第4章 免疫調節第3節免疫失調正常的免疫功能可以識別并排除進入體內的“非己”物質，維持內環境的穩定。免疫失調過敏反應自身免疫病免疫缺陷病免疫功能過強免疫功能過弱免疫系統的防衛功能是不是越強大越好呢？問題探究：思考：注射青霉素之前為什么要做皮試實驗呢？一、過敏反應1.概念：2.過敏原：引起過敏反應的抗原物質。已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發生引發組織損傷或功能紊亂的免疫反應。磺胺、奎寧、青霉素抗原過敏原抗原與過敏原的比較比較內容抗原過敏原性質來源感染對象一般是大分子物質不一定是大分子，如青霉素可以是外來物質，也可以是機體自身的成分一定是外來物質不具有個體差異性具有個體差異性，不同的人過敏原可能不同，例如，有人酒精過敏，有人花粉過敏3.過敏的機理過敏原B細胞漿細胞皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）的表面抗體過敏原與吸附在細胞表面的相應的抗體結合毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應（過敏性休克）呼吸道過敏反應（過敏性鼻炎、

支氣管哮喘等）消化道過敏反應（食物過敏性腸胃炎）皮膚過敏反應（蕁麻疹、濕疹、血管性水腫）釋放組胺等化學物質初次刺激分化分泌產生吸附引起再次接觸相同過敏原花粉過敏原B細胞漿細胞肥大細胞釋放組胺等化學物質刺激神經系統打噴嚏同樣的花粉再次刺激實例：花粉過敏初次接觸過敏原，會引起過敏反應嗎？①過敏反應有快慢之分。可能數分鐘內出現反應，也可能24h后出現反應。②有明顯的遺傳傾向和個體差異。①找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原是預防過敏反應發生的主要措施。②如果自己不能找到過敏原，可由醫生通過醫學方法來檢測。出現過敏癥狀的人，應當及時去醫院診斷治療。過敏原檢測報告單4.過敏的特點5.過敏的預防③一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織嚴重損傷；1.概念：2.實例風濕性心臟病類風濕關節炎系統性紅斑狼瘡某些特殊情況下，免疫系統也會對自身成分發生反應。若自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現了癥狀，就稱為自身免疫病。二、自身免疫病某種鏈球菌表面的抗原分子免疫反應進攻某種鏈球菌表面的抗原分子刺激B細胞活化漿細胞分泌產生抗體心臟瓣膜上的一種物質進攻心臟受損結構相似案例1：風濕性心臟病左：正常,右：類風濕關節炎患者案例2：類風濕關節炎機體多種自身抗體產生關節滑膜關節軟骨攻擊關節滑膜和關節軟骨損傷的炎癥導致系統性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發作交替進行，其主要癥狀有發熱、關節痛、紅斑等。本病大多見于年輕女性。系統性紅斑狼瘡的病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調、內分泌異常以及環境等多因素有關，病因不明給該病的治療帶來了困難。案例3：系統性紅斑狼瘡自體造血干細胞移植流程自身免疫病的發病率較高，其中許多類型都缺乏有效的根治手段。抑制免疫系統的功能；自體造血干細胞移植。3.治療1.概念：2.類型先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病由于遺傳而生來就有免疫缺陷如：重癥聯合免疫缺陷病由疾病和其他因素引起如：艾滋病（獲得性免疫缺陷綜合征）是由機體免疫功能不足或缺乏引起的疾病。三、免疫缺陷病1.概念：2.類型先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病是由機體免疫功能不足或缺乏引起的疾病。三、免疫缺陷病由與淋巴細胞發育有關的基因突變或缺陷引起的。發病機理：特點：患者多為新生兒和嬰幼兒；他們存在嚴重的體液免疫和細胞免疫缺陷，任何一種病原體感染，對他們都是致命的。“氣泡男孩”大衛·菲利浦·威特重癥聯合免疫缺陷病艾滋病①艾滋病病毒：外殼:保護內部核酸的蛋白質外衣病毒包膜:來源于病毒最后所在的宿主細胞核酸:

兩條相同RNA鏈逆轉錄酶:病毒進入宿主細胞后將RNA轉化為DNA，整合到宿主細胞染色體DNA表面蛋白:

能使HIV和宿主細胞的受體結合獲得性免疫缺陷病——艾滋病人類免疫缺陷病毒（簡稱HIV），是一種逆轉錄病毒。RNADNAmRNA逆轉錄轉錄翻譯蛋白質HIV在輔助T細胞內增殖②致病機理和增殖過程攻擊人體的免疫系統，主要侵染

。輔助性T細胞A階段：為什么病毒量先增后減？在HIV侵入人體后初期,HIV會經歷迅速增殖。由于此時病毒感染者免疫系統功能正常，HIV會刺激機體產生免疫反應，分泌抗HIV抗體，大量病毒被消滅,因此數量下降。B階段：為什么輔助性T細胞減少？HIV主要侵染并破壞人體的輔助性T細胞,免疫系統功能減退。感染者出現淋巴結腫大、發熱、體溫下降等癥狀。C階段：免疫功能喪失，患者無法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最終患者死于嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。③HIV削弱人體免疫功能過程：沒有控制和降低感染者體內HIV的數量④艾滋病的治療方法：目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法，大多數治療方法是：_______________________________。⑤艾滋病的傳播途徑：性接觸傳播血液傳播母嬰傳播⑤艾滋病的措施：切斷傳播途徑采取安全的性行為，如使用避孕套；避免注射時經血液傳播，不吸毒；接受檢測并積極治療；不與他人共用牙刷和剃須刀；不用未經消毒的器械文眉、穿耳等。課堂小結免疫失調過敏反應自身免疫病免疫缺陷病魚、蝦、牛奶過敏等風濕性心臟病，類風濕關節炎，系統性紅斑狼瘡先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病重癥聯合免疫缺陷病艾滋病

小結：免疫失調病類型的比較項目過于敏感、強大過弱、過低過敏反應自身免疫病免疫缺陷病概念已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發生引發組織損傷或功能紊亂的免疫反應自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現了癥狀由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可以分為兩類：先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病發病機理相同過敏原再次進入機體時，與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使細胞釋放組織胺等物質而引起抗原結構與正常細胞表面物質結構相似，抗體消