合同糾紛評估申請書模板申請人（甲方）：名稱（單位）：__________法定代表人/負(fù)責(zé)人：__________住所/地址：__________聯(lián)系電話：__________電子郵件：__________被申請人（乙方）：名稱（單位）：__________法定代表人/負(fù)責(zé)人：__________住所/地址：__________聯(lián)系電話：__________電子郵件：__________評估機(jī)構(gòu)：名稱：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________評估人員：__________為進(jìn)一步解決甲乙雙方在合同履行過程中所發(fā)生的爭議，并確保對本合同糾紛的公正評估，現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定和雙方的實際情況，向貴評估機(jī)構(gòu)提出合同糾紛評估申請，具體情況如下。合同糾紛的基本情況1.合同簽訂情況：甲乙雙方于________年____月____日簽訂了《________合同》(以下簡稱“該合同”)，合同內(nèi)容涉及__________，合同有效期為__________年，約定的履行期限為__________。2.合同爭議的起因：由于__________（描述糾紛的具體原因，履行延誤、違約條款未履行、不符合約定的商品/服務(wù)等），導(dǎo)致甲乙雙方產(chǎn)生爭議。3.爭議金額或標(biāo)的：爭議金額為__________元，或爭議標(biāo)的是__________（具體財產(chǎn)、服務(wù)、合同條款等）。4.爭議涉及的合同條款：第______條：具體條款內(nèi)容。第______條：具體條款內(nèi)容。第______條：具體條款內(nèi)容。合同糾紛的解決過程1.協(xié)商過程：甲乙雙方在發(fā)現(xiàn)爭議后，曾進(jìn)行多次協(xié)商（具體日期及協(xié)商內(nèi)容），但未能達(dá)成一致。甲方在__________年____月____日向乙方提出正式書面要求，要求解決爭議并履行合同，但乙方未予回應(yīng)或拒絕履行相關(guān)義務(wù)。2.仲裁/訴訟情況：雙方是否已向仲裁機(jī)構(gòu)提起仲裁或向法院提起訴訟：__________（如有仲裁/訴訟，簡要說明案件的進(jìn)展情況及當(dāng)前狀態(tài)）。仲裁機(jī)構(gòu)或法院的名稱及案件號：__________。當(dāng)前案件狀態(tài)：__________。申請評估的目的和要求1.評估目的：由于甲乙雙方在合同履行過程中產(chǎn)生的糾紛涉及到合同條款的解釋、履行情況、違約責(zé)任的認(rèn)定以及爭議金額的計算，甲方希望通過第三方專業(yè)評估機(jī)構(gòu)的公正評估，明確相關(guān)責(zé)任，并為后續(xù)的解決爭議提供依據(jù)。2.評估事項：甲方要求評估機(jī)構(gòu)對以下事項進(jìn)行詳細(xì)評估：合同履行情況：對甲乙雙方在合同履行中的責(zé)任履行情況進(jìn)行評估，明確是否存在違約行為。違約責(zé)任認(rèn)定：根據(jù)合同條款和相關(guān)法律法規(guī)，評估違約方的責(zé)任，并計算可能產(chǎn)生的違約金或賠償金額。爭議金額評估：評估由于違約或爭議所導(dǎo)致的財產(chǎn)損失或利益損害，并進(jìn)行金額計算。其他相關(guān)事項：如合同履行過程中是否存在其他不可抗力、善意履約等因素。評估所需材料為確保評估工作順利進(jìn)行，甲方已提供以下資料，并懇請貴評估機(jī)構(gòu)在評估過程中予以參考：1.合同文本：提供《__________合同》原件及其附件。2.合同履行證明材料：包括但不限于：履行進(jìn)度報告、付款憑證、交付記錄、會議紀(jì)要等相關(guān)文件。3.爭議事項相關(guān)證據(jù)：包括但不限于：雙方往來函件、電子郵件、短信記錄、會議記錄等。4.其他相關(guān)材料：如有相關(guān)的第三方報告、律師函件、會計或財務(wù)報表等，亦請?zhí)峁Ｔu估機(jī)構(gòu)要求1.評估范圍：請貴機(jī)構(gòu)對上述合同爭議事項進(jìn)行全面評估，包括對合同條款的解讀、違約責(zé)任的認(rèn)定、爭議金額的核算等。2.評估報告：評估機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到所有相關(guān)材料并確認(rèn)材料完整后，提供詳細(xì)的評估報告。評估報告應(yīng)包括以下內(nèi)容：爭議事項的分析與評估。相關(guān)法律條款的引用與解釋。各方責(zé)任的劃分及評估意見。爭議金額或損失的計算。評估結(jié)論及建議。3.評估時限：請貴機(jī)構(gòu)根據(jù)案件的緊迫性和復(fù)雜性，合理安排評估工作，并在__________（30個工作日）內(nèi)完成評估報告的提交。評估費用及支付方式1.評估費用：甲方同意按照貴機(jī)構(gòu)的評估收費標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費用，評估費用為：__________元（人民幣），具體收費標(biāo)準(zhǔn)和項目費用詳見附件。2.支付方式：甲方同意在評估報告完成并提交后，按照貴機(jī)構(gòu)的指定賬戶支付評估費用。支付方式：銀行轉(zhuǎn)賬或其他約定方式。付款賬戶信息：銀行名稱：__________。賬戶名：__________。賬號：__________。開戶行地址：__________。聲明和承諾1.甲方聲明：甲方承諾，所提供的所有材料真實、完整、準(zhǔn)確，并承擔(dān)因提供虛假材料而導(dǎo)致的法律責(zé)任。甲方同意按照評估機(jī)構(gòu)的要求配合評估工作，并確保評估過程中的必要支持。2.乙方聲明：乙方同意在必要時，向評估機(jī)構(gòu)提供相關(guān)證據(jù)材料，協(xié)助評估工作（如乙方同意評估或反對評估，需明確聲明）。聯(lián)系方式如有任何疑問或需要進(jìn)一步了解信息，甲方可通過以下方式與評估機(jī)構(gòu)聯(lián)