剖腹產術前準備護理演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE術前評估與準備手術室環境及設備準備產婦體位與麻醉配合術中護理配合與操作規范術后觀察與護理要點并發癥預防與處理策略目錄術前評估與準備PART01010204產婦基本情況評估年齡、身高、體重等基本信息收集。詢問既往病史，包括手術史、過敏史、慢性病史等。了解產婦的孕產史，包括分娩方式、胎兒大小、胎位等。對產婦進行體格檢查，包括血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征監測。03明確手術指征，如胎兒窘迫、頭盆不稱、產道異常等。評估手術風險，包括產婦及胎兒的生命安全風險評估。制定應急預案，以應對可能出現的手術并發癥和意外情況。手術指征與風險評估給予產婦心理支持和鼓勵，減輕其緊張、焦慮情緒。安排家屬陪伴，提供情感支持。向產婦解釋手術過程、麻醉方式及術后注意事項。術前心理指導與支持

術前禁食禁水時間安排通知產婦術前禁食禁水時間，一般為術前6-8小時。指導產婦在此期間保持口腔衛生，可用漱口水漱口。密切監測產婦的生命體征，確保手術安全進行。手術室環境及設備準備PART02使用高效過濾器對手術室空氣進行過濾，并定期進行紫外線消毒，確保空氣潔凈度達標。空氣消毒物體表面清潔地面消毒對手術室內所有物體表面進行徹底清潔，包括手術臺、器械臺、麻醉機等，確保無污漬、無塵埃。使用專用消毒劑對手術室地面進行消毒處理，殺滅潛在病原菌。030201手術室消毒與清潔工作根據手術需要準備相應的手術器械，如手術刀、剪、鑷、鉗等，并進行嚴格消毒處理。手術器械準備準備無菌敷料，包括紗布、棉球、手術巾等，確保手術過程中使用安全。敷料準備準備一次性注射器、輸液器、手套、口罩等用品，確保手術過程符合無菌操作要求。一次性用品準備手術器械及敷料準備根據產婦情況準備相應的麻醉藥品，如局部麻醉藥、全身麻醉藥等，并確保藥品質量可靠。麻醉藥品準備準備急救藥品，如止血藥、升壓藥、抗過敏藥等，以備不時之需。急救藥品準備對藥品進行嚴格管理，確保藥品在有效期內且存放安全。藥品管理麻醉藥品及急救藥品準備胎兒監測設備檢查胎心監測儀等設備是否正常運行，以便在手術過程中及時了解胎兒情況。生命體征監測設備調試好心電監護儀、血壓計、血氧飽和度監測儀等設備，確保能夠準確監測產婦的生命體征。手術輔助設備檢查手術燈、吸引器、電刀等設備是否完好，確保手術順利進行。監測設備調試與檢查產婦體位與麻醉配合PART03產婦應采取仰臥位，手術床應調節至合適的傾斜角度，以保證產婦舒適并利于手術操作。產婦雙手應固定在手術床兩側或身體兩側，以避免手術過程中因疼痛或緊張而揮動雙手影響手術。產婦頭部應放置頭枕，保持頭部略向后仰，以保持呼吸道通暢。產婦體位擺放注意事項剖腹產手術通常采用椎管內麻醉或全身麻醉，具體選擇應根據產婦情況、手術要求和麻醉醫生建議而定。椎管內麻醉時，產婦應配合麻醉醫生進行體位調整，保持側臥位并弓背，以利于麻醉穿刺操作。全身麻醉時，產婦應深呼吸、放松身體，配合醫生進行氣管插管等操作。麻醉方式選擇及配合要點麻醉過程中應密切觀察產婦的生命體征，包括呼吸、心率、血壓等指標。注意觀察產婦的意識狀態和瞳孔大小，以評估麻醉深度是否合適。監測產婦的體溫變化，避免低體溫或高熱等情況發生。麻醉過程中觀察指標如出現麻醉藥物過敏或不良反應，應立即停止麻醉藥物使用，并進行抗過敏治療等處理。如產婦出現呼吸困難、血壓下降等危急情況，應立即采取急救措施，包括面罩吸氧、升壓藥物使用等。如手術過程中出現大出血等緊急情況，應迅速啟動應急預案，配合醫生進行止血、輸血等處理。異常情況處理流程術中護理配合與操作規范PART04123確保手術室環境清潔、寬敞、明亮，溫度、濕度適宜，減少人員流動，降低污染風險。手術室環境準備準備齊全的無菌手術器械、敷料、縫針、縫線等，確保無菌物品在有效期內且包裝完好。無菌物品準備手術人員需遵循無菌技術操作原則，如穿戴無菌手術衣、手套，正確使用無菌器械等，避免手術過程中的污染。無菌技術操作無菌操作原則執行準確、迅速地傳遞手術所需器械，確保手術流程順暢。器械傳遞協助醫生調整手術床角度、燈光等，充分暴露手術野，便于醫生操作。暴露手術野密切觀察手術進程及產婦生命體征變化，及時報告異常情況。密切觀察協助醫生進行手術操作清理呼吸道評估新生兒狀況保暖措施記錄與核對胎兒娩出后處理流程01020304胎兒娩出后，立即清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。對新生兒進行Apgar評分，評估其呼吸、心率、膚色、肌張力及反射等狀況。將新生兒置于輻射保暖臺上，保持適宜的溫度和濕度，避免新生兒低體溫。詳細記錄新生兒出生時間、性別、體重等信息，并與產婦進行核對確認。出血監測止血措施輸血準備監測生命體征術中出血控制及輸血準備密切觀察產婦術中出血情況，及時評估出血量及性質。根據產婦出血情況及術前備血計劃，做好輸血準備工作，確保輸血及時、安全。協助醫生采取有效的止血措施，如使用宮縮劑、按摩子宮等，控制術中出血。持續監測產婦生命體征變化，及時發現并處理異常情況。術后觀察與護理要點PART05觀察產婦心率變化，預防產后心臟負擔過重。心率監測定期測量血壓，防止產后高血壓或低血壓的發生。血壓監測注意產婦體溫變化，預防產后感染。體溫監測觀察呼吸頻率和深度，確保呼吸道通暢。呼吸監測產婦生命體征監測定期檢查子宮底高度和硬度，評估子宮收縮情況。子宮收縮觀察觀察惡露顏色、量和氣味，預防產后出血和感染。惡露觀察子宮收縮及惡露情況觀察采用疼痛評估工具，定期評估產婦疼痛程度。根據疼痛程度，采取藥物鎮痛、非藥物鎮痛等措施，緩解產婦疼痛。疼痛評估及鎮痛措施實施鎮痛措施疼痛評估活動時間鼓勵產婦盡早下床活動，促進身體恢復。活動方式指導產婦進行適當的床邊活動、散步等，避免劇烈運動。注意事項活動過程中注意產婦安全，避免摔倒等意外情況發生。早期下床活動指導并發癥預防與處理策略PART06術前評估產婦出血風險，制定個性化預防方案。術中精細操作，減少組織損傷和血管破裂。術后密切觀察產婦子宮收縮和陰道出血量，及時采取措施。必要時使用止血藥物或進行輸血治療。01020304產后出血預防與處理術前嚴格消毒手術區域，降低感染風險。術后定期更換敷料，保持切口干燥清潔。術中遵循無菌操作原則，減少污染機會。使用抗生素預防感染，根據感染情況調整治療方案。切口感染預防與控制術前評估產婦靜脈血栓栓塞風險，制定預防措施。使用抗凝藥物預防血栓形成，必要時穿戴彈力襪。鼓勵產婦盡早下床活動，促進血液循環。密切觀察產婦下肢腫脹、疼痛等癥狀，及時發現并處理。靜脈血栓栓塞預防措施密切觀察產婦生命體征和病情變化，及時發現并處理異常情況。加強