護理專業外科臨床護理試題與答案

一.名詞解釋：（每題3分，共15分）

1.腹膜刺激征：2.關節脫位：3.休克；4.腹外疝：5.ARF：

二.填空：（每題1分，共30分）

1.人體調節水和電解質平衡的主要器官是-....o

2.椎官內麻醉可分為——和----.

3.預防破傷風---是最有效、最可靠，也是最經濟的預防方法。

4.骨折的特有體征為-------------------------異常活動。

5.中期食管癌的典型癥狀是―-o

6.靜脈補液的基本原則是-------------------------先快后慢和交替輸入。

7............是預防切口感染的重要環節。

8.糞便隱血試驗陽性，提示消化出血量在...黑便提示出血量在60ml以上，胃內潴血---可引起嘔血。

9.膀胱刺激征指的是-----、………----------------。

10.男性騎跨傷常引起-----損傷，骨盆骨折常引起---------損傷。

11.腸梗阻的四大癥狀是一----------------------、腹脹。

12.顱內壓升高三主癥是------、---------、---------o

13.引發休克的病因都有一個共同點即-------。

14.根據手術治療的期限性將手術分為------------------限期手術。

15.門脈高壓的表現有--------------------、----------o

三.單項選擇：（每題1分，共30分）

1.顱腦損傷病人的護理重點應放在（）

A.配合急救B.觀察和協助處理并發癥C.預防感染D.心理護理

2.高滲性脫水較早出現的表現是（）

A.煩躁不安B.尿量減少C.口渴D.黏膜干燥

3.腰麻后病人去枕平臥6~8小時主要是預防（）

A.低血壓B.嘔吐C.切口痛D.頭痛

4.胃腸道術后病人開始進食時間是在（）

A.惡心、嘔吐消失后B.腹痛消失后C.腹脹減輕后D.肛門排氣后

5.開放性骨折防止感染的首要措施是（）

A.注射大劑量抗生素B.及時徹底清創

C.迅速復位和固定D.徹底清除碎骨片和異物

6.調整燒傷病人補液量最簡便可靠的指標是（）

A.血壓B.脈搏C.中心靜脈壓D.尿量

7.下列哪項是食管癌的早期表現（）

A.食物哽噎感B.明顯消瘦C.進行性吞咽困難D.貧血

8.雙氣囊三腔管壓迫止血適用于（）

A.消化性潰瘍B.急性糜爛性胃炎

C.食管下端和胃底靜脈曲張破裂D.食管癌出血

9.實質性臟器與空腔性臟器損傷的主要區別是（）

A.腹痛性質B.腹脹輕重C.腹膜刺激征程度D.腹腔穿刺液的性質

10.急性闌尾炎最重要的體征是（）

A.右下腹固定性壓痛B.右下腹腫塊

C.結腸充氣試驗陽性D.腹大肌試驗陽性

11.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是（）

A.持續性腹痛B.陣發性腹痛C.放射性腹痛D.持續性腹痛陣發性加劇

12.對判斷急性胰腺炎病情意義最大的是（）

A.B超B.X線C.CTD.淀粉酶測定

13.絞窄性疝與嵌頓性疝最主要的區別是（）

A.疝塊大小B.疝內容物能否回納

C.局部疼痛D.疝內容物有否血液循環障礙

14.腎、輸尿管結石最突出的表現是（）

A.疼痛B.血尿C.腫塊D.膿尿

15.骨折現場急救應首先處理（）

A.包扎傷口B.固定骨折C.有骨折端裸露先復位D.制止大量血管出血

16.對急性顱腦損傷病人，在觀察病情發展時最主要的指標是（）

A.意識狀態B.生命指征C.瞳孔D.神經系統定位體征

17.心臟復蘇時首選的抗心律失常藥是（）

A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉

18.以下護理診斷/護理問題與低鉀血癥無關的是（）

A.疲乏B.活動無耐力C.有受傷的危險D.體液不足

19.全身化膿性感染常見的是（）

A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥

20.破傷風病人致死的主要病因是（）

A.脫水B.代謝性酸中毒C.肺炎、肺不張D.呼吸困難、窒息

21.7歲小兒雙下肢（包括臀部）和左上肢被燒傷，其面積是（）

A.55%B.50%C.46%D.41%

22男.，20歲，被汽車撞擊左上腹，出現面色蒼白、冷汗,脈搏120次/min,血壓80/60mmHg,移動性濁音

陽性，腸鳴音減弱。該病人首選的處理方法是（）

A.抗休克B.迅速手術C.先抗休克后手術D.邊抗休克邊手術

23.腸梗阻病人術后護理錯誤的是（）

A.暫禁飲食B.胃腸減壓C.臥床一周D.應用抗生素

24.腎部分切除后不正確的護理方法是（）

A.早期下床活動B.術后注意生命體征的變化

C.術后適當鎮痛D.注意引流管的護理

25.關于骨折后急救固定的目的，下列哪項是錯誤的？（）

A.防止在搬運時更多地損傷周圍的肌肉、血管、神經B.有利于止痛

C.防止斷端更多移位D.便于病人進行早期功能鍛煉

26.直腸癌最早的常見癥狀是（)

A.長期便秘B.排便疼痛C.大便習慣改變D.黏液血便

27.為避免顱內壓增高的病人發生感染，錯誤的護理措施是：（）

A.做好導尿管的護理B.定時給病人翻身、拍背

C.腦脊液外漏時給予吸氧D.痰液黏稠時給予霧化吸入

28.腦震蕩病人出現意識喪失的時間不超過傷后（）

A.IOminB.30minC.lhD.1天

29.低鉀血癥病人補鉀最安全的途徑是（)

A.口服B.肌內注射C.靜脈滴注D.靜脈注射

30.破傷風病人最早發生痙攣的肌肉是（）

A.頸項肌B.腹肌C.背部肌D.咀嚼肌

四.簡答題：（每題5分，共15分）

1.T形管引流時護理要點有哪些？2.腹膜透析的注意事項有哪些？3.心跳驟停的診斷依據是什么？

五.問答題：（共10分）

男，40歲，突發臍周痛，逐漸加重，8小時后轉移至右下腹，伴惡心。體格檢查：體溫38.5℃,脈搏86次

/min,呼吸20次/min,血壓100/73mmHg,右下腹壓痛，反跳痛、腹肌緊張，腸鳴音正常。血白細胞12X

109/L,中性0.82。余未異常。

1.該病人術前的護理診斷/護理問題及相關因素有哪些（至少3個）？

2.試擬定病人術后護理診斷/護理問題及相關因素和對應護理措施。

標準答案

一.名詞解釋：

1.腹膜刺激征：腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛合稱腹膜刺激癥。

2.關節脫位：關節而失去正常的對合關節，稱為關節脫節。

3.休克：機體受到強烈的致病因素侵襲后發生的有效循環血量銳減、微循環灌注不足、組織細胞缺血缺氧

及全身主要臟器損害的危急臨床綜合癥。

4.腹外疝：腹內臟器或組織離開原來的位置，經腹壁或盆壁的缺損或薄弱處向體表突出而形成的包塊。

5.ARF：即急性腎衰竭，是由腎臟本身或腎外因素使腎實質破壞，造成腎功能急性障礙而產生的臨床綜合

征。

二.填空：

1.腎臟2.硬脊膜外隙麻醉（硬外麻）蛛網膜下隙麻醉（腰麻）3.自動免疫4.畸形異常

活動骨擦音或骨擦感5.進行性吞咽困難6.先鹽后糖先晶后膠尿暢補鉀7.皮膚準備

8.45ml以上250ml9.尿急尿頻尿痛

10.尿道球部尿道膜部11.腹痛嘔吐腹脹肛門停止排便排氣

12.頭痛嘔吐視神經乳頭水腫13.有效循環血量急劇減少

14.急癥手術擇期手術限期手術15.脾大、脾功能亢進嘔血和黑便腹水

三.單項選擇：

l.B2.C3.D4.D5.B6.D7.A8.C9.D10.All.D12.D13.D14.A

15.D16.A17.C18.D19.C20.D21.B22.D23,C24A25.D26.C

27.C28.B29.A30.D

四.簡答：

1.⑴妥善固定；（0.5分）⑵保持引流通暢；（0.5分）⑶保持清潔；（1分）⑷觀察記錄膽汁量及性狀；（1

分）⑸保護引流口皮膚；（1分）⑹一般置管2周左右可拔管，拔管前須夾管觀察1?2天。（1分）

2.⑴病人取半臥位，以利透析液集中在盆腔，便于虹吸。（1分）

⑵嚴格無菌操作，防止感染，插管處每天更換敷料并消毒。（1分）

⑶硅膠管內不得有空氣進入，以保持有效的虹吸作用。（1分）

⑷勿使引流管高于透析管，否則會引起引流瓶內的液體倒流入腹腔，引起腹腔感染。（1分）

⑸記錄每次排液量。（0.5分）

⑹保持引流管通暢，防止阻塞、扭曲或脫出。（0.5分）

3.①神志消失；（1分）②大動脈搏動消失；（1分）③呼吸停止；（1分）④瞳孔散大，對光反射消失，面

色發組等。（2分）

五.問答題：

1.①疼痛，與闌尾炎癥有關；（0.5分）②體溫過高，與化膿性感染有關；（0.5分）

③潛在并發癥，急性彌漫性腹膜炎、感染性休克、腹腔膿腫等。（1分）

2.①切口疼痛：與手術創傷有關。（1分）

護理措施：

⑴講解術后切口疼痛的規律，消除緊張情緒；（0.5分）

⑵安置舒適的體位，減輕疼痛；（0.5分）

⑶關心病人，轉移病人注意力；（0.5分）

（4）遵醫囑24小時內給予止痛劑。（0.5分）

②有感染的危險：與闌尾炎、切口污染有關。（1分）

護理措施：

⑴加強切口敷料觀察，及時更換敷料，嚴格無菌操作，必要時給予理療；（1分）

⑵遵醫囑使用抗生素；（0.5分）

⑶加強營養支持治療。（0.5分）

③潛在并發癥：內出血。（1分）

護理措施：

手術當日應密切觀察脈搏、血壓變化，有無面色蒼白、脈速、血壓下降等。放置腹腔引流管者，注意引流

量和性狀，若有異常表現應立即通知醫生并積極配合搶救。（1分）

外科護理考題

一、名詞

1、休克2、ARF3、腦震蕩4、夏柯三聯征5、骨折

二、填空

1、正常人體血清鉀濃度為---------o

2、治療休克的第一?措施-----------o

3、復蘇后防治腦缺氧，腦水腫首選的脫水劑是---------o

4、---------是預防切口感染的重要環節。

5、清創術的最好時機是---------------。

6、危險三角區的用擠壓后可導致-------。

7、急性感染是指病程在---------以內的感染。

8、女34歲以燒傷入院，檢查發現其雙足、右下肢、右手和前臂II度燒傷，其面積為----------。

9、顱內高壓三主征----------、-----------、-----------o

10、單純性甲狀腺腫最常見原因是-----------0

11、急性乳房炎的常見原因為----------------o

12、開放性氣胸的急救為------------o張力性氣胸的急救應立即----------。

13、骨折的特有體征--------------------------------------------------o

14、前列腺增生最早的癥狀是--------------o

15、男性騎跨傷常引起----------------損傷。

三、選擇題

1、不屬于外科疾病分類條目的是（）

A、感染B、損傷C、腫瘤D、潰瘍E、功能障礙性疾病

2、手術者穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，有菌區不包括（）

A、腰以下部B、接觸傳播C、胸前部D、腋下部E、背部

3、不宜用高壓蒸汽滅菌的物品是（）

A、布類敷料B、銳利器械C、玻璃用品D、橡膠制品E、搪瓷制品

4、代謝性酸中毒病人最典型的臨床表現是（）

A、血壓下降B、呼吸深快C、應用抗過敏藥物D、尿量減少E、神志淡漠

5、高滲性脫水的早期表現是（）

A、高熱B、狂躁C、口渴D、血壓下降E、神志淡漠

6、成人靜脈補液的程序，下列哪項不妥（）

A、術后少補B、先鹽后糖C、先快后慢D、先晶后膠E、尿暢補鉀

7、各類休克發病機制的共同點是（）

A、大量失血B、血壓下降C、血容量減少D、心排出量降低E、有效循環血量銳減

8、休克早期的表現不正確的是（）

A、精神興奮B、面色蒼白C、血壓下降D、脈搏增快E、尿量減少

9、多器官功能障礙綜合征病人最早累及的器官是（）

A、心B、腦C、肺D、腎E、肝

10、急性腎衰竭病人少尿期飲食護理錯誤的是（）

A、高蛋白飲食B、高熱量飲食C、高維生素飲食D、低鉀無鉀飲食E、限水飲食

11、在意外事故現場，判斷受難者心跳是否停止，最迅速有效的方法（）

A、聽心音B、觀察心尖搏動情況C、測血壓D、做心電圖E、摸頸動脈搏動

12、心臟復蘇的首選藥物是（）

A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、去甲腎上腺素D、阿托品E、利多卡因

13、判斷口對口人工呼吸有效的指標主要是（）

A、發絹減輕B、瞳孔縮小C、抽搐停止D、心跳恢復E、胸廓抬起

14、急性闌尾炎手術的備皮范圍是（）

A、上皮乳頭邊線，下至股部上1/3前、內側，兩側至腋后線

B、上平劍突，下至股部上1/3前、內側，兩側至腋后線

C、上平劍突，下至恥骨聯合，兩側至腋后線

D、上平乳頭連線，下至恥骨聯合，兩側至腋后線

E、上平臍，下至股部上1/3前、內側，兩側至腋中線

15、胃腸道手術前的準備下列哪項是錯誤的（）

A、術前禁食12h,禁水4hB、術前Id可沖服番瀉葉導瀉

C、結腸手術前應行清潔灌腸D、幽門梗阻于術前3d每晚洗胃

E、急癥手術前需灌腸

16、下列手術后病人，哪項臥位不妥（）

A、全麻術后未清醒病人側臥位B、頸部手術后病從半坐臥位

C、腹部手術后病人斜坡臥位D、脊柱手術后病人半坐臥位

E、開顱手術后病人高半坐臥位

17、膿腫形成后最佳的治療措施（）

A、應用足量有效的抗生素B、穿刺抽膿并注入抗生素

C、外用消炎藥膏D、膿腫切開引流

E、局部熱敷促進吸收

18、肢體外傷后預防破傷風最有效的方法（）

A、注射抗生素B、注射破傷風抗毒素

C、注射破傷風類毒素D、徹底清創，注射破傷風抗毒素

E、注射破傷風免疫球蛋白

19、肢體損傷使用止血帶時，應每隔lh放松一次，每次放松（）

A、1-2minB、2-3minC、3-4minD、4—5minE、5-6min

20、燒傷休克期常發生在傷后（）

A、8—12hB、12—24hC、24—48hD、48—72hE、72h以后

21、一病人左上肢燒傷，創面有大小皰，劇痛，其燒傷深度為（）

A、1度B、淺11度C、深H度D、III度E、重度

22、“中間清醒期”常出現于哪種顱腦損傷（）

A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、腦內血腫D、硬腦膜外血腫E、硬腦膜下血腫

23、顱底骨折腦脊液耳漏時下列處理錯誤的是（）

A、應用抗生素B,應用止血劑C、抬高床頭D、用乙醇棉簽清除外耳道污垢

E、用消毒棉球填塞外耳道

24、甲狀腺功能亢進病人術后最危急的并發癥是（）

A.、呼吸困難、室息B、聲音嘶啞、失聲C、誤咽、聲調降低D、甲狀腺危象

E、手足抽搐

25對于甲狀腺功能亢進病人，下列生活護理錯誤的是（）

A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、含碘豐富的食物

C、避免飲濃茶D、充分休息，避免勞累E、避免精神刺激

26胸膜腔閉式引流時，若胸膜腔引流管脫落，首先應該（）

A、立即將引流管重新插入B、將引流管清潔后重新插入

C、更換無菌管D、立即縫合傷口

E、用手捏緊放置引流管口皮膚

27、反常呼吸運動見于（）

A、單根單處肋骨骨折B單根多處肋骨骨折C、多根單處肋骨骨折D、多根多處

肋骨骨折E、以上都不對

28、急性腹膜炎最重要的體征是（）

A腹脹,腹式呼吸減弱或消失B、腸鳴音減弱或消失

C、肝濁音界縮小或消失D、腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛

E、移動性濁音

29、嵌頓性疝與較窄性疝的根本區別在于（）

A、疝塊的大小B、觸痛的的嚴重程度C、有無腸梗阻癥狀D、臍疝

E、疝內容物有無血液循環障礙

30、潰瘍病急性穿孔，非手術治療初期，最重要的護理措施是（）

A、半臥位B、準確記錄出入量C、應用抗生素控制感染D、嚴密觀察病情變化

E、禁飲食，胃腸減壓，輸液

31、胃手術后停止胃腸減壓最主要的指征是（）

A、肛門排氣B、腹脹減輕C、腹痛消失D、胃腸減壓3d以上E、腸鳴音減弱

32、闌尾切除術后指導病人早期下床活動的主要目的是預防（）

A、腸粘連B、肺不張和肺炎C、壓瘡D、血栓性靜脈炎E、尿潴留

33、急性闌尾炎的典型腹痛表現為（）

A、轉移性右下腹痛B、陣發性鉆頂樣絞痛C、持續性疼痛陣發性加重D、腹痛向右肩背部放射E、

腹痛放射至會陰部

34、肛裂的主要特點是（）

A、無痛性便血B、肛門部下墜感C、疼痛性便血D、肛門有膿性分泌物E、經常有稀便

35、膽道蛔蟲癥的臨床特點是（）

A、癥狀重、體征輕B、癥狀輕、體征重C、糞常規可查到蛔蟲卵D、青少年發病率高

E、B超檢查可確診

36、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的典型癥狀是（）

A、下肢肌肉萎縮B、肢端發涼發維C、間歇性跛行D、持續性疼痛

E、肢端濕性壞疽

37、腎損傷后下列哪項護理是錯誤的（）

A、絕對臥床休息2-4周B、早期下床活動C、保持排尿通暢D、應用抗生素防止感染

E、觀察生命體征的變化

38、乳腺癌最早出現的癥狀是（）

A、乳房增大B、乳頭內陷C、無痛性腫塊D、橘皮樣改變E、乳房脹痛

39、結腸癌術前準備中不正確的是（）

A、術前3d流質飲食B、術前清潔灌腸C、術前用維生素KD、術前3d用腸道易吸收的維生素E、術前

l-2d服緩瀉劑

40、膽道手術后T形管引流的留置時間一般是（）

A、3dB、7dC、10dD、14dE、30d

四、簡答

1、靜脈補鉀的注意事項？2、燒傷病房管理要點？3、術后盡早下床活動的優點有哪些？

五、論述題

1、門脈高壓病人的健康教育內容？

試題答案一、名詞

休克：是機體受到強烈的致病因素侵襲后發生的有效循環血量銳減、微循環灌流不足、組織細胞缺血缺氧

及全身主要臟器損害的危急臨床綜合征。

ARF：是由腎臟本身或腎外因素使腎實質破壞，造成腎功能急性障礙而產生的臨床綜合征.

腦震蕩:頭部受暴力作用后，立即出現短暫的大腦功能障礙，但無明顯的血組織器質性損害者，稱腦震蕩.

夏柯綜合征:右上腹絞痛、寒戰高熱、黃疸三者并存，同時伴惡心嘔吐。

骨折：骨的完整性和連續性中斷，即為骨折。

二、填空l、3.5-5.5mmol/L2、補充血容量3、20%甘露醇4、皮膚準備5、6-8h6、顱內靜脈竇炎7、

3周8、19%9、頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫10、缺碘11、乳汁淤積12、立即封閉傷口、排氣

減壓13、畸形、假關節活動、骨擦音（骨擦感）

14、尿頻15尿道球部

三、選擇題

1、D2、C3、B4、B5、C6、A7、E8、C9、C10、

A11、E12、A13、E14、B15、E16、A17、D18、D19、A

20、C21>B22、D23、D24、A25、B26、E27、D28、D29、E

30、E31、A32、A33、A34、C35、A36、C37、B38、C39、D40、D

四、簡答題

1答：①尿暢補鉀：每小時尿量在30ml以上。②濃度不過高：不超過0.3%。

③速度不過快：每分鐘不超過60滴。④補鉀不過量

2答：①良好的消毒隔離條件，重點是防止交叉感染。②專人護理，嚴禁探視，進入病房應更換專用的隔

離衣、口罩、帽子、鞋、消毒手套，所有接觸創面的物品均應無菌處理。③每天擦拭地板上1-2次，定時

紫外線空氣消毒。④室內溫度以28-32X?,相對濕度50%。⑤病房配備搶救設備、用品及藥物。

3答：①術后早期活動有利于增加肺通氣量，減少肺部并發癥的發生；②促進血液循環，防止靜脈血栓的

形成：③促進腸蠕動及早恢復，減輕腹脹或便秘、，并可預防腹部手術腸粘連；④促進排尿功能恢復，解除

尿潴留。

五、論述題

答：①向病人說明休息、飲食與門靜脈高壓癥的發病有密切的關系，避免勞累和較重的體力活動；飲食有

規律，少食多餐；指導高蛋白、低蛋白飲食的應用。②禁煙、酒，少喝咖啡、濃茶，避免粗糙、干硬、過

熱、辛辣食物，以免損傷食管和胃黏膜，誘發出血。③按醫囑服用保肝功能，服用藥物時一定要注意說明，

減少對肝臟的損害。④保持心情舒暢，避免情緒波動誘發出血。

外科護理學試卷

一、A型選擇題（1~50小題）

1、有關消毒滅菌的概念下列哪項有錯

A.滅菌是殺滅物品上的一切微生物及芽胞B.消毒一般不能殺滅芽胞

C.消毒以化學藥物為主D.化學方法不能達到滅菌作用

2、能殺滅芽胞的消毒滅菌劑是

A.70%乙醇B.3%碘酊C.1：1000苯扎澳錢溶液D.1：1000洗必泰

3、洗手護士與巡回護士的共同職責是

A.觀察病情B.準備用物C.清點縫針紗布及器械D.協助手術者消毒鋪巾

4、手術者穿好無菌手術衣后，鋪腹部手術巾的順序是

A.下方一上方一近側一對側B.上方一下方一近側f對側

C.下方一上方一對側一近側D.近側一上方一下方一對側

5、高鉀血癥心律失常時首要措施是靜脈給于

A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.等滲鹽水D.50%葡萄糖加胰島素

6、某病人，男，20歲，被汽車撞傷，送到急診室時，血壓9/6Kpa,心率135次/分，神志淡漠，感覺

遲鈍，在等待血型鑒定和配血期間，最好輸用下列哪種液體

A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖鹽水C.乳酸鈉林格液D.碳酸氫鈉等滲鹽水

7、嚴重擠壓傷病人要注意尿量、尿色，主要因為

A了解液體是否足夠B.謹防發生腎功能衰竭C.保持足夠的營養供給D.預防休克

8、全身麻醉患者清醒前最重要的護理是

A.切口觀察B.注意保暖C.防止意外損傷D.保持呼吸道通暢

9、心跳呼吸驟停的初期復蘇內容是

A.補充血容量B.采用各種復蘇藥物C人工呼吸和心臟按摩D.用器械支持循環和呼吸

10、下列哪項不是術后正確的臥位

A.全身麻醉未清醒時應去枕平臥頭偏一側

B.腰麻后去枕平臥6小時

C.頭面部手術后將床頭墊高15-30cm

D.頸胸手術后側臥位

11、胃腸道手術前的準備下列哪項是錯誤的

A.術前禁食12小時，禁水4小時

B.結腸手術前兩天口服腸道不吸收的抗生素和維生素K

C.幽門梗阻病人術前2~3天每晚洗胃

D.急癥手術前必須灌腸

12、唇周疳腫擠壓后出現寒戰，高熱，頭痛鼻梁部明顯腫脹，首先考慮

A.丸毒血癥B.膿血癥C.蜂窩織炎D.化膿性海綿竇炎

13、全身化膿性感染的護理下列哪項是錯誤的？

A.敗血癥應觀察神態、意識的變化B.體溫突然降至正常以下說明病情好轉

C.血小板減少提示發生DIC可能D.高熱時應予物理降溫

14、對嚴重擠壓傷患者，護理時除嚴密觀察生命體征外，還應特別注意

A.傷口腫脹程度B.精神狀態C.肢端溫度D.尿量和尿色

]5、關于清創術哪項正確

A.傷后超過12小時均按感染傷口處理B.先沖凈傷口，再沖詵周圍皮膚

C.傷口內與骨膜相連的碎骨片不予去除D.傷口邊緣均需切除1~2mm皮膚

16、患者體重60kg,in度和II度燒傷面積之和為50%,第一個24小時應補晶體液量為

A.1500mlB.2250mlC3000mlD.4500ml

17、下列換藥的基本操作，哪項不正確

A.外層敷料可用手揭除B.內層敷料應用鍛子揭除

C.雙鏡操作，一把接觸傷口D.敷料與傷口粘連，宜漫濕后再揭除

18、換藥用過的器械物品處理應

A.先清洗后滅菌B.先滅菌后清洗C先浸泡后清洗D.先浸泡后清洗再滅菌

19、腫瘤放療易損傷皮膚，護理時應

A.保持皮膚清潔干燥B.熱敷理療C.按摩D.肥皂水清洗

20、游離植皮術后護理哪條是重點

A.植皮區多層敷料加壓包扎B.局部抬高以利靜脈回流

C.可在術后1周換藥D.植皮區肢體制動

21、甲亢術后護理哪項不妥

A.取半臥位B.每30分測血壓、脈搏、呼吸

C.繼續服用復方碘化鉀D.橡皮片引流72小時后拔除

2、乳房膿腫切口從乳暈邊緣起呈輻射方向的目的是

A.避免損傷乳腺導管B.有利于引流通暢C.有利于換藥操作D.有利于配合其他治療

23、乳癌患者需放射治療時，其護理重點是

A.了解放療意義B.做好患者心理護理C注意局部和全身中毒反應D.保護照射區皮膚

24、疝手術前后的護理，哪項是錯誤的

A.積極處理手術前后誘發疝的各種因素B.皮膚準備時避免剃破，防止切口感染

C.排尿灌腸，防止誤傷膀胱及便秘D.急診手術者均應禁食、胃腸減壓

25、患者右側腹股溝卵圓窩處出現一半球形隆起物，回納后壓迫腹股溝內環，腫塊仍可

突出，最可能的診斷是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D.腹壁切口疝

26、哪項不是急性腹膜炎主要體征

A.腹式呼吸運動減弱B.腹脹C.腸鳴音持續亢進D.腹肌緊張有壓痛及反跳痛

27、開放性腹部損傷，小腸脫出腹腔外，現場急救處理應

A.立即將脫出腸管送入腹腔B.用生理鹽水沖洗后送入腹腔

C.用無菌等滲鹽水敷料，外加無菌干敷料覆蓋D.用無菌干敷料覆蓋

28、使用胃腸減壓時如有阻塞應該

A.重新更換胃管B.加壓吸引

C.可用注射器抽等滲鹽水10~20ml沖洗胃管D.夾住胃管lh暫停減壓

29、對胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發休克者護理時不應

A.禁食禁飲B.取半臥位C保持有效胃腸減壓D.使用抗菌藥物

30、胃大部切除術后5天，患者突然發生上腹部劇烈疼痛，并伴有強烈的腹膜剌激征

首先考慮為

A.輸出段空腸梗阻B.傾倒綜合征C胃出血D.胃腸吻合口破裂

31、患者行胃大部畢氏n式術后1個月，常于進食后10~20分鐘后出現上腹飽脹、惡心、心悸、頭暈、乏

力，應首先考慮給病人

A.行胃腸減壓術B.鎮靜劑C.調節飲食及餐后平臥20?30分D.以流質飲食為主

32、典型急性闌尾炎主要體征是

A.腰大肌試驗陽性B.結腸充氣試驗陽性

C.右下腹有固定而明顯壓痛點D.閉孔內肌試驗陽性

33、絞窄性腸梗阻的腹痛特點是

A.持續性腹痛B.陣發性腹痛C.放射性腹痛D.持續性腹痛，陣發性加劇

34、懷疑為直腸癌的患者，首先應做的檢查是

A.化驗糞便B.胸腹部透視C.直腸鏡檢D.x線鐵劑灌腸攝片

35、闌尾炎穿孔術后I周，患者出現發熱，大便次數增多，粘液便，腹部無包塊和壓

痛。肛門指檢直腸前壁飽滿，旦有觸痛，白細胞計數增高，應考慮為

A.急性痢疾B.急性腸炎C.節段性腸炎D.盆腔膿腫

36、肛管疾病手術前后護理，哪項是錯誤的

A.術前應排空大便B,必要時手術當天清晨清潔灌腸

C.術前一般不限飲食D.排便更換敷料后坐浴、

37.患者肛門附近皮膚反復破潰溢膿達2年余。體檢發現右側距肛門約4cm處有一乳頭

狀突起，擠壓后有少許濃液排出。最可能的診斷是

A.肛周膿腫B.內痔C.直腸腫瘤D.肛痿

38、門靜脈高壓癥分流術后護理，下列哪項是錯誤的

A.術后取平臥位，活動要少B.給高蛋白飲食，有利于康復

C.注意觀察意識變化D.觀察有無內出血癥狀

39、T形管護理哪項是正確的

A.下床活動時引流瓶應高于腰部B.T管阻塞時應加壓沖洗

C.膽總管下端阻塞時引流量增多D.正常膽汁色澤為深綠色，較稀薄

40、急腹癥診斷不明時哪項處理是錯誤的

A.禁用瀉藥或灌腸B.觀察腹痛及腹部體征變化C.禁飲食D.使用止痛劑

41、急腹癥觀察時最重要的局部體征是

A.腸鳴音的變化B.腹壁靜脈曲張C.腹式呼吸運動的大小D.腹膜刺激征的產生

42、間歇性跛行見于

A.下肢靜脈曲張B.雷諾病C.下肢動脈粥樣硬化D.血栓性閉塞性脈管炎

43、顱腦損傷病人伴有腦脊液耳漏的處理哪項不正確

A.應用抗生素B.禁作腰穿C.禁止沖洗D.可用無菌棉球填塞堵漏

45、應用胸腔閉式引流的護理中哪項不對

A.水封瓶及導管應每日清洗消毒B.保持通暢

C.觀察記錄胸液量與質D.水封瓶應低于患者胸腔平面以下60~80cr

46、食管癌手術后護理中哪項不對

A.去枕平臥、頭偏向一側B.保持呼吸道通暢

C.麻醉清醒后取半臥位D.拔除胃管后即可進食

47、膀胱刺激征是指

A.尿失禁、尿多B.排尿困難、尿滴瀝C.尿痛、尿急D.尿頻、尿急、尿痛

48、護理泌尿外科各種引流導管中錯誤的是

A.了解各種引流導管在體內的部位和作用

D.限制飲水量，以避免尿漏和皮炎

C.引流管不能高于導管引出的皮膚口水平，防止逆行性感染

D.保持各種導管的無菌、通暢

49、骨折和脫位共有的特殊體征是

A.異常活動B.彈性固定C.骨擦音D.畸形

50、下肢骨折長期臥床病人放置足部護架的主要目的是

A.有利于擦浴B.易于觀察血運

C.避免足背長期受壓D,便于功能鍛煉

B型選擇題（51

A.乳酸B.11000苯扎溟鏤酊C.洗必太D.2.5%碘酊

51、不可用于面部消毒的藥物是

52、用于空氣消毒的藥物是

A.平臥位B.頸仰臥位c；膀胱截石位D.俯臥位

53、甲狀腺次全切除術應取

54、膀胱鏡檢查應取

A.大面積燒傷早期B.大量出汗

C.脫水治療中只補充葡萄糖溶液D.彌漫性化膿性腹膜炎

55、低滲性脫水的病因是

56、高滲性脫水的病因是

A.血壓13/9kPa,中心靜脈壓0.3kPa,尿量25ml/h

B.血壓13/9kPa,中心靜脈壓0.6kPa,尿量40m1/h

C.血壓10.7/9kPa,中心靜脈壓0.3kP；尿量20ml/h

D.血壓10.7/9kPa,中心靜脈壓2kpa,尿量20ml/h

57、血容量不足

58、液體量已補夠

A.術前洗胃B.術前清腸灌腸C.術前胃腸減壓D.術前3天作皮膚準備

59、疤痕性幽門梗阻手術應

60、骨科手術應

61、直腸、結腸手術應

A.燒傷面積為3%B.燒傷面積為5%C燒傷面積為6%D.燒傷面積為13%

62、雙小腿燒傷

63、軀干后面燒傷

64、雙前臂燒傷？

A.環形包扎法B.螺旋返折形包扎法C.8字形包扎法D.回返形包扎法

65、殘肢端包扎常用

66、肩部包扎常用

67、小腿包扎常用

A.佩用疝帶B.回納疝塊后用繃帶包扎壓迫內環

C.擇期手術D.急診手術

68、老年體弱者直疝應

69、1歲以內嬰兒斜疝應

A.乳管內乳頭狀瘤B.乳房纖維瘤C.乳癌D.乳房囊性增生病

70、中老年婦女易患

71、年輕婦女易患

A.血性滲液B.膿性滲液C.不凝固血液D.含糞樣液體

72、脾臟破裂腹腔穿刺可抽出

73、急性闌尾炎壞死穿孔腹腔穿刺可抽出

A.突發性上腹持續性刀割樣劇痛，全腹緊張如板狀

B.常于傍晚嘔吐大量宿食，無膽汁

C.柏油便、面色蒼白、身軟乏力

D.進食后10—20分，上腹脹滿、嘔吐

74、傾倒綜合征

75、胃十二指腸潰瘍急性穿孔

76、瘢痕性幽門梗阻

77、胃十二指腸潰瘍合并出血

A.嘔吐血樣液B.嘔吐糞樣液C.嘔吐膽汁D.溢出樣嘔吐

78、低位小腸梗阻

79、腸絞窄

80、腸麻痹

A.腸粘連B.腸套疊C.腸麻痹D.腸系膜動脈栓塞

81、動力性腸梗阻有

82、單純性腸梗阻有

A.急性膽囊炎B.急性重癥膽管炎C.膽總管結石D.急性胰腺炎

83、典型的夏柯綜合征常提示

84、雷諾五聯征常提示

85、血鈣降低提示病情危重的疾病是

A.炎癥B.出血C.穿孔D.梗阻

86、消化性潰瘍幽門部瘢痕可發生

87、腹部外傷后劇痛，腹肌緊張，有游離氣體可能是

A.硬腦膜外血腫B.顱底骨折C.腦震蕩D.腦挫裂傷

88、傷后昏迷，繼而清醒再昏迷

89、傷后意識喪失不超過30分

90、傷后昏迷，輕者數小時，重者數日

A.患側鎖骨中線第2肋間隙B.患側鎖骨中線第4肋間隙

C.患側鎖骨中線第5-6肋間隙D.膿胸最低位

91、血胸穿刺抽血部位在

92、急性膿胸引流部位在

93、張力性氣胸穿刺排氣部位在

A.手術后2周以上B.手術后1—2周C.手術后1周D.手術后2—3天

94、膀胱造口引流管的拔管時間一般為

95、全膀胱切除術后恥骨后間隙的負壓引流管的拔管時間一般為

A.肱骨牌上骨折B.腓骨頭骨折C.肩關節脫位D.股骨頸囊內內收型骨折

96、伴有“方肩”畸形

97、可引起垂腕畸形

98、缺血性骨壞死

A.部分營養補充B.大部營養補充C完全胃腸內營養D.深靜脈高營養

99、無菌配制各種營養基質溶液滴入消化道稱

100、復合氨基酸高濃度葡萄糖脂肪乳劑屬于

《外護》試卷

一、名詞解釋（每題3分，共15分）

1.休克2.高滲性脫水3.張力性氣胸4.痔5.骨折

二、填空（每空0.5分，共20分）

1.正常成人每日生理需要量為

2.手術前禁食（2）小時，禁飲（3）小時。

3.休克病人應采取臥位有（4）和（5）。

4.鋪無菌巾時，未穿手術衣者應最后鋪(6〉側，穿手術衣者應該先鋪(7)側

5.休克時微循環可以分為(8)(9)(10)三期。

6.胸外心臟按壓的部位是(11),單人操作時，胸外按壓與人工呼吸按(12)進行，雙人操作時按(13)進

行。

7.全麻后未醒病人應該采取(14)臥位，頭轉向一側；腰麻手術后應采取(15)臥位。

8.疝的組成是(16)(17)(18)(19)

9.急性腎衰病人首選抗生素是(20)

10.靜脈補液原則是(21)(22)(23)(24).

11.肛裂的表現是疼痛、(25)、(26)

12.腸梗阻的四大主要癥狀為(27)(28)(29)(30)。

13.顱內壓增高三主癥為(31)(32)(33)。

14.開放性氣胸的急救措施是(34)，張力性氣胸的急救措施是(35)

15.騎跨傷通常導致尿道(36)損傷，骨盆骨折通常導致尿道(37)損傷。

16.脫位的特有體征是(38)(39)(40)。

三、單項選擇題(每題1分，共40分)

I.顱底骨折伴腦脊液漏禁忌耳鼻堵塞時為了

A防止腦水腫B防止腦疝C防止顱內繼發感染D防止腦脊液丟失

2.20歲女性病人，頭部受傷時意識喪失，I5min后蘇醒,伴逆行性健忘，一周來除有輕度頭痛外其他情況

良好。最可能的診斷是

A腦震蕩B腦挫裂傷C硬腦膜外血腫D硬腦膜下血腫

3.對惡性腫瘤早期發現后，最好的治療方法是

A手術切除B化療C放療D免疫療法

4.普查食管癌簡便而有效的方法是

A纖維食管鏡檢查BX線鋼餐檢查CCT檢查D食管脫落細胞學檢查

5.直腸癌最早的常見征狀是

A長期便秘B排便疼痛C大便習慣改變D黏液血便

6使.用人工肛袋，不正確的護理是

A造痿口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏B袋口貼放于造疹口處固定好

C應備有多個肛袋交替使用D肛門袋可長期持續使用

7.乳腺癌淋巴轉移的常見部位是

A同側腋窩淋巴結B鎖骨下淋巴結C鎖骨上淋巴結D胸骨旁淋巴結

8.乳腺癌根治術后預防皮下瘀血內、積液的護理措施中，哪項是錯誤的

A傷口加壓包扎B局部沙袋壓迫C應用止血藥物D早期活動患側肩部

9.闌尾切除術應采取的手術體位是

A.仰臥位B.半側臥位C.折刀位D.截石位

10..典型急性闌尾主要體征是

A、腰大肌實驗陽性B、結腸充氣實驗陽性

C、右下腹有固定而明顯壓痛點D、閉孔內肌實驗陽性

11.肛管疾病手術前后護理，哪項是錯誤的

A、術前應排空大便B、必要時手術當天清晨清潔灌腸

C、術前一般不限飲食D、排便更換敷料后坐浴

12.患者肛門附近皮膚反復破潰溢膿達2年余。體檢發現右側距肛門約4cm處有-乳頭狀突起，擠壓后有少

許濃液排出。最可能的診斷是

A、肛周膿腫B、內痔C、直腸腫瘤D、肛疹

13.T形管護理哪項是正確的

A、下床活動時引流瓶應高于腰部B、T管阻塞時應加壓沖洗

C、膽總管下端阻塞時引流量增多D、正常膽汁色澤為深綠色，較稀薄

14.急腹癥診斷不明時哪項處理是錯誤的

A、禁用瀉藥或灌腸B、觀察腹痛及腹部體征變化C、禁飲食D、使用止痛劑

15.疝修補術后應注意避免的是

A、疼痛B、進食C、排尿D、任何腹內壓增加的因素

16.間歇性跛行見于

A、下肢靜脈曲張B、雷諾病C、下肢動脈粥樣硬化D、血栓閉塞性脈管炎

17骨折急救時下列哪項是錯誤的

A注意保護呼吸道通暢B呼吸心跳驟停者必須立即送往醫院

C傷口包扎，妥善固定D迅速、平穩搬運病人

18小夾板固定后適當的松緊度是

A帶結上下移動0.5cmB帶結上下移動IcmC帶結上下移動1.5cmD帶結上下移動2cm

19中間清醒期常出現于

A顱內血腫B硬腦膜外血腫C硬腦膜下血腫D蛛網膜下隙出血

20為預防顱底骨折合并腦脊液漏的病人發生顱內感染，最好將病人床頭抬高

A1?2cmB10?15cmC15~30cmD40~60cm

21.靜脈補鉀時，500ml液體中最多可加入10%氯化鉀：

AJOmlB.15mlC.20mlD.25ml

22.代謝性酸中毒最突出的癥狀是：

A.頭痛.頭暈B.嗜睡甚至昏迷C.呼吸深快，有酮味D.心律加快，血壓偏低

23.休克病人一般應取的體位，下列哪項是正確的：

A.側臥位B.去枕平臥位C.上身和下肢適當抬高10°?30°D.平臥位下肢抬高15°?20°

24.在休克護理中，下列哪項情況提示病情好轉：

A.脈搏有力，脈率正常，脈壓差增大B.脈搏快而有力，脈壓差小

C.脈細弱，脈壓差小D.脈搏快.弱，脈壓差正常

25.在搶救心跳呼吸停止的病人時，下列哪項說法不正確：

A.清醒病人神志突然喪失應快速檢查有無呼吸和大動脈搏動

B.心跳驟停者其面色灰白，瞳孔散大

C.懷疑心跳驟停者應盡快做心電圖檢查以確診驟停類型

D.心跳驟停者應檢查頸動脈或股動脈是否有搏動

26.休克病人補液時5?lOmin由靜脈輸入250ml等滲鹽水，如血壓升高，中心靜脈壓不升則表示：

A.心功能不全B血管容量過多C.血管過度收縮D.腎功能不全

27.心臟按壓有效的指征為：

A.瞳孔縮小B.頸動脈搏動出現C.收縮血壓在8kpa以上D.自主呼吸恢復

28.破傷風最早出現的癥狀：

A.角弓反張B.牙關緊閉C.四肢抽搐D.咀嚼不便

29.上唇療擠壓后，局部紅腫，頭痛，眼球突出，寒戰高熱，昏迷，應考慮：

A.敗血癥.B.上唇蜂窩織炎C.膿血癥D.海綿狀靜脈竇炎

30.乳癌根治術后護理哪項不必要：

A.半臥位，利于引流B.保持負壓吸引通暢C.鼓勵咳嗽D.加強口腔護理

31.成人面部，胸腹部及兩上肢n度燒傷，右腿小片山度創面約一手掌大小，其面積約體表面積的:

A.30%B.35%C.40%D.45%

32.急性腹膜炎患者一般易采取：

A.平臥位B.左側臥位C.右側臥位D.半臥位

33.腹部損傷病人的急救下列哪項錯誤的：

A.暫禁食，禁飲B.迅速控制明顯的外出血C.脫出的腸管立即還納腹腔D.積極防止休克

34.大面積燒傷休克期治療時，計算第一個24小時補液量應以：

A.入院時間計算為準B.清創后時間計算為準

C.休克開始出現時計算為準D.受傷時間計算為準

35.對闌尾切除術后病人，其早起床活動的目