普通病區督導檢查表,,

區域,督查內容,督查結果

病人的管理,是否有不明原因發熱/有呼吸道癥狀患者，并按處置流程進行排查,是□否□

,是否正確佩戴口罩,是□否□

,是否有備用隔離病房，醫用物品配置是否齊全,是□否□

,新入院患者是否正確詢問流行病學史、測體溫并登記；是否按要求單人單間安置過度病房并做血清抗體檢測,是□否□

,指導患者正確實施手衛生,是□否□

陪護人員的管理,陪護人員是否固定；正確詢問流行病學史、做血清抗體檢測,是□否□

,每日監測體溫并記錄，有專人負責,是□否□

,是否有正確佩戴口罩情況,是□否□

,是否掌握消毒用品的使用方法、配置濃度,是□否□

,是否有探視人員，是否詢問流行病學史；一名患者只允許一名探視人員進入,是□否□

醫務人員,是否正確使用防護用品,是□否□

,佩戴口罩是否正確,是□否□

,是否嚴格落實手衛生,是□否□

,醫務人員是否有體溫異常或呼吸道異常癥狀,是□否□

,是否遵循無菌操作原則,是□否□

,是否正確掌握穿脫防護服流程,是□否□

消毒制度,是否遵循病區清潔消毒制度,是□否□

,衛生員是否按要求分區域清潔消毒,是□否□

,各種消毒登記是否齊全,是□否□

醫療廢物,醫療廢物是否按要求分類，包裝是否符合要求,是□否□

,交接登記是否齊全,是□否□

督查存在問題：,,

整改措施：,,

效果評價：,,

檢查人：,檢查時間：,

,,,

,,,

發熱門診、隔離病區督導檢查表,,

區域,督查內容,督查結果

病人的管理,是否正確佩戴口罩,是□否□

,疑似患者是否單間隔離,是□否□

,患者診療、護理用品是否專用，用后清潔消毒,是□否□

,禁止探視、陪護，患者禁止離開病房,是□否□

,指導患者正確實施手衛生,是□否□

,出院患者管理符合要求,是□否□

醫務人員,穿脫防護用品是否正確,是□否□

,是否嚴格執行手衛生,是□否□

,是否正確選擇防護用品,是□否□

,個人防護用品配備是否充裕,是□否□

,是否掌握消毒用品的使用方法、配置濃度,

,專人負責監督指導防護服穿脫,是□否□

消毒制度,是否遵循病區清潔消毒制度,是□否□

,衛生員是否按要求分區域清潔消毒,是□否□

,各種消毒登記是否齊全,是□否□

醫療廢物,醫療廢物是否按要求分類，包裝是否符合要求,是□否□

,醫療廢物是否按要求進行消毒。,是□否□

,交接登記是否齊全,是□否□

督查存在問題：,,

整改措施：,,

效果評價：,,

檢查人：,檢查時間：,

醫技科室，門診、急診督查表,,

區域,督查內容,督查結果

病人的管理,是否一人一診一室,是□否□

,是否正確佩戴口罩,是□否□

,醫用防護物品配置是否齊全,是□否□

,是否按要求詢問流行病學史,是□否□

,是否按要求在診療操作前進行做血清抗體檢測,是□否□

醫務人員,穿脫防護用品是否正確,是□否□

,是否嚴格執行手衛生,是□否□

,是否正確選擇防護用品,是□否□

,個人防護用品配備是否充裕,是□否□

,是否掌握消毒用品的使用方法、配置濃度,是□否□

消毒制度,是否按消毒隔離制度對診療區域進行消毒,是□否□

,衛生員是否按要求分區域清潔消毒,是□否□

,各種消毒登記是否齊全,是□否□

醫療廢物,醫療廢物是否按要求分類，包裝是否符合要求,是□否□

,醫療廢物是