生物化學檢驗測試題與答案一、單選題（共96題，每題1分，共96分）1.血尿酸可作為何種疾病的輔助診斷指標A、糖尿病B、心肌梗死C、痛風D、肝硬化E、急性胰腺炎正確答案：C2.能與脂肪酸在血中結合運輸的是A、脂蛋白B、載脂蛋白C、球蛋白D、磷脂E、清蛋白正確答案：E3.腎重吸收最重要的部位是A、集合管體B、腎小球C、髓袢D、遠曲小管E、近曲小管正確答案：E4.血清脂蛋白電泳中的前-β脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL正確答案：D5.患者女性，39歲。發現皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復發作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg，心率74次/分，節律齊，無心臟雜音。雙側上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結節狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結果為：TC12.3mmol/LTG1.5mmol/L、HDL-C1.2mmol/L、LDL-C8.0mmol/L。其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一個有膽固醇增高。如結合癥狀、家族史與血脂測定結果，臨床上應考慮為A、家族性乳糜微粒血癥B、家族性異常高脂蛋白血癥C、家族性高甘油三酯血癥D、家族性混合型高脂血癥E、家族性高膽固醇血癥正確答案：E6.酶促偶聯法對血糖測定的準確性高于縮合法的原因是A、酶促偶聯法屬于動力學法測定，酶特異性高，不受標本其他成分影響，動力法用儀器檢測，所以準確性高B、酶促偶聯是酶法測定中的終點法，比傳統方法準確性高的原因是使用儀器檢測，不是人工判讀C、酶促偶聯法是酶法測定中的終點法，準確性高的原因是酶的特異性、靈敏度高、線性測定范圍寬D、酶促偶聯法與傳統的縮合法比準確性高的主要原因是現在儀器的性能大大提高了，與方法學無關E、酶促偶聯法準確性比縮合法高的原因在于容易做質量控制正確答案：C7.糖化血紅蛋白是A、HbA1aB、HbA0C、HbA1bD、HbA1cE、Hb正確答案：D8.急性心肌梗死發作后LD開始升高的時間為A、1hB、2～4hC、4～8hD、8～18hE、12～24h正確答案：D9.以下哪種蛋白質分子量最小A、前白蛋白B、白蛋白C、β微球蛋白D、C-反應蛋白E、結合珠蛋白正確答案：C10.以下哪種是睪酮的活化形式A、5α-二氫睪酮B、雄酮C、5α-睪酮D、二氫睪酮E、雄烷二醇正確答案：A11.溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準確的指標是A、CKB、CK-MBC、LDD、MbE、cTn正確答案：D12.Lambe-Beer定律只適用于A、單色光，非均勻，散射，低濃度溶液B、白光，均勻，非散射，低濃度溶液C、單色光，均勻，非散射，低濃度溶液D、單色光，均勻，非散射，高濃度溶液E、復色光，均勻，低濃度溶液正確答案：C13.某研究單位為了觀察靜脈營養對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準備探討雙組的血漿中蛋白質總量的差異。應選擇的檢測方法是A、酚試劑法B、比濁法C、凱氏定氮法D、雙縮脲法E、紫外分光光度法正確答案：D14.正常人尿液中Ig含量很少。臨床上常用下列哪項來評估腎小球濾過膜受損程度A、選擇性尿蛋白指數B、尿IgMC、尿微量白蛋白D、尿輕鏈E、尿IgG正確答案：A15.下列哪種情況可引起呼吸性堿中毒A、CO2在體內潴留B、呼吸肌麻痹C、CO2排出過多，PaCO2降低D、糖尿病E、肺心病正確答案：C16.心肌缺血癥狀發作后，血中出現高峰濃度最晚的指標是A、CKB、CK-MBC、CK-BBD、cTnE、LD正確答案：E17.溶血性黃疸的特點是A、未結合膽紅素濃度增高B、尿中膽紅素增加C、血中膽素原劇減D、血中結合膽紅素含量增高E、糞便顏色變淺正確答案：D18.關于C肽的描述不正確的是A、是由胰島B細胞釋放B、和內源性胰島素分子的數量相同C、較測定胰島素能更好地反映B細胞釋放胰島素的能力D、目前測定C肽多采用化學發光法E、參與調節細胞對血糖的代謝正確答案：E19.血清Na+的正常參考值A、135~142mmol/LB、130~150mmol/LC、135~145mmol/LD、125~145mmol/E、135~150mmol/L正確答案：C20.判斷甲狀腺功能最基本的篩選試驗是A、TT4B、TSHC、FT3D、TT3E、FT4正確答案：A21.以下不屬于腎小管重吸收功能試驗的是A、酚紅排泄試驗B、濾過鈉排泄分數測定C、葡萄糖最大重吸收量測定D、磷的重吸收率測定E、尿β-微球蛋白測定正確答案：A22.可作為營養評價指標的是A、α1-球蛋白B、α2-球蛋白C、γ-球蛋白D、白蛋白E、β-球蛋白正確答案：D23.原發性腎小球疾病時，提示腎小球內部有局部凝血，在尿檢中呈陽性并進行性增加的是A、ANAGB、BhCGC、CTHPD、DFDPE、EBJP正確答案：D24.T3和T4合成的起始物為A、活化碘B、碘C、反向T3D、酪氨酸E、甲狀腺素正確答案：D25.蛋白質的分離與鑒定A、散射比濁法B、電泳技術C、電化學分析技術D、原子吸收分光光度法E、熒光分析法正確答案：B26.根據國際生化學會委員會的規定，酶的一個國際單位是指A、最適合條件下，每小時催化生成1mmol產物的酶量B、37℃下，每分鐘催化生成1μmol產物的酶量C、25℃下，其他為最適條件，每分鐘催化生成1μmol產物的酶量D、30℃下，每小時催化生成1mmol產物的酶量E、最適條件下，每分鐘催化1μmol底物反應所需的酶量正確答案：E27.梗阻性肝病時，下列何項指標升高最明顯A、PChEB、CKC、GGTD、LDE、ACP正確答案：C28.某高血脂患者抽取血標本做相關檢查，其血清靜置試驗結果為透明。該患者高脂血癥分型屬于A、I型高脂血癥B、III型高脂血癥C、IV型高脂血癥D、V型高脂血癥E、II型高脂血癥正確答案：E29.采集血清標本容器需用A、石蠟油抗凝管B、肝素抗凝管C、盛草酸鈉瓶D、清潔干燥管E、盛草酸鉀瓶正確答案：D30.血氣和酸堿平衡分析標本采用的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉B、草酸鈉C、草酸銨D、肝素E、氟化鈉正確答案：D31.患者女，60歲。上腹痛2天就診。2天前在進食后1小時上腹正中隱痛，逐漸加重，呈持續性。既往有膽石癥多年。查體：T39℃，P104次／分，急性面容。上腹輕度肌緊張，壓痛明顯，可疑反跳痛。實驗室檢查：Hb120g／L，WBC22×10'9／L，N86％，L14％，血淀粉酶520U／L，尿淀粉酶1530U／L。此患者最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、胃潰瘍急性穿孔C、急性重癥胰腺炎D、急性胃炎E、急性膽囊炎急性發作正確答案：C32.高血糖癥的說法以下哪項不正確A、血糖濃度≥6.11mmol/L稱為高血糖癥B、可見于顱腦損傷、顱內出血、腦膜炎等C、脫水、高熱、嘔吐、腹瀉等可出現高血糖D、見于各種類型糖尿病E、高糖飲食、運動、情緒緊張等可出現高血糖正確答案：A33.空腹血漿葡萄糖A、用于糖尿病診斷和篩查的指標B、用于評價血糖控制效果的指標C、反映胰島β細胞功能的指標D、反映糖尿病腎臟病變的指標E、診斷糖尿病診斷和篩查的指標正確答案：A34.實驗誤差(簡稱誤差)是其客觀真值與何值之差A、理論值B、測量值C、預測值D、假設值E、計算值正確答案：A35.患者女，30歲。厭油無食欲，突發高熱3天，肝區疼痛，鞏脫黃染.疑診為急性病毒性肝炎。如果是由于膽道結石引起的黃疸，明顯異常的酶是A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、CK正確答案：D36.血漿蛋白質的功能不包括A、作為原料生成膽汁酸B、作為免疫分子參與體液免疫C、激素的運輸載體D、維持血漿滲透壓E、作為凝血因子參與凝血正確答案：A37.對診斷嗜鉻細胞瘤特異性最高的試驗是A、尿VMA測定B、高血糖素激發試驗C、可樂定抑制試驗D、血E和NE的測定E、尿E和NE熒光法測定正確答案：B38.某患者男性，32歲，主訴腰背疼，肌肉酸痛，體檢舌大而厚，口唇厚，語音模糊，音調低沉，實驗室檢查：血清GH50μg/L，血鈣2.1mmol/L，血磷1.54mmol/L，堿性磷酸酶58mmol/L。生長激素的作用不包括A、影響脂肪發育B、促進腦的發育C、促進軟骨生長發育D、促進肝糖原分解E、對維持正常的性發育有重要作用正確答案：B39.對于腎上腺皮質功能減退的診斷以下可靠的是A、單次24小時UFC測定B、清晨血及唾液血皮質醇水平C、午夜血皮質醇水平D、下午4時血皮質醇水平E、午夜血及24小時UFC測定正確答案：A40.糖尿病診斷時空腹血糖的標準是A、血糖＞＝7.8mmol/LB、血糖＞＝6.11mmol/LC、血糖＞＝11.1mmol/LD、血糖＞＝7.4mmol/LE、血糖＞＝7.0mmol/L正確答案：E41.患者男，20歲。多食、多飲、多尿。體重減輕半年，惡心、嘔吐、乏力5天，昏迷1天。患者血糖28.2mmol/L。最可能的診斷是A、腎功能損害B、腦血管意外C、乳酸酸中毒D、肝硬化昏迷E、酮癥酸中毒正確答案：E42.常用于胰腺炎診斷的酶是A、ALT和ASTB、ALP和CKC、AMY和LPSD、AST和AMYE、CK和CK-MB正確答案：C43.有關低密度脂蛋白敘述正確的是A、其主要載脂蛋白為Apo-B48B、LDL主要由小腸合成C、肝臟不能合成膽固醇，但能轉化膽固醇D、LDL含甘油三酯較高，其次是膽固醇E、血漿LDL可與肝臟細胞膜表面LDL受體結合，使膽固醇進入肝內代謝正確答案：E44.患者女，43歲，因黃疸、彌漫性上腹痛和全身瘙癢2周入院，尿液為暗褐色，糞便為灰白色，并有惡臭，査體：黃疸，右季肋部有觸痛,肝腫大，下列哪項與患者的臨床診斷關系不大A、血清膽紅素測定B、尿膽紅素定性實驗C、血堿性磷酸酶測定D、血GGT檢測E、血BUN測定正確答案：E45.在醋酸纖維薄膜電泳時靠近負極的區帶是A、AlbB、αC、αD、βE、γ正確答案：E46.糖尿病患者每天自我監測以了解自身糖代謝狀況。宜做A、糖耐量試驗B、GHb測定C、尿糖測定D、血糖C-肽水平測定E、根據臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定正確答案：C47.冠心病的確定危險因素不包括A、纖維蛋白原增高B、C-反應蛋白增高C、HDL-C增高D、凝血因子異常E、LDL-C增高正確答案：C48.某患者血肌酐濃度為88.4μmol/L，尿肌酐濃度為4420μmol/L，24小時尿量為1584ml，則內生肌酐清除率為A、75ml/minB、155ml/minC、55ml/minD、25ml/minE、50ml/min正確答案：C49.反映腎血流量的試驗為A、BSP排泄試驗B、內生肌酐淸除率C、濃縮稀釋試驗D、PAH淸除率E、ICG排泄試驗正確答案：D50.腮腺炎時可見A、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B、血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時恢復正常C、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高，也可為兩型中任何一型升高D、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低正確答案：A51.以下關于清蛋白的描述錯誤的是A、是血漿中含量最多的蛋白質B、在pH7.4的環境中帶負電荷C、當血漿中的濃度低于28g/L時可出現水腫D、醋酸纖維素薄膜電泳時，清蛋白區的參考范圍是57%～68%E、正常情況下可完全從腎小球濾過正確答案：E52.下列哪一種成分的測定受標本溶血影響最大A、鈣B、鈉C、白蛋白D、鉀E、葡萄糖正確答案：D53.某患者男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g/L，血清蛋白電泳呈現M蛋白帶，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0．37g/L。X線檢查顯示骨質疏松，有溶骨性改變。為證實該診斷，還應進行的實驗室檢查是A、ELISAB、免疫擴散試驗C、對流免疫電泳D、免疫固定電泳E、免疫比濁試驗正確答案：D54.關于鈉和鉀離子的敘述，正確的是A、鈉主要存在于細胞內液B、鉀主要存在于細胞外液C、鈉為細胞內液的主要陽離子D、細胞內外的轉運需要消耗能量E、鉀為細胞外液的主要陽離子正確答案：D55.患者男，42歲，因食欲不振，肝區痛，鞏膜黃染入院，臨床初步診斷為急性肝炎。此時患者尿液中膽色素的檢查結果最可能是A、膽紅素陽性，尿膽原陽性增強B、膽紅素陰性，尿膽原強陽性C、膽紅素陽性，尿膽原不確定D、膽紅素陽性，尿膽原陰性E、膽紅素陰性，尿膽原陰性正確答案：C56.隨機誤差的特點不包括A、誤差沒有一定的大小B、數據量呈正態分布C、誤差沒有一定的方向D、可正可負E、可預測性正確答案：E57.糖尿病性糖耐量的OGTT結果包括A、空腹血糖在6-6.7mmol/LB、口服葡萄糖2小時內達最高峰C、血中葡萄糖峰值大于10mmol/LD、血糖3.9-6.0mmol/LE、以上均不是正確答案：E58.原發性肝癌應做的檢查是A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、NSE正確答案：A59.患者慢性腎炎5年，近來出現衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。以下檢查中最先出現異常的是A、酚紅排泄試驗B、血尿素氮濃度C、血肌酐濃度D、尿濃縮試驗E、肌酐清除率正確答案：E60.血漿中含量最多的陰離子是A、Na+B、K+C、Cl-D、蛋白質E、HCO3-正確答案：C61.葡萄糖氧化酶法測定正常人隨機血糖濃度，可診斷為糖尿病的是A、11.1-14.0mmol/LB、6.11-7.0mmol/LC、7.9-9.9mmol/LD、2.2-3.3mmol/LE、3.61-6.11mmol/L正確答案：A62.腎上腺皮質分泌的激素不包括A、脫氫異雄酮B、雌激素C、腎上腺素D、醛固酮E、皮質醇正確答案：C63.關于Beer定律:A=KBC中B正確的是:A、吸光系數B、吸光度C、透光度D、透光系E、光徑正確答案：E64.OCV與RCV的關系是A、OCV＞RCVB、OCV<RCVC、OCV=RCVD、RCV不等于OCVE、兩者無關系正確答案：B65.在原子吸收分光光度技術中，較為常用的能夠更好地消除樣品基質效應影響的方法是A、火焰光度法B、放射光譜法C、內標法D、標準加入法E、標準曲線法正確答案：D66.下列哪項不屬于隨機誤差A、儀器光源減弱B、計算錯誤C、加試劑不準或錯誤D、樣品變質E、加樣本不準或錯誤正確答案：A67.膽囊癌相關的標志物為A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、CA19-9正確答案：E68.有關膽汁酸的描述以下錯誤的是A、初級膽汁酸在肝臟合成B、人膽汁中幾乎不含游離型膽汁酸C、人膽汁中結合型膽汁酸以牛磺酸結合物為主D、與甘氨酸或牛磺酸結合稱為結合型膽汁酸E、次級膽汁酸在小腸合成正確答案：C69.能夠使血糖降低的激素為A、腎上腺素B、生長激素C、胰高血糖素D、胰島素E、腎上腺皮質激素正確答案：D70.腎排鈉、水減少致鈉、水在體內潴留可引起A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水腫E、水中毒正確答案：D71.在室內質控過程中，若質控血清的檢測結果在±3SD之外，則判斷為A、不能判斷B、在控C、警告D、失控E、待決定正確答案：D72.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是A、磷脂B、甘油三酯C、膽固醇D、載脂蛋白E、膽固醇酯正確答案：B73.反映測定日前2-3個月內受試者血糖平均水平，作為糖尿病長期監控的良好指標，宜做A、糖耐量試驗B、GHb測定C、尿糖測定D、血糖C-肽水平測定E、根據臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定正確答案：B74.在正常生理情況下，與ApoAl相關性最強的項目是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案：E75.與胃癌關系較小的腫瘤標志物是A、CA242B、CEAC、CA19-9D、CA50E、PSA正確答案：E76.紅細胞中濃度顯著高于血清中濃度的是A、尿素氮B、鉀C、鈉D、尿酸E、葡萄糖正確答案：B77.人體含ALT最豐富的是A、肝細胞B、心肌C、骨骼肌D、紅細胞E、腎臟正確答案：A78.組織間液和血漿所含溶質的主要差別是A、Na+B、K+C、Cl-D、蛋白質E、HCO3-正確答案：D79.使血糖水平降低的激素有A、胰島素、生長激素B、皮質醇、胰島素C、胰島素、胰島素樣生長因子D、胰島素樣生長因子、胰高血糖素E、胰島素、腎上腺素正確答案：C80.反映機體酸堿平衡的主要指標是A、Na＋B、K＋C、Cl-D、HCO3-E、Ca2＋正確答案：D81.血漿中[H2CO3]原發性增高見于A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案：C82.患者女，56歲。健康體檢時行生化常規檢查，各項指標皆正常，但血K為22.3mmol／L。最可能造成高血鉀的原因是A、患者有高鉀血癥歷史B、患者使用保鉀利尿劑C、使用了EDTA鉀鹽抗凝劑D、血液采集是未加抗凝劑E、患者近期有服用鉀鹽的病史正確答案：C83.對于血氣分析無法解釋的代謝性酸中毒，可用哪種方法來檢測其代謝基礎A、尿微量白蛋白測定B、糖化血紅蛋白測定C、血漿C肽和胰島素水平D、糖耐量試驗E、乳酸測定正確答案：E84.[患者女,21歲,為保持身材,飲食節制1年,近日自感疲乏,心悸,氣短,頭暈,頭痛,注意力不集中來院就醫。實驗室檢查:WBC5.4x109/L,Hb98g/L,MCV67f1,肝功能及腎功能均正常。]鐵的測定方法是A、離子選擇電極法B、鉬酸鹽法C、甲基麝香草酚藍法D、達旦黃法E、雙聯吡啶法正確答案：E85.血漿脂蛋白密度最低的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正確答案：A86.與動脈粥樣硬化發生率呈負相關的脂蛋白是A、HDLB、VLDLC、CMD、LDLE、IDL正確答案：A87.緩沖體系的調節能力中，細胞內外離子交換A、緩沖能力強，但易影響血鉀濃度B、緩沖作用慢，但最持久有效C、緩沖作用最迅速D、緩沖作用快，但只調節血[H2CO3]E、緩沖能力強，但只能緩沖固定酸正確答案：A88.不能區別腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿的指標是A、尿中視黃醇結合蛋白增高B、尿中β-微球蛋白增高C、尿中纖維蛋白降解產物升高D、尿中α-微球蛋白增高E、尿蛋白增高正確答案：C89.患者男，20歲。多食、多飲、多尿。體重減輕半年，惡心、嘔吐、乏力5天，昏迷1天，患者血糖28.2mmol/L。為明確診斷，最需要檢查A、肝