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文檔簡介

手術護理標準化管理制度第一章總則第一條為加強手術護理工作，規范手術操作流程，提高手術安全性和患者滿意度，依據國家衛生健康委員會的相關規定，本醫院訂立本規章制度。第二條本制度適用于醫院內全部手術室及相關人員。第二章組織機構第三條本醫院設立手術護理標準化管理委員會，重要負責訂立手術護理標準化管理策略，并監督執行。第四條手術護理標準化管理委員會由院長擔負主任，副院長、手術室主任、護士長、感染掌控科主任等相關職務人員參加。第五條手術室護士長負責具體手術護理工作的組織和協調，并在手術室內設立相應的管理崗位。第三章人員要求第六條手術室內全部從事手術護理工作的護士必需具備以下基本條件：具備執業護士資格證書；具備相關手術護理知識和操作技術；無傳染性疾病和紋身。第七條護士應定期參加相關手術護理培訓，提高專業水平。第八條護士在手術室工作時，必需穿著符合要求的手術服、手術鞋、帽子、口罩等防護用品。第四章手術護理流程第九條手術前，護士應依照醫生要求準備手術器械、藥品，確保手術臺面乾凈、無菌。第十條手術中，護士應熟識手術器械使用方法，搭配醫生完成手術。第十一條手術護理過程中，護士應時刻關注患者的生命體征，及時記錄并報告醫生。第十二條手術結束后，護士應妥當處理廢棄物，徹底清潔手術室。第五章手術室設備管理第十三條手術室內的醫療設備必需保持正常運轉、有效性和可靠性，定期進行檢修和維護。第十四條護士應隨時檢查手術室設備的完好性和消毒情況，發現問題及時上報并快速解決。第十五條手術器械應定期檢查消毒效果，依照規定周期更換。第六章感染掌控第十六條手術室必需嚴格遵守感染掌控制度，確保手術室環境無菌。第十七條手術室護士應掌握洗手消毒的正確方法，并在手術前、手術后執行必需的手衛生。第十八條手術室內應保持良好的通風、空氣質量和溫度，定期消毒和清潔手術室。第十九條手術室護士在接觸患者、手術器械和藥品時，必需佩戴手套，防止交叉感染。第七章安全事故處理第二十條手術室護士在發現手術中可能發生的安全事故時，應立刻通知醫生，并依照應急預案采取措施。第二十一條手術室護士對因手術操作欠妥導致的安全事故負有責任，應及時向上級報告并接受懲罰。第八章監督與評估第二十二條醫院管理部門將定期對手術室進行監督與評估，以確保手術護理標準化管理制度的執行情況。第二十三條手術護理標準化管理委員會將定期召開會議，對手術室的工作進行總結和溝通，并提出改進建議。第二十四條醫院將依據手術室工作的情況和手術護理標準化管理制度的執行情況，對護士進行績效考核和獎懲。第九章附則第二十五條對于違反手術護理標準化管理制度的人員，將依照醫院相關規定進行懲罰。第二十六條手術護理標準化管理制度的解釋權歸本醫院。第二十七條本制度自頒布之日起執行，同時廢止原有的相關制度。第二十八條本制度的任何問題，請向醫院手術室護士長咨詢解答。該手術護理標準化管理制度經醫院

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