麻醉學中級考試之相關專業題庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者女性,35歲,3小時前無明顯誘因出現劇烈頭痛,大汗淋漓,輕度意識障礙,煩躁。入院后查體:BP135/70mmHg,HR90bpm,淺快呼吸,頸強直,克氏征陽性,CT顯示蛛網膜下腔出血。患者既往體健。4.確診后,下列哪項治療措施不正確_____A、嚴密監護B、可在病房內活動C、對有腦血管痙攣者,給予解痙治療D、Hunt一、二級盡早手術E、Hunt三級和三級以上手術風險較大正確答案：B2.原發性肝癌最主要的轉移途徑是_____A、肝內門靜脈系統B、種植轉移C、直接擴散D、血液系統E、淋巴系統正確答案：A3.下丘腦腫瘤引起發熱_____A、內分泌失常B、抗原抗體反應C、體溫調節中樞功能障礙D、無菌性壞死物質吸收E、環境溫度及濕度太高正確答案：C4.為防止心臟病病人分娩時發生心力衰竭,下列哪種處理是錯誤的_____A、適當使用鎮靜藥B、陰道助產縮短第二產程C、吸氧D、為預防產后出血使用麥角新堿E、胎兒娩出后腹部放沙袋正確答案：D5.妊娠期貧血的診斷標準是_____A、紅細胞低于3.5x10*12,血紅蛋白低于110g/LB、紅細胞低于3x10*12,血紅蛋白低于110g/LC、紅細胞低于3.5x10*12,血紅蛋白低于100g/LD、紅細胞低于3.5x10*12,血紅蛋白低于120g/LE、紅細胞低于3x10*12,血紅蛋白低于100g/L正確答案：C6.差異性青紫出現于哪種先天性心臟病_____A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、肺動脈狹窄D、法洛四聯癥E、室間隔缺損正確答案：B7.骨折引起脂肪栓塞是由于_____A、脂肪肝B、病人肥胖C、骨筋膜室壓力過高D、創傷的應激作用E、靜脈竇開放正確答案：E8.TURP手術中出現:A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、以上均錯正確答案：B9.肝硬化晚期的患者,嘔血癥狀與下列循環障礙的哪項有關_____A、臍靜脈回流障礙B、腸系膜上動脈供血不足C、腸系膜下靜脈淤血D、食管靜脈曲張E、上腔靜脈壓迫綜合征正確答案：D10.下列哪一項不是低血容量性休克的早期表現_____A、毛細血管充盈壓時間延長B、無尿C、脈壓<30mmHgD、淡漠、嗜睡或煩躁不安E、脈搏>100次/分正確答案：B11.符合結核性胸腔積液的是:A、ADA>45ULB、葡萄糖<3.3mmol/LC、pH<6.8D、LDH>1000U/LE、蛋白定量>30g/L正確答案：A12.男性,19歲,自幼有心臟雜音。體檢:肺動脈瓣區可捫及收縮期震顫,聞及收縮期吹風樣雜音Ⅳ級,向左上胸部傳導。P2幾乎消失。該病例發生心力衰竭時屬于哪項機制?_____A、機械性肺淤血狀態B、心臟舒張受限C、右心室容量負荷過重D、左心室容量負荷過重E、右心室壓力負荷過重正確答案：E13.關于縮窄心包炎治療哪項是正確的A、地高辛對此疾病治療有效B、外科方法考慮心包開窗手術C、治療中無須排除限制性心肌病D、利尿劑在此類患者中禁忌使用E、硝酸酯類藥物在此類患者中禁忌使用正確答案：B14.二維彩超測定的射血分數EF大于實際射血分數的心臟瓣膜病變是_____A、主動脈關閉不全B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄正確答案：B15.再生障礙性貧血的發病機理和以下哪種無關_____A、造血干細胞缺乏B、骨髓微環境的缺陷C、免疫機制異常D、脾功能亢進E、紅細胞內cAMP含量降低正確答案：D16.感染后可引起急性腎小球腎炎的是A、軍團菌B、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、克雷白桿菌E、溶血性鏈球菌正確答案：E17.可以引起左心室容量負荷增加的瓣膜病A、主動脈瓣狹窄B、動脈導管未閉C、二尖瓣脫垂D、肥厚型心肌病E、二尖瓣狹窄正確答案：C18.PaC02升高10mmHg時將使pH降低_____A、0.01B、0.02C、0.04D、0.06E、0.08正確答案：E19.孕婦,25歲,妊娠38周,準備行剖官產術,術前問病史,既往無心血管系統疾病,近1周自覺心率增快,自述脈搏每分鐘比以往增加10~15次,以下哪項解釋是錯誤的_____A、妊娠期心臟移位B、妊娠期血容量增加,每搏量也增加C、心率增加,心排血量增加D、妊娠期血壓明顯降低E、妊娠期血容量增加,血流速度加快正確答案：D20.關于顱內動脈瘤的治療,下列哪項不正確_____A、圍術期絕對臥床休息,嚴密監護B、有腦血管痙攣者,給予解痙治療C、懷疑顱內動脈瘤患者,病情緩解后可以出院,不必再行腦血管造影檢查D、Hunt分級1、2級者盡早手術E、Hunt分級3級和3級以上者手術風險較大正確答案：C21.關于顱內動靜脈畸形的診斷依據,下列哪項不正確_____A、病史及體征B、頭部CT,MRIC、腦血管造影D、腦電圖檢查E、腦脊液生化分析正確答案：E22.治療慢性貧血宜選用_____A、新鮮冷凍血漿B、白蛋白C、紅細胞混懸液D、少漿全血E、纖維蛋白原正確答案：C23.關于股骨頸骨折的描述不正確的是_____A、囊內的頭下型骨折固定不好,極易形成股骨頭缺血壞死B、好發于老年女性C、外旋、內收畸形,大轉子上移D、較穩定,愈合率高E、一般需要手術切開復位內固定正確答案：D24.河豚毒素的中毒機制是A、刺激迷走神經,通過嘔吐中樞,引起嘔吐B、刺激胃腸粘膜,引起惡心、嘔吐C、阻斷神經沖動傳導,使神經麻痹D、作用于腺昔酸環化酶,產生腹瀉E、作用于外周神經肌肉接頭處正確答案：C25.兩個或者兩個以上重要生命系統同時發生損傷A、閉合傷B、多發傷C、合并傷D、復合傷E、多系統傷正確答案：E26.正常小兒代謝率在什么年齡組最高A、10~12歲B、1~2歲C、5~6歲D、12~14歲E、8~9歲正確答案：B27.下列關于羊水栓塞病理生理改變的描述,不正確的是_____A、可以引起肺動脈高壓B、過敏性休克C、低血容量性休克D、DICE、急性腎衰竭正確答案：C28.患兒男,4歲。突然發作瞪視不動,呼之不應,繼而兩手不斷摸索,歷時2分鐘緩解,事后不能回憶。腦電圖示雙側顳區慢波,雜有棘波、尖波。應診斷為_____A、失神發作B、癔癥性發作C、精神運動性發作D、精神分裂癥E、精神性發作正確答案：C29.56歲,男性患者,近一個月每天晨起時,胸骨后悶壓感,持續數分鐘緩解,即時心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高0.1~0.5mV,最合適的治療是_____A、普萘洛爾B、地高辛C、氨茶堿D、巰甲丙脯氨E、心痛定正確答案：E30.慢性腎衰竭不會出現的是?A、高鈣B、高磷C、低血壓D、高鉀E、貧血正確答案：A31.甲亢行甲狀腺次全切除術,術后第3天,飲水時發生嗆咳,聲調降低,但無嘶啞,可能由于_____A、喉返神經損傷B、喉上神經內外支損傷C、一側喉上神經外側支損傷D、喉頭水腫E、一側喉返神經內側支損傷正確答案：B32.急性痛風性關節炎發作,最常累及的關節是_____A、雙手遠端指間關節B、腕、肘關節C、躅趾及第一跖趾關節D、雙手近端指間關節E、踝、膝關節正確答案：C33.風心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭的加重,下列哪項臨床表現將減輕_____A、心尖區舒張期隆隆樣雜音B、呼吸困難C、頸靜脈曲張D、下肢水腫E、肝大、壓痛正確答案：B34.彌漫性甲狀腺腫致甲亢的病因學說是_____A、精神創傷B、促甲狀腺激素分泌過少C、促甲狀腺激素分泌過多D、自身免疫學說E、以上都不是正確答案：D35.下列哪項提示左心室功能衰竭_____A、水沖脈B、奇脈C、重搏脈D、交替脈E、短脈正確答案：D36.二次免疫應答的重要免疫球蛋白_____A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案：A37.有關妊娠合并急性脂肪肝的描述,錯誤的是_____A、是一種出現在妊娠晚期或產后早期的妊娠合并癥B、病理特征是肝細胞內脂肪浸潤,多合并炎癥和壞死C、發病率約為每萬例妊娠一例D、產婦死亡率高達20%E、需要與先兆子癇、HELLP綜合征以及病毒性肝炎相鑒別正確答案：B38.系統性紅斑狼瘡最有意義的檢查是A、抗SSA抗體B、類風濕因子C、抗核抗體D、抗ds-DNA抗體E、抗SM抗體正確答案：E39.抑制葡萄糖吸收的降糖藥物是A、二甲雙胍B、羅格列酮C、阿卡波糖D、吡格列酮E、格列齊特正確答案：C40.肝移植,供肝的冷缺血時間不宜超過_____A、8小時B、4小時C、2小時D、6小時E、12小時正確答案：E41.與肺毛細血管壓有關的肺水腫:A、感染性B、神經性C、心源性D、尿毒癥性E、以上均錯正確答案：C42.丙型肝炎主要通過傳播_____A、注射吸毒B、密切接觸C、性接觸D、母嬰傳播E、輸血及血制品正確答案：E43.巨幼細胞貧血的原因為_____A、蛋白質缺乏B、維生素D和維生素1缺乏C、鐵缺乏D、維生素C缺乏E、維生素B12缺乏正確答案：E44.埃勃斯坦畸形是指:_____A、先天性主動脈瓣狹窄B、先天性三尖瓣下移畸形C、主動脈竇動脈瘤D、先天性二葉主動脈瓣E、法洛五聯癥正確答案：B45.男性,50歲,多年高血壓病史,兩天來因情緒波動,突感頭痛加劇,伴惡心、嘔吐,視物模糊,檢查示BP30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次/分,期前收縮2~4次/分,肺叩清音,頸軟,目前應采取下列哪項治療措施為最佳_____A、靜脈點滴心律平B、靜注呋塞米C、靜點硝普鈉D、靜注地西泮E、靜注利多卡因正確答案：C46.睡眠呼吸暫停綜合征最常見的類型是A、阻塞型B、中樞型C、高血壓型D、呼吸暫停型E、混合型正確答案：A47.患者,男,60歲,既往高血壓10年,冠心病4年,因結腸癌欲行手術,術前評估以下做法哪項不妥_____A、結腸癌致腸梗阻,可只進行必要的和簡單的術前檢查,術中和術后嚴密監護并進一步評估心臟功能B、術前β受體阻滯劑、ACEI類藥物控制血壓平穩,近一年活動不受限,無胸悶、憋氣癥狀。術前無需進一步檢查和改變治療方案,可行手術C、4年前冠心病置人冠脈支架2枚,之后無心絞痛發作,血壓控制平穩,近一年經常登山、騎車。術前無需進一步檢查和改變治療方案,可行手術D、術前血壓控制不夠穩定130~160/80~lOOmmHg,近一年日常活動雖無胸悶、憋氣癥狀,但術前必須進一步檢查并改變治療方案,直至心臟情況明確且血壓控制滿意后再行手術E、高血壓未規律服藥,血壓控制不穩定,偶有心絞痛發作,最近一次為人院后第二天夜間,口服硝酸甘油,10分鐘后緩解。術前應進一步完善心臟檢查,調整高血壓治療藥物,明確心臟情況后再行手術正確答案：D48.35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發現陰道流血多量,無腹痛.患者妊娠20周后反復出血4次,曾予保胎治療.子宮軟,壓痛(-),無宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯合上方高浮,胎心音140次/min,恥骨聯合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是_____A、中央性前置胎盤B、部分性前置胎盤C、邊緣性前置胎盤D、低置前置胎盤E、輕度胎盤早剝正確答案：A49.肺心病形成肺動脈高壓的最重要的因素是_____A、支氣管感染B、體循環淤皿C、缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、痙攣D、血液黏稠度增加E、肺毛細血管床減少正確答案：C50.急進性腎小球腎炎的治療_____A、大劑量甲潑尼龍沖擊+環磷酰胺+血漿置換B、潑尼松1mg/kg+環磷酰胺C、潑尼松1mg/dD、潑尼松30mg/d+環孢素AE、抗生素2周十臥床休息十對癥處理正確答案：A51.心力衰竭最常見的誘因是_____A、不當使用β受體阻滯劑B、情緒激動C、靜脈輸液過多、過快D、肺部感染E、缺血加重正確答案：D52.初產婦,足月臨產30小時,已破膜,羊水渾濁,宮口近開全,先露為胎頭,在棘下1cm,胎心音155次/分。2、此產婦的檢查中發現,平臍處可見縮復環,下腹壓痛明顯,其診斷考慮A、子宮破裂B、高張性宮縮乏力C、先兆子宮破裂D、痙攣性的縮復環E、胎盤早剝正確答案：C53.限制性心臟病早期有效治療:A、內科藥物治療B、內科介入治療C、激光打孔D、中醫食療E、手術切除正確答案：E54.關于心臟手術病人術前用藥,下列哪項是錯誤的_____A、華法林可一直用至術晨B、抗心律失常藥在術前通常持續應用C、若術前已應用β-阻滯藥、鈣通道阻滯藥和硝酸酯,應常規應用,直至到達手術室D、苯二氮革類、嗎啡和東莨菪堿聯合應用,為誘導前進行各種置管提供了良好的遺忘和鎮痛作用E、長效血管緊張素轉換酶(ACE)抑制藥在圍手術期可能產生難治性低血壓,故術前可考慮停用正確答案：A55.當發生心源性肺水腫時,為了增加心臟收縮力,選擇下列哪項最適宜_____A、呋塞米B、嗎啡C、氧D、洋地黃E、硝酸甘油正確答案：D56.發生肺動脈高壓的條件不是A、二尖瓣狹窄B、動脈導管未閉C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案：C57.男,58歲,有高血壓病史。因食管癌行食管癌根治術,術中出現頻發室性期前收縮。處理應選用_____A、佩爾地平B、氫化可的松C、利多卡因D、氨茶堿E、艾司洛爾正確答案：C58.下列哪項不是左向右分流型先心病的共同特點_____A、可聞心臟雜音B、右心室擴大C、體循環血量增加D、肺循環血量增加E、肺動脈高壓正確答案：C59.與體循環比較,肺循環具有的特點是A、肺循環高壓低阻低容B、肺循環低壓低阻低容C、肺循環低壓低阻高容D、肺循環低壓高阻低容E、肺循環高壓高阻高容正確答案：C60.膀胱腫瘤最常見的臨床表現是_____A、尿急、尿痛B、疼痛+血尿C、排尿困難或尿潴留D、間歇、無痛、全程性肉眼血尿E、鏡下血尿正確答案：D61.痛風屬于哪種物質代謝障礙性疾病_____A、糖B、蛋白質C、脂肪D、核糖E、嘌呤正確答案：E62.支氣管哮喘的本質是_____A、氣道平滑肌痙攣B、吸氣性呼吸困難C、可逆性氣道阻塞D、氣道阻塞E、氣道慢性炎癥正確答案：E63.引起失血性休克的急性失血量,最低為全血量的_____A、40%B、30%C、25%D、35%E、20%正確答案：E64.妊娠合并心臟病的常見并發癥有A、心力衰竭、靜脈栓塞、DICB、心力衰竭、靜脈栓塞、胎兒畸形C、心衰、亞急性心內膜炎、缺氧發紺、靜脈栓塞肺栓塞D、感染性心內膜炎、肺水腫、胎盤早剝E、心力衰竭、產后出血、胎盤早剝正確答案：C65.患者女,55歲。確診支氣管擴張30余年,因大咯血就診,24小時咯血量超過500ml。體檢:血壓ll0/70mmHg,患者煩躁不安,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸28次/分,雙下肺呼吸音減低,心率132次/分,律齊,無雜音。該患者緊急搶救措施中最重要的是_____A、讓患者采取患側臥位B、立即使用無創Ⅱ乎吸機輔助呼吸C、立即采取暢通氣道的措施D、立即使用呼吸興奮劑E、立即輸血或輸液正確答案：C66.原發性腹膜炎腹腔穿刺液性質_____A、稀薄無臭味,鏡檢有革蘭染色陽性球菌B、血性臭味重C、不凝之鮮血D、黃色渾濁,含膽汁,無臭味E、血性淀粉酶含量高正確答案：A67.青年男性,體檢時發現心電圖提示54次/分,阿托品試驗陰性,夜間自數心率為45次/分,余無其他不適,請問該患者最有可能是:A、運動員心臟B、病態竇房結綜合征C、癮癥D、竇房結功能低下E、迷走神經功能進正確答案：A68.下列哪項不屬于椎動脈缺血的臨床表現_____A、突然眩暈B、吞咽困難C、突然感覺和運動障礙D、耳鳴E、聽力障礙正確答案：C69.關于缺血性腦血管病的治療方法,下列哪項是錯誤的_____A、頸內動脈內膜剝脫術B、抗凝和抗血小板治療C、降血壓D、使用神經保護劑E、脫水、降顱壓正確答案：C70.患兒1.5歲,人工喂養,近期逐漸出現蒼白、無力、食欲減退,常伴口腔黏膜潰瘍,查體:呼吸、脈搏加快,心尖部可聞Ⅲ級收縮期吹風樣雜音,血象:RBC3.1x1012/L,Hb70g/L,WBC11x109/L;血涂片:紅細胞大小不均,中央淡染區擴大,網織紅:0.7%。診斷首先考慮:A、營養性缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、營養性巨幼紅細胞性貧血D、營養不良E、溶血性貧血正確答案：A71.2010版心肺復蘇指南中,新生兒窒息復蘇時人工呼吸的頻率為_____A、41~50/minB、26~30/minC、21~25/minD、31~40/minE、15~20/min正確答案：D72.不適用于治療慢性膿胸的術式是_____A、胸廓成形術B、肺葉切除術C、胸膜肺切除術D、胸腔閉式引流術E、胸膜纖維板剝除術正確答案：D73.按照Cushing綜合征的病因分類,Cushing綜合征的最常見病因是_____A、依賴垂體ACTH的Cushing病B、異位ACTH綜合征C、腎上腺皮質腺瘤D、腎上腺皮質癌E、不依賴ACTH的腎上腺大結節增生正確答案：A74.下列哪項不是適度血液稀釋后的反應_____A、微循環灌注改善B、外周血管阻力下降C、血液黏稠度下降D、血液對氧的輸送明顯下降E、心排血量增加正確答案：D75.下列哪項血清檢查對肝硬化的肝功能診斷最有意義A、谷丙轉氨酶(ALT)B、谷草轉氨酶(AST)C、白蛋白/球蛋白比例(A/G)D、堿性磷酸酶(ALP)E、單胺氧化酶(MAO)正確答案：C76.無對抗醛固酮作用的貯鉀性利尿藥是:A、螺內酯B、氨苯蝶啶C、乙酰唑胺D、氫氯噻嗪E、呋塞米正確答案：B77.下列支氣管疾病中,最常見并發咯血的是_____A、支氣管哮喘B、支氣管內異物C、良性支氣管瘤D、慢性支氣管炎E、支氣管擴張正確答案：E78.原發性Addison病的常見病因:A、腎上腺結核B、腦膜炎球菌感染C、嚴重敗血癥D、銅綠假單胞菌感染E、病毒性感染正確答案：A79.關于室間隔缺損的描述,錯誤的是_A、肺循環血量增加B、心電圖可見不完全性右束支傳導阻滯C、左、右心室均可增大D、患者早期出現Eisenmenger綜合征表現E、胸骨左緣第3~4肋間可聞及收縮期吹風樣雜音正確答案：D80.甲亢病人作甲狀腺大部切除術最危險的術后并發癥是_____A、呼吸困難和窒息B、喉返神經損傷C、喉上神經損傷D、甲狀腺危象E、手足抽搐正確答案：A81.治療糖尿病性神經病變的首選藥物是_____A、糖皮質激素B、神經營養藥C、阿片類藥物D、辣椒素E、三環類抗抑郁藥正確答案：B82.下列不屬于原發性三叉神經痛典型的臨床表現的是_____A、間斷性發作B、以第2支和第3支最多C、單側性的三叉神經分布區疼痛D、左側多于右側E、陣發性劇痛,驟起驟停正確答案：D83.24h咯血量大于多少mL為大咯血_____A、100mLB、800mLC、300mLD、1000mLE、500mL正確答案：E84.患者男,23歲。因吹風著涼后口歪斜1天。查體:左側額紋變淺左眼裂閉合不全,有Bell現象左側鼻唇溝淺,伸舌居中,四肢力正常。治療首選_____A、卡馬西平B、潑尼松C、A型肉毒素D、維生素B12E、左旋多巴正確答案：B85.開放性氣胸,以下所述哪一項很少出現_____A、傷側胸膜腔負壓消失B、呼吸時兩側肺部分重復氣體交換C、嚴重失血D、健側肺擴張不全E、縱隔擺動正確答案：C86.心肌梗死急性期患者,一旦出現室性期前收縮,應首選_____A、美托洛爾B、地西泮(安定)C、利多卡因D、苯妥英鈉E、維拉帕米正確答案：C87.當糖尿病酮癥酸中毒患者PH達到以下范圍時,需給予碳酸氫鈉_____A、血pH<7.4B、血pH<7.3C、血pH<7.2D、血pH<7.45E、血pH<7.1正確答案：E88.男,75歲,有30年高血壓史,兩天前突然昏倒,神志不清。頭部CT檢查發現:基底節有一3cm×5cm邊緣清楚,密度均勻的高密度區,周圍有水腫帶。根據上列病例癥狀和X線特征,最有可能的診斷是_____A、腦梗死B、腦水腫C、腦內血腫D、腦瘤E、腦挫裂傷正確答案：C89.期待療法適用于前置胎盤無產前出血或出血少,生命體征平穩,胎兒存活,且A、胎齡<36周,胎兒體重<2300G的孕婦B、胎齡<34周,胎兒體重<2300G的孕婦C、胎齡<36周,胎兒體重<2000G的孕婦D、胎齡<32周,胎兒體重<2300G的孕婦E、胎齡<34周,胎兒體重<2000G的孕婦正確答案：A90.肺癌病人發生霍納(Homer)綜合征是由于_____A、腫瘤壓迫喉返神經B、腫瘤壓迫臂叢神經C、腫瘤壓迫膈神經D、腫瘤壓迫