臨床醫(yī)學(xué)概論考試模擬題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.檢查者用手以一定力量捏壓患者腓腸肌，如反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開為（）A、Babinski征陽性B、Hoffmann征陽性C、Oppenheim征陽性D、Gordon征陽性E、Brudzinski征陽性正確答案：D2.患者，女性，46歲。消瘦、食欲亢進3個月，就診時發(fā)現(xiàn)有心律失常，臨床診斷為“甲狀腺功能亢進癥”。此患者最可能發(fā)生的心律失常是（）A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心室顫動D、心房顫動E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：D3.下列哪項屬局部視診內(nèi)容（）A、步態(tài)、姿勢B、胸、腹形態(tài)C、面容、表情D、發(fā)育與體型E、營養(yǎng)、意識狀態(tài)正確答案：B4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、穿孔B、幽門梗阻C、出血D、電解質(zhì)紊亂E、癌變正確答案：C5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A、面部蝶形紅斑B、口腔黏膜潰瘍C、日光過敏D、脫發(fā)E、雷諾現(xiàn)象正確答案：A6.肺部叩診呈過清音，提示（）A、氣胸B、支氣管擴張癥C、胸腔積液D、肺氣腫E、肺結(jié)核正確答案：D7.正常人腋測法體溫為（）A、36.5～37℃B、36.5～37.5℃C、36.3～37.2℃D、36～37℃E、36.5～37.7℃正確答案：D8.反復(fù)短暫性腦缺血發(fā)作治療應(yīng)選用A、低分子右旋糖酐B、阿司匹林C、低分子肝素D、重組人纖維酶原激活劑（rt-PA）E、巴曲酶正確答案：B9.心力衰竭最常見的誘因是（）A、過多、過快輸液B、妊娠和分娩C、體力活動D、快速心律失常E、呼吸道感染正確答案：E10.心電圖上代表房室傳導(dǎo)的時間是（）A、P-R間期B、T波C、QRS波群D、Q-T間期E、P波正確答案：A11.符合十二指腸潰瘍疼痛特點的是A、周期性上腹痛B、餐后1/2-1小時出現(xiàn)上腹痛C、慢性上腹痛D、伴嘔血、黑便E、餐后3-4小時出現(xiàn)上腹痛正確答案：E12.患者，男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。人院檢查糞潛血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是A、溫涼、清淡無刺激性流食B、禁食C、增加體育鍛煉D、高蛋白高纖維飲食E、多飲肉湯正確答案：A13.嘔血是指（）部位的出血。A、屈氏韌帶以上的消化器官B、幽門以上的器官C、十二指腸以上的消化器官D、小腸以上的消化器官E、結(jié)腸以上的消化器官正確答案：A14.患者，男，32歲。既往有胃病史，近1周來常感上腹部不適，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，最可能的診斷是A、急性闌尾炎穿孔B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍穿孔D、急性腸梗阻E、膽囊炎穿孔正確答案：C15.心電圖檢查時，定標(biāo)電壓1mv=10mm,那么縱向1小格代表（）A、1mvB、0.1mvC、0.5mvD、0.4mvE、0.2mv正確答案：B16.美托洛爾治療高血壓的機制是（）A、抑制水鈉重吸收B、擴張外周血管C、抑制血管緊張素Ⅱ生成D、減慢心率，降低心排血量E、降低心肌收縮力正確答案：D17.患者、男性，50歲。2型糖尿病患者，體形肥胖，實際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重25%，控制飲食時的總熱量計算應(yīng)（）A、按實際體重計算再酌增B、按標(biāo)準(zhǔn)體重計算再酌增C、按標(biāo)準(zhǔn)體重計算再酌臧D、按實際體重計算再酌減E、按標(biāo)準(zhǔn)體重計算不增不減正確答案：C18.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是（）A、血管壁異常B、機體產(chǎn)生抗血小板抗體C、血小板功能異常D、抗凝及纖維蛋白溶解異常E、凝血因子減少正確答案：B19.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是（）A、硝苯地平B、硝酸甘油C、嗎啡D、消心痛（硝酸異山梨酯）E、罌粟堿正確答案：C20.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機制是A、與潰瘍面結(jié)合形成保護屏障B、抑制壁細(xì)胞分泌H+-K+-ATP酶C、與鹽酸作用形成鹽和水D、通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少E、可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成正確答案：D21.面色潮紅、呼吸急促、鼻翼扇動、口唇皰疹、表情痛苦為（）A、貧血面容B、慢性病容C、脫水面容D、二尖端面容E、急性病容正確答案：E22.心電圖上代表心室除極和復(fù)極全過程所需時間的是（）A、QRS間期B、R-R間期C、P-R間期D、ST段E、Q-T間期正確答案：E23.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是（）A、T波倒置B、新出現(xiàn)的病理性Q波C、ST段抬高D、T波異常高聳E、合并室性心律失常正確答案：B24.在直立位兩膝關(guān)節(jié)靠攏時兩踝部分離多見于（）A、先天畸形B、佝僂病C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、關(guān)節(jié)脫位E、關(guān)節(jié)炎正確答案：B25.診斷阻塞牲肺氣腫最有意義的肺功能檢查結(jié)果是（）A、最大通氣量減少B、用力肺活量減低C、小氣道功能-流量-容量曲線改變D、殘氣量/肺總量增加E、時間肺活量減低正確答案：D26.糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸氣味呈（）A、爛蘋果味B、腥臭味C、刺激性蒜臭味D、氨味E、惡臭味正確答案：A27.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為（）A、80-100次/分B、至少100次/分C、100-120次/分D、至少60-80次/分正確答案：B28.診斷尿路感染的主要輔助檢查為（）A、尿常規(guī)B、尿涂片C、尿細(xì)菌培養(yǎng)D、B超檢查E、腎盂造影正確答案：C29.肝大、質(zhì)韌、表面光滑、有壓痛，肝一頸靜脈回流征(+)，見于（）A、肝癌B、肝炎C、脂肪肝D、肝淤血E、肝膿腫正確答案：D30.治療重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選的藥物是（）A、布洛芬B、普魯卡酰胺C、阿司匹林D、糖皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺正確答案：D31.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點是（）A、鼻翼扇動B、三凹征C、哮鳴音D、端坐呼吸E、呼吸加深加快正確答案：B32.患者，男，35歲。因血尿伴中度水腫2月余就診，測BP140/95mmHg，診斷為“慢性腎炎”。下列治療措施中錯誤的是（）A、利尿劑B、抗血小板藥物C、糖皮質(zhì)激素D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑E、低蛋白低磷飲食正確答案：B33.左心室和左心房之間的瓣膜是（）A、二尖瓣B、肺動脈瓣C、三尖瓣D、主動脈瓣和二尖瓣E、主動脈瓣正確答案：A34.下列哪項不是引起貧血的原因（）A、缺鐵B、發(fā)育期兒童或老年人C、妊娠中后期的孕婦D、嚴(yán)重的慢性心肺疾病E、溶血或失血正確答案：D35.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A、先天性腦底動脈瘤B、動脈粥樣硬化C、顱腦外傷D、血管畸形E、血液病正確答案：A36.關(guān)于頸靜脈的檢查，下列哪項是錯誤的（）A、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭B、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征C、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露D、若取30～45度的半臥位時，頸靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張E、正常人平臥時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)正確答案：A37.體溫在39-40℃以上，24小時內(nèi)波動＜1℃，這種熱型為（）A、間歇熱B、稽留熱C、波狀熱D、回歸熱E、弛張熱正確答案：B38.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（）A、右心衰竭B、胸腔積液C、左心衰竭D、支氣管哮喘E、肺氣腫正確答案：C39.在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為（）A、400-500mlB、500-600mlC、800-1000mlD、600-700ml正確答案：B40.引起繼發(fā)性再障最常見藥物是（）A、保泰松B、異煙肼C、氯霉素D、磺胺甲噁唑E、阿司匹林正確答案：C41.在抗結(jié)核藥物中的全殺菌劑是：A、乙胺丁醇B、鏈霉素C、利福平D、氨硫脲E、呲嗪酰胺正確答案：C42.患者，女性，47歲。近1年來多飲、多尿、多食、體重下降、診斷為“2型糖床病”。最基本的治療措施是（）A、口服降糖藥B、胰島素治療C、運動治療D、保持體重E、控制飲食正確答案：E43.下列哪項不是蜘蛛痣的表現(xiàn)（）A、壓迫痣中央可使痣暫時消失B、可見于孕婦或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈輻射狀D、多見于腹部、下肢E、其發(fā)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)正確答案：D44.女性，40歲，以畏寒、發(fā)熱伴咳嗽、痰血5天入院，T39.6℃，右肺可聞及干、濕啰音，為明確診斷下列哪項為最有價值而簡便的檢查：A、肺部CT檢查B、痰涂片C、血培養(yǎng)D、血常規(guī)E、胸部X線檢查正確答案：E45.正確的腹部觸診檢查方法是（）A、由深人淺進行觸診B、檢查時順序是自上而下C、一般站在患者左側(cè)D、先檢查病變部位E、一般從左下腹開始正確答案：E46.搶救大咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是（）A、立即輸血或輸液B、立即使用鼻導(dǎo)管給氧C、立即解除呼吸道梗阻D、立即進行人工呼吸E、立即使用中樞興奮藥正確答案：C47.導(dǎo)致肝硬化最常見的病毒性肝炎類型是（）A、甲型B、乙型C、丁型D、丙型E、戊型正確答案：B48.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A、厭氧菌B、綠膿桿菌C、變形桿菌D、葡萄球菌E、大腸桿菌正確答案：E49.下列對心源性水腫的描述中，不正確的是（）A、常伴黃疸B、常伴肝大C、常伴心臟擴大D、嚴(yán)重時出現(xiàn)胸腹水E、常伴頸靜脈怒張正確答案：A50.心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項是錯誤的（）A、迅速開始人工呼吸B、立即開放靜脈輸液通道C、準(zhǔn)備好電擊除顫D、立即開始胸外按壓E、開始胸外按壓前需待心電圖確診正確答案：E51.Babinski征陽性的表現(xiàn)為（）A、拇趾背屈，其他各趾呈扇形散開B、五趾均背屈C、五趾均跖屈D、下肢各關(guān)節(jié)均迅速回縮E.各趾均不動正確答案：A52.慢性腎衰患者最早出現(xiàn)的癥狀為（）A、動脈粥樣硬化B、腎功能不全C、胃腸道癥狀D、高血壓E、貧血正確答案：C53.腦膜刺激征包括（）A、頸強直、Kernig征和Babinski征陽性B、頸強直、Kernig征和Brudzinski征陽性C、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征陽性D、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征陽性E、頸強直、Babinski征和Oppenheim征陽性正確答案：B54.關(guān)于嘔血下列哪項是錯誤的（）A、嘔血均伴有黑便B、是上消化道出血的癥狀C、表示胃內(nèi)積血量至少在250mlD、消化性潰瘍是最常見原因E、根據(jù)嘔血量很容易判斷失血量正確答案：E55.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）A、雙乳頭之間胸骨正中部B、胸骨左緣第五肋間C、心尖部D、胸骨中段正確答案：A56.患者男性，28歲。糖尿病病程已有11年，使用中性胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖（++），WBC0-4/HP，尿蛋白(+++)?？紤]的診斷是（）A、胰島素性水腫B、腎動脈硬化C、腎盂腎炎D、急性腎炎E、糖尿病腎病正確答案：E57.癥狀性癲癇的定義是指A、從嬰兒起始的癲癇B、腦部無病損或代謝異常的癲癇C、抗癲癇藥物無法控制的癲癇D、腦部有病損或代謝異常的癲癇E、臨床上不能分類的癲癇正確答案：D58.屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()A、一般項目B、月經(jīng)史C、起病情況D、過敏史E、外傷史正確答案：C59.下列除哪項外均可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少（）A、傷寒B、急性化膿性感染C、再生障礙性貧血D、脾功能亢進E、病毒感染正確答案：B60.休克型肺炎患者每小時尿量應(yīng)維持在（）A、15mL以上B、30mL以上C、60mL以上D、80mL以上E、100mL以上正確答案：B61.慢性腎小球腎炎治療的主要目的為（）A、消除水腫B、防止或延緩腎功能進行性減退C、消除蛋白尿D、改善消化道癥狀E、消除血尿正確答案：B62.確診COPD最有價值的檢查是（）A、心電圖B、胸部X線C、肺功能測定D、動脈血氣分析E、體格檢查正確答案：C63.甲狀腺功能亢進癥患者消化系統(tǒng)一般不出現(xiàn)的表現(xiàn)（）A、大便次數(shù)增加B、易饑多食C、便秘D、體重銳減E、營養(yǎng)不良正確答案：C64.急性白血病浸潤所致體征最多見于（）A、牙齦腫脹，皮膚損害B、胸骨壓痛C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、心臟增大E、淋巴結(jié)、肝脾腫大正確答案：E65.關(guān)于口唇的病變，下列哪項是錯誤的（）A、口唇干燥并有皸裂見于營養(yǎng)不良B、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病C、口唇紫紺可見呼吸衰竭D、口唇單純皰疹可見于感冒E、口唇蒼白可見于主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A66.出血點與充血性皮疹最主要的區(qū)別是（）A、血小板計數(shù)是否正常B、病變部位C、病變直徑大小D、皮膚表面是否隆起E、壓之是否褪色正確答案：E67.先昏迷后發(fā)熱常見于（）A、流行性出血熱B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、敗血癥E、腦出血正確答案：E68.大量腹水病人觸診肝脾時用（）A、沖擊觸診法B、深壓觸診法C、雙手觸診法D、淺部觸診法E、深部滑行觸診法正確答案：A69.患者，男性，60歲。近1年來多飲、多尿、多食，體重下降，診斷為“2型糖尿病”身體一般狀況尚好。護士進行評估后，建議患者做有氧運動，運動時適宜的心率應(yīng)該是（）A、125次/minB、115次/minC、110次/minD、155次/minE、120次/min正確答案：C70.腹壁較松弛的正常人，深吸氣時在肋弓下緣可觸及肝下緣，但在（）A、1cm以內(nèi)B、2cm以內(nèi)C、3cm以內(nèi)D、1cm以上E、3cm以上正確答案：A71.肝硬化病人不會出現(xiàn)下列哪項內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)（）A、醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、雄激素減少D、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多E、雌激素增多正確答案：D72.下列屬于淺反射的應(yīng)是（）A、肱二頭肌反B、角膜反射C、膝反射D、橈反射E、跟踺反射正確答案：B73.下列呼吸困難類型中，最可能是左心功能衰竭所致的是（）A、吸氣性呼吸困難B、勞力性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、混合性呼吸困難正確答案：D74.患者，女，59歲。高血壓患者，爬山時突發(fā)一側(cè)肢體無力。3小時后偏癱。CT檢查見高密度影?？赡艿脑\斷為A、高血壓腦病B、腦轉(zhuǎn)移瘤C、腦血栓形成D、腦出血E、腦栓塞正確答案：D75.患者，男性，64歲。血壓為140/90mmHg，診斷為1級高血壓。非藥物治療方法中，不正確的是（）A、合理膳食B、減輕體重C、保持健康心態(tài)D、參加舉重活動E、氣功及其他行為療法正確答案：D76.下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因A、應(yīng)激和心理因素B、遺傳因素C、幽門螺桿菌感染D、吸煙E、胃酸分泌過多正確答案：C77.急性胰腺炎的典型癥狀是（）A、上腹部劇烈疼痛，向左上臂內(nèi)側(cè)放射B、陣發(fā)上腹部鉆頂樣疼痛，輾轉(zhuǎn)體位C、臍周陣發(fā)性疼痛，停止排便和排氣D、上腹部燒灼樣疼痛，進食后可緩解E、上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，向腰背部放射正確答案：E78.主要經(jīng)輸血途徑傳播的傳染病是（）A、登革熱B、戊型肝炎C、丙型肝炎D、流行性乙型腦炎E、甲型肝炎正確答案：C79.可致氣管偏向患側(cè)的疾病是（）A、單側(cè)甲狀腺腫大B、縱隔腫瘤C、大量胸腔積液D、大量氣胸E、阻塞性肺不張正確答案：E80.肺心病右心衰竭時用強心劑的指征是（）A、感染控制，利尿劑療效差B、心率大于130次/分C、兩肺底濕啰音D、肝頸回流征明顯E、氣急明顯正確答案：A81.糖尿病酮癥酸中毒多見于（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、其它特殊類型糖尿病D、妊娠糖尿病E、非胰島素依賴型糖尿病正確答案：A82."孕婦，孕8個月，出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白，實驗室檢查Hb60g/L，診斷為"缺鐵性貧血"，需注射鐵劑治療。使用鐵劑不正確的是（）"A、必須精確計算注射劑量B、宜皮下注射C、注射局部可熱敷D、注射時避免藥液外溢E、注射時應(yīng)備好腎上腺素正確答案：B83.急性腎盂腎炎患者每日飲水應(yīng)大于2000mL，其目的是（）A、補充水分B、促進解毒C、促進排尿，沖洗細(xì)菌D、有利于藥物的吸收E、避免藥物不良反應(yīng)正確答案：C84.患者，女性，48歲。慢性腎小球腎炎病史15年，3天前勞累后出現(xiàn)乏力，頭痛，食欲減退，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為25ml/分。此時患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)選擇的是（）A、適量植物蛋白B、少量植物蛋白C、大量植物蛋白D、少量動物蛋白E、大量動物蛋白正確答案：D85.在心電圖上測得R-R間隔時間為0.8s,則被檢者的心率應(yīng)為（）A、80次/minB、7O次/minC、85次/minD、75次/minE、65次/min正確答案：D86.關(guān)于咯血，下列說法中錯誤的是（）A、出血量大于500ml/d，即為大量咯血B、肺癌多表現(xiàn)為持續(xù)痰中帶血C、大咯血后可以排黑便D、咯血量與病變嚴(yán)重性成正比E、咯血量的差異可以很大正確答案：D87.甲狀腺功能亢進的面容是（）A、面容憔悴、面色灰暗、雙目無神B、面色晦暗、雙頰暗紅、口唇發(fā)紺C、面如滿月、皮膚發(fā)紅D、面容驚愕、眼球突出E、面色潮紅、表情痛苦正確答案：D88.男，65歲，平時有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限，吐詞不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上下肢肌力3級，左半身痛覺減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦血栓形成D、腦梗塞E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：C89.可引起肝細(xì)胞性黃疸的是（）A、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎B、膽總管狹窄C、中毒性肝炎D、原發(fā)性膽汁性肝