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文檔簡介
實施醫療信息安全管理制度1.緒論為保障醫院的信息安全,維護醫院的正常運作以及患者的隱私權,依據相關法律法規和行業標準,訂立本醫療信息安全管理制度。2.信息安全管理責任2.1信息安全管理機構設立信息安全管理委員會,負責醫院的信息安全管理工作,委員會由醫院領導和相關部門負責人構成,負責訂立和執行醫院的信息安全策略、政策和制度。2.2信息安全管理人員醫院應聘請專業的信息安全管理人員,負責日常的信息安全管理工作,包含信息安全風險評估、信息安全政策訂立、信息安全培訓與宣傳等工作。2.3信息安全責任人各部門和崗位應指定信息安全責任人,負責本部門或崗位的信息安全工作,包含信息資產管理、訪問掌控、事件響應等。3.信息資產管理3.1信息資產分類醫院的信息資產應依據緊要程度和敏感程度進行分類,分為核心信息資產、緊要信息資產和一般信息資產,對每類信息資產設置相應的保護措施。3.2信息資產登記與備案醫院應建立信息資產登記與備案制度,對全部的信息資產進行登記備案,明確責任人和使用權限,并定期更新登記備案信息。3.3信息資產使用與存儲醫院應限制信息資產的使用權限,確保只有授權人員能夠訪問和使用信息資產。同時,要合理規劃和管理信息資產的存儲,保證信息的完整性和可用性。3.4信息資產移交與處理對于不再使用的信息資產,醫院應采取安全的方式進行移交或銷毀,確保信息資產的安全和隱私不會泄露。4.訪問掌控4.1用戶賬號管理醫院應建立完善的用戶賬號管理制度,明確賬號的申請、審批、開通和注銷流程,確保用戶賬號的合規和安全。4.2訪問授權管理醫院應依據不同崗位和工作需求,對用戶進行訪問權限的管理和授權,確保用戶只能訪問其工作范圍內的信息資產。4.3訪問監控與審計醫院應建立訪問監控與審計制度,對系統訪問記錄進行監控和審計,及時發現異常訪問行為,并采取相應的措施進行處理。5.信息安全培訓與宣傳5.1培訓計劃醫院應訂立信息安全培訓計劃,對員工進行定期的信息安全培訓,提高員工的安全意識和安全技能。5.2宣傳活動醫院應定期組織信息安全宣傳活動,通過海報、宣傳欄、員工手冊等形式,向員工普及信息安全知識,推廣信息安全文化。6.信息安全事件管理6.1事件發現與報告醫院應建立信息安全事件發現和報告機制,要求員工及時發現并報告安全事件,保障事件能夠及時得各處理。6.2事件處理與應急響應醫院應建立完善的事件處理和應急響應機制,對發生的安全事件進行及時處理,減少安全事件造成的損失和影響。6.3事件跟蹤與總結醫院應對安全事件進行跟蹤和總結,找出漏洞和不足之處,并采取相應的措施進行改進,提高信息安全防護本領。7.核心信息系統安全管理醫院的核心信息系統為保障醫院正常運作,應采取更加嚴格的安全管理措施,包含但不限于網絡安全、數據安全和軟件安全等方面。8.附則8.1制度的解釋權本制度的解釋權歸醫院信息安全管理委員會全部,如有需要,可以依據實際情況進行修訂和增補。8.2制度的執行醫院的各部門和崗位應依照本制度的要求,認真執行,確保信息安全制度的有效實施。8.3督促與檢查醫院信息安全管理委員會應定期召開會議,對信息安全管理制度的執行情況進行督促和檢查,并及時處理存在的問題和隱患。結論本醫療信息安全管理制度的訂立旨在確保醫院的信息安全,保護患者的隱私權,維護醫院的正常運作。
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