化學感受器E、高濃度CO2刺激外周化學感受器正確答案：C65.有關糖尿病對妊娠的影響,正確的是_____A、妊娠期糖尿病產婦在分娩后不再是2型糖尿病高發人群B、容易出現胎兒畸形,主要是中樞神經系統畸形C、糖尿病母親的后代不容易出現糖尿病D、妊娠期糖尿病不會增加早產的風險E、胎兒巨大是胎死宮內的危險因素正確答案：E66.患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療。1個月前出現夜尿多、乏力,血壓90/llOmmHg。尿常規:蛋白質+;腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324umol/L,血鉀3.Ommol/L。B超聲檢查:左腎11.8cm×5.2cm,右腎9.Ocm×3.8cm。1.根據上述臨床表現,首先考慮_____A、原發性醛固酮增多癥B、先天性右腎發育不良C、良性小動脈性腎硬化癥D、惡性小動脈性腎硬化癥E、腎動脈狹窄正確答案：E67.關于脂肪栓塞的描述,正確的是_____A、脂肪栓子全部來源于損傷的脂肪組織B、直徑小于20μm的脂滴可栓塞于肺毛細血管C、進入肺內脂肪量達9~20g時,肺內血循環面積可喪失3/4,導致窒息和右心衰竭D、腦脂肪栓塞,可引起腦點狀出血和壞死,是死亡主要原因正確答案：C68.既能抑制大腦皮層,又能抑制腦干網狀結構上行激活系統的是A、局麻藥B、全麻藥C、肌松藥D、以上全是E、以上全不是正確答案：B69.女性,62歲,咳嗽、咳痰2個月,有時痰中有血絲,近一周來咳嗽加重,寒戰、高熱,咳出大量膿痰,約80ml/d;聽診右上肺可聞及濕啰音,胸部X線片示右肺上葉一圓形透亮區,可見液平面;該患者可能患有_____A、化膿性支氣管炎B、急性肺膿腫C、肺結核D、支氣管擴張E、大葉性肺炎正確答案：B70.婦科手術最易損傷下列哪個器官_____A、直腸B、腎C、小腸D、輸尿管E、尿道正確答案：D71.孕18周,血壓160/95mmHg,尿蛋白(一),孕37周,血壓190/120mmHg,尿蛋白(+),無自覺不適,產后1周復查,又恢復至孕18周血壓水平,尿蛋白轉陰。可能診斷是_____A、妊娠高血壓B、子癇前期C、子癇D、慢性高血壓并發妊高征E、妊娠蛋白尿正確答案：D72.佝僂病為_____A、蛋白質缺乏B、維生素DC、鐵缺乏D、維生素C缺乏E、維生素B12缺乏正確答案：B73.腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于_____A、雙下肢無力的情況B、有無間歇性跛行C、二便是否障礙D、腰痛及下肢放射痛的程度E、有無鞍區感覺障礙正確答案：B74.女性,30歲,20歲時曾患胸膜炎,服藥3個月即自行停藥;此次分娩后高熱不退,胸部X線片示兩肺彌漫性,大小、密度和分布均勻一致的粟粒狀陰影,擬診粟粒性肺結核,擬定化療方案必須聯合作用于細胞內細菌的藥物。下列哪種藥物對細胞內細菌無作用_____A、利福平B、吡嗪酰胺C、鏈霉素D、異煙肼E、利福噴汀正確答案：C75.Murphy征出現在_____A、急性膽囊炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)C、急性出血性壞死性胰腺炎D、急性壞死性小腸炎E、絞窄性小腸梗阻正確答案：A76.夏柯三聯征包括_____A、寒戰、發熱、黃疸B、疼痛、發熱、黃疸C、發熱、黃疸、休克D、疼痛、貧血、黃疸E、疼痛、發熱、抽搐正確答案：B77.心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是_____A、心臟擴大伴奔馬律B、無肺氣腫體征C、兩肺干濕啰音D、心前區收縮期雜音E、病史較長,反復發作正確答案：A78.化膿性心包炎心包腔內積聚大量膿性滲液,致心排血量降低的主要原因是_____A、外周血管阻力增加B、中毒性休克C、血容量減少D、中毒性心肌炎E、心室舒張受限正確答案：E79.部外傷最簡單有診斷意義的檢查是:A、腹部CTB、腹部超聲C、MRID、腹腔診斷性穿刺E、腹部平片正確答案：D80.心室肌細胞0期除極主要由引起_____A、K+內流B、K+外流C、Na+外流D、Na+內流E、Ca2+內流正確答案：D81.凝血活酶的組成是_____A、X+V+Ca2++磷脂B、Xa+V+Ca2++磷脂C、Xa+X+Ca2++磷脂D、Ⅶ+Ⅲ+X+V+Ca2++磷脂E、Ⅻ+Ⅺ+Ⅶ+X+V+Ca2++磷脂正確答案：B82.引起暈厥的是A、主動脈瓣關閉不全B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、三尖瓣關閉不全正確答案：C83.上腹下叢神經阻滯最適合哪種癌引起的局部疼痛止痛_____A、下肢惡性腫瘤B、盆腔惡性腫瘤C、腹部惡性腫瘤D、胸腔惡性腫瘤E、頭頸及其上肢惡性腫瘤正確答案：B84.治療急性型特發性血小板減少性紫癜,應首選_____A、輸注血小板B、抗組胺藥物C、脾切除D、糖皮質激素E、以上都不是正確答案：D85.心房顫動對循環功能的干擾主要在于_____A、增加心臟負荷B、干擾心室充盈C、干擾心室收縮D、影響心肌血流E、影響冠脈回流正確答案：B86.診斷顱內壓增高,最直接的檢查是_____A、CTB、顱內壓測定C、腦血管造影D、頸動脈B超,經顱多普勒超聲E、脊髓血管造影正確答案：B87.禁水和失血時分泌增加,有利于保留體內液體量_____A、抗利尿激素B、前列腺素E2C、心房鈉尿肽D、乙酰膽堿E、去甲腎上腺素正確答案：A88.縮窄性心包炎最常見的臨床表現是_____A、心界擴大明顯B、頸靜脈怒張,肝大,腹水C、胸前疼痛,干咳D、呼吸困難,胸水E、盜汗正確答案：B89.脊柱側凸畸形患者的呼吸功能障礙的特點主要是_____A、彌散功能障礙B、限制性呼吸障礙C、能殘氣量增加D、功肺間質水腫引起肺內分流增加E、阻塞性呼吸障礙正確答案：B90.甲型血友病患者,圍術期為提高因子Ⅷ水平,下列哪種制劑無效_____A、新鮮血漿B、新鮮冰凍血漿C、凝血酶原復合物D、Ⅷ因子濃縮劑E、冷沉淀制劑正確答案：C91.下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的手術適應證_____