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文檔簡介
《婦產科學與兒科護理學》試題【1】
一、單項選擇題(每小題2分,共5。分)
1.在分娩過程中起主導作用的產力是(A)。
A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.坐骨海綿體肌收縮力
2.第一產程又稱官頸擴張期,一般產婦需經歷(C)?
A.初產婦約需6-8小時B.初產婦約需8--10小時C.初產婦約需11—12小時
D.經產婦約需4?6小時E.經產婦約需8~10小時
3.在第二產程新生兒娩出后,首選的護理措施是(E)。
A.保暖B.系手圈C.Apgar評分D.體格檢查E.清理呼吸道
4.絕經后婦女,補充雌激素可以防止骨質疏松的理由是(A)。
A.減少骨吸取B.刺激骨形成增長C.使體重增長,從而增長骨密度
D.改善睡眠,促進鈣的吸取E.增長食欲,促進鈣的吸取
5.放置富內節育器術后,嚴禁性交及盆浴的時間為(B)。
A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周
6.子宮頸癌患者的初期癥狀是(B)。
A.陰道排液B.接觸性出血C.下腹痛D.腹部包塊E.月經周期改變
7.卵巢腫瘤患者最常見的并發癥是(C)。
A.腫瘤破裂B.盆腔感染C.蒂扭轉D.惡性變E.腹水
8.漿膜下肌瘤患者最常見的癥狀為(D)。
A.陰道排液B.白帶增多C.下腹墜痛D.下腹包塊E.不孕
9.王女士,41歲,月經量增多,經期延長2年,婦科檢查:子宮增大約孕12周大小,質硬,表面凸凹不平,
雙附件(一),最也許的診斷是(E)?
A.葡萄胎B.子宮內膜癌C.子宮頸癌D.功能失調性子富出血E.子宮肌瘤
10.胎盤初期剝離的重要病理變化是出血發生在(C)。
A.壁蛻膜B.包蛻膜C.底蛻膜D.真蛻膜E.羊膜下
11.異位妊娠最常發生的部位是(B)。
A.宮頸B.輸卵管C.卵巢D.腹腔E.子宮直腸陷凹
12.青春期功血患者的治療方案,不涉及(C
A.大量雌激素止血B.調整周期C.大量孕激素十皋酮止血
D.誘發排卵E.糾正貧血,改善全身情況
13.生長發育最為迅速的一期是(C)。
A.圍生期B.新生兒期C.嬰兒期D.幼兒期E,學齡前期
14.計劃免疫中初種年齡為1歲以上的疫苗是(D)。
A.卡介苗B,麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.甲肝疫苗E.脊髓灰質炎疫苗
15.新生兒肺透明膜病患兒給予肺表面活性物質治療的途徑是(D八
A.口服B.肌肉注射C.靜脈注射D.氣管內滴人E.霧化吸人
16.胎兒缺氧初期表現為(B)。
A.胎心率'180次/分,胎動增長B.胎心率2160次/分,胎動增長
C.胎心率2140次/分,胎動增長D胎心率W120次/分,胎動減少E胎心率W100次/分,胎動減
少
17.營養不良患兒皮下脂肪消失的順序是(A)。
A.腹部胸背臀部四肢面頰B.胸背腹部臀部四肢面頰
C.胸背臀部四肢面頰腹部D.臀部四肢面頰胸背腹部E.腹部胸背四肢面頰臀部
18.防止維生素D缺少性佝僂病最應強調(D)。
A.合理喂養B.經常口服鈣片C.經常服用魚肝油
D.經常曬太陽E.加強母親孕期及哺乳期的保健
19.腹瀉患兒在補充累積損失量時其靜點速度約為每小時(C)。
A.2~4ml/kgB.5-7m1/kgC.8—lOml/kgD.1l-13m1/kgE.14~16m1/
kg
20.先天性心臟病最常見的是(B)。
A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛氏四聯癥E.肺動脈狹窄
21.急性腎炎患者在病程初期忽然發生驚厥,也許性最大的是(D)?
A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.高血壓腦病E.低血糖癥
22.皮膚黏膜淋巴綜合征患兒忽然死亡的最常見因素是(E)。
A.心肌炎B.腦炎C.心包炎D.肝炎E.心肌梗塞
23.麻疹的傳播途徑是(A)。
A.飛沫呼吸道傳染B.蟲媒傳播C.消化道傳播D.血液傳播E.皮膚接觸傳播
24.為減少顱壓而進行的解決不涉及(B)。
A.脫水療法B.腰穿快速放腦脊液C.側腦室引流D.激素治療E.顱骨鉆孔減壓
25.以下哪種情況應使用呼吸興奮劑?(E)
A.呼吸道梗阻或分泌物潴留B.嚴重廣泛肺部病變C.神經肌肉疾病者
D.長期哮喘致呼吸肌疲勞E.呼吸表淺、不規則
二、名詞解釋(每題4分,共20分)
26.婚前醫學檢查:是對準備結婚的男女雙方在結婚登記前進行的一次全面系統的健康檢查,重點是對雙方
也許患有的影響結婚生育的疾病進行醫學檢查。
27.羊水栓塞:是指在分娩過程中羊水忽然進入母體血液循環引起肺栓塞、休克和發生彌散性血管內凝血
(DIC)、腎衰竭或猝死的嚴重分娩并發征。
28.潛伏紫絹型心病:平時由于體循環壓力高于肺循環,血液從左向右分流而不出現青紫。當屏氣、劇烈哭
鬧或任何病理情況致肺動脈和右心室壓力增高并超過左心壓力時,血液自右向左分流而出現暫時性青紫,
故此型又稱潛伏紫絹型。常見的有室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉等。
29.抗結核全殺菌藥:異煙腫(INII)和利福平(RFP)有較強的滲透力,在酸性和堿性環境中均能發揮作
用,對細胞內處在生長繁殖狀態的結核菌和干酪灶內代謝緩慢的結核菌均有殺滅作用。
30.中性溫度:“中性溫度”又稱“適中溫度”系指能維持正常體溫及皮膚溫度的最適宜的環境溫度,在
此溫度下,身體耗氧量最少,蒸發散熱量最少,新陳代謝最低。
三、簡答題(每題6分,共18分)
31.簡述妊娠期高血壓疾病患者的一般護理措施。
答:(1)評估病史;具體詢問患者于孕前及妊娠20周前有無高血壓、蛋白尿和水腫及抽搐等征象;既
往病史中有無原發性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等;有無家族史。本次妊娠通過,出現異常征象的時間及治
療通過。(2)保證休息:病情嚴重者應臥床休息,以左側臥位為宜;發明安靜、清潔環境,以保證充足
睡眠(8?10小時/天)。(3)調整飲食:保證足夠的蛋白質、維生素和適當鹽的攝人,并補充鐵劑和鈣劑。
(4)心理護理與健康指導:注意評估患者的心理狀態。使孕婦及家屬了解妊娠期高血壓疾病的知識及對母
兒的危害,探討妊娠期間自我照顧的方法,同時鼓勵孕婦進行一些輕松、有趣的活動,幫助孕婦放松,保持
心情快樂。
32.簡述小兒水代謝的特點。
答:(1)水的需要量相對較大水分的需要與能量的消耗成正比。小兒所需能量相對較高,故需水量
也相對高。嬰兒每日水互換量約等于細胞外液的1/2,而成人僅為1/7,嬰兒水互換率比成人快3?4倍,
所以小兒較成人對缺水的耐受力差,容易出現脫水。(2)不顯性失水多小兒生長發育快,新陳代謝旺盛,
所需能量較大,其不顯性失水也較多,特別是肺和皮膚的不顯性失水,體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失
水增長。(3)消化道的液體互換量大,正常人每日分泌大量消化液,約為血漿量的1~2倍或細胞外
液的2/3,但大部分被再吸受,只有少量從糞便排出,若出現腹瀉時,水的再吸受障礙,極易發生水和電解
質紊亂。(4)腎臟調節功能差,腎臟的濃縮和稀釋功能對于體液平衡調節起著重要作用。小兒腎臟功能不成
熟,年齡越小,腎臟濃縮、稀釋、酸化尿和保存堿基的功能均較低,發生水和電解質素亂的機會越多。
33。原發性單純性腎病綜合征的重要臨床特點。
答:(D高度浮腫:水腫呈凹陷性,浮腫最明顯部位為顏面、下肢及陰囊,有時并有胸水、腹水。(2)
大量蛋白尿,蛋白定性,定量>0.1g/(kg.d)。(3)低蛋白血癥:血漿總蛋白明顯減少,白蛋白低于30/L,
白、球比例倒置。(4)高脂血癥:血膽固醇升高,超過5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高。
四、病例分析題(共12分)
34.李女士,48歲。近1年來月經紊亂,現停經3個月后,陰道流血10余天,量多,人院求
治。患者既往體健,月經規律,14未三轟天,量中,經期無不適。28歲結婚,婚后孕3產2,子
女及丈夫健康。近來經常頭暈、乏力、記憶力明顯下降;時常出現潮熱、陣汗、心煩等難以自控
的癥狀。曾定期參與單位組織的常規體檢,均無異常發現。
(1)請列出李女士最也許的醫療診斷,并列出重要依據。
(3)列出重要的護理措施。
答:(1)最也許的醫療診斷:圍絕經期綜合征。
(2)診斷根據;患者沒有明顯的器質性病變。年齡及臨床表現(47歲;近1年來月經紊亂,現停
經3個月后,陰道流血10余天,量多)屬于“無排卵性功血”的特點。同時還經常頭暈、乏力、記憶力明
顯下降;時常出現潮熱、陣汗、心煩等難以自控的癥狀,均是圍絕經期婦女卵巢功能衰退,體內性激素水平
下降。
(3)可以提供的重要護理措施,涉及①全面評估患者的身心狀況,具體詢問并記錄相關病史。②提供
心理精神支持與鼓勵,有需要時按醫囑提供適量的鎮靜藥以助睡眠,或抗焦急、抑郁藥以緩解癥狀。③假如
擬定采用HRT,除了具體詢問病史外,還要需要進行體格檢查,特別是乳腺和婦科檢查,涉及官頸防癌涂片,
進行激素水平測定等實驗室檢查,認真核對其采用HRT的適應證。④指導用藥:幫助患者了解用藥方案目
的、用藥途徑、藥物劑量、用藥時間、用藥期間也許出現的反映等;并督促其接受定期隨訪,出現異常情
況應當隨時就診。⑤健康教育:使患者及其家屬理解絕經是一個生理過程,幫助患者消除顧慮和恐驚心理;
介紹減輕癥狀的方法,例如在出現潮熱、出汗等血管舒縮功能不穩定的癥狀時,可以想象著下雪、赤腳冰
上走等可以緩解不適;同時注意避免各種誘因,如情緒激動、品茗和咖啡,穿衣、蓋被過多等熱量增長的情
況。
《婦產科學與兒科護理學》試題【2】
一、單項選擇題(每小題2分,共50分)
1.妊娠24周末,官底高度位于(A)。
A.臍上一橫指B.臍下一橫指C.劍突與臍連線的中間位置D.臍上二橫指E.劍突下三橫
指
2.關于產褥期的子宮變化,下述對的的是(A)0
A.產后6周子宮回復至正常未孕大小B.產后10天在腹部可捫及子宮底
C.4周后富體進入盆腔D.多于4周后恢復月經E.子宮偏向一側
3.絕經后因雌激素缺少引起的遠期改變是(A)。
A.也許與早老性癡呆有關B.陰道分泌物增長C.易怒D.肥胖E.眼干、視力下降
4.絕通過渡期婦女體內激素的變化特點是(C)o
A.FSH分泌量減少B.LH分泌量減少C.FSH分泌量增長D.LH分泌量增長E.FSH/LH>
1
5.婚前醫學檢查的重要疾病,不涉及(D)。
A.強直性肌營養不良等嚴重遺傳性疾病B.艾滋病、淋病、梅毒等指定傳染病
C.精神分裂癥、躁狂抑郁型等重型精神病D.肝、脾、胃、腸等臟器的急、慢性疾病
E.生殖器官畸形等影響婚育的生殖系統疾病
6.化療患者考慮停藥的白細胞計數為(C)。
A.1.0X109/LB.2.0X109/LC.3.0X109/LD.4.0X109/LE.5.0X1
09/L
7.化療前需要準確測量患者體重的因素是(D)0
A.精確計算輸入量B.精確計算患者的營養需要量C.精確計算補液量
D.精確計算藥物劑量E.擬定化療的效果
8.控制子癇的首選藥物是(A)。
A.硫酸鎂B.冬眠合劑C.陰釀嗪D.雙氫克尿塞E.20%甘露醇
9.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時,應停用藥物的情況是(C)。
A.尿量700ml/24小時B呼吸18次/分C膝反射消失D血壓130/90mmHgE自覺癥狀消
失或減輕
10.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是(E)。
A.陰道檢查B.肛門檢查C.X線撿查D.腹部檢查E.B超檢查
11.某孕婦,孕前基礎血壓為100/60mmHg。富內孕28周始出現浮腫,34周查:BP150/100mmHg,
浮腫達腳踝部,24小時尿蛋白定量>300mg,無頭痛、眼花等自覺癥狀。最也許的診斷是(A)。
A.子癇前期輕度B,子癰前期重度C.子癇D.妊娠合并慢性腎炎E.原發性高血壓合并妊
娠
12.在陰道自凈作用中,能將糖原分解維持陰道酸性環境的細菌是(B)。
A.鏈球菌B.乳酸桿菌C.加德納菌D.大腸桿菌E.葡萄球菌
13.慢性富頸炎患者進行物理治療的時間,應選擇在(C)。
A.慢性富頸炎確診時B.月經來潮前3—7天C.月經干凈后3?7天
D.月經干凈后3周內E.任何時候均可
14.體重(kg)=6(kg)+月齡X0.25,此公式合用于(E)。
A.13—15歲B.2—12歲C.l~2歲D.1?6個月E.7~12個月
15.防止接種屬于(D)。
A.非特異性免疫B.自然積極免疫C.自然被動免疫D.人工積極免疫E.人工被動
免疫
16.正常新生兒Apgar評分應為(D)。
A.0?3分B.4—5分C.6~7分D.8?10分E.10分以上
17.一新生兒胎齡37周,出生體重2600g,其出生體重在同胎齡兒平均體重的15百分位,該新生兒是
(A)。
A.足月兒、適于胎齡兒B.足月兒、小于胎齡兒C.足月兒、大于胎齡兒
D.早產兒、適于胎齡兒E.早產兒、大于胎齡兒
18.小兒肥胖的標準為(C)0
A.體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的i。%B.體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的
is%
C.體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的20%D.體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的30%
E.體重高于同年齡、同身高正常小兒標準的50%
19.營養不良初期診斷最敏感的指標是(D)。
A.前白蛋白B.視黃醇結合蛋白C.轉鐵蛋白
D.胰島素生長因子I(IGF-1)E.甲狀腺素結合前白蛋白
20.護理脫水補液的患兒時,如輸液后患兒出現乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心
音低鈍,應考慮發生了(A)0
A.低鉀血癥B.低氯血癥C.鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥
21.腺病毒肺炎發病年齡最多見于(D)。
A.新生兒B.2~6月嬰兒C.6~12月嬰兒D.6—24月小兒E.任何年齡
22.法洛氏四聯癥患兒忽然昏厥抽搐的最常見因素是(C)。
A.長期腦缺氧B.合并腦血栓C.肺動脈漏斗部肌肉痙攣D.合并腦膜炎E.合并腦膿腫
23.單純性腎病綜合征的首選藥物為(C)。
A.口塞替哌B.左旋米哇C.腎上腺皮質激素D.環磷酰胺E.瘤可寧
24.護士門診分診,初期發現麻疹的最有價值的依據是(B)。
A.呼吸道卡他癥狀B.口腔黏膜柯氏斑C.頸部淋巴結腫大
D.1周前有麻疹接觸史E.身上有皮疹
25.結核性腦膜炎最易發生在(B)。
A.原發結核感染后1個月B.原發結核感染后3~6個月C.原發結核感染后1年
D.原發結核感染后3年E.新生兒期
二、名詞解釋(每題4分,共20分)
26.人工流產綜合反映:指手術時疼痛或局部刺激使受術者在術中或術畢出現心動過緩、心律不齊、
面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓,嚴重者甚至出現血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經興奮癥狀。與受術
者的情緒、身體狀況及手術操作有關。
27.激素替代治療:是通過補充外源性激素,以填補體內激素局限性,改善因缺少激素所導致的癥狀,
并防止遠期疾病的一種醫療措施。
28.中性溫度:“中性溫度”又稱“適中溫度”,系指能維持正常體溫及皮膚溫度的最適宜的環境溫
度,在此溫度下,身體耗氧量最少,蒸發散熱量最少,新陳代謝最低。
29.杵狀指(趾):青紫型先心病患兒由于長期缺氧,致使指、趾端毛細血管擴張增生,局部軟組織和骨
組織也增生肥大,隨后指(趾)末端膨大如鼓槌狀,稱杵狀指(趾)。
30.仰臥位低血壓綜合征:指孕婦若長時間仰臥位,增大的子宮壓迫下腔靜脈,可引起回心血量減
少、心搏量減少,迷走神經興奮,血壓下降等癥狀。
三、簡答題(每題6分,共18分)
31.列出3種孕婦常見的癥狀及其護理要點。
答:(1)惡心、嘔吐。在此期間應避免空腹或過飽,避免進食引起不舒適或難以消化的食物。如妊娠1
2周以后仍繼續嘔吐,甚至影響孕婦營養時,應考慮妊娠劇吐的也許,需住院治療,糾正水電解質紊亂。
對偏食者,在不影響飲食平衡的情況下,可不作特殊解決。(2)尿頻、尿念。常發生在妊娠最初3個月及
末3個月。孕婦無需減少液體攝入量來緩解癥狀,有尿意時應及時排空,不可忍住。此現象產后可逐漸消
失。(3)下肢痙攣。指導孕婦飲食中增長鈣的攝人,避免腿部疲勞、受涼,伸腿時避免腳趾尖伸向前,走
路時腳跟先著地。痙攣發生時,囑孕婦背屈肢體,或站直前傾,或局部熱敷按摩,直至痙攣消失。(4)
仰臥位低血壓綜合征。孕婦改為側臥位后癥狀可自然消失,不必緊張。
32.列出對于接受物理治療的慢性宮頸炎患者需要進行指導的重要內容。
答:(1)在治療前需要常規進行宮頸刮片細胞學檢查,以除外癌變也許;(2)應選擇在月經干凈后3?7
日內進行;(3)有急性生殖器炎癥者,應先治療急性生殖器炎癥;(4)患者術后陰道分泌物會增多,甚至
有大量水樣排液}在術后1?2周脫痂時也許有少量血水或少許流血,屬正常現象,但如出血量多需及時就
診并解決;(5)術后應每日清洗外陰2次,保持外陰清潔,在創面尚未完全愈合期間(4~8周)嚴禁性交、
盆浴及陰道沖洗;(6)患者于兩次月經干凈后3?7天復查,觀測創面愈合情況。
33.簡述新生兒病理性黃疽的特點。
答:病理性黃疽特點:①黃疸出現早(生后24h內);②限度重,血清膽紅素超過221timol/L(12.9
mg/dl),早產兒超過257ym。1/L(15mg/d1),或病情發展快,膽紅素每日上升超過851uLmol/L(5mg/d
1);③黃疸消退延遲,足月兒超過2周,早產兒超過4周,或黃疸退而復現;④血清結合膽紅素超過34P
Lmo1/L(2mg/dl)o若具有上述任何一項均可診斷為病理性黃疽。
四、病例分析題(共12分)
34.患兒女2歲4天開始發熱,T38.5℃~39℃,伴有咳嗽、流涕、眼紅流淚,今起開始出皮
疹,耳后、頭頸部開始,體溫更高,患兒煩躁不適加重。查體:急性病容、T39.8C,精神萎靡,咽
紅,鼻涕、眼淚多,頭部及軀干部可見較密皮疹,四肢也見少量散在皮疹,皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚
正常。心率150次/分、兩肺呼吸音較粗,腹軟,肝肋下可及邊沿。神經系統未見異常。患兒為進城務工人
員子女,剛從老家接來,防止接史不詳。昨日鄰居有-3歲小兒發熱、出疹子。
(1)該患兒最也許的臨床診斷是什么?
(2)列出常見的護理問題。
(3)簡述如何防止本病。
答:(1)最也許的臨床診斷:麻疹。
(2)常見的護理問題:體溫過高:與病毒血癥或和繼發感染有關;皮膚完整性受損:與麻疹病毒感染有
關;營養失調低于機體需要量:與食欲下降、高熱消耗增多;有感染的危險:與免疫功能下降、易感染有關;
(3)防止措施:醫務人員應及時隔離治療患者和上報疫情(1分);對患兒應行呼吸道隔離至出疹后5天,
如合并肺炎應延長至出疹后10天:接觸的易感者應隔離觀測檢疫21天,接受被動免疫者延長至28天;體
弱和年幼者接觸者可于5日內注射丙種球蛋白被動免疫;易感者均應準時接種麻疹疫苗。
《婦產科學與兒科護理學》試題【3】
一、單項選擇題(每小題2分,共50分)
1.正常足月妊娠時,羊水的量約為(C)。
A.350mlB.500mlC.1000m1D.2023m1E.2500ml
2.常用來推算預產期的依據是(A)?
A.末次月經開始的第一天B.早孕反映開始的時間C.孕初期的婦科檢查結果
D.開始感覺到胎動的時間E.測量官底的高度
3.下列癥狀也許與絕經有關,但應除外(D)。
A.易于激動B.肢體疼痛C.尿頻、尿急
D.嚴重抑郁,多次自殺傾向E.外陰灼熱感,分泌物減少
4.女性孕前及孕初補充葉酸的目的是(A)。
A.減少胎兒神經管畸形的發生率B.防止母兒缺鐵性貧血
C.防止各種遺傳性疾病D.提高胎兒的智力水平E.防止羊水過多或過少
5.葡萄胎患者隨訪時必須進行的檢查是(B)。
A.陰道脫落細胞涂片檢查B.測血、尿中的HCG值C.B型超聲檢查有無胎囊
D.多普勒超聲檢查聽取胎心E.CT檢查腦轉移情況
6.在手術切除的標本病理檢查中,發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小,
形態均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整。最也許的診斷為(E
A.葡萄胎B.子宮體癌C.絨毛膜癌D.卵巢腫瘤E.侵蝕性葡萄胎
7.使用最廣泛的笛體激素避孕藥是(A)。
A.復方短效口服避孕藥B.長效避孕針C.探親避孕藥
D.緩釋避孕藥E.復方長效口服避孕藥
8.李女士,58歲,絕經8年后陰道流血2個月,出血量時多時少,盆腔檢查:官頸光滑,子宮正常大小、軟,
雙側附件正常。懷疑子宮內膜癌,為明確診斷腦選的輔助檢查是(D)。
A.官頸涂片檢查B.陰道鏡檢查C.官頸活體組織檢查
D.分段診斷性刮宮E.陰道脫落細胞檢查
9.有關妊娠期高血壓疾病患者產時和產后的護理,錯誤的措施是(C)。
A.在第一產程應嚴密監測病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等
B.盡量縮短第二產程C.胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿
D.胎兒娩出后測血壓,病情穩定后方可送回病房E.重癥病人產后應繼續硫酸鎂治療
10.輸卵管妊娠最常見的因素是(C)。
A.內分泌失調B.受精卵游走C.輸卵管慢性炎癥D.輸卵管手術粘連E.精神神經功能紊亂
11.慢性盆腔炎患者的臨床表現,不涉及(D)。
A.下腹部墜脹、疼痛B.月經失調C.經量增多D.高熱、寒戰、頭痛E.不孕
12.有關慢性盆腔炎的治療,錯誤的是(E)。
A.增長營養,鍛煉身體,提高抵抗力B.單一療法效果差,采用綜合治療為主
C.物理治療D.抗生素治療E.不宜手術治療
13.小兒先能昂首后能坐,之后能走是遵循的發育順序是(A)。
A.由上到下的順序B.由近到遠的順序C.由粗到細的順序D.由低檔到高級的順序
E.由簡樸到復雜的順序
14.一周內每日腹瀉4次以上的兒童嚴禁使用的疫苗是(E)。
A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗1).乙腦疫苗E.脊髓灰質炎疫苗
15.新生兒肺透明膜病重要是由于(E)。
A.病毒感染B.保暖不良C.羊水吸入D.胎糞排出延遲E.缺少肺表面活性物質
16.新生兒生后24小時之內出現黃疸,應一方面考慮(B)o
A.新生兒肝炎B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥&母乳性黃疸
17.蛋白質一熱能營養不良的最初癥狀(E)。
A.肌肉張力低下B.智力發育呆滯C.身長低于正常D.運動功能發育遲緩E.體重不增
18.人體維生素D重要來源于(A)。
A.皮膚合成的內源性維生素DB.蛋黃中的維生素D
C.豬肝中的維生素DD.魚類提供維生素DE.谷物中的維生素D
19.i。%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉100ml,其混合液的張力是(C)
A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張
20.4歲小兒測血壓平均正常的結果是(C)?
A.60/40mmHgB.80/5OmmHgC.88/50mmHgD.94/60mmHgE.100/64mm
Hg
21.急性腎小球腎炎的前驅感染最常見的病原是(A)。
A.鏈球菌B.葡萄球菌C.支原體D.病毒E.原蟲
22.水痘患兒應隔離至(D)。
A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹結痂
D.所有皮疹結痂E.所有皮疹消退,結痂脫落
23.PPD實驗(+++)為(A)。
A.硬結直徑20nlm以上B.紅斑直徑20mm以上C硬結直徑10~20mm
D.紅斑直徑15mm以上E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死
24.以下幾項因素可引起中樞性呼吸衰竭的是(C)。
A.心力衰竭B.氮質血癥C.腦膜腦炎D.急性喉炎E.支氣管哮喘
25.嬰幼兒時期最常見驚厥的因素是(A兀
A.高熱驚厥B.癲癇C.中毒性腦病D.腦炎和腦膜炎E.低血糖和水電紊亂
二、名詞解釋(每題4分,共20分)
26.圍婚期保健:圍婚期保健是為保障婚配雙方及其后代健康,在結婚前后一段時間所進行的健康
保健服務工作,涉及婚前醫學檢查、圍婚期健康教育及婚前衛生征詢。
27.仰臥位低血壓綜合征:指孕婦若長時間仰臥位,增大的子宮壓迫下腔靜脈,可引起回心血量減少、)
心搏量減少,迷走神經興奮,血壓下降等癥狀。
28.輪狀病毒腸炎:是秋、冬季小兒腹瀉最常見的疾病,呈散發或小流行。常見于6個月至2歲小兒,
4歲以上者少見。重要經糞一口傳播,潛伏期1―3天,起病急,常伴發熱和上呼吸道感染癥狀。多先有嘔
吐、隨后出現腹瀉,每日大便10次以上甚至數十次,量多,水樣或蛋花湯樣,黃色或黃綠色,無腥臭味,
常伴脫水、酸中毒及電解質素亂,但無明顯的感染中毒癥狀。
29.驚厥連續狀態:如驚厥時間超過30分鐘或兩次發作間歇期意識不能完全恢復稱驚厥連續狀態,
為驚厥的危重型。
30.抗結核全殺菌藥:異煙朧(INH)和利福平(RFP)有較強的滲透力,在酸性和堿性環境中均能
發揮作用,對細胞內處在生長繁殖狀態的結核菌和于酪灶內代謝緩慢的結核菌均有殺滅作用。
三、筒答題(每題6分,共18分)
31.簡述防止官頸癌患者腹部手術后尿潴留的護理措施。
答:可采用以下措施防止尿潴留的發生:①穩定患者的情緒,增長信心,取得患者的合作,避免因緊
張、焦急加重尿道括約肌的痙攣。②拔除尿管前3天開始夾閉尿管,每2~3小時定期開放1次,以訓練膀胱
恢復其正常功能。③拔除尿管后1—2小時協助患者自行排尿,如病情允許可協助患者離床或蹲位排尿。
④幫助建立排尿反射如聽流水聲,下腹部熱敷,按摩等。⑤如以上措施無效必要時采用導尿術解除尿潴留。
32.簡述小兒心跳呼吸驟停的臨床癥狀體征。
答:(1)意識忽然喪失,可有一過性抽搐。(2)大動脈搏動消失,血壓測不出。(3)心音消失或心動嚴重
過緩;(4)呼吸停止或嚴重呼吸困難(表淺、緩慢、倒氣)。以上四條為診斷重要條件,此外瞳孔散大、紫
組為參考依據。
33.簡述小兒水代謝的特點。
答:(1)小兒所需能量相對較高,故需水量也相對高。嬰兒水互換率比成人快3~4倍,所以小兒對缺
水的耐受力差,容易出現脫水。(2)小兒不顯性失水也較多,特別體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失水增
長。(3)小兒消化道的液體互換量大,若出現腹瀉時,水的再吸受障礙,極易發生水和電解質素亂。(4)腎
臟調節功能差腎臟的濃縮和稀釋功能對于體液平衡調節起著重要作用。小兒腎臟功能不成熟,年齡越小,腎
臟濃縮、稀釋、酸化尿和保存堿基的功能均較低,發生水和電解質紊亂的機會越多。
四、病例分析題(共12分)
34.某初產婦,27歲,停經31周,因陰道流血1天收入院。患者于1日前無明顯誘因出現陰道流血,
量較多,無腹痛。入院檢查:血壓120/7OmmHg,尿蛋白(一),下肢水腫(一),血色素82g/L。B超提
醒胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋官頸內口。該孕婦目前收入院觀測。請綜合以上資料
(1)列出患者的臨床診斷。
(2)列出2個重要的護理問題。
(3)列出重要的護理措施。
答:(1)臨床診斷:前置胎盤;失血性貧血。
(2)護理問題:①潛在并發癥:出血性休克;②有感染的危險:與孕婦貧血有關;
(3)護理措施:①保證休息。孕婦需要絕對臥床休息,尤以左側臥位為佳,并定期間段吸氧,每日3次,
每次1小時。②減少刺激。孕婦需避免各種刺激,以減少出血機會。醫護人員進行腹部檢查時動作要輕柔,
禁作陰道檢查及肛查。③認真執行醫囑。及時完畢實驗室檢查項目,查血型,交叉配血備用;發現異常及時
報告醫師并配合解決。④加強會陰部護理。使用消毒會陰墊,并及時更換,以保持會陰部清潔、干燥。⑤
提供心理支持。穩定患者情緒,配合治療方案。⑥加強飲食營養及用藥指導。建議孕婦多食高蛋白以及含
鐵豐富的食物,如動物肝、綠葉蔬菜以及豆類等,配合補充鐵劑等措施有效糾正貧血狀況。
《婦產科學與兒科護理學》試題【4】
一、單項選擇題I每題2分.共50分)
1.母體血容量自妊娠6周開始增長,達成高峰期是孕(C)。
A.28—30周B.30—32周C.32—34周D.34—36周E.36~38周
2.我國推行計劃生育的內容涉及(B
A.晚婚、晚育B.晚婚、晚育、節育C.晚婚、晚育、優生優育
D.晚婚、晚育、優生優育、絕育E.晚婚、晚育、優生優育、節育
3.正常孕婦在整個妊娠期,平均增長體重(C)。
A.8.5kgB.10.5kgC.12.5kgD.15.5kgE.17.5kg
4.為防止負壓吸引術后感染,囑受術者術后嚴禁性生活及盆浴的期限是術后(D)。
A.1周B.2周C.3周D.1個月E.2個月
5.下列癥狀也許與絕經有關,但應除外(D)。
A.易于激動B.肢體疼痛C.尿頻、尿急
D.嚴重抑郁,多次自殺傾向E.外陰灼熱感,分泌物減少
6.女性孕前及孕初補充葉酸的重要目的,是為了(A)。
A.減少胎兒神經管畸形的發生率B.防止母兒缺鐵性貧血
C.防止各種遺傳性疾病D.提高胎兒的智力水平E.防止羊水過多或過少
7.屬于手術流產嚴重并發癥的是(C)。
A.漏吸B.吸官不全C.子宮穿孔D.月經失調E.繼發性不孕
8.葡萄胎患者隨訪時必須進行的檢查項目是(B)。
A.陰道脫落細胞涂片檢查B.測血、尿中的HCG值C.B型超聲檢查有無胎囊
D.多普勒超聲檢查聽取胎心E.CT檢查腦轉移情況
9.正常胎心率的范圍是(D)。
A.80~100次/分B.80?120次/分C.100?120次/分
D.120?160次/分E.140~180次/分
10.葡萄胎病人在隨訪期間最佳的避孕方法是(B)。
A.安全期B.避孕套C.避孕環D.避孕藥E.絕育術
11.在手術切除的標本病理檢查中,發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大
小,形態均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整。最也許的診斷為(C)。
A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.子宮體癌E.絨毛膜癌
12.李女士,58歲,絕經8年后陰道流血2個月,出血量時多時少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮正常大小、軟,
雙側附件正常。懷疑子宮內膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是(D)。
A.官頸涂片檢查B.陰道鏡檢查C,官頸活體組織檢查
D.分段診斷性刮宮E.陰道脫落細胞檢查
13.一般體格生長,下列幾個年齡階段增長最快的是(A)。
A.生后頭6個月B.6?12個月C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期
14.體重達成出生體重的4倍的年齡是(D)。
A.6個月B.1歲C.1歲半D.2歲E.2歲半
15.嬰兒每日總的能量需要為(C)。
A.15Okcal/kgB.130kcal/kgC.1lokca1/kgD.lookca1/kg
E.90kca1/kg
16.防止接種屬于(D)。
A.非特異性免疫B.自然積極免疫C.自然被動免疫D.人工積極免疫E.人工被動免疫
17.正常嬰兒,身長65cm,可獨坐一會兒,會用手搖玩具,能認出熟人和陌生人,最也許的月齡是(B)。
A.5個月B.6個月C.7個月D.8個月E.9個月
18.新生兒的正常呼吸頻率為(E)?
A.16—18次/minB.19—24次/minC.25—29次/minD.30—39次/minE.
40~45次/min
19.新生兒透明膜病發生的因素重要是(B)。
A.剖官產B.肺表面活性物質缺少B.肺泡數量少D.剖宮產E.呼吸中樞發育不成
熟
20.人體所需的維生素D重要來源于(E)。
A.豬肝中的維生素DB.乳類中的維生素DC.蛋黃中的維生素D
D.植物油中的維生素DE.人體皮膚中的7一脫氫膽固醇
21.引起小兒秋冬季腹瀉最常見的病毒是(A)。
A.輪狀病毒B.星狀病毒C.冠狀病毒D.腺病毒E.埃可病毒
22.重癥肺炎因缺氧及二氧化碳潴留可發生(E)0
A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒
23.多數嬰兒動脈導管解剖閉合的年齡是(A
A.3~4個月B.6個月C.12個月D.24個月E.3歲
24.兒科門診護士分診,初期發現麻疹的最有價值的依據是(B)o
A.呼吸道卡他癥狀B.口腔黏膜柯氏斑C.頸部淋巴結腫大
D.1周前有麻疹接觸史E.身上有皮疹
25.以下幾項病變可引起周邊性呼吸衰竭的是(B)。
A.腦腫瘤B.支氣管肺炎C.敗血癥中毒性腦病D.-氧化碳中毒E.化膿性腦膜炎
二、名詞解釋(每題4分.共20分)
26.婚前醫學檢查:婚前醫學檢查是對準備結婚的男女雙方在結婚登記前進行的一次全面系統的健康
檢查,重點是對雙方也許患有的影響結婚生育的疾病進行醫學檢查。
27.分娩機制:分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態,被動地進行一連串適應性轉動,
以其最小徑線通過產道的全過程。
28.過期產兒:指胎齡》42周(294天)的新生兒。
29.哮喘連續狀態:哮喘連續發作,在合理應用常規擬交感神經藥物和茶堿類藥物治療后仍有嚴重或
進行性呼吸困難,出現低氧血癥、心功能不全,時間一般在12h以上稱為哮喘連續狀態。
30.等滲脫水:水和電解質成比例丟失,血漿滲透壓正常,血清鈉為130~150mm01/L,丟失的體
液重要是細胞外液,臨床上最常見,出現一般的脫水癥狀。
三、簡答題(每題6分,共18分)
31.簡述圍絕經期婦女的保健內容。
答:(1)提供心理支持:涉及介紹絕經的生理過程,幫助護理對象消除因絕經變化產生的恐驚心理;
(2)鼓勵進行室外活動,增進社會交往,增強個人修養,保持心情舒暢,以積極心態適應社會角色和家庭結
構的變化。同時,要注意發揮家庭成員作用;(3)指導圍絕經期婦女重視蛋白質、維生素及微量元素的攝入。
補充鈣劑,防止骨質疏松。避免不良飲食習慣,注意合理的膳食結構;(4)指導圍絕經期婦女,每年定期進
行婦女病與腫瘤的普查,根據具體情況遵醫囑進行相關項目的檢查,以便及時發現異常情況。積極防治絕
經前期月經失調,重視絕經后的陰道流血。
32.簡述新生兒生理黃疸的特點。
答:新生兒生理黃疸的特點:(1)一般情況良好;(2)足月兒2~3天出現,4?5天達高峰,10?14天消
退;早產兒出現稍晚,可至3~4周消退;(3)每日膽紅素濃度升高<851Imol/L;(4)血清膽紅素濃度足
月兒不超過220.6t).mol/L,(1分)早產兒不超過256.5ymo1/。注意較小早產兒膽紅素低于171Ftm
ol/L時,也可發生膽紅素腦病。
33.簡述小兒肺炎合并心力衰竭的表現。
答:肺炎合并心力衰竭時表現為:⑴心率忽然加快,嬰兒》180次/分,幼兒》160次/分;⑵呼吸
忽然加快,超過60次/分;(3)忽然出現極度煩躁不安,明顯發組,面色發灰,指(趾)甲微循環充盈時間延
長。(4)肝臟迅速增大;(5)心音低鈍,或有奔馬律;(6)尿少或無尿,顏面、眼瞼或下肢水腫,頸靜脈怒張。
四、病例分析題(共12分)
34.某初產婦,27歲,停經28周,因陰道流血1天收入院。患者于1日前無明顯誘因出現
陰道流血,量較多,無腹痛。入院檢查:血壓120/75mmi1g,尿蛋白(一),下肢水腫(一),血色
素82g/L。B超提醒胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋官頸內口,為前置胎盤,該孕婦現接受
期待療法的治療方案。請綜合以上資料回答:
(1)為該孕婦擬定2個重要的護理問題。
(2)針對上述護理問題制定相應的護理措施。
答:(1)潛在并發癥:出血性休克。
護理措施:①保證休息孕婦需要絕對臥床休息,尤以左側臥位為佳,并間斷吸氧,每日3次,每次
1小時;②減少刺激孕婦需避免各種刺激,以減少出血機會。醫護人員進行腹部檢查時動作要輕柔,禁
作陰道檢查及肛查;③監測生命體征,及時發現病情變化嚴密觀測并記錄孕婦生命體征,陰道流血的量、
色、流血時間及一般狀況,監測胎兒富內狀態。并按醫囑及時完畢實驗室檢查項目,查血型,交叉配血備用。
發現異常及時報告醫師并配合解決。
(2)有感染的危險:與孕婦貧血有關。
護理措施:①遵醫囑行口服硫酸亞鐵、輸血等措施;②加強飲食營養指導建議孕婦多食高蛋白以及
含鐵豐富的食物,如動物肝、綠葉蔬菜以及豆類等;③加強會陰部護理使用消毒會陰墊,并及時更換,
以保持會陰部清潔、干燥;④監測孕婦的體溫、血象及陰道流血、分泌物的性質、顏色、氣味等,及時發現
感染征象;⑤協助取樣,監測孕婦血色素值的變化。
《婦產科學與兒科護理學》試題【5】
一、單項選擇題(每小題2分,共50分)
1.初次產前檢查應在(B)。
A.妊娠8周B.擬定妊娠時C.妊娠16周D.妊娠20?24周E.妊娠24周以后
2.產褥期,正常惡露連續(E)?
A.廣2周B.2?3周C.3--4周D.4~5周E.4~6周
3.有關絕經后因雌激素缺少引起的近期改變,應除外(B)。
A.陰道分泌物減少B.容易摔傷C.尿頻尿急D.陰道反復感染E.血管舒縮功能障礙
4.絕經后期婦女,體內激素的變化特點是(B)。
A.卵巢繼續分泌少量雌激素和孕酮B.FSH及LH的水平明顯升高C.FSH/LIK1
D.絕經1年內FSH/LH達最高水平E.絕經1年后FSH及LH水平下降
5.嚴重常染色體顯性遺傳病,不涉及(A)。
A.先天性聾啞B.強直性肌營養不良C.遺傳性痙攣性共濟失調癥
D.雙側視網膜母細胞瘤E.先天性無虹膜
6.行外陰根治術后的患者應取的體位是(D)。
A.半臥位,雙腿外展屈膝B.俯臥位C.側臥位,雙腿屈膝
D.平臥位,雙腿外展屈膝E.膝胸臥位
7.在女性生殖系統惡性腫瘤中,目前死亡率最高的是(A)。
A.卵巢癌B.絨毛膜癌C.子宮內膜癌D.子宮頸癌E.外陰癌
8.某40歲婦女,白帶多,偶伴性交后出血,婦科檢查:官頸重度糜爛。為排除官頸癌,首選的檢查項目是
(A)。
A.官頸刮片細胞學檢查B.官頸活檢C.陰道鏡D.分段診斷性刮宮E.碘實驗
9.妊娠期高血壓疾病最基本的病生理變化是(A)。
A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛膜退行性變化C.水鈉潴留D.底蛻膜出血E.低蛋白血
癥
10.妊娠期高血壓疾病患者、采用大劑量硫酸鎂治療時,其最早出現的中毒反映是(E)
A.呼吸減慢B.尿量增多C.尿量減少D.膝腱反射亢進E.膝腱反射消失
11.疑為子宮內膜不規則脫落者,刮取子宮內膜活檢的時間是(B)。
A.月經第1日B.月經第5日
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