護理手術前安全核查演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手術患者基本信息核對術前準備工作審查手術器械及物品準備核查手術室環境安全檢查麻醉及護理團隊人員到位情況確認患者心理狀況評估及干預措施目錄手術患者基本信息核對PART01核對患者身份證或其他有效證件上的姓名、年齡、性別信息與病歷記錄中的患者信息進行比對，確保一致確認患者身份后，在手術安全核查表上簽字確認姓名、年齡、性別確認核對患者手腕帶上的住院號與病歷記錄中的住院號是否一致檢查手術部位標識是否正確，包括手術側別和具體手術部位確認標識清晰、不易脫落，并與手術同意書上的內容相符住院號與手術部位標識檢查03將患者過敏史及用藥史記錄在病歷中，并告知手術醫生和麻醉醫生01詢問患者是否有藥物過敏史，包括藥物名稱、過敏癥狀及嚴重程度02了解患者近期用藥情況，特別是抗凝藥物、降壓藥物等可能影響手術的藥物過敏史及用藥史詢問123核對病歷記錄中的術前診斷與手術同意書上的診斷是否一致確認手術名稱與手術同意書上的名稱相符，無歧義或誤解了解手術方式和手術步驟，確保手術安全順利進行術前診斷與手術名稱核對術前準備工作審查PART02確認手術醫囑已正確下達并傳達給相關醫護人員。評估患者對手術的耐受能力，如心肺功能、肝腎功能等。術前醫囑執行情況檢查核查術前各項檢查是否完善，如心電圖、血常規、凝血功能等。確認已向患者及家屬詳細解釋手術風險、預期效果及術后注意事項，并取得書面同意。檢查手術部位皮膚是否完整，有無破損、感染或炎癥。評估患者全身清潔度，特別是手術部位及其周圍皮膚。確認已按手術要求進行皮膚準備，如剃毛、清潔等。囑咐患者術前沐浴，更換清潔病號服，確保手術部位無菌狀態。皮膚準備與清潔度評估010204禁食禁飲時間確認根據手術類型和要求，確認患者已按規定時間禁食禁飲。核查患者是否已排空膀胱，必要時留置尿管。對于特殊患者，如糖尿病患者，需調整禁食禁飲方案，以防低血糖等風險。確認患者術前未佩戴任何飾品、假牙等物品。03根據醫囑核對術前用藥的種類、劑量和給藥時間。確認藥物已按時給予患者，并觀察藥物反應及效果。對于需要術前鎮靜或鎮痛的患者，評估其用藥后的意識和疼痛程度。囑咐患者術前避免使用非處方藥物，以免影響手術效果及術后恢復。01020304術前用藥給予情況核實手術器械及物品準備核查PART03根據手術類型和規模，準備相應的手術器械，并確保數量、種類齊全。核對手術器械清單，確保所有器械均已準備到位，無遺漏。對于精密、復雜的手術器械，進行額外的功能檢查和調試，確保其性能良好。手術器械清單核對無誤根據手術需要，準備足夠數量的一次性使用物品，如手術衣、手套、口罩、帽子等。檢查一次性使用物品的包裝是否完好，無破損、過期等情況。確保一次性使用物品的規格、型號符合手術要求，避免因不匹配而影響手術進行。一次性使用物品準備齊全采用可靠的消毒滅菌方法，如高壓蒸汽滅菌、化學浸泡等，并監測其效果。定期檢查消毒滅菌設備的性能和狀態，確保其正常運轉和有效性。對所有手術器械和物品進行嚴格的消毒滅菌處理，確保其達到無菌狀態。消毒滅菌效果監測合格010203對于手術中需要使用的特殊儀器設備，如電刀、超聲刀、顯微鏡等，進行功能檢查和調試。確保特殊儀器設備的電源、氣源等連接穩定可靠，避免因設備故障而影響手術進行。熟悉特殊儀器設備的操作方法和注意事項，避免因誤操作而引發安全問題。特殊儀器設備功能檢查手術室環境安全檢查PART04手術室溫度應控制在22-25℃，濕度應保持在40%-60%之間，以確保手術過程中患者和醫護人員的舒適度。采用專業的空調系統和空氣凈化設備，對手術室內的溫度和濕度進行精確控制。定期對空調系統和空氣凈化設備進行維護和保養，確保其正常運轉。手術室溫度、濕度適宜手術室應采用高效過濾器對空氣進行過濾，以保證手術室內空氣的潔凈度。定期對手術室內的空氣進行質量檢測，確保空氣中的細菌數、塵埃粒子數等指標符合相關標準。醫護人員在進入手術室前應更換專用的潔凈服和鞋帽，以減少人員帶入的污染?？諝鉂崈舳确弦笫中g室內應設置足夠數量的電源插座，以滿足手術過程中各種醫療設備的用電需求。電源插座應采用防水、防塵、防電擊等安全設計，確保其使用安全可靠。定期對電源插座進行檢查和維護，及時發現并處理安全隱患。電源插座安全無隱患應急照明和疏散通道暢通手術室應配備應急照明設備，以確保在突發情況下手術室內有足夠的照明亮度。應急照明設備應定期進行檢查和維護，確保其處于良好狀態。手術室內應設置明顯的疏散指示標志和疏散通道，以便在緊急情況下患者和醫護人員能夠迅速撤離。定期對疏散通道進行檢查和清理，確保其暢通無阻。麻醉及護理團隊人員到位情況確認PART05麻醉醫師資質和經驗審查確認麻醉醫師具備相應資質檢查麻醉醫師的執業資格證書、職稱證書等，確保其具備從事麻醉工作的法定資質。評估麻醉醫師經驗了解麻醉醫師的工作年限、手術量、麻醉種類等信息，評估其經驗和能力是否符合手術要求。確認巡回護士和器械護士數量充足根據手術類型和規模，合理配置巡回護士和器械護士的數量，確保手術過程中能夠滿足護理和器械傳遞的需求。檢查護士資質和經驗了解護士的執業資格證書、職稱、工作年限等信息，確保其具備從事手術室護理工作的資質和經驗。巡回護士和器械護士配備合理明確崗位職責對麻醉醫師、巡回護士和器械護士的崗位職責進行詳細劃分和明確，確保各崗位人員能夠各司其職、協同工作。建立有效溝通機制制定手術室內的溝通規范，如使用標準術語、明確信息傳遞流程等，確保團隊成員之間的溝通準確、高效。崗位職責明確，溝通協作良好針對可能出現的緊急情況，如麻醉意外、大出血等，制定明確的人員調配方案，確保在緊急情況下能夠迅速調集足夠的人員參與搶救工作。制定緊急情況下人員調配方案對制定的緊急情況下人員調配方案進行定期的演練和培訓，提高團隊成員的應急反應能力和協作水平。定期進行演練和培訓緊急情況下人員調配方案制定患者心理狀況評估及干預措施PART0603分析焦慮、恐懼原因通過與患者交流，了解其焦慮、恐懼的具體原因，如手術風險、疼痛、術后恢復等。01觀察患者言行舉止注意患者是否有緊張、不安、急躁等表現，以及是否有反復詢問、擔憂手術安全等言語。02評估患者情緒狀態采用專業的心理評估工具，如焦慮自評量表等，對患者情緒狀態進行量化評估?；颊呓箲]、恐懼情緒識別根據患者的具體情況，制定個性化的心理疏導方案，包括認知行為療法、放松訓練、音樂療法等。個性化心理疏導增強患者信心教授應對技巧向患者介紹手術團隊的專業性和手術成功案例，幫助患者增強對手術的信心。指導患者學習應對焦慮、恐懼的技巧，如深呼吸、冥想等，以便在手術過程中自我調節情緒。030201針對性心理疏導策略實施

家屬溝通支持工作落實家屬心理支持向家屬解釋手術的必要性和風險，以及患者在手術過程中可能出現的情緒反應，鼓勵家屬給予患者情感支持。家屬參與術前準備指導家屬參與患者的術前準備工作，如幫助患者清潔身體、準備手術服等，增強家屬的參與感和責任感。家屬術后陪護指導向家屬介紹術后陪護的注意事項和技巧，如觀察患者病情變化、協助患者翻身等，確?；颊咝g后得到良好的照顧。手術相關知識講解向患者和家屬詳細講解手術的過程、目的、預期效果以及可能的風險和并發癥，使其對手術有全面的了解。術前