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文檔簡介

PAGEPAGE12024年安徽血液凈化護理知識競賽考試題庫(含答案)一、單選題1.治療妊娠期透析患者高血壓的首要步驟是()A、使用降壓藥B、注意休息C、避免水鈉潴留D、以上都是答案:C2.HIT患者伴有血栓形成主要多見于下面哪個?A、動脈血栓B、靜脈血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案:B3.降低血尿酸的藥物以()為首選。A、丙磺舒B、水楊酸鈉C、別嘌醇D、碳酸氫鈉答案:C4.物理吸附中的范德華力一般不包括下列哪種力:A、吸引力B、色散力C、誘導力D、取向力答案:A5.最為安全的鐵劑為:A、右旋糖酐鐵B、葡萄糖醛酸鐵C、蔗糖鐵D、硫酸亞鐵答案:C6.一般認為尿毒癥透析患者的()是可逆性的,輕癥患者通常不需要治療。A、透析性腦病B、不安腿綜合征C、自主神經病變D、高血壓答案:C7.()是急性腦出血的首選影像學檢查,也是診斷的“金標準”。A、血管造影B、超聲C、X線D、CT平掃答案:D8.關于心臟病患者心功能的分級,下列敘述不正確的是:A、Ⅰ級:日常活動不受限制,一般不引起乏力、呼吸困難等心力衰竭癥狀B、Ⅱ級:體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動下出現心力衰竭癥狀。C、Ⅲ級:體力活動輕度受限,低于一般活動即可出現心力衰竭癥狀。D、Ⅳ級:患者不能從事任何體力活動,休息狀態下也存在心力衰竭癥狀,活動后加重。答案:C9.透析中溶血的預防,要避免采用()濃度透析。A、低鈉B、高鈉C、高鈣D、低鈣答案:A10.透析結束()后血磷即可恢復至透析前的80%。A、2小時B、12小時C、1小時D、4小時答案:B11.囊性骨損害為多發性軟骨下溶骨性改變,或關節侵蝕性改變,通常發生在透析()。A、1年內B、1-3年C、3-5年D、5-16年答案:D12.、導管的封管時必須嚴格按照()的管腔容量推注封管溶液。A、2mlB、導管標記C、導管的總長度答案:B13.、藥物中毒等短時性血液灌流者采用()導管為宜A、無隧道無滌綸套導管中心靜脈B、隧道滌綸套導管中心靜脈C、動靜脈內瘺D、人工血管答案:A14.下列不屬于鼻煙窩內瘺的優點的是:A、延長內瘺的穿刺范圍B、美觀不易察覺,不易發生竊血綜合征C、靜脈變異少,橈動脈與頭靜脈位置靠近,表淺,易于縫合D、比腕部提供的血流量大,成熟時間短答案:D15.()是透析機在透析工作過程中對患者安全的重要保護措施。A、溫度B、脫水量C、透析液D、報警答案:D16.尿毒癥肺發生率為50%?80%,它是指尿毒癥時因毒素等綜合因素引起的,為肺部非感染性,以()為主要病理特征的癥候群。A、胸腔積液B、雙肺炎癥C、雙肺纖維化D、肺水腫答案:D17.、抗生素封管液的應用根據()選擇敏感抗生素封管。A、患者體溫B、置管留置時間C、感染的病原學資料D、導管出口處分泌物答案:C18.透析中反復岀現低血壓或心血管功能不穩定的患者,以及透析前合并低鈣血癥或維持夜間透析的患者,可考慮使用()鈣濃度的透析液,但需避免()的發生。A、1.75mmol/L高鈣血癥B、1.50mmol/L高鈣血癥C、1.25mmol/L低鈣血癥D、1.50mmol/L低鈣血癥答案:A19.體重小于()kg的患兒,動靜脈內瘺較難建立,且成熟時間長。A、10kgB、20kgC、30kgD、40kg答案:B20.腹膜透析每天從腹膜透析液中丟失蛋白質()g。A、10--15B、15C、5--15D、20答案:C21.可調節鈣磷代謝的主要激素為?A、甲狀旁腺激素B、腎上腺髓質素C、趨化抑制蛋白D、免疫球蛋白答案:A22.尿毒癥患者常合并()。A、低血鉀、高血鈉B、高血鉀、低血鈉C、高血鈣、低血磷D、低血鈣、高血磷答案:D23.獲得性腎囊腫的臨床表現不包括()A、疼痛B、低血壓C、急腹痛D、血尿答案:B24.水處理設備預處理部分,不能去除下列哪一項有害物質?()A、大顆粒B、氯胺C、鈣鎂離子D、內毒素答案:D25.診斷功能性鐵缺乏時,循環中低色素性紅細胞數>()。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:A26.CBP治療時置換液的質量標準一般參照靜脈輸液標準:細菌數應<():A、1×10-3CFU/mlB、1×10-6CFU/mlC、1×10-9CFU/mlD、1×10-12CFU/ml答案:B27.APTT與對照血漿比較延長()秒以上有意義。A、2B、4C、8D、10答案:D28.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導管,Cuff的位置在距出口()處的皮下。A、0.5~1cmB、2~3cmC、3~4cmD、1~2cm答案:D29.()骨重塑部位和破骨細胞數量通常增加A、高轉化骨病B、低轉化骨病C、混合性骨病D、骨軟化答案:C30.AL型腎淀粉樣變性病確診時約有()患者血肌酐>176.8umol/L。A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3答案:A31.現代透析機多采取()類型來精確控制透析液容量,保障進出的新、舊透析液容量平衡A、容量型B、壓力C、流速D、溫度答案:A32.腹膜透析小兒限制磷特別困難,血清磷應控制在()mmol/L以下:A、1.45B、1.78C、1.94D、2.10答案:C33.BMI超過()也會使ESRD發生的風險增加A、35kg/m2B、40kg/m2C、25kg/m2D、38kg/m2答案:A34.獲得性腎囊腫影像學檢查最簡便的方法是A、B型超聲波B、CTC、MRID、R答案:A35.下列哪種情況不是血漿吸附存在微粒栓塞、空氣栓塞、凝血風險的原因:A、吸附劑顆粒強度差B、吸附劑顆粒粒徑小C、吸附劑預充不充分,排氣不干凈D、血流量充足答案:D36.按照《醫療器械監督管理條例》(國務院令第650號),發現血液凈化設備不良事件或者可疑不良事件,應當按照國務院食品藥品監督管理部門的規定,向()報告。A、醫療器械不良事件監測技術機構B、護理部C、醫務科D、衛生健康委答案:A37.透析患者每次HD一般丟失多少氨基酸?A、2-4gB、4-6gC、6-8gD、8-12g答案:D38.、一般情況下,中心靜脈導管插管后早期出現的血流量不足通常是由于導管尖端位置或血管壁與導管側孔相貼造成的,而后期多是由于()引起的A、感染B、血栓C、脫出D、斷裂答案:B39.鋁相關骨病是一種低周轉骨病,表現為(),其發病機制主要是對成骨細胞的直接毒性、阻斷骨的礦化過程。A、骨質鈣化B、骨質疏松C、骨質軟化D、骨質硬化答案:C40.、中心靜脈留置導管出口部位感染的預防,在導管出口部位使用()的紗布能減少出口處感染。A、碘伏B、聚烯吡酮軟膏C、干D、酒精答案:B41.釆取全血或血漿預充體外循環管路的方法,透析器及血路管容積可適度增大,血流速度可()A、適度增快B、適度減慢C、維持不變D、階梯進行答案:A42.紅細胞生成刺激劑誘導和維持治療階段,至少檢測1次血常規。A、每周B、每月C、每3個月D、每半年答案:B43.血泵、()安全閥等操作不到位的部位每周用軟毛刷、棉簽等清潔消毒。A、壓力傳感器B、血泵按鈕C、升旋面旋轉按鈕D、以上都是答案:A44.兒童行血漿置換時,血漿濾過器的跨膜壓力應保持在()A、<50mmHgB、<100mmHgC、<150mmHgD、<200mmHg答案:B45.分子吸附再循環系統(MARS)是哪一年首次應用于臨床治療肝衰竭患者?A、1991年B、1992年C、1993年D、1995年答案:B46.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一個指標,一般在透析開始1-2分鐘就發生,15分鐘達最低值,透析結束恢復到初始水平。A、白細胞減少B、血小板減少C、紅細胞減少D、血紅蛋白減少答案:A47.甲狀旁腺切除術(PTX)能快速降低繼發性甲狀旁腺功能亢進癥(SHPT)患者血清PTH水平,改善血清生化指標異常。當彩色超聲顯示甲狀旁腺增大,直徑>()并且有豐富的血流,可行PTX。A、0.1厘米B、1厘米C、0.2厘米D、2厘米答案:B48.由于腎小球濾過率的降低和磷攝入過多等原因,慢性腎衰竭患者常伴有()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低磷血癥D、高磷血癥答案:D49.血液透析后患者常有一種洗澡后的軟弱疲乏感,原因是由()介導的補體活化或釋放細胞因子所致。A、透析液B、透析膜C、透析管路D、透析機答案:B50.透析機電導率監測和顯示故障時,透析治療結束后對透析機進行(),并定期清潔電導率傳感器。A、水沖洗B、物理消毒C、酸洗D、熱消毒+熱沖洗答案:C51.磷是維持骨和細胞正常代謝的重要成分。人每日攝取的磷約1g,60%?70%由哪里吸收()A、大腸B、小腸C、直腸D、乙狀結腸答案:B52.通常標準下,糖尿病腎病患者在Ccr不低于()ml/min時開始透析。A、10B、15C、20D、30答案:B53.、中心靜脈導管內血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/MLA、500B、5000C、2500D、50000答案:B54.慢性透析患者的主要死亡原因是()。A、腎臟疾病并發癥B、心腦血管并發癥C、消化系統并發癥D、血液系統并發癥答案:B55.前列環素類抗凝劑在體外循環的半衰期?A、3-5分鐘B、5-7分鐘C、7-9分鐘D、10-12分鐘答案:A56.帶隧道帶滌綸套的透析導管,導管隧道必須保持較大弧度以()。A、防止導管脫出B、防止導管打折C、固定導管D、防止導管開裂答案:B57.單純血液灌流、單純血漿吸附或雙重血漿置換時,不宜用抗凝。A、肝素B、低分子肝素C、華法林D、枸櫞酸鈉答案:D58.消旋華法林半衰期A、15-50小時B、23-33小時C、35-45小時D、43-53小時答案:A59.()是造成透析患者最大攝氧量下降、活動耐受能力減退的主要原因。A、貧血B、心衰C、高血壓D、營養答案:A60.造成血液灌流過程中溶血的原因不包括:A、血流速度過快B、灌流器凝血未及時發現,血泵繼續運行導致壓力過高紅細胞遭到破壞C、血液灌流未經預沖直接引血上機治療D、灌流器串聯在透析器串聯之后答案:D61.患者常合并有周圍血管病變,內瘺術后易發生血栓形成。A、高血壓B、血友病C、糖尿病D、肝衰竭答案:C62.內瘺穿刺時,兩穿刺點之間應相距cm以上。A、2-4B、4-6C、6-8D、8-10答案:D63.對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品和器械物品表面消毒時,應采用()消毒方法。A、低水平以上的消毒方法B、中水平以上的消毒方法C、高水平以上的消毒方法D、清潔即可答案:B64.下列關于動靜脈內瘺觸診描述,錯誤的是:A、用手指指腹依次觸摸流入段、瘺體段與流出段,感覺血管的粗細、張力、搏動的情況B、了解有無皮溫升高C、如果流出道狹窄,搏動會明顯減弱D、當有內瘺狹窄時,震顫會變的不連續,在狹窄處下游會感覺到收縮期的震顫答案:C65.、頸內靜脈導管置入引起感染出現寒戰高熱一般發生在()。A、透析前B、透析過程中C、透析后D、與透析無關答案:B66.骨軟化癥屬于()A、高轉化骨病B、低轉化骨病C、混合性骨病D、轉化骨病答案:B67.腎臟排泄體內蛋白質代謝終末產物的主要成分是()A、肌酐B、尿素C、尿酸D、蛋白質答案:B68.枸櫞酸能與血液中的()鰲合成難以解離的可溶性復合物(),從而破壞凝血過程,起到抗凝效果。A、Na+,枸櫞酸鈉B、K+,枸櫞酸鉀C、Mg2+,枸櫞酸鎂D、Ca2+,枸櫞酸鈣答案:D69.無隧道無滌綸套中心靜脈導管置入的部位不包括()A、頸內靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈答案:D70.()使用過程中,應嚴密監測血鈣和血清iPTH,避免低鈣血癥發生以及血清iPTH的過度降低A、西那卡塞B、碳酸鈣C、骨化三醇D、醋酸鈣答案:A71.長期堅持一定量的運動訓練可使肌肉、脂肪組織中脂蛋白脂酶的活性增強,加速了富含甘油三酯的乳糜微粒和VLDL的分解,其結果是()下降。A、HDL膽固醇B、甘油三脂C、抗動脈粥樣硬化D、血管彈性答案:B72.下列哪一項不屬于臨床應用配對血漿濾過吸附(CPFA)主要作用:A、清除炎癥介質B、清除細胞因子C、清除肌酐D、清除內毒素答案:C73.設置()臺以上透析機的血液透析室應當配備1名專職技師。A、5B、10C、15D、20答案:B74.關于全血吸附和血漿吸附治療中不良反應描述不正確的是:A、兩者均可能出現溶血情況B、全血吸附比血漿吸附更容易出現血壓下降C、兩者都偶有溶血現象發生D、相比于全血吸附,血漿吸附幾乎不發生血小板減少情況答案:B75.飲食中鈉鹽攝入過多,可致飲水量增多,增加鈉水潴留、血壓升高、心衰的危險。透析患者進水量一般為每日尿量加()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml答案:C76.雌激素可以增加血清中的()水平。A、血鈣B、血PTHC、活性維生素DD、T3、T4答案:C77.SHPT藥物治療有()A、維生素DB、活性維生素DC、骨化三醇D、阿法骨化醇答案:B78.與正常肝臟最為接近,具備真正意義上的“人工肝臟”的功能,人工肝發展重要方向的是?A、非生物人工肝B、生物人工肝C、肝移植D、混合人工肝答案:B79.、導管內血栓預防重于治療,肝素封管,每月定期使用()封管,能夠降低血栓的發生率。A、肝素B、枸櫞酸鈉C、尿激酶D、低分子肝素答案:C80.如果通過飲食中磷的限制不能將血磷控制在目標值,則應使用()A、磷結合劑B、磷C、鈣劑D、碳酸鑭答案:A81.空心纖維型透析器可按照膜的()分為低通量透析器、高通量透析器、血液濾過器和血漿分離器。A、親水性B、吸附性C、順應性D、通透性答案:D82.如果透析過程中,血泵運轉時對移植血管兩個穿刺針之間輕輕加壓,結果導致靜脈壺壓力明顯升高,說明:A、靜脈輸出口出現狹窄,并可出現明顯再循環B、靜脈輸出口出現狹窄,但不會出現再循環C、動脈輸入口出現狹窄,并可出現明顯再循環D、動脈輸入口出現狹窄,但不會出現再循環答案:A83.口服百草枯,吸收后()h內達血漿濃度峰值A、0.5-4hB、1-3hC、1.5-4hD、0.5-3h答案:A84.對于原發性或繼發性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,推薦選擇()作為血液透析的抗凝藥物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班答案:D85.股靜脈導管建議留置()周A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周答案:A86.血液透析發生急性腦出血患者的血液透析治療抗凝劑可選用()局部抗凝。A、華法林B、枸櫞酸C、肝素鈉D、低分子肝素答案:B87.空氣進入漏血傳感器引起報警后,哪項處理是錯誤的A、檢查A、B濃縮液B、檢查透析液連接口是否密封C、檢查透析器是否發生凝血D、檢查脫氣泵效率是否降低答案:A88.、NCC導管感染和血栓患者,建議首先考慮(),其次考慮重新穿刺插管,以盡可能節約中心靜脈資源A、原位換管B、抗生素封管C、溶栓治療D、抗生素封管+溶栓治療答案:A89.重組人紅細胞生成素治療中若Hb每月變動大于10g/L,應酌情增加或減少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%答案:A90.下列關于動脈瘤說法錯誤的是A、動脈瘤有真性動脈瘤和假性動脈瘤之分B、真性動脈瘤和假性動脈瘤的主要區別在于瘤體和血管的關系C、真性動脈瘤多發生于自體動脈或異體血管移植內瘺D、假性動脈瘤主要發生于人造血管移植內瘺和異體動脈移植內瘺答案:C91.維持性血液透析患者最安全、使用時間最長的血管通路是:A、自體動靜脈內瘺B、移植物動靜脈內瘺C、帶隧道和滌綸套的透析導管D、無隧道和滌綸套的透析導管答案:A92.下列不能使氧離解曲線右移的是()。A、貧血B、酸中毒C、高磷血癥D、低蛋白血癥答案:D93.起病急驟,出現嚴重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰的是:A、急性左心衰B、急性右心衰C、急性全心衰D、心肌梗死答案:A94.經皮頸內靜脈置管術中患者出現呼吸困難,與以下哪項并發癥無關()A、穿刺誤入頸動脈繼續操作造成局部血腫B、氣胸及血氣胸C、空氣栓塞D、感染答案:D95.適用于尿毒癥透析患者鎮靜劑有()A、咪達唑侖B、丙泊酚C、右美托咪定D、氯安定答案:D96.、預防中心靜脈導管感染的措施不包括()A、全身應用抗菌藥物B、限制導管留置時間C、每次透析連接導管時,護士嚴格無菌操作D、用干紗布做敷料答案:A97.使用化學消毒劑或者加熱殺滅細菌等微生物,降低透析機水路的()污染。A、細菌B、病毒C、微生物D、結晶沉淀物答案:C98.血液凈化使用的體外循環管路、濾器對人體來說是一種異體物質,長期頻繁接觸,對人()系統產生廣泛影響。A、免疫B、淋巴C、消化D、神經答案:A99.終末期糖尿病腎病患者間斷性腹膜透析每星期分()次進行。A、2—3B、3—4C、4—5D、5—6答案:C100.移植腎功能尚未完全恢復()仍需應用重組人紅細胞生成素以糾正貧血A、1周內B、2周內C、3周內D、4周內答案:A101.腹腔內的胰島素主要是以()方式經臟層腹膜吸收進入門靜脈的。A、彌散B、對流C、超濾D、吸附答案:A102.我國專家推薦CKD5期患者磷代謝控制目標為:A、血清磷1.13-1.78mmol/L,B、血清磷1.13-1.45mmol/L,C、血清磷1.5-2.0mmol/L,D、血清磷1.4-1.78mmol/L,答案:A103.帶隧道右側頸內靜脈置管,X線確認導管尖端位置,理想位置應位于()A、右心房上部1/3B、下腔靜脈上端C、右心房下部D、上腔靜脈下端答案:A104.活性維生素D口服的時間最好是(),高血鈣發生率低而同樣能達到抑制PTH的作用。A、夜間睡眠前B、晨起空腹C、與餐同服D、飯后答案:A105.以下哪個藥物可促進移植血管的血栓形成?A、低分子肝素B、促紅細胞生成素C、左卡尼丁D、蔗糖鐵答案:B106.終末期糖尿病腎病患者,()是首選的腎臟替代治療方法。A、腹膜透析B、血液透析C、腎移植D、藥物治療答案:C107.阿加曲班使用方法,血液透析患者一般首劑量()μg/kg,追加劑量2μg/(kg?min),或2μg/(kg?min)持續濾器前給藥。A、350B、450C、250D、300答案:C108.血清膽固醇與ALB-樣能反映體內蛋白質狀況,其值下降到小于()提示蛋白質及能量攝人不足。A、2.0mmol/LB、3.9mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L答案:B109.大多數精神活性藥物是以()的形式廣泛分布的,它們不能被透析清除。A、脂類結合B、游離狀態C、水溶性D、離子結合答案:A110.凝血過程的最終結果是()。A、出血停止B、纖維蛋白生成C、纖維蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B111.血液濾過時,同時輸入體內一些成分近似于細胞外液的液體,這種情況近似于()A、人體腎臟腎小球的濾過B、人體腎小管的重吸收C、腎臟的內分泌功能D、維持酸堿平衡的功能答案:B112.血管內治療內瘺血栓的并發癥不包括下面哪項?A、栓塞B、靜脈破裂C、動脈破裂D、出血答案:C113.HBV在室溫下可存活多久?A、1-3天B、3-7天C、至少3天D、至少7天答案:D114.血液透析患者使用降壓藥硝苯地平的不良反應是()A、注意高鉀血癥的發生B、注意下肢的血管神經性水腫,及其對評估患者干體重的影響C、心動過緩、傳導阻滯D、抑郁答案:B115.臭氧消毒是通過空氣氧產生的,然后被注入系統的水中,濃度0.2-0.5mg/L接觸()可以完全殺死細菌、孢子、和病毒A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、30分鐘答案:B116.由于纖維素膜對β2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用這類透析器患者常見的問題。A、透析相關淀粉樣變B、透析失衡C、低血壓D、心律失常答案:A117.配合中心靜脈置管術、內瘺成形術等操作護士的手一定要達到()標準。A、清潔手衛生B、衛生手消毒C、外科手消毒D、戴手套答案:C118.中心靜脈置管穿刺后,通常需在留置導管內保留()肝素,防止血栓形成。A、5-10mgB、10-20mgC、20-30mgD、30-40mg答案:C119.兒童標準的CAPD,間隔()交換一次A、4-6hB、2-3hC、4-5hD、3-4h答案:A120.MATISSE吸附柱是一種新型的內毒素吸附柱,其主要吸附的物質不包括:A、免疫復合物B、脂多糖C、類脂AD、細胞因子答案:A121.內瘺成形術后管腔狹窄,血管超聲檢查提示:收縮期峰值速度與狹窄之前部位的流速相比>4:1,則提示狹窄超過。A、10%B、20%C、30%D、50%答案:D122.慢性腎衰竭患者,血細胞比容()為重組人紅細胞生成素的治療原則的適應癥。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%答案:C123.以下關于中心靜脈導管附壁血栓說法錯誤的是()A、應拔除導管并給予1個月抗凝治療B、是與血管壁或心房壁緊密粘連的血栓C、有導管尖端對血管壁或心房壁反復刺激造成D、開始時可能不會引起血流量變化答案:A124.透析機除氣裝置除氣主要是為了防止透析液中的氣體過多引起(),防止氣體附著在透析膜表面,減少有效交換面積。A、超濾誤差B、機器報警C、凝血D、機器故障答案:A125.生物人工腎的組成包括()A、生物人工腎小球和生物人工腎小管B、生物人工腎皮質和生物人工腎髓質C、生物人工腎小球和生物人工腎小囊D、生物人工腎單位和生物人工腎小囊答案:A126.戴手套上機操作時,盡量避免手套被()污染A、機器B、患者C、血漬D、消毒液答案:C127.腎臟替代治療中的血液濾過是一種單純的對流模式治療,它大大改善了()的清除率,但對()清除率差。A、中分子毒素小分子物質B、小分子物質中分子毒素C、中分子毒素大分子物質D、大分子物質小分子物質答案:A128.與血管功能障礙有關的透析低血壓患者,應采取的措施()A、降壓藥透析前給藥B、透析中進食C、低溫透析D、應用醋酸鹽透析答案:C129.血漿濾過吸附透析(PFAD)的基礎是什么?A、血漿分離器B、吸附器C、三腔透析器D、血液濾過器答案:C130.下列屬于血小板聚集抑制物的是()A、前列環素、一氧化氮B、腎上腺素、凝血酶C、細菌、免疫復合物D、ADP、膠原答案:A131.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時間≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B132.使用生物相容性好的()可以改善血液透析對內皮功能的急性影響。A、再生纖維素膜B、醋酸纖維素膜C、纖維素銅仿膜D、人工合成聚砜膜答案:D133.以下不屬于急性左心衰的表現是:A、咳粉紅色泡沫樣痰B、兩肺可聞及哮鳴音C、心尖可聞及舒張期雜音D、雙側肺底細濕啰音答案:D134.中國南開大學俞耀庭等用DNA與火棉膠混合并固載在大孔炭化樹脂上用于哪類疾病的治療A、類風濕性關節炎B、血管炎C、系統性紅斑狼瘡D、強直性脊柱炎答案:C135.血液透析合并高尿酸血癥的藥物可選用?A、苯溴馬隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、別嘌醇答案:D136.CAPD開始時殘余腎功能對小分子溶質的清除率站總清除率的A、18%B、20%C、25%D、28%答案:D137.CRRT治療,后稀釋時置換速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:B138.血漿濾過吸附透析(PFAD)的應用優勢在于:A、已廣泛應用于臨床治療B、技術相對成熟,操作簡單C、對小分子毒素、中大分子毒素、蛋白結合毒素都有良好的的清除能力D、已用于臨床多種疾病的治療答案:C139.國內外研究資料均表明,()是慢性透析患者的主要死亡原因。A、電解質紊亂B、心、腦血管并發癥C、惡性腫瘤D、肺水腫答案:B140.運動維持階段,透析患者至少每()應復查一次運動試驗或進行一次身體狀況的全面評估。A、周B、月C、半年D、年答案:D141.、進行頸內靜脈和鎖骨下靜脈插管時,對有輕度呼吸困難的患者,應在術前讓患者保持仰臥位一段時間以便()A、觀察患者能否耐受B、觀察生命體征C、測量血壓D、測量體溫答案:A142.首次提出“組合型人工腎”概念的人是:A、SorrentionB、ReidC、YatzidisD、張明瑞答案:D143.高脂血癥是通過影響什么而使血栓易于形成?A、紅細胞B、白細胞C、血小板D、粒細胞答案:C144.一般高血壓透析患者對一般血管緊張素轉化酶抑制劑ACEIs的耐受性較好,大部分患者長期服用而沒有嚴重不良反應,常見的不良反應包括()。A、咳嗽、透析后低血壓B、咳嗽、透析后低血壓、嚴重高血鉀C、味覺異常D、皮疹、肝毒性答案:A145.、中心靜脈導管感染處理表述不正確的是()A、出口感染抗菌治療1-2周,感染持續存在拔管B、隧道感染抗菌治療1-2周,感染區切開引流C、伴菌血癥抗菌治療2-3周無效者拔管D、硅膠管感染長期抗菌治療3-4周,仍可不拔管答案:D146.骨病最常見的癥狀()。A、骨痛B、骨折C、鈣化防御D、皮膚改變答案:A147.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有()。A、多塞平B、安定C、阿莫西平D、氟西汀答案:A148.、由于中心靜脈導管的動、靜脈端處于同一條靜脈內,因此必然存在再循環。再循環的大小取決于()和患者的中心靜脈循環狀態A、導管的種類B、導管的材料C、導管尖端的部位D、插管的部位答案:C149.在醫療活動中使用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應投入以下那種顏色的包裝袋?()A、黃色專用包裝袋B、黑色專用包裝袋C、紅色專用包裝袋D、白色專用包裝袋答案:A150.中心靜脈導管縮寫()A、CTCB、NCCC、TCCD、CVC答案:D151.下列屬于非選擇性維生素D受體激動劑的是()。A、帕力骨化醇B、骨化三醇C、密蓋息D、金爾立答案:B152.下列不適用于臭氧消毒的材質是()A、PVC低密度管道B、PVBFC、反滲膜D、不銹鋼答案:C153.結核診斷一旦確定即應積極治療,治療開始兩個月先常聯合應用幾種抗結核藥A、3-4種B、2-3種C、3-5種D、1-2種答案:A154.對于CKDG5D期開始使用或使用大劑量活性維生素D患者,血全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平每個月監測1次至少持續()個月,以后每3個月1次。A、3B、6C、9D、12答案:A155.透析治療狀態下,靜脈壓的絕對報警下限為A、15mmHgB、10mmHgC、20mmHgD、25mmHg答案:C156.美國NKFK/DOQI關于慢性腎臟病骨代謝及其疾病的臨床實踐指南建議血液透析患者使用的透析液鈣離子濃度為()。A、1.25mmol/LB、1.45mmol/LC、1.5mmol/LD、1.75mmol/L答案:A157.患者,男,61歲,規律血液透析患者。干體重67Kg,今晨體重72Kg。透析護士評估發現內瘺搏動及震顫減弱,其主訴昨晚內瘺搏動弱,并稍有疼痛未引起重視。該患者的血管通路最可能出現何種并發癥?A、缺血性單肢神經病變B、腫脹手綜合征C、動靜脈內瘺狹窄D、竊血綜合征答案:C158.骨膜下骨質吸收常發生于()A、胸骨B、顱骨C、雙手短管狀骨D、雙手長管狀骨答案:C159.聚酰胺類材料對氯高度敏感,最高允許濃度為:A、0.05mg/LB、0.5mg/LC、0.1mg/LD、0.15mg/L答案:C160.有癲癇發作風險或癲癇既往史、肝功能異常、消化道出血或消化道潰瘍既往史的患者謹慎使用()A、西那卡塞B、碳酸鈣C、骨化三醇D、醋酸鈣答案:A161.血漿吸附是發生溶血的原因不包括:A、血管通路不理想B、分漿泵速度大于血流速度20%以上C、患者血細胞比容高,血液粘稠D、血漿分離器堵塞破膜答案:B162.維生素D3在肝內羥化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、維生素D3答案:B163.、中心靜脈導管如出現導管相關血流感染,應拔除感染導管并進行()細菌培養A、導管末端B、導管尖端C、導管中端D、血液答案:B164.達到靶目標或rHuEPO劑量恒定階段,每檢測HbA、1~2個月B、2~3個月C、2~4個月D、1~3個月答案:A165.血液透析室應當根據設備要求定期對水處理系統進行沖洗消毒,每次沖洗消毒后均應進行哪種測定()A、測定管路中消毒有效濃度B、測定管路中消毒液殘留量C、測定管路中內毒素含量D、測定管路中細菌含量答案:B166.使用華法林的血液透析患者發生急性腦出血時,應()A、繼續減量應用華法林B、換用低分子肝素抗凝C、停用華法林,并給予維生素K;D、氯吡格雷抗凝答案:C167.在疫情期間血液透析患者及陪人居家每天測量體溫,并記錄,如果體溫()要主動和透析室聯系。A、≥37.3℃B、≥37.1℃C、≥37.5℃D、≥37.0℃答案:A168.如果移植動靜脈內瘺狹窄發生在移植血管動靜脈導管穿刺區域之間,靜脈穿刺針處的壓力,流量。A、降低,不變B、正常,減少C、升高,減少D、升高,不變答案:B169.CKD患者特別是當()時會發生甲狀旁腺的繼發性增生及PTH水平升高A、GFR<60ml/min?1.73m2B、GFR<50ml/min?1.73m2C、GFR<80ml/min?1.73m2D、GFR<70ml/min?1.73m2答案:A170.由于應用重組人紅細胞生成素,6?10周內造血需用鐵600mg,血液透析丟失因此,治療前及治療后應定期監測鐵代謝情況A、300mgB、400mgC、500mgD、600mg答案:B171.淀粉樣蛋白遇硫酸變()。A、紅色B、黃色C、藍色D、綠色答案:C172.透析患者硬膜下血腫時體外肝素化透析仍有風險,應采取()透析或無肝素透析A、小量低分子肝素鈉B、普通肝素C、枸櫞酸鹽D、小量低分子肝素鈣答案:C173.一次性消毒紙巾在擦拭過程中被血液體液污染處需再取一張消毒濕巾重新擦拭目的為()A、清潔B、增加消毒效果C、預防交叉感染D、以上都是答案:C174.血液凈化中心手衛生設施要求不包括()。A、非接觸感應式流動水設施B、用洗手液洗手C、用干手紙巾擦干雙手D、用毛巾擦干雙手。答案:D175.目前認為哪類藥物血液灌流清除效果最佳,應為首選治療方式:A、解熱鎮痛藥B、心血管類藥物C、有機磷農藥D、巴比妥類或安定類藥物答案:D176.活性維生素D靜脈大劑量間歇療法不經過胃腸道代謝,生物效應高,而()發生率低,特別適應于血液透析患者。A、低鈣血癥B、高鈣血癥C、高維生素D血癥D、低維生素D血癥答案:B177.充分血液透析可有效降低血尿酸,建議合并高尿酸血癥的透析患者,每周透析3次患者單室尿素清除指數(spKt/V)>()。A、1.2B、1.4C、1.6D、1.8答案:B178.腎性貧血的治療不推薦Hb維持在A、110g/L以上B、115g/L以上C、120g/L以上D、130g/L以上答案:D多選題1.腎性貧血的原因有哪些()A、EPO缺乏B、紅細胞壽命縮短C、尿毒癥毒素D、繼發性甲狀旁腺功能亢進答案:ABCD2.下列屬于理想血管通路的一般標準的有()A、血流量充分B、安全C、手術成功率高D、長期通暢率高答案:ABCD3.關于精密過濾器說法正確的是()A、也稱保安過濾器B、一般采用不銹鋼或塑料外殼內裝過濾芯的方式C、可去除1~5um的顆粒D、通常安放在前處理和反滲透裝置之間答案:ABCD4.關于NCC導管尖端的位置方法說法正確的是()A、應該在上腔靜脈的中下1/3處B、位于上腔靜脈與右心房會合部之前約2cm處C、不主張臨時導管頂端位置太深靠近心房入口處D、以上都正確答案:ABCD5.在分子吸附再循環系統(MARS)中由于血漿不與活性炭和陰離子樹脂接觸,因此哪些有益成分得以保護?A、凝血因子B、生長因子C、激素D、維生素答案:ABCD6.關于離子交換吸附描述正確的是:A、屬于化學吸附現象B、兩種離子的濃度差越大交換速度越快C、利用濃度差可以使交換離子發生可逆的交換反應D、溫度升高可以提高吸附速率答案:ABC7.移植動靜脈內瘺早期血栓形成的原因有A、吻合口狹窄B、手術側肢體近心端有中心靜脈導管留置史C、移植血管周圍血腫形成壓迫移植內瘺D、術前存在高凝狀態答案:ABCD8.透析器復用的優點有()A、改善膜的生物相容性B、防止過敏反應C、減少浪費D、增加破膜率E、提高透析器效率答案:ABC9.()對診斷尿毒癥患者周圍神經病變有價值。A、CTB、神經組織活檢C、肌電圖檢查D、心電圖答案:BC10.下列哪種情況()懷疑臨時性中心靜脈導管置入時發生空氣栓塞。A、惡心B、低血壓C、發紺D、咳嗽答案:BCD11.骨囊腫常發生在(),囊腫數量和大小隨透析程的延長而增加。A、舟狀骨B、月狀骨C、肱骨頭D、股骨頭答案:ABCD12.不安腿綜合征的臨床表現有A、好發于雙側小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蟻行感、蟲爬感等不適C、夜間明顯D、白天明顯E、活動后不能緩解答案:ABC13.容易形成生物膜的地方有()A、反滲膜B、輸送管道C、儲水箱D、透析器答案:ABC14.下列關于液體平衡管理三級水平說法正確的是()A、三級水平需要調節每小時液體的凈平衡,從而達到要求的血流動力學指標。B、三級水平更有科學依據,也更安全。C、三級水平根據血流動力學指標來調整液體出入量,以達到更符合生理要求的最佳容量狀態D、三級水平液體管理需要有創血流動力學檢測支持,因此臨床上使用更多的還是一、二級水平液體管理答案:ABCD15.使用彩色多普勒探查靜脈是否適合制作動靜脈內瘺,下列說法正確的是:A、正常的靜脈管壁薄、光滑,腔內無回聲,能夠完全壓癟B、可用縱切面及橫切面兩種方法測量靜脈內徑C、可用多普勒進一步檢查靜脈的通暢性D、探查時必須用足夠量的耦合劑,用力一定要輕,防止將靜脈壓癟,測量的內徑不準確答案:ABCD16.在擠壓綜合征及肌紅蛋白血癥早期進行連續性血液凈化治療,治療的機制是()A、清除肌紅蛋白B、維持內環境穩定C、清除炎性介質D、調節體溫答案:ABC17.醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備的條件()A、不得露天存放醫療廢物B、醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天C、遠離、醫療區、食品加工區D、設置明顯的警示標識答案:ABCD18.血液透析機主要由哪些部分組成?A、體外循環通路B、透析液供給與脫水通路C、計算機控制與監測電路D、血液透析血路管答案:ABC19.中心靜脈置管中威脅生命并發癥出現的癥狀有()A、氣胸B、血胸C、縱膈積血D、心包積血答案:ABCD20.治療繼發性甲狀旁腺功能亢進癥(SHPT)的常用藥物有:()A、活性維生素DB、活性維生素D類似物C、擬鈣劑D、左卡尼汀答案:ABC21.應用rhuEPO的不良反應包括()。A、凝血機制亢進B、高鉀血癥C、高血壓D、驚厥發作答案:ABCD22.與MARS類似的技術有:A、持續白蛋白凈化系統CAPSB、白蛋白吸附再循環系統PARSC、單次白蛋白通過透析SPADD、蛋白吸附再循環系統PARS答案:ACD23.尿毒癥時出凝血異常的治療敘述正確的A、對所有有岀血傾向的尿毒癥患者或新近接受大手術者,均應評估透析是否充分,必要時重新調整透析處方,以減少肝素的應用。B、急性出血者可使用精氨酸加壓素C、長期慢性出血者,人工合成雌激素治療D、嚴重貧血伴出血傾向者,應首先迅速提高血細胞比容,再應用rHuEPO治療。答案:ABCD24.透析患者抑郁的臨床表現特征有?A、抑郁、悲觀、興趣減退B、自我評價下降C、睡眠障礙D、社交退縮、活動減少答案:ABCD25.透析患者引起食欲減退的原因有哪些?A、尿毒癥本身及透析不充分B、尿毒癥胃腸功能紊亂C、透析并發癥D、食欲降低答案:ABCD26.尿毒癥患者男性性功能變化有()。A、性功能減退B、睪丸縮小C、血漿睪酮水平降低D、血漿睪酮水平升高答案:ABC27.易發生血液污染的機器表面部位()A、靠近穿刺側肢體的機器側面B、機器操作屏幕C、各種操作按鍵D、機器底座答案:ABCD28.以下哪些情況可以應用緩慢連續性超濾進行治療?A、對常規治療無效的難治性心力衰竭、慢性間質性肺水腫B、等待心臟移植手術的過渡性治療C、充血性心力衰竭患者長期綜合治療方案的組成部分D、伴有腎功能損害和內環境紊亂的心力衰竭。答案:ABCD29.移植腎腎功能延遲恢復的病理生理主要表現為:A、腎移植1周后,血肌酐持續大于450umol/LB、廣泛性的血管收縮C、腎小球濾過率下降D、廣泛性的血管舒張答案:BC30.CBP技術的核心是:A、僅應用于腎臟病領域B、凈化(清除)作用C、連續性治療D、多器官功能支持答案:BCD31.CLABSI(中心靜脈相關性血液感染)的局部體征包括()A、紅斑B、腫脹C、壓痛D、膿性排出答案:ABCD32.假性動脈瘤形成的原因包括:A、穿刺技術差B、定點穿刺C、血液反復外滲,血腫形成D、瘺管周圍皮膚感染答案:ABC33.慢性腎衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。A、鋁中毒B、炎癥狀態C、繼發性甲狀旁腺功能亢進D、營養不良答案:ABCD34.尿毒癥的原發病有()A、糖尿病B、高血壓C、腎小球腎炎D、尿路感染答案:ABCD35.前列腺素的作用為()A、擴張血管B、調節鈣磷代謝C、增加腎血流量D、加速紅細胞生成E、抑制破骨組織細胞答案:AC36.血液透析根據清除分子量大小可以分為以下那兩種A、標準透析B、血濾C、高通量透析D、CVVH答案:AC37.繼發性甲狀旁腺功能亢進可導致()A、骨骼的嚴重損害B、貧血C、神經系統損害D、心血管疾病答案:ABCD38.淀粉樣變是長期透析患者的一種并發癥,其癥候群包括()。A、腕管綜合征B、彌漫性關節病變C、溶骨性損害D、病理性骨折答案:ABCD39.我國專家根據國人的特點,推薦CKD5期患者鈣磷代謝控制目標為:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矯正鈣2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。答案:BCD40.CRRT的特點有哪些?A、延長了血液凈化時間B、增大體外循環中的血流量C、使用高通透性、生物相容性好的濾器D、配備大量的置換液答案:ABCD41.小兒出生后腎臟已基本具備以下功能:()A、排泄體內代謝終末產物B、調節機體水、電解質、酸堿平衡C、調節內分泌功能,產生激素D、分泌促紅細胞生成素答案:ABCD42.下列關于預防內瘺感染的護理措施正確的是A、嚴格執行無菌操作B、穿刺時皮膚消毒嚴格C、不重復使用穿刺針D、保持內瘺周圍皮膚清潔答案:ABCD43.導致經皮頸內靜脈置管術的并發癥窒息的原因是()A、穿刺過程中損傷頸內靜脈后壓迫不準確B、誤刺動脈后繼續操作造成大出血壓迫氣管C、導絲插入過深或導管過長。D、以上均正確答案:AB44.下列提示自體動靜脈內瘺功能異常的臨床表現的是:A、肢體腫脹B、震顫減弱或消失C、透析時內瘺血管塌陷D、動脈瘤迅速增大答案:ABCD45.下列關于患者動靜脈內瘺自我保護說法正確的是:A、為促使內瘺成熟,可以用手指短時間間斷壓迫吻合口上方的靜脈,促進血管擴張。B、每天應檢查內瘺是否通暢,靜脈能否觸到震顫、聽到雜音。C、如發現震顫由強變弱,可以在家觀察;但震顫消失時,必須立即來醫院處理。D、不可在內瘺側肢體輸液、或長時間向該側臥位。答案:ABD46.人造血管動靜脈內瘺過早使用會引起以下并發癥:A、隧道內出血B、血腫C、假性動脈瘤D、腫脹手綜合征答案:ABC47.低轉化性骨病中骨軟化是由()導致A、維生素D缺乏B、磷不足C、磷過多D、鋁超量答案:ABD48.下列哪項屬于A型FUS的發病表現()A、呼吸困難B、蕁麻疹C、瘙癢發熱感D、腹部痙攣答案:ABCD49.對膿毒癥來說血漿濾過吸附透析(PFAD)所起到的作用包括:A、抑制炎癥介質高峰濃度B、阻斷膿毒癥進展C、減輕機體損傷D、為病情恢復創造時機答案:ABCD50.以下哪些是咳嗽禮儀()A、與他人對話時保距離,避免唾沫飛濺B、有感冒癥狀時,盡量減少外出,C、當咳嗽或打噴嚏時,應采用餐巾紙、手絹或雙手捂住口鼻D、當咳嗽或打噴嚏后,應立即洗手,以免手部病菌通過握手、接觸門把手等傳播給其他人答案:ABCD51.繼發性甲狀旁腺功能亢進與腎性貧血的關系以下說法正確的是()A、甲狀旁腺激素下調骨髓紅系干細胞上的B、抑制骨髓紅細胞的生成C、纖維性骨炎影響骨髓造血D、甲狀旁腺激素不能對缺氧刺激產生應答反應E、PO受體表達答案:ABC52.人工腎的構成包括()A、透析器B、透析液配比裝置C、血液管路D、透析液監控裝置答案:ABCD53.以下關于血液透析中心清潔區的描述正確的是()A、此區一般無病人出入,不進行醫療護理操作B、醫護辦公區是清潔區C、透析治療區是清潔區D、輔助功能區是清潔區答案:ABD54.兒童水代謝特點:()A、年齡越小,出入水量相對越多B、年齡越小,腎臟對體液平衡的調節作用也越差C、年齡越小,腎臟濃縮功能越差,需要的水越多D、兒童年齡越小,腎小球濾過率越低答案:ABCD55.TCC導管出口的護理正確的是()A、無感染的導管皮膚出口用生理鹽水清潔B、有分泌物的導管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏C、硅膠材料的導管可以使用含酒精的消毒劑D、聚氨酯材料的導管禁止使用含酒精類消毒劑答案:ABCD56.急性腎衰站合并多器官功能障礙綜合征患者,考慮停止CBP的臨床表現為?A、尿量增加(>1L/24h)B、機體恢復自身調節容量平衡能力C、停止連續性血液凈化治療后,血尿素氮及血肌酐無明顯升高D、停止CBP治療后內環境能保持穩定答案:ABCD57.以下哪些中藥具有増強細胞免疫、促進淋巴細胞轉化的作用?()A、冬蟲夏草B、黨參C、人參D、枸杞答案:ABCD58.非透析尿毒癥患者胃排空異常的原因:()A、尿毒癥患者的電解質紊亂B、胃腸動力不足C、胃腸道的激素水平變化D、自主神經功能紊亂答案:ACD59.下面哪些是動靜脈內瘺術后早期血栓形成常見原因的全身因素?A、透析超濾過量B、血容量不足所致的低血壓C、高凝狀態D、術后靜脈使用止血藥物答案:ABCD60.尿毒癥毒素分三大類:()。A、小分子水溶性毒素B、中分子毒素C、能與蛋白質結合的毒素D、大分子脂溶性毒素E、低分子水溶性毒素答案:ABC61.腕管綜合征病變持續壓迫正中神經將會發展為()。A、掌部關節病變B、運動障礙C、魚際肌萎縮D、手功能喪失答案:ABCD62.下列關于內瘺血栓形成及預防的描述,正確的是:A、通路狹窄后由于流量降低,大部分患者最終形成血栓B、藥物溶栓必須在血栓形成后48小時內進行C、對高凝傾向及透析后遲發性低血壓者應教會他們如何避免透析后在穿刺針頭位置用力過大,壓迫時間過長,每天都要多次檢查通路的開放性D、血流量>1000ml/min時,通路沒有任何發生血栓形成的風險答案:ABC63.理想的血液灌流吸附劑應符合哪些要求:A、與血液接觸無毒無過敏反應B、在治療過程中不發生任何化學反應或物理變化C、機械強度高耐磨損,不發生微粒脫落D、血液相容性好,血液有形成分影響小答案:ABCD64.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管部位有()A、右側頸內靜脈B、左側頸內靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈答案:ABCD65.連續性血液凈化適應癥分為哪兩類()A、腎臟疾病B、急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、非腎臟疾病答案:AD66.根據透析器的構型,透析器可分為()A、標準平板型B、積層平板型C、蟠管型D、空心纖維型答案:ABCD67.腎性高血壓降壓藥物治療目的()A、延緩腎功能減退B、延緩終末期腎臟病的發生C、預防或延緩心腦血管疾病及心血管死亡D、預防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發生答案:ABCD68.透析中誘發心律失常的誘因包括()A、心衰B、心包炎C、電解質異常D、低氧血癥答案:ABCD69.下列關于水處理說法正確的是()A、不溶性顆粒懸浮在水中的顆粒能夠堵塞反滲膜,必須在前處理中去除B、硬水中形成的碳酸鈉可附著在反滲膜的表面形成水垢C、所有反滲膜都可能被細菌污染D、只有選擇適合水處理工作范圍的壓力,反滲透裝置才能很好地工作答案:ACD70.血液灌流后患者可能會出現一些出血癥狀,包括:A、鼻出血B、牙齦出血C、嘔血D、消化道出血答案:ABD71.糖皮質激素可降低()的發生率,如有可能,最少要在產前48小時內用藥。A、呼吸窘迫綜合征B、心室肌缺血C、壞死性腸炎D、新生兒死亡答案:ABCD72.影響血清骨鈣素水平因素()A、年齡B、藥物C、疾病D、時間答案:ABC73.關于水處理系統采用次氯酸鈉消毒說法正確的是()A、不建議用于反滲膜的消毒B、次氯酸鈉可以用于反滲膜的消毒C、可以作為反滲水箱和送水管道的消毒D、對生物膜的清除有一定的作用答案:ACD74.透析患者營養不良是哪些并發癥的重要病因?A、貧血B、出血C、微炎癥狀態D、心血管并發癥答案:ACD75.氣栓的致死量與()有關A、體位B、體質C、空氣進入速率D、年齡答案:ABC76.代謝性酸中毒對電解質代謝的影響()A、血鉀升高B、血鉀降低C、尿鈉增多D、血鈣升高答案:ACD77.股靜脈插管操作注意哪幾方面()A、觸診困難者可用小探頭多普勒超聲幫助定位B、不慎入動脈應禁用肝素24小時C、導絲長度大于導管長度D、導管上端不應殘留空氣,以免氣栓。答案:ABCD78.下列那些部件及技術可以明顯減少血液灌流中微粒栓塞的發生?A、體外循環精密的過濾系統B、性能良好的管路材料C、灌流器精密的柱體材料D、吸附劑良好的包膜材料答案:ABCD79.血液灌流不能清除下列哪些尿毒癥毒素:A、肌酐B、尿素氮C、電解質D、同型半胱氨酸答案:BC80.對于透析患者心力衰竭的容量管理,下列哪項說法是正確的:()A、建議患者低鹽飲食,每日鈉鹽攝入量<5g,并以3g為宜。B、控制透析間期體重增長率<5%干體重C、適當延長透析時間并采用緩慢透析D、定期評估干體重。答案:ABCD81.經皮頸內靜脈置管術時發生窒息處理原則()A、對持續性增大的血腫切開皮膚減壓并壓迫或縫合出血點,B、如患者已出現嚴重的窒息癥狀,應及時做氣管插管C、必要時立即行氣管切開D、避免當日透析,如確實需要,應采用無肝素透析答案:ABCD82.鎖骨下靜脈穿刺發生上腔靜脈穿孔與()有關A、解剖變異B、導管質地較硬C、導管不光滑D、擴張器進入過深答案:ABCD83.灌流器形狀差異很大,一般具備一下哪幾部分?A、裝吸附劑的罐體B、截留炭粒、微粒的網子C、與管路相連接的血嘴D、清除毒物的吸附劑答案:ABCD84.半永久雙腔導管與自體血管動靜脈內瘺相比有什么優點()A、可立即使用B、無動靜脈分流C、對心臟的血流動力學影響小D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。答案:ABCD85.妊娠透析患者應注意()的攝取:A、蛋白質B、氨基酸C、可溶性維生素D、電解質答案:ABCD86.急性腎衰竭患者進行腎臟替代冶療的目的是()A、維持水、電解質、酸堿和內環境穩定B、防止腎臟進一步損傷C、促進腎臟功能恢復D、為其他支持療法創造條件答案:ABCD87.下列關于預防動靜脈內瘺并發感染的護理措施,正確的是:A、保持局部皮膚干燥,清潔B、嚴格無菌操作,防止醫源性感染C、提高穿刺技術水平,力爭一次成功D、合理使用抗生素答案:ABCD88.血液透析水處理系統原水余氯監測要求有哪些()A、水機正常運行15分鐘前B、進入反滲機前或進入軟化器前C、每周檢測一次D、同時監測游離氯和總氯濃度答案:BD89.血液凈化中心容易發生交叉感染的途徑是醫護人員的雙手,如()A、查體B、穿刺C、導管維護D、采血E、傷口換藥答案:ABCDE90.水處理設備的消毒主要是定期對()進行的化學消毒,臭氧、或熱消毒A、電去離子裝置B、設備顯示屏C、超濾器后續輸送管路D、反滲膜答案:ACD91.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導管使用帶止血閥的撕脫鞘是為了()A、減少空氣栓塞的風險B、減少出血C、減輕疼痛D、價格便宜答案:AB92.血液或血漿灌流較早應用于肝衰竭的治療,主要應用的吸附材料有?A、活性炭B、樹脂C、樹脂碳D、聚醚砜答案:AB93.動靜脈內瘺狹窄可導致以下哪種臨床表現?A、血流量不足(可伴抽吸不暢引起的真空現象)B、拔針后出血增加C、動脈瘤D、皮膚壞死答案:ABCD94.以下哪些是造成帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的原因是()A、鎖骨下靜脈內膜增生肥厚B、血栓形成C、心律失常D、以上均是答案:AB95.在中心靜脈穿刺置管過程中如果傷及動脈首先采取的措施是()。A、壓迫動脈血管B、密切觀察,按壓動脈血管至不出血C、立即拔針后繼續尋找靜脈D、冷敷答案:AB96.肝素使用的相對禁忌癥包括:()A、各種出血傾向B、血小板數量或功能缺陷C、有創操作前后、圍手術期D、外傷后答案:ABCD97.血漿濾過吸附透析(PFAD)治療肝衰竭的優勢在于:A、可以清除血漿中小分子水溶性毒素B、可以清除疏水性蛋白結合大分子毒素C、清除患者體內肝臟代謝產物D、清除肝衰竭時產生的炎癥介質答案:ABCD98.對新建內瘺應經常觀察血管的()等情況,來了解是否有內瘺狹窄。A、搏動和震顫B、測定血流量C、靜脈壓D、尿素再循環答案:ABCD99.經血液傳播的病原體有哪些?()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、螺旋體D、梅毒E、艾滋病病毒答案:ABDE100.糖尿病腎病患者出現以下哪種癥狀時,宜更早開始透析。A、心力衰竭B、視網膜病變C、高血壓D、明顯的尿毒癥癥狀答案:ABD101.治療繼發性甲狀旁腺功能亢進癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()A、西那卡塞B、活性維生素DC、維生素D類似物D、司維拉姆答案:ABC102.血液透析中血液經過透析膜可激活()生物代謝途徑。A、凝血B、溶血C、緩激肽D、補體E、炎癥答案:ACD103.血液透析患者發生營養不良的原因中與透析相關因素有?A、透析不充分B、透析中營養成分的丟失C、炎癥反應D、營養物質攝入減少答案:ABC104.血管通路流量不足的危害包括:A、不能滿足透析處方對流量的要求B、引起通路再循環C、降低透析的有效性D、手和上臂水腫答案:ABC105.尿毒癥反應性精神病藥物治療常用的藥物有A、地西泮B、氯丙嗪C、水合氯醛D、艾司唑侖(舒樂安定)答案:ACD106.當患者需要中心靜脈置管時,術者需要認真評估患者()A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困難等危重情況B、患者能否平臥配合穿刺C、既往置管史及穿刺部位、置管次數。D、了解患者有無嚴重出血傾向答案:ABCD107.根據毒素是否與蛋白結合的性質不同,可分為()A、蛋白結合毒素B、非蛋白結合的毒索C、結合毒素D、非結合毒素答案:AB108.血液灌流可用于終末期腎病(尿毒癥),特別是合并哪些并發癥的患者?A、頑固性瘙癢B、難治性高血壓C、高β2微球蛋白血癥D、繼發性甲旁亢答案:ABCD109.NKF及日本透析醫學會指南均推薦甲狀旁腺切除術(PTX)作為藥物治療無效的SHPT治療手段,其目的是預防患者()A、骨病B、骨骼畸形C、心血管鈣化D、腎病答案:ABC110.對患者及其家庭生活有重要影響的社會心理變量包括?A、應對方式B、心理預防能力C、人際互動因素D、患者面臨的不同應激答案:ABCD111.透析的充分性包括下列哪些方面()A、有效清除尿毒癥毒素,維持水的平衡B、糾正電解質和酸堿平衡紊亂C、保持良好的營養狀況D、糾正貧血,控制腎性骨病答案:ABCD112.我國絕大多數血透單位均使用帶翼金屬內瘺針,下列說法正確的是:A、穿刺疼痛明顯,患者存在穿刺恐懼心理B、與組織間摩擦力小,在內瘺高壓及靜脈回流高壓時自然滑出率較高C、穿刺并發癥發生率低D、對內瘺血管內膜刺激明顯,容易導致內膜增厚,引起狹窄答案:ABD113.透析患者營養不良原因有哪些?A、營養攝入不足B、營養成分丟失增加C、蛋白異化增強D、微炎癥狀態答案:ABCD114.臨床判斷相容性的指標是檢查透析15分鐘后(),從而可以判斷血/膜生物相容性。A、白細胞計數B、血小板計數C、血氧分壓D、補體C3a、C5a水平答案:ABCD115.感染防控聯絡護士不僅具有對血液凈化中心感控的()職責,同時還是醫院感染防控工作的(),具有專業職責。A、全面護理B、全面管理C、專業人才D、專業護士答案:BC116.關于臭氧消毒說法正確的是()A、臭氧在有效的濃度和時間內可以有效地殺滅細菌和降解內毒素B、濃度0.2-0.5mg/L接觸10分鐘可以完全殺死細菌、抱子和病毒C、可以非常方便地對水箱和供水管路消毒D、可以用于反滲膜的消毒答案:ABC117.透析液側監測參數有哪些?A、漏血B、跨膜壓(計算值)C、超濾量D、氣泡答案:ABC118.對于中毒較嚴重且出現外周血管擴張的患者,在進行血液灌流時應注意:A、以搶救患者為主,先進性血液灌流再處理其他問題B、補足血容量后再灌流C、使用升壓藥血壓恢復正常后再灌流D、升壓藥應在患者管道的靜脈端輸入答案:BCD119.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的表現是()A、輕度狹窄者一般不引起癥狀B、如在該側上肢建立動靜脈內瘺后,靜脈回流量增加C、出現上肢不同程度的水腫D、而程度較重的鎖骨下靜脈狹窄患者中,可直接引起上肢水腫。答案:ABCD120.透析治療區開窗通風的時機為()A、避開病人治療時段B、安排在透析治療前、后C、兩班清場時D、個別病人在治療區留觀時,通風應避免氣流直接吹向病人答案:ABCD121.連續性血液凈化治療急性呼吸窘迫綜合征的機制有哪些?A、改善肺水腫B、調節水、電解質及酸堿平衡C、調控炎性介質D、降低氧耗答案:ABCD122.感染防控專職人員的專業職責有哪些()A、掌握血液凈化中心標準預防的原則和方法,指導監督本中心各類人員做好標準預防工作。B、監督本中心各類工作人員日常工作環節,保證嚴格執行標準預防、無菌操作、消毒隔離制度,進行有效的質量管理和控制。C、定期組織人員實施環境衛生學監測及水質、透析液等的監測,及時準確發現異常,及時預防,早期干預,避免發生問題。D、掌握血液凈化中心各類消毒劑的使用方法、各種消毒方法的使用范圍和操作流程,并對相關人員進行培訓與考核。答案:ABCD123.下面哪些屬于獲得性高凝狀態的常見疾病?A、腎病綜合征B、肺炎C、妊娠D、糖尿病答案:ACD124.透析患者的妊娠預后都不理想,妊娠終止的主要原因為()A、自發性流產B、人為流產C、死胎D、羊水過多答案:ABC125.連續性血液凈化治療輸入大量置換液導致嚴重體溫過低,會導致()A、患者感覺不適B、抑制全身免役系統C、引起出血機制異常D、心臟傳導阻滯和心力衰竭答案:ABD126.任何有不明原因的()的患者都應盡早進行腎活檢A、腎功能惡化B、大量蛋白尿C、鏡下血尿D、膿尿答案:ABC127.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜濾器具有()的優點。A、孔徑大B、生物相容性好C、超濾系數高D、吸附蛋白作用強答案:ABCD128.導致透析患者心理障礙的因素有A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進展B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來肉體的痛苦傷害C、家庭關系淡漠D、獲得社會支持的機會下降答案:ABCD129.在進行分子吸附再循環系統(MARS)治療時,可以清除的毒素包括:A、蛋白結合毒素B、非蛋白結合毒素C、水溶性小分子毒素D、脂溶性大分子毒素答案:ABC130.關于陽離子樹脂說法正確的是()A、當樹脂上的所有鈉離子被交換掉以后,樹脂上的鈣、鎂離子將達到飽和B、再生要用飽和的氯化鈉鹽水C、有旁路排出廢水D、經常進行反沖再生,可以降低細菌的繁殖速度和顆粒物質在樹脂上的積累答案:ABCD131.CRRT時抗凝藥物選擇和劑量要()。A、個體化B、動態調整C、綜合管理D、具體化答案:AB132.連續性血液凈化能有效清除()炎性介質?A、IL-6B、IL-7C、TNF-αD、IL-1β答案:ACD133.透析患者運動的進展一般分為那幾個階段?A、適應階段B、開始階段C、進展階段D、維持階段答案:ACD134.巴比妥類藥物進入人體后主要分布在哪些組織器官?A、脂肪組織B、人體骨骼C、腦組織D、肺部答案:AC135.尿毒癥毒素本身可引起哪些免疫反應異常?()A、導致各種促炎癥細胞因子釋放B、系統指標増高C、血管炎癥反應指標増高D、體內累積答案:ABC136.以下哪些是診斷急性心力衰竭的癥狀體征()A、嚴重呼吸困難B、咯粉紅色泡沫樣痰C、咯大量白色粘痰D、心間部可聞及舒張期奔馬律答案:ABD137.甲狀旁腺切除手術方式包括:()A、甲狀旁腺全切除+自體移植術B、甲狀腺切除術C、甲狀旁腺全切除術D、甲狀旁腺次全切除術答案:ACD138.導致透析患者營養不良的因素?A、攝入熱量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白質丟失D、攝入蛋白質量少答案:BCD139.CKD患者出現PTH分泌增加,可進一步引起()。A、鈣磷代謝紊亂B、高轉化骨病和骨骼礦化異常C、骨和肌肉疼痛D、貧血答案:ABCD140.在進行哪些可能接觸病人血液的操作之前,應在流動水下用皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進行手部清潔,并佩戴全新的一次性手套()A、穿刺B、止血C、導管的連接D、創口處理答案:ABCD141.氮的攝入途徑包括?A、經口攝入B、經腸道進入C、經靜脈輸入D、經皮膚滲透攝入答案:ABC142.穿戴防護用品手衛生或手消毒要求有哪些?()A、穿戴防護用品前需要進行手衛生或手消毒B、脫手套后不需要進行手衛生或手消毒C、脫/摘防護用品后需要進行手衛生或手消毒D、穿戴防護用品前,沒有接觸患者不需要進行手衛生或手消毒答案:AC143.空心纖維型透析器按膜的通透性可分為()A、低通量透析器B、高通量透析器C、血液濾過器D、血漿分離器E、灌流器答案:ABCD144.移植動靜脈內瘺發生感染的原因有:A、手術后敷料脫落傷口外露未及時更換和處理B、過早使用C、抗生素使用不足D、穿刺部位污染答案:ABCD145.膽紅素吸附柱的吸附原理是()A、吸附樹脂自身帶正電性的季銨鹽基團,而血漿中膽紅素分子結構中兩個外展羧基在血液弱堿性環境下顯負電性,兩者靜電結合,對膽紅素產生選擇性吸附B、膽紅素分子結構中親脂性基團與吸附樹脂骨架具有親和力,從而加強了吸附樹脂對膽紅素的吸附能力C、吸附樹脂具有針對目標物質的特定的網絡孔徑,從而對膽紅素產生相對特異性吸附D、灌流器中膽紅素抗體與血漿中的膽紅素分子特異性結合完成吸附答案:ABC146.嚴重的繼發性甲狀旁腺功能亢進癥(SHPT)會導致:()A、骨骼和關節疼痛B、高血糖C、瘙癢D、肌無力答案:ACD147.根據病理組織學特征和病情發展速度,急性肝衰竭可被分為()A、爆發性肝衰竭B、爆發性亞急性肝衰竭C、亞急性肝衰竭D、慢加急性(亞急性)肝衰竭答案:ACD148.糖尿病腎病終末期患者行腹膜透析治療相比血液透析的優點是()。A、心衰發生率低B、蛋白質丟失少C、出血并發癥少D、殘腎功能保護好答案:ACD149.腎小管分為()A、近曲小管B、腎門C、遠曲小管D、腎盂E、髓袢答案:ACE150.下列關于物品表面消毒或滅菌的描述,說法正確的是()A、物品表面消毒或滅菌方法應根據物品表面污染微生物的種類和數量決定B、對受到真菌、親水病毒、支原體等病原微生物污染的物品表面和器械,應采用中水平以下消毒C、對受到經血液傳播病原體污染的物品表面和器械,應采用高水平消毒或滅菌D、對受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品,應采用達到中水平或低水平的消毒方法答案:ACD151.關于帶隧道帶滌綸套的透析導管的置管方法說法正確的是()A、應當在無菌操作室或者手術室施行B、分為穿刺法和切開法C、穿刺法采用Seldinger技術穿刺置管D、需要進行心電監護答案:ABCD152.營養評估中體重指數(BMI)評價標準的數值是?A、正常值為18.5~24.9B、17~18.4為輕度消瘦C、16~18.4為輕度消瘦D、16~16.9為中度消瘦答案:ABD153.血液灌流過程中可能出現的不良反應有哪些?A、發熱B、出血C、凝血D、空氣栓塞答案:ABCD154.頸內靜脈導管置管易誤穿刺()動脈。A、頸動脈B、鎖骨下動脈C、顳淺動脈D、無名動脈答案:AB155.以下關于血液透析中心半清潔區的描述正確的是()A、此區域雖有病人出入,但不進行醫療護理操作B、醫護辦公區是半清潔區C、透析治療區是半清潔區D、病人準備區是半清潔區答案:CD156.SHPT常見臨床表現()A、骨病表現B、骨外臟器損壞表現C、心血管鈣化D、鈣化防御答案:ABCD157.阿加曲班常見不良反應有哪些?A、腹痛、惡心、腹瀉B、泌尿道感染C、頭痛D、發熱答案:ABCD判斷題1.靜脈的動脈化障礙可以導致鼻煙窩內瘺不能提供充分透析需要的血流量。A、正確B、錯誤答案:A2.維持性血液透析患者對熱量的需要可能與正常人相當或高于正常人。()A、正確B、錯誤答案:A3.目前維持性血液凈化患者最常用的血管通路是前臂動靜脈內瘺,其中最常用部位為腕部(橈動脈—頭靜脈)初始部位的內瘺以及肘部(肱動脈—頭靜脈)初始的動靜脈內瘺。A、正確B、錯誤答案:A4.由于透析器血液側與透析液側對于水阻力較小,血液側壓力與透析液側壓力相互影響,所以當跨膜壓或透析液壓報警時應判斷是透析治療所致還是透析機故障引起。()A、正確B、錯誤答案:A5.兒童血漿置換時抗凝劑用量是常規血液透析的2倍。A、正確B、錯誤答案:A6.凝血瀑布明顯激活可導致體外循環內血栓形成。()A、正確B、錯誤答案:A7.目前臨床使用的擬鈣劑主要有碳酸鑭。()A、正確B、錯誤答案:B8.急性肝衰竭患者能否救治成功,往往取決于是否能夠成功預防感染、上消化道出血、肝腎綜合征等各種并發癥。A、正確B、錯誤答案:A9.由于兒童每公斤體重腹膜面積較大,不僅溶質清除好,超濾也較成人強,一般只需1.5%~2.5%葡萄糖腹膜透析液交替使用即可。A、正確B、錯誤答案:A10.內瘺術后出血不止或出血量較大時,應拆線找到出血部位,進行縫扎。A、正確B、錯誤答案:A11.動靜脈內瘺并發狹窄并懷疑有異常的高流量時,必須首先擴張狹窄,再測定流量。A、正確B、錯誤答案:B12.與頸內靜脈置管相比,股靜脈置管更易發生感染及血栓形成()A、正確B、錯誤答案:A13.ESRD血液透析患者在達到干體重狀況下,容量負荷降至臨界水平,仍有許多患者還必須借助藥物控制血壓。()A、正確B、錯誤答案:A14.自體動靜脈內瘺血栓發生率最低,需要最少的干預,因此更夠提供更長的通路生存時間。A、正確B、錯誤答案:A15.凝血反應為瀑布效應,因此在血液進入透析管路和濾器時充分阻斷凝血反應最為重要。()A、正確B、錯誤答案:A16.在動靜脈移植血管,如果血流量過低而引起URR、Kt/V或再循環百分比等測量數據異常時,即是移植通路功能衰竭的征象。A、正確B、錯誤答案:A17.血漿吸附柱為了防止內部微粒進入人體,常在濾網之上增加一層無紡布。()A、正確B、錯誤答案:A18.抵抗素是一種新近發現的胰島素抑制因子,具有直接對抗胰島素的作用。()A、正確B、錯誤答案:A19.吸附作用的大小與溶質與膜的化學親和力及膜的吸附面積有關。A、正確B、錯誤答案:A20.慢性腎衰竭高同型半胱氨酸血癥只見于接受血液透析的患者。()A、正確B、錯誤答案:B21.尿毒癥肺水腫和肺炎是直接影響尿毒癥患者肺部結構和功能的因素。()A、正確B、錯誤答案:A22.使用擴張管或送入NCC時,囑患者盡量避免咳嗽或屏氣數秒,防止空氣進入血管內。A、正確B、錯誤答案:A23.用銅仿膜長期透析患者自然殺傷細胞數量增加,為細胞毒性損傷。()A、正確B、錯誤答案:A24.對接受運動訓練的透析患者在運動前應進行全面的醫學檢査及心臟危險因素調查,排除運動禁忌證并做危險性分類。()A、正確B、錯誤答案:A25.CBP在改善血流動力學方面明顯優于間歇性HD,對于多數危重患者而言,清除多余水分與和防治低血壓已經不是一對無法回避的矛盾了。A、正確B、錯誤答案:B26.腎移植多不主張切除原腎,因為原腎可以分泌少量的EPO,排出部分尿量()A、正確B、錯誤答案:A27.常規透析(HD)對小分子物質如尿素、肌酐等的清除有效,但不能清除如β2微球蛋白等中分子毒素。()A、正確B、錯誤答案:A28.反滲膜的出水量與溫度有關,溫度越高,出水量越大()A、正確B、錯誤答案:B29.1964年首次用活性炭對尿毒癥進行血液灌流治療,發現其對肌酐、尿酸、酚類化合物等小分子物質吸附較好,但炭粒易脫落形成血栓、血液相容性差()A、正確B、錯誤答案:A30.糖尿病腎病周圍神經病變包括感覺神經和(或)自主神經的病變。A、正確B、錯誤答案:A31.兒童尿毒癥患者自身動靜脈內瘺術后要有足夠的成熟時間以利于靜脈擴張,因此要較成人提前行內瘺手術。A、正確B、錯誤答案:A32.透析是糾正終末期腎病(ESRD)患者代謝性酸中毒最有效的方式。()A、正確B、錯誤答案:A33.動脈穿刺針逆血流穿刺可減少自體動靜脈內瘺相關性假性動脈瘤的發生。A、正確B、錯誤答案:B34.、血液濾過對小分子物質的清除率明顯高于血液透析()A、正確B、錯誤答案:B35.細菌的炎性產物部分可穿越透析膜進入血液,導致白細胞活化。()A、正確B、錯誤答案:A36.血液透析患者存在不同程度的生活自理或體力活動障礙。運動能改善患者鈣磷代謝、營養狀態、生活質量、心理與睡眠狀況,防止肌肉萎縮,提高免疫、心肺功能與透析充分性,還有助于控制血壓與血糖。()A、正確B、錯誤答案:A37.未透析的糖尿病腎病患者應強化胰島素治療,積極控制血糖。A、正確B、錯誤答案:A38.使用重組人紅細胞生成素治療的患者易發生血栓栓塞性并發癥()A、正確B、錯誤答案:A39.股靜脈穿刺時導絲進入過程中如遇阻力切勿強行推進,轉動方向后再進。如仍有阻力,則需退出穿刺針和導絲,重新選擇穿刺部位。A、正確

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