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文檔簡介
“中小學(xué)生校園欺凌現(xiàn)象”調(diào)查問卷為了營造和諧溫馨的校園環(huán)境,預(yù)防校園欺凌現(xiàn)象的發(fā)生,并了解有關(guān)校園欺凌專項(xiàng)治理工作的開展情況,我們小組特設(shè)計(jì)此份調(diào)查問卷。你的建議將會(huì)為我們提供寶貴的信息,在此十分感謝你的配合與支持!
請認(rèn)真閱讀以下問卷,根據(jù)實(shí)際情況在你認(rèn)為與你在校學(xué)習(xí)和生活狀況相吻合的表述前的符號(hào)打“√”,填寫相關(guān)信息,除非表明【可多選】的題目外,其他均為單選。1、你的性別是?(單選題*必答)○男○女2、你所在的學(xué)校是?(單選題*必答)○小學(xué)○初中○高中○職業(yè)高中(中專)3、你所在的學(xué)校地處?(單選題*必答)○鄉(xiāng)鎮(zhèn)○縣城○城市4、你的性格如何?(單選題*必答)○性格偏內(nèi)向○性格偏外向5、你是否了解校園欺凌?(單選題*必答)○了解,知道含義○聽說過○不了解6、你通過什么方式了解校園欺凌?(多選題*必答)□親眼看見此類現(xiàn)象□電視,網(wǎng)絡(luò),雜志等□聽別人講的7、你認(rèn)為參與校園欺凌的只是男生嗎?(單選題*必答)○只有男生○男生居多○只有女生○女生居多○男女生都有○與性別無關(guān)8、你認(rèn)為學(xué)生怎樣的行為可以被認(rèn)為是校園欺凌?(多選題*必答)□肢體上的碰撞□傷害他人身體(如:打鬧,踢踹)□言語攻擊(侮辱性語言)□散播關(guān)于同學(xué)的不正當(dāng)言論,謠言等□故意駁斥同學(xué)觀點(diǎn)□關(guān)系上的將同學(xué)從群體中孤立出來(不讓同學(xué)參加集體活動(dòng))□其他(請注明)9、你是否被校園欺凌過?如有,頻率是?(多選題*必答)□從未有過(從出生開始)□最近幾個(gè)月未發(fā)生過□一次或兩次(最近幾年)□2~3次(平均每個(gè)月)□一周一次或一周多次10、你在哪里被欺凌過?(多選題*必答)□從未有過□從未在學(xué)校有過□在網(wǎng)上□在運(yùn)動(dòng)場,走廊,更衣室,澡堂或公共場合□在衛(wèi)生間或沒有攝像頭人煙稀少的地方□在老師房間,休息室等私人場所□在餐廳,食堂等有人圍觀的公共場合□在公交車及公交車站或上下學(xué)的路上□其他地點(diǎn)11、你曾經(jīng)告訴以下哪些人你被校園欺凌過?(多選題*必答)□我從未被校園欺凌過□我的班主任老師□其他在校成年人(如:校領(lǐng)導(dǎo)、心理老師、其他科目老師等)□我的父母/監(jiān)護(hù)人□我的兄弟姐妹□我的朋友或同學(xué)□從未告訴過其他人12、你認(rèn)為參與校園欺凌的同學(xué)學(xué)習(xí)成績水平是(單選題*必答)○.成績中上等居多○成績中下等居多○都是成績中下者○跟成績無關(guān)13、你們學(xué)校是否存在“校園老大”等人物?(單選題*必答)○有○沒有○有些不知道算不算14、如果你的同學(xué)請你去參加校園欺凌,你會(huì)?(單選題*必答)○一定不會(huì)參加○一定會(huì)參加○事情特別就會(huì)參加○一般不會(huì)參加15、你對(duì)校園欺凌的看法是(單選題*必答)○深惡痛絕○看個(gè)熱鬧○適度參與○這很正常16、你身邊的家長對(duì)待校園欺凌的態(tài)度是(單選題*必答)○經(jīng)常關(guān)注○偶爾叮囑○深惡痛絕○很少關(guān)注17、你身邊的老師對(duì)校園欺凌的態(tài)度是(單選題*必答)○不在意,只要不扣分○比較關(guān)注,經(jīng)常提醒學(xué)生○有人舉報(bào)才關(guān)注18、你校是否存在以下校園欺凌現(xiàn)象?(多選題*必答)□經(jīng)常給同學(xué)起侮辱性外號(hào),綽號(hào),散播謠言辱罵同學(xué)□對(duì)同學(xué)進(jìn)行物理攻擊,拳打腳踢,使用棍棒管制刀具等□找高年級(jí)學(xué)生或校外人員恐嚇、威迫和欺辱同學(xué)□經(jīng)常多次用語言在網(wǎng)絡(luò)(社交平臺(tái))中傷害,譏諷,貶抑同學(xué)外貌,家人,種族等□敲詐勒索同學(xué)金錢或物品,或以“借”為名,長期不還□因男女同學(xué)之間關(guān)系發(fā)生爭執(zhí)糾紛甚至找人欺凌同學(xué)19、你的學(xué)校有沒有專門進(jìn)行過校園欺凌方面的專題教育?(單選題*必答)○沒有○有(選“有”請寫出教育的形式)20、你知道你校校園欺凌事件的負(fù)責(zé)人和舉報(bào)電話嗎?(單選題*必答)○知道○不知道○學(xué)校沒有負(fù)責(zé)人和舉報(bào)電話21、你校有心理咨詢室(或?qū)W生發(fā)展指導(dǎo)中心)嗎?(單選題*必答)○有○沒有○不清楚22、你的學(xué)校開展法制教育、安全教育的情況如何?(單選題*必答)○經(jīng)常開展○偶爾開展○幾乎沒有開展過23、我曾經(jīng)有想過欺負(fù)某個(gè)同學(xué)的心理,原因是(多選題*必答)□從未有過□外貌□舉止奇怪□對(duì)方好欺負(fù)□行為不合群□沒有理由就是看他不順眼□其他24、在你看到或了解到與你同齡的學(xué)生在校內(nèi)受到校園欺凌,你通常會(huì)如何反應(yīng)?(單選題*必答)○我會(huì)盡我所能,通過某種方式幫助被欺凌的同學(xué)○我不會(huì)采取行動(dòng),但我認(rèn)為我應(yīng)該幫助被欺凌的同學(xué)○我不會(huì)采取行動(dòng)且我認(rèn)為這沒什么問題○我會(huì)參與欺凌當(dāng)中25、總的來說,你認(rèn)為采取何種措施可以有效制止校園欺凌發(fā)生?(多選題*必答)□學(xué)校應(yīng)
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