感染科工作計劃感染科工作計劃1服務理念：誠信，溫馨與關愛。管理理念：PDCA持續改進模式。工作目標：全面推進優質護理服務，落實平安服務安全措施，助建身心和諧。行為目標：護士自覺主動高效的服務在病人身邊。一、培養科學管理習慣1、積極參加各種管理學習班，力求掌握技能，提高管理效能。2、促動護理組長參加各種培訓班；帶教老師參加帶教培訓班，提高護、教、研能力。3、嚴格執行護理質控標準，做好架構、過程、結果質量控制。4、充分運用專科護理小組技術力量，有效減少護理并發癥，提高臨床護理質量。二、實施科學質量控制1、督查特一級危重病人的護理質量，督導病區組長各時段綜合管理情況。2、進一步落實優質護理服務，落實各項護理服務流程，注重環節管理，提高護理服務內涵。3、組織梳理感染疾病科專科護理觀察的內容、方法、流程，形成評價體系。4、嚴格落實素質教育，進一步強化責任意識，恪守慎獨精神。三、護理隊伍管理1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。2、科學合理排班，確保重點時段護理人員力量。四、開展人文關懷，滿足患者需求，創建和諧的.工作氛圍1、開展全程護理護理服務，強化基礎護理，滿足患者的需求。2、強化醫護間的溝通、協作，確保治療、護理及時準確落實，實現無縫隙護理。3、加強護患溝通，有序管理陪人和家屬，提高滿意度。4、進一步加強健康教育工作，力爭健康教育知曉率達到100%。5、展示護士風采，創建愉快和諧的工作氛圍：積極組織護士參加護理部院工會及大內科的各項文藝活動。五、加強護理安全管理，完善護理風險防范防范措施。1、積極參加“醫療質量月活動”，以此項活動為抓手努力提高醫療護理質量。2、完善落實各項護理安全管理制度和措施，加強關鍵人物，關鍵時段、關鍵流程的督察。3、落實患者安全目標，不斷強化安全意識教育。4、正確運用各種識別標識，落實患者識別流程。5、強化三基培訓，落實核心制度、應急預案、操作流程。6、開展職業防護教育，護理過程中滲透有效的防護措施，保證患者安全的同時保證自我安全。7、規范護理文件記錄，提高法律意識。六、加強臨床護理教學科研意識，提高臨床教學水平1、督促護士完成年度在職教育培訓。2、組織病區內操作比武，培養技術能手。3、加強三基三嚴培訓，重點10年年輕護士素質教育的考核和培訓。4、做好新護士的上崗培訓及規范化護士的輪轉培訓工作。5、加強專科培訓：重點加強對高年資護士的專科理論和技能的培訓考核。6、完善并落實病區教學帶教計劃。不定期檢查帶教質量，定期聽取帶教老師及實習生意見。7、發揮護理科研小組作用，開發護理新課題。感染科工作計劃2一、加強專業知識培訓，全面提高醫院感染管理能力。1、根據醫院實際，舉辦不同層次人員的培訓班，深入理解掌握《醫院感染管理辦法》、《醫務人員手消毒規范》、《手術室建設規范》，進一步規范醫院感染管理行為。2、組織醫院感染管理科科長參觀、考察國內醫院感染管理規范、先進的醫院，借鑒好的做法，促進提高醫院感染管理水平。3、組織對采樣監測人員、培養報告人員、質控員進行業務知識再培訓，使醫院感染管理監測過程規范到位。二、加強監測，提前干預，減少醫院感染的發生。1、全面實施醫院感染綜合監測（回顧性、前瞻性、目標性），有效開展前瞻性調查，建立健全網絡，專人負責，工作到位，要注重醫院感染的前期干預，有措施，有評估。2、開展醫院感染目標性監測，對醫院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監測，發現問題，提前干預，減少醫院感染發生。3、建立醫院感染典型病例評析制，每二月一次，分析醫院感染發生的原因，干預措施到位情況及防范措施，提高醫院感染提前干預能力。三、增強醫護人員職業防護意識，防治職業損傷。1、根據手消毒規范要求，加大督查力度，增強醫務人員職業防護意識，規范洗手、消毒手行為，推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液，避免交叉感染。2、規范醫務人員接觸刺激性、毒性藥物的'程序，力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢，減少醫務人員身體損害。3、建立醫務人員職業防護風險預案，預防到位，應急到位。四、加強督查，確保醫院感染各項控制工作規范到位。1、繼續加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規范管理，特別加強供應室、手術室一體化管理，血透室規范化管理力度，把好控制醫院感染發生第一關。2、繼續加強醫療廢物管理，力爭醫療廢物盛裝袋、銳器盒統一到位。五、常規工作1、每季度一次醫院感染科科長例會。2、每季度一次醫院感染管理專項檢查。3、每季度一期醫院感染管理工作簡報。感染科工作計劃3一、做好院內感染監測；①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。②按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。三、輸血管理：1、嚴格輸血申請審查制度。2、嚴格執行臨床輸血指征，掌握輸血適應癥；3、積極開展成份輸血。4、嚴格執行輸血同意書簽字制度。四、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。五、每月的`月末組織一次院感工作會議，對院內感染發生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，并提出存在的問題，解決的方案。感染科工作計劃4在__活動指導下，依法治國、依規辦院、依制建科，20__年，科室以加強實驗室質量管理和安全管理為重點，強化內部管理，提高檢驗質量，努力為人民群眾提供安全、準確、及時、有效、經濟、便民的衛生服務。一、工作思路1、起動新一輪“三甲”復評工作，進一步落實《醫療機構臨床實驗室管理辦法》，加強制度建設和內部細節化管理，加強制度的執行、檢查、考核、監督和懲罰力度，進一步優化服務流程，規范服務行為，促進實驗室制度化、規范化和科學化管理進程。2、進一步加強與臨床的聯系和溝通，定期舉辦“檢驗臨床科室聯系會”，定期下發《檢驗與臨床》資料，介紹新項目、新技術以及檢驗前質量控制知識，同時廣泛聽取臨床的意見和建議，建立實驗室與臨床聯系的長效機制。3、加強實驗室生物安全管理，增強安全憂患意識；加強職業道德和科室文化建設，建立一支團結、奮進、務實的團隊。二、工作量和經濟目標:1、檢驗總人次:較20__年增長___%；2、總收入:較20__年增長___%；3、凈利潤:較20__年增長___%；4、人均凈結余:較20__年增長為_%。三、新工作開展計劃20__年科室根據專業發展擬開展新項目:自身免疫性肝病(間接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體fish檢測、真菌的培養與鑒定、g試驗，結核桿菌培養及藥敏試驗、艱難梭菌檢測。根據條件開展部分分子生物技術，用于腫瘤病人的個性化治療及預后監測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關基因的檢測和患此腫瘤的風險率預測。四、學科建設及人才培養1、爭取申報成功20__年衛生廳科研項目___項；完成市級科研項目___項，爭取申請成果鑒定。2、配合臨床醫教研工作，積極開展新的檢驗項目(_項)和完成部分項目技術革新(_項)，在條件允許下盡量配合臨床科室的.科研工作，對部分臨床急需而科室因各種原因暫時還不能開展的檢驗項目進行委托檢驗，充分滿足臨床要求。3、計劃20__年科室發表論文_篇以上，其中在統計源和核心期刊發表論文_篇以上，爭取發表sci論文，省級以上學術會議投稿___篇。4、召開市級質量控制學術會議和市臨床檢驗學術會議各_次，爭取承辦國家級或省級學術會議_次，計劃全年派出參加國際學術會議_次，國內學術會議、短期培訓、參觀學習共_人次。送上級醫院進修深造_人次(血液、細菌)，短期培訓___人次。5、計劃引進博士研究生_名，碩士研究生_名，招收檢驗住院醫師規培學員_名。6、完善教師培訓制度，提升帶教老師自身素質及提高老師的技術水平；加強對規培、實習、進修學員的教學管理，從思想、生活、學習等各個方面關心學員，每月進行_次理論講課，嚴格實行出科考試；加強業務學習、“三基”培訓和考核，科內每月組織業務學習，對青年醫師、技師、規規學員_個月進行_次閉卷考試，并進行獎懲。五、實驗室管理1、根據“三甲醫院標準”加強實驗室管理。認真落實《醫療機構臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等法律、法規和規章、規范，努力完善iso質量體系的建立；落實和貫徹衛生部新版《醫院工作制度與工作職責》，完善各項制度、職責、標準、規范。2、作好室內質量控制，保證按時、合格完成，不斷提高檢驗質量。積極參加部、省兩級室間質量評價活動和__省臨床檢驗中心開展的比對活動，省室間質評成績各項保持優秀，衛生部室間質評成績各項保持優秀或良好。3、繼續申報重點專科，完善科室建設。重視引進和培養優秀人才，加強繼續醫學教育和業務技能培訓，營造良好的學習氛圍。4、完善河東分部檢驗項目，提升檢驗能力，保證病人檢驗的方便及時。爭取在河東分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導醫臺處安裝檢驗報告自助打印機，以便于病人方便快捷打印檢驗報告。爭取協調改善非正班時間病員檢驗標本的采集和送檢流程，減少病人因不熟悉醫院布局到處尋找檢驗室而造成的診療時間的延長，以及由此而引起的病人不滿意，(希望能在診斷室附近采集標本和打印報告，然后標本由醫院護工送至檢驗科)。進一步優化lis與his系統的接口，方便病人信息的提取和參考，以提升檢驗結果與臨床的符合度；完善和改進預告系統，準確提示病人排隊等候及報告領取時間地點。感染科工作計劃520__年，感染科將在在醫院領導關心和照顧下，落實科學發展觀，深刻醫院新目標、新要求，加強政治學習，業務學習，加強科室管理和醫德醫風建設，認真做好疾病防治工作，推進我科工作改革與發展。1、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，住院費用一日清單，進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創造良好的社會效益和良好的經濟效益。2、提高醫護質量，廣泛開展人文關懷隨著科學技術的.不斷發展，病人對醫院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念，加強醫德醫風建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫療糾紛預警機制，及時化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的醫患關系，避免醫療事故的發生。3、推動發展。加強感染科管理，加強傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫護人員必須養成良好習慣，按工作流程進行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛生。4、建議醫院給感染科醫務人員2名，科室計劃派一人去大醫院進修學習半年。感染科工作計劃6根據《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》及相關法律、法規，結合我院工作實際，為進一步建立嚴格的感染性疾病科工作人員崗前培訓制度，特制定本訓計劃。1、培訓對象：進入感染科工作的醫療，護理及其他工作人員:。2、培訓目標：通過培訓，工作人員能嚴格按照傳染病防治有關規定和診療規范接診和治療傳染病患者。3、培訓內容：有關傳染病防治的法律、法規、部門規章、工作制度，感染性疾病的.流行病學、預防、診斷、治療、職業暴露處理和防護等內容。4、培訓時間為1周。5、培訓完畢，參加考試，考試合格方能上崗。感染科工作計劃7隨著醫學科枝的進步，檢驗醫學的發展及現代醫學管理模式的改變，檢驗醫學在疾病的診斷、治療、預防和健康檢查方面發揮著越來越重要的作用。檢驗科良好的管理，對于提高和鞏固檢驗科的地位，保持檢驗科在現代醫院中的可持續發展起著關鍵性的作用。一、加強科室管理，提高檢驗質量；嚴格按照檢驗科“準確及時，優質服務，科學管理，持續改進”的工作質量方針，逐步建立或完善全面的質量管理體系，規范枝術操作規程，必須實事求是地認真做好室內質控和__市室間質控，爭取參加__省臨檢中心室間質評，來確保檢驗結果的準確度和真實性。具體措施：1、建立室內質控曲線圖，定期分析質控失控原因，及時糾正潛在引起實驗偏差的趨勢，不斷改進實驗室的.工作。2、加強儀器設備的管理，保持儀器性能的穩定和正常運轉。二、組織和人員管理；把科室進行分組管理，如生化免疫組、臨檢組、細菌組等，不同的專業實驗室在工作上有明確的分工，但又需要相互間的協作來滿足臨床醫生和患者的需求。仔細分析科室每一個人的優點和特長，調動一切積極因素，加強業務素質培訓，不斷更新新知識，更好地利用新儀器開展好新項目，來適應醫學發展，全面了解國際，國內醫學檢驗的發展趨勢，根據自身醫院性質和特點及發展目標，制定出切實可行的檢驗科發展計劃，這樣的檢驗科才有后勁和潛力，才能保持可持續發展的良好局面。三、重視急診檢驗工作；因“急診檢驗”不及時，結果不準確而引發的醫療糾紛屢見不鮮，建立“急診檢驗”綠色通道，提供“快而準”服務。快速及時分析對心肌梗死，胰腺炎等急發病癥的及時診治具有重要價值。四、加強與臨床的溝通和聯系；定期分析檢驗結果，特別是新項目對臨床診斷的特異性，敏感性以及實用性的分析，保證檢驗質量，使臨床對檢驗科的信任度得以提高。五、新技術和新項目的開展；克服一切困難，想盡一切辦法，積極開展新項目，兼顧經濟效應和社會效應，充分發展前期引進的儀器設備的功能，開展臨床迫切需要的檢驗項目，同時開展和擴充一些高精尖的項目，做到人無我有，人有我精，從而得到臨床的好評，同時也帶來一定的經濟效益。在開展新項目的同時，積極主動與臨床醫務人員溝通，宣傳這些項目的臨床意義，使他們意識到重要性，而用于臨床，這樣更好地為病人服務。有必要時，進行全院培訓，這樣可以提高全院醫務人員業務水平。根據目前檢驗科實際情況有必要逐步開展如下項目：1、生化類：風濕三項、載脂蛋白A和B、腺苷氨酶、轉鐵蛋白、銅藍蛋白、G_6_PD等。2、化學發光免疫類：甲功七項、性激素六項、HCG定量、腫瘤標志物如CA125、CA199、CA153、CEA、AFP、PSA、貧血三項、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、糖尿病三項等。3、建立HIV初篩實驗室。4、血庫：根據輸血規范血庫應開展血型正反定型。六、正確處理好中心醫院檢驗科和社區服務站實驗室的關系，首先在業務上要大力支持，幫助它們完成各種檢查工作。其次靈活處理好人力和物力的支持，使它們順利開展工作。總之，科室發展是一項艱巨的任務，要充分認識重要性、必要性、長期性、要有緊迫感、責任感、使命感，要建立管理制度，確定目標，創造良好氛圍，努力把科室建設成有特色，有優勢的現代化科室。感染科工作計劃8一、醫院感染管理1.進一步完善院感有關方面制度的落實（考核），做好監控心中有數。2.繼續加強手衛生的宣傳、督導，提高醫務人員手衛生的依從性。3.加強消毒滅菌藥械的管理，一次性使用醫療用品的管理。4.加強醫務人員的'職業衛生安全防護教育，減少醫務人員的職業暴露，（指醫務人員職業暴露防護和暴露后的處理）發生銳器務損傷要及時進行上報。5.每季度對醫院感染管理制度的實施情況進行檢查，并將檢查結果進行總結評分、反饋、整改。6.加強院內醫療廢物的分類、收集、暫存、交接登記等各個環節的管理，確保醫療廢物不泄露、擴散、不污染環境。二、醫院感染病例監測：1.計劃開展目標性監測。2.重點科室、重點部門、重點環節、重點人群爭取重點防控，加強手術室、供應室等部門的醫院感染管理。3.規范院感病例上報，做到不漏報，及時發現及時處理，杜絕院感暴發流行。4.按規定進行醫院環境，消毒藥械的生物學監測，監測結果及時反饋到相關科室，對存在問題提出整改措施。三．加強我院微生物的現狀監測，提高醫院感染患者病原生物學標本送檢率。四、醫院感染知識培訓1、為了提高全院職工預防與控制院內感染知識，結合本院實際，計劃組織開展如下預防和控制院內感染和相關知識的培訓。2、舉辦一期《手衛生規范》相關知識的培訓。3舉辦一期多重耐藥菌感染相關知識的學術講座。4.對新進職工進行崗前培訓，并進行考核，考核合格后方可上崗。5.遇突發公共衛生事件，及時進行相關知識的培訓。6.選派護士長、院感護士參加全國或全省醫院感染知識培訓學習。7.邀請外院專家來我院講授醫院感染管理新知識。五、20__年院感工作要進一步加強檢查和督導，做好平時工作，同時把20__院感工作中存在的問題逐項解決，加強手衛生管理，督導手衛生操作過程。六、迎接醫院等級評審，感染管理科要結合院部等評審要求做好相應工作，20__年感染管理科要和科室感染管理小組成員，共同努力常抓不懈，在院領導對支持關心下，使我院的感染管理工作質量上新臺階。感染科工作計劃91、做好院內感染監測；①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導傳染病分診點的.科室部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。3、輸血管理：1、嚴格輸血申請審查制度。2、嚴格執行臨床輸血指征，掌握輸血適應癥；3、積極開展成份輸血。4、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。5、每月的月末組織一次院感工作會議，對院內感染發生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，并提出存在的問題，解決的方案。感染科工作計劃101、做好院內感染監測；①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。②每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；③指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；④按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。3、輸血管理：①嚴格輸血申請審查制度。②嚴格執行臨床輸血指征，掌握輸血適應癥；③積極開展成份輸血。④嚴格執行輸血同意書簽字制度。4、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。5、每月的月末組織一次院感工作會議，對院內感染發生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，并提出存在的'問題，解決的方案。感染科工作計劃11為進一步加強醫療質量和醫療安全管理，根據院“醫療安全月”活動要求，現結合本科室實際，特制定本活動工作計劃。一、成立科“醫療安全月”活動小組組長：王守兵副組長：倪福林成員：科室全體成員活動小組職責：以“提高醫療質量和保證醫療安全”為主題，圍繞“質量、安全、服務、價格”四個重點環節，通過制度學習、查找不足、控制環節工作質量等有效措施，促進我科醫療質量的提高、醫療安全工作的持續改進。二、活動安排（一）第一階段（12.02-12.05）：主要開展1、全員醫療安全教育，提高醫療安全意識，召開專題會安排部署醫療安全月活動的具體要求，各成員應高度重視，保證“醫療安全月”活動的有序進行。2、制度學習及技能、業務培訓：（1）、舉辦醫療安全系列講座，要求全體醫護人員全部參加。通過培訓提高全科醫護人員對加強醫療質量管理必要性的認識，強化醫護人員的.安全防范意識和自我保護意識。（2）、核心制度學習。重點學習部分醫療質量核心制度：《首診醫師負責制度》、《三級醫師查房制度》、《會診制度》、《危重患者搶救制度》、《查對制度》、《病歷書寫基本規范及病歷管理制度》、《交接班制度》、《醫療事故處理條例》等。（二）第二階段（12.06-12.10）：本階段主要開展自查自糾工作：1、集中開會討論，排查薄弱環節。認真發動職工排查醫療工作方面存在的突出問題、薄弱環節以及安全隱患。針對存在的問題，組織討論，同時制定整改措施。2、加強醫患溝通，防范醫患糾紛。轉變觀念，樹立“以病人為中心”的思想，增強服務意識，要加強醫患溝通，努力構建和諧的醫患關系。（三）、第三階段（12.11-12.31）：本階段主要針對查擺出的問題進行整改落實。科室活動小組將安排醫療質量、安全管理專項督查，對督查結果進行評析。感染科工作計劃12為了加強醫院管理工作，有效控制院內感染，保障醫療安全，提高醫療質量，根據醫院感染管理工作計劃，結合本科實際情況，特制定如下工作計劃：1、成立院感領導小組，職責分工明確。2、嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度，并制定本科院感的相關制度，并對照執行。3、定期組織學習院感資料及院感科下發的'各種資料。4、治療室內物品擺放有序嚴格執行治療室清潔，消毒隔離制度。5、消毒液定期更換，并做好監測登記工作。6、嚴格一針一管及一次性銀針，一人一穴一針，火罐嚴格消毒，一人一穴一罐。7、治療室及傳染室多功能動態殺菌機，有累計，清潔，及過濾網的定期更換記錄。8、禁止使用低效毒劑。9、合理使用抗菌藥物，每月對各病人用藥情況進行監測，分析，總結。10、醫護人員必須嚴格遵守無菌操作，作好個人防護，規范洗手。11、定期更換消毒液，按時監測，試紙粘貼存檔。12、嚴格執行醫院感染管理監測制度，傳染病按照《傳染病防治法》有關規定進行管理報告。13、科室嚴格執行消毒隔離制度，完善醫院感染管理手冊，項目登記規范齊全。14、加強請示報告制度，及時向領導反映存在的問題。15、對院感科和消毒隔離組查的問題及時整改。16、每月定期召開質控會議。17、加強一次性用品及醫療廢物。18、每月5日前交院感病例統計表。感染科工作計劃13今年我院將迎來三級乙等醫院復審工作，結合省衛生廳的“三甲醫院的評審工作的標準”，為提高我院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我科工作實際，制定20__年醫院感染管理工作計劃：我科堅決貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》。一、做好科室院內感染監測；①控制感染率并減少漏報；②向科室全體人員強調醫院感監測的意義；③每月對科室的環境、空氣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導相關傳染病應分診的科室；⑤按照衛生部的規定進一步規范內鏡、口腔科、器械清洗消毒流程，新采購一批符合實際工作的儀器設備及防護裝備。二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，對科室醫生進行網絡直報流程培訓。三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價。保證各項監測項目達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個項目目標監測，如手衛生、柜臺、電腦鍵盤等。四、對使用中的.紫外線燈管每季度監測一次照射強度。五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。六、實行醫院感染暴發