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文檔簡介
政府部門工傷賠償協議書甲方:____________身份證號:__________________乙方:____________身份證號:__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎上,經充分協商,就工傷賠償事宜達成一致,特訂立以下協議條款共同執行。一、協議目的本協議旨在明確因工傷事故所產生的賠償責任,保障工傷職工的合法權益,確保賠償過程的透明、公正與合理。二、協議范圍本協議適用于因工傷事故導致的醫療費用、誤工費、傷殘補助及其他相關賠償事項。三、雙方信息1.甲方為工傷職工所在單位,負責工傷事故的處理及賠償事宜。2.乙方為因工受傷的職工,享有依法獲得賠償的權利。四、工傷認定1.甲方應在工傷發生后及時向相關部門申請工傷認定,確保工傷的合法性。2.工傷認定結果應在____日內通知乙方,若認定為工傷,甲方應承擔相應的賠償責任。五、賠償項目及標準1.醫療費用:甲方應承擔乙方因工傷所產生的合理醫療費用,包括但不限于住院費、手術費、藥品費、康復費等,具體標準依據當地醫療保險政策及相關規定執行。2.誤工費:乙方因工傷導致的誤工時間,甲方應按照乙方的實際工資標準支付誤工費,計算方式為:誤工天數×日工資。3.傷殘補助:若乙方因工傷導致傷殘,甲方應根據傷殘等級支付相應的傷殘補助,具體標準依據《工傷保險條例》及相關法律法規執行。4.其他賠償:如乙方因工傷產生其他合理費用,甲方應予以賠償,具體費用需雙方協商確認。六、賠償支付方式1.甲方應在工傷認定后____日內,將賠償款項支付至乙方指定賬戶。2.乙方應提供相關費用的發票或收據,甲方方可進行賠償支付。七、雙方權利與義務1.甲方的權利與義務:甲方有權要求乙方提供必要的醫療證明及相關費用憑證。甲方應及時支付乙方應得的賠償款項,確保乙方的合法權益。甲方有義務協助乙方進行工傷認定及后續的賠償事宜。2.乙方的權利與義務:乙方有權要求甲方按照協議約定支付賠償款項。乙方應如實提供工傷發生的情況及相關醫療證明,配合甲方的賠償工作。乙方應在規定時間內向甲方提交賠償申請及相關材料。八、保密條款雙方應對本協議內容及工傷事故的相關信息予以保密,未經對方同意,不得向第三方透露。違者應承擔相應的法律責任。九、違約責任1.若甲方未按協議約定支付賠償款項,乙方有權要求甲方支付逾期利息,利息按國家規定的銀行同期貸款利率計算。2.若乙方未如實提供工傷相關信息,導致甲方無法履行賠償責任,乙方應承擔相應的違約責任。十、爭議解決1.本協議在履行過程中如發生爭議,雙方應友好協商解決。2.若協商不成,任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。十一、其他事項1.本協議自雙方簽字之日起生效,具有法律效力。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,雙方可另行協商補充,補充協議與本協議具有同等法律效力。---甲方:__________________(簽字)乙方:__________________(簽字)日期:_
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