（圖片大小可自由調整）2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師神經外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男，25歲，突然出現短暫意識喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢：GCS5分，神志模糊，瞳孔右側8mm。左側3mm，頸有抵抗，右側眼底玻璃體下有片狀出血。體溫37℃，血壓135/70mmHg。輔助檢查首選（）A、腦電圖B、腰穿腦脊液檢查C、頭顱CT檢查D、白細胞計數E、心電圖2.關于心臟停搏后腦缺血缺氧的病理生理，描述不正確的是（）A、TP儲存喪失殆盡B、心臟停搏5分鐘，大腦的葡萄糖和C、心臟停搏5～8分鐘，即可發(fā)生不可逆性腦損害D、心臟停搏超過5分鐘，即使自主血流恢復，仍存在腦血流灌注障礙E、心臟停搏后，腦血流低灌注期，可以為全腦性，也可為多灶性，持續(xù)較長時間3.甲狀腺未分化癌的最佳治療為（）A、手術+甲狀腺干制劑B、手術+外放射治療C、手術+131Ⅰ治療D、手術E、手術+化療4.美國麻醉醫(yī)師協會（ASA）對患者術前評估分為（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級5.男性，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。首先應該做的檢查是（）A、腹部B超B、腹部X線平片C、肛門指診D、上消化道造影E、胃鏡檢查6.闌尾切除術后最常見的并發(fā)癥是（）A、切口感染B、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸梗阻7.左側特發(fā)性面神經麻痹的主要表現（）A、左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向左側B、左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角歪向右側C、左眼瞼閉合不嚴，示齒時口角不歪D、眼瞼閉合正常，示齒時口角歪向左側E、眼瞼閉合正常，示齒時口角歪向右側8.升結腸癌的切除范圍是（）。A、腫瘤局部切除B、右半結腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結切除C、升結腸、橫結腸切除術D、切除盲腸、升結腸及所屬的腸系膜和淋巴結E、升結腸切除術9.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術，主要依據損傷的部位及損傷的類型選擇術式，以下敘述正確的是（）A、椎板骨折下陷壓迫脊髓，應做椎板減壓B、胸椎壓縮骨折對脊髓的壓迫主要來自前方，應行側前方減壓術C、胸椎骨折并脫位于脫位整復后，多不能完全解除壓迫，仍行側前方減壓術D、腰椎骨折因椎管大，有較多操作間隙，多選用后路E、頸椎骨折多取前路，以取得較好的穩(wěn)定性10.術后最早出現的并發(fā)癥是（）A、肺不張B、切口感染C、切口裂開D、深靜脈血栓形成E、墜積性肺炎11.患者男性，24歲，因頭痛伴惡心、嘔吐2天入院，腦脊液檢查發(fā)現壓力280mmHO，細胞數1500×106／L，考慮流行性腦脊髓膜炎（流腦），你認為流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點是（）A、是否高熱B、腦脊液白細胞數C、意識障礙的程度D、皮膚瘀點、瘀斑E、外周血白細胞數值12.具有抗驚厥和擴張支氣管平滑肌作用的是（）A、咪達唑侖B、丙泊酚C、芬太尼D、吲哚美辛E、氟哌啶醇13.血栓閉塞性脈管炎（）A、Trendelenberg試驗（+）B、Perthes試驗（+）C、Pratt試驗（+）D、Buerger試驗（+）E、Trendelenberg試驗（-）14.下列哪項指標為診斷ARDS的必要條件（）A、脈搏血氧飽和度B、氧合指數C、動脈血氧分壓D、肺泡-動脈血氧分壓差E、pH值15.尿路梗阻伴殘尿量增加，尿液不斷從尿道流出，應屬哪種情況（）A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁16.下列哪一類型肺癌對放療較敏感（）A、小細胞癌B、大細胞癌C、腺癌D、鱗癌E、類癌17.與開腹手術比較下列哪項是腹腔鏡膽囊切除術的特殊并發(fā)癥（）A、腹腔出血B、膽總管損傷C、切口感染D、皮下氣腫E、膽瘺18.多發(fā)膽固醇結石呈多面形，多見于（）A、膽囊內B、膽總管壺腹內C、肝內膽管內D、肝外膽管內E、肝內、肝外膽管內19.感覺平面有助于判斷病損部位，可據體表判定受損節(jié)段，上腹壁反射對應的脊髓反射中樞位于哪個節(jié)段（）A、T6-7B、T7-8C、T4-5D、T5-6E、T9-1020.急性脊髓壓迫癥減壓應在（）A、24小時內B、18小時內C、12小時內D、6小時內E、3小時內21.張力性氣胸，患者呼吸困難，最重要的治療措施是（）A、吸氧B、開胸手術C、呼吸機輔助呼吸D、立即安放閉式引流管E、胸腔穿刺抽氣22.患者女性，37歲，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時入院，診斷為急性重度有機磷殺蟲藥中毒，經搶救治療后第3天病情穩(wěn)定，神志清楚。 患者1小時前突發(fā)呼吸困難，SpO2急劇下降，診斷首先考慮（）A、中間期肌無力綜合征B、阿托品中毒C、反跳D、遲發(fā)性神經病E、心功能不全23.臨床最常見的原發(fā)性頭痛是（）A、偏頭痛B、緊張型頭痛C、叢集性頭痛D、三叉自主神經頭痛E、其他原發(fā)性頭痛24.口服膽囊造影時膽囊顯影，但不能說明（）A、膽囊有濃縮功能B、膽囊有收縮功能C、膽囊管通暢D、膽囊有分泌功能E、膽囊形態(tài)是否正常25.關于特殊情況下的心肺復蘇，描述不正確的是（）A、對可疑頸椎損傷患者進行復蘇時，既要有效維持氣道開放和充分通氣，又要注意不加重脊髓損傷B、對嚴重低溫環(huán)境下發(fā)生的心搏驟停，應考慮對患者實施主動性復溫C、對電擊傷或閃電傷患者復蘇時應注意使患者脫離電源接觸，并保障施救者自身的安全D、妊娠患者電擊除顫能量應大于普通成人患者E、發(fā)生哮喘誘導的心室顫動患者，若初始電除顫失敗，應增加電擊能量26.新生兒Apgar評分不包括以下哪項（）。A、心率B、呼吸C、血壓D、膚色E、肌張力27.伴有真性球麻痹的顱底綜合征是（）A、海綿竇綜合征B、頸靜脈孔（Vernet）綜合征C、巖尖綜合征D、眶上裂綜合征E、E.上丘腦（Parinau綜合征28.男性，54歲，反復膿血便半年，每天3～4次，在當地曾按"痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹、軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質較硬，尚可活動。根據上述資料，可能最大的診斷為（）A、慢性痢疾B、潰瘍性結腸炎C、結腸息肉D、腸結核E、結腸癌29.有關食管癌的放射治療，以下哪種情況應列為禁忌證（）A、食管癌病變長度12cmB、病變上方食管高度擴張C、食管壁有窄而深的潰瘍D、食管壁明顯增厚E、合并隆突下淋巴結腫大30.一名前臂骨折患者，經手法復位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動不靈，其主要原因是（）A、神經損傷B、神經受壓和靜脈受壓C、動脈受壓和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈受壓31.腎癌的三大典型癥狀是（）A、血尿、腫塊和疼痛B、血尿、發(fā)熱和疼痛C、血尿、腫塊和高血壓D、腫塊、發(fā)熱和高血壓E、腫塊、血沉快和高血壓32.將要行空腸手術的病人，下列哪項準備正確（）A、術前1天開始禁食B、術前4小時開始禁水C、術前1日洗胃D、術前1日清潔洗腸E、術前3天開始口服新霉素33.新型隱球菌腦膜炎與下列哪種疾病最相似（）A、結核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、單純皰疹病毒性腦炎E、神經梅毒34.最能支持腦膜炎診斷的癥狀是：（）A、頭痛B、腦膜刺激征C、嘔吐D、視乳頭水腫35.Paget病是指（）A、導管內癌B、硬癌C、濕疹樣乳腺癌D、炎性乳腺癌E、髓樣癌36.對偶發(fā)的室性期外收縮的病人，進行術前準備，應給予（）A、西地蘭0.4mg靜脈緩推B、硝酸甘油5mg靜脈點滴C、阿托品0.5mg術前皮下注射D、安置臨時心臟起搏器E、不需特殊處理37.對肝包蟲病診斷最有意義的是（）A、Casoni試驗B、補體結合試驗C、B超檢查D、診斷性穿刺E、肝掃描檢查38.下列抗結核藥物中，不屬于殺菌藥的是（）A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇39.胃癌最主要的轉移方式是（）A、直接蔓延B、淋巴轉移C、血行轉移D、腹腔種植E、以上都不對40.腰椎結核（）A、X線表現方椎畸形B、X線表現椎間隙變窄C、X線表現椎體破壞，椎間隙變化不明顯D、X線顯示脊柱呈竹節(jié)樣改變E、多椎體楔形變41.骨腫瘤的生長方式（）A、膨脹性生長B、浸潤性生長C、彌漫性生長D、外生性生長E、內生性生長42.患者男性，68歲，突發(fā)腹痛伴血尿、尿量減少1天，查血肌酐302μmol／L，腎臟B超示雙腎盂積水，最可能出現的酸堿平衡紊亂是（）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒43.男性，35歲。近半年來出現尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適。擬診為慢性前列腺炎。下列檢查結果有診斷意義的是（）A、尿常規(guī)，WBC2～4/HPB、B超檢查：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20～30/HP，卵磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指檢可及前列腺增大44.男性，42歲，5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數次惡心、嘔吐，吐后疼痛無緩解。并呈現休克癥狀，追問病史，7小時前曾有聚會暴食，飲酒經過。最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、急性壞死性胰腺炎C、胃癌伴穿孔D、急性腎絞痛E、急性膽囊炎45.關于腸扭轉的病因哪項是錯誤的（）A、腸系膜過長B、腸系膜根部附著過窄C、腸段內重量突然增加D、腸管動力異常E、與腸系膜過長過短均無關46.男性，21歲。騎自行車摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無肉眼血尿。查體：血壓、脈搏正常，右腰部無包塊，但叩擊痛。尿常規(guī)：紅細胞充滿/HP。正確的診斷應是（）A、輕度腎損傷B、腎挫傷C、中度腎損傷D、腎血管損傷E、輸尿管損傷47.食管癌患者出現進食嗆咳，最可能的原因是（）A、上段食管癌B、食管氣管瘺C、腫瘤侵犯迷走神經D、腫瘤侵及氣管E、患者伴有氣管炎48.男性，35歲。右下腹痛5天，伴發(fā)熱3天入院。查體：右下腹可觸及6cm×6cm包塊，初步診斷為（）A、回腸憩室伴感染B、盲腸癌C、腸結核D、闌尾周圍膿腫E、克羅恩病49.男，51歲。膿血便半年余，纖維結腸鏡發(fā)現距肛門11cm處直腸前壁有一腫物，直徑1cm，基底寬，病理證實為直腸息肉惡性變，手術方式應選擇（）A、經肛門局部切除術B、腹會陰聯合直腸癌根治術C、經腹直腸癌切除術D、乙狀結腸造瘺術E、骶后徑路局部切除術50.男性，35歲。吸煙10年，出現右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。患者病情進一步發(fā)展，出現持續(xù)性疼痛，夜間尤為劇烈，下肢肌肉萎縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。與下肢動脈硬化性閉塞進行鑒別診斷的主要依據是（）A、患者發(fā)病年齡低，病程長B、較長的吸煙史C、間歇性跛行D、靜息痛，夜間尤為劇烈E、足背動脈搏動消失51.有關細菌性肝膿腫的治療，不正確的是（）A、合并膽道感染者應引流膽道B、膿腫穿破人胸腔應做胸腔引流C、血源性肝膿腫應治療原發(fā)病灶D、膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E、肝膿腫一旦確診就應行手術治療52.患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內前后循環(huán)血流信號消失。雖經積極的搶救支持治療，但患者狀況未見改善，經首次判定為腦死亡后，要求多長時間再次復查才能最終確認腦死亡（）A、24小時B、12小時C、6小時D、48小時E、72小時53.熱射病患者高熱降溫時常用的灌腸溶液為（）。A、冰鹽水B、冰葡萄糖水C、冰肥皂水D、冰蒸餾水E、冰甘露醇54.男性，45歲。上腹不適、腹脹1個月。CT發(fā)現肝左葉10cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤。乙肝兩對半陰性，腫瘤標志物陰性，肝功能正常。該病最危險的并發(fā)癥是（）A、癌變B、肝衰竭C、上消化道出血D、破裂大出血E、高位腸梗阻55.哪些是小舞蹈病的臨床特征：（）A、肝臟癥狀B、兒童發(fā)病，舞蹈樣動作，肌張力減退C、眼瞼痙攣D、中年發(fā)病，舞蹈樣動作，精神癥狀及癡呆56.患者，男性，52歲，半個月前開始出現雙下肢麻木無力，解小便困難，無棘突壓痛。后逐漸向上進展。查體：臍以下痛覺減退，觸覺存在。正確的診斷是（）A、定位在T8平面B、定位在T12平面C、髓內占位可能性大D、髓外硬膜內病變可能性大E、硬膜外病變可能性大57.女性，30歲，1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折，曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖"人"字型石膏固定。目前仍有縮短畸形，不能負重，膝關節(jié)強直、屈曲受限。X線攝片提示：骨折兩斷端增白，無骨性連接。應進一步采取的治療措施是（）A、髖"人"字石膏固定B、小夾板固定扶拐行走C、改善全身營養(yǎng)狀況，局部電刺激促進骨愈合D、加強被動髖膝關節(jié)功能鍛煉，待關節(jié)功能明顯改善后，再考慮骨折的進一步處理E、切開復位內固定，同時植骨58.女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時。膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。首先要進行的檢查是（）A、白細胞計數和分類B、腹部X線平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、經皮肝穿刺膽管造影（PTC）59.男，32歲，發(fā)現陰囊腫脹，腫塊2個月余，近3個月來有所增大，結婚5年未生育。體檢：雙側附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結，與陰囊皮膚粘連，胸片示右肺陳舊性結核病灶。最可能的診斷為（）A、睪丸結核B、附睪結核C、附睪腫瘤D、慢性附睪炎E、附睪精液囊腫60.有關跖腱膜炎患者，下列哪項是錯誤的（）A、常發(fā)生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟墊治療D、骨刺切除最恰當E、局封常有效61.食管癌組織用Lugol溶液染色呈（）A、棕色B、黃色C、紅色D、綠色E、粉色62.男，66歲。患冠心病多年，3小時前突然出現雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動脈搏動消失，雙股以下皮溫低，肌力4級。診斷為（）A、動脈硬化性動脈閉塞癥B、髂股動脈栓塞C、血栓閉塞性脈管炎D、糖尿病性動脈閉塞E、大動脈炎63.男孩，14歲，左肱骨髁上骨折已行手法復位，石膏托外固定。患肢腫脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意以下哪項（）A、橈動脈搏動是否消失B、手及前臂皮膚溫度及顏色C、患肢腫脹程度D、有無感覺障礙E、患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛64.重癥肌無力患者因肺部感染而住院治療，2天后發(fā)生危象，這時首先應（）A、停用導致病情加重的可疑藥物B、先鑒別危象類型，然后對癥處理C、保持呼吸道通暢和正常換氣D、繼續(xù)治療肺部感染E、肌肉注射新斯的明1mg65.男性，70歲，腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進入陰囊，不透光，主要考慮為（）A、鞘膜積液B、隱睪C、股疝D、斜疝E、直疝66.女性，63歲，左膝疼痛8年，加重1年，上下樓加重，休息后緩解，時有"打軟腿"和膝關節(jié)"卡住"的現象，保守治療效果不佳。查體：左膝內翻，左膝內側關節(jié)間隙壓痛，關節(jié)活動度可。左膝正側位片示關節(jié)內骨質增生，內側關節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨板致密該患者目前左膝的病理改變可能有（）A、關節(jié)軟骨破壞B、滑膜大量增生C、骨組織成骨性破壞D、外側韌帶松弛E、軟骨下骨髓腔可見淋巴細胞F、滑膜單核細胞浸潤67.男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術中探查為胃竇癌，約4cm×4cm，活動，左肝外葉有一轉移結節(jié)約2cm。最恰當的手術方法（）A、不做任何處理，關腹B、胃、空腸吻合術C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物D、姑息性胃大部切除，胃網膜行動脈置管化療E、姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除68.診斷尿結石的最主要方法是（）A、超聲波檢查B、放射線核素腎圖檢查C、放射線核素腎掃描D、排泄性尿路造影E、會陰部下墜感69.男性，69歲，平素體健，在跑步時，不慎摔傷右髖部。X線提示：右側股骨頸骨折，GardenⅢ型。首選的治療方法是（）A、臥床，皮牽引B、骨牽引C、多根空心釘內固定D、股骨頭置換術E、全髖關節(jié)置換術70.男性，23歲。左胸外傷后，攝片提示左肺壓縮〈30%，左側第3肋單處骨折。其治療方案首選（）A、吸氧B、胸穿排氣C、建立靜脈通路D、胸腔閉式引流E、鎮(zhèn)靜止痛，保守療法71.患者，男性，18歲。因轉移性右下腹痛12小時入院，診斷為"急性闌尾炎"，當晚行闌尾切除術，病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起，患者表現為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。根據該患者目前情況，應考慮為何種可能（）A、術后腸麻痹B、術后疼痛所致C、術后尿潴留D、術后腹腔內出血E、機械性腸梗阻72.某女，21歲，主因心慌伴乏力、消瘦就診。查：心率126次／分，血壓125/60mmHg，雙手細顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ度腫大，光滑，未及結節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選以下哪項檢查（）A、頸部CTB、頸部平片C、雙甲狀腺核素掃描D、頸部多普勒超聲E、選擇性血管造影73.與骨關節(jié)炎有關（）A、焦磷酸鈣B、肥胖C、HLA-B27D、RFE、血尿酸增高74.胸外科，血胸最常見的出血來源是（）A、肺組織B、肋間血管C、胸廓內血管D、心臟及主肺動脈等大血管E、以上都是75.急性下肢深靜脈血栓形成時，根據以下哪個體征可診斷股青腫（）A、下肢腫脹B、淺靜脈曲張C、下肢青紫D、腓腸肌壓痛E、下肢腫脹青紫，足背動脈搏動明顯減弱或消失76.對單純皰疹病毒（HSV）描述正確的是（）A、非嗜神經DNA病毒B、HSV-1為DNA病毒和HSV-2為RNA病毒C、嗜神經RNA病毒D、HSV-1為RNA病毒和HSV-2為DNA病毒E、嗜神經DNA病毒77.劃分甲狀腺癌高危或低危的主要因素（）A、腫瘤大小B、有無遠處轉移C、有無頸淋巴結轉移D、年齡E、病理類型78.患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。患者入院時測血乳酸為5mmol／L，經補液升壓治療2天后，患者血壓回升，四肢回暖，尿量每小時60ml，肝功能在正常范圍，此時測血乳酸為10mmol／L，較前升高，其原因最有可能是（）A、休克加重B、血壓回升但組織灌注仍差C、"洗出現象"D、化驗誤差E、出現乳酸酸中毒并發(fā)癥79.急性脊髓炎的感覺障礙屬于（）A、后根性B、末梢性C、神經干性D、分離性E、傳導束性80.患者女性，32歲，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史多年，長期服用潑尼松片。2天前出現發(fā)熱伴咳嗽，繼而出現嘔吐、乏力、神志淡漠、四肢發(fā)涼等癥狀，血壓80／40mmHg，血常規(guī)正常，血鈉126mmol／L，血糖2.8mmol／L，該患者最可能的診斷是（）A、肺部感染B、顱內感染C、狼瘡活動D、腎上腺危象E、感染性休克81.運動性血尿的特點（）A、血尿程度與運動量無關B、血尿常伴有其他癥狀C、血生化、腎功能及X線檢查可能出現異常D、一般持續(xù)1周E、是一種局限的良性過程，預后良好82.特發(fā)性面神經麻痹時Bell征指的是（）A、患側表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺額蹙眉B、眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時患側眼球向外上方轉動，露出白色鞏膜C、患側乳鼻唇溝變淺，口角下垂D、眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時患側眼球向外下方轉動，露出白色鞏膜E、頰肌癱瘓，食物易滯留病側齒齦83.前列腺增生（BPHD的并發(fā)癥不包括（）A、血尿B、腹股溝疝C、尿潴留D、雙腎積水E、膀胱真性憩室84.患者女性，55歲，膽囊切除術后1周出現腹脹、排尿困難。查體：腹脹，未見胃腸型，腹軟，無壓痛，叩鼓音，腸鳴音未聞及。腹部B超未探及腹水，示腸管脹氣，尿潴留；腹部平片未見液氣平面，未見膈下游離氣體。最可能病因是（）A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、低鈉血癥E、高鈉血癥85.甲亢病人在甲狀腺大部切除術后出現呼吸困難最常見的原因（）。A、雙側喉上神經外側支損傷B、一側喉返神經損傷C、甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫D、甲狀腺危象E、傷口內出血或喉頭水腫86.酮體包括（）A、乳酸、β-羥基丁酸及丙酮B、乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮C、乙酰乙酸、乳酸及丙酮D、乙酰乙酸、β-羥基丁酸及乳酸E、乙酰乙酸和丙酮87.有關梨狀肌綜合征的描述哪項不對（）A、下肢內旋加重癥狀B、臀部局限性壓痛C、可手術松解梨狀肌D、下肢外旋加重癥狀E、可局部封閉治療88.診斷肺癌最可靠的依據是哪項（）A、胸片見腫塊陰影B、痰中找到癌細胞C、造影提示支氣管狹窄D、大量胸腔積液E、同位素掃描陽性89.患者男性，38歲。腹部疼痛4小時入院，患者于4小時前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛，為劍突下持續(xù)性疼痛，休息后無緩解，疼痛不隨體位而減輕，并伴有嘔吐、腹脹，無嘔血、黑便，無發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適，患者既往有胃、十二指腸潰瘍病史，無外傷史、肝炎病史。患者可能為（）（提示：消化道鋇餐示胃小彎處有龕影，邊緣整齊，胃鏡示潰瘍，腹部立位平片可見膈下游離氣體）A、急性闌尾炎B、急性腸梗阻C、胃癌D、胃潰瘍E、急性胃腸炎F、急性膽囊炎90.患者男性，62歲，主因發(fā)作性左眼視物不清，右側肢體麻木、無力伴言語不清5天，發(fā)作時言語含糊不清，右側肢體完全不能活動，持續(xù)約5～10分鐘后自行緩解，每天發(fā)作1～2次，無其他不適，發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年，平素血壓控制在150～170／100～110mmHg之間。查體：血壓170／110mmHg，左側頸部可聞及血管雜音，余無陽性體征。提問：此患者沒必要進一步行以下哪些檢查（）A、頭顱MRAB、腦干誘發(fā)電位C、頸內動脈、椎動脈起始段、鎖骨下動脈彩超D、DSAE、血脂91.有關經頸靜脈肝內門體分流術，下列哪一項不正確（）A、應用介入放射方法，經頸靜脈途徑在肝內建立肝靜脈和門靜脈主要分支通道B、適用于藥物、內鏡治療無效，肝功能C級，不宜行急診手術的患者C、主要并發(fā)癥為肝性腦病和支架狹窄或閉塞D、術后一年內支架狹窄和閉塞發(fā)生率為50%E、頸靜脈肝內門體分流術可以替代手術治療，為門靜脈高壓癥治療的首選92.創(chuàng)傷搶救中，需首先處理（）A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內臟損傷93.急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項檢查不合適（）A、B超B、PTCC、ERCPD、膽道造影E、CT94.在嚴重顱內壓增高的病例中，首選降低顱內壓的藥物是（）A、雙氫克尿噻B、螺內酯C、甘油D、甘露醇E、呋塞米（速尿）95.大便帶鮮血，排便時及便后有劇烈疼痛癥狀的是（）A、肛周膿腫B、混合痔C、血栓性外痔D、肛裂E、肛瘺96.女，54歲，主訴勞累后左腰部不適5年，無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水，同側輸尿管未見擴張。IVP顯示左腎盂中度積水，未見充盈缺損，腎盂輸尿管連接部略狹窄，右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為（）A、永久性左腎穿刺造瘺保護腎功能B、隨訪觀察C、行左腎盂輸尿管連接部成形術D、行左腎切除術E、留置輸尿管支架管并定期更換97.男性，50歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天，加重伴腹脹12小時。查體：體溫38．9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血壓110/80mmHg。全腹脹，壓痛，反跳痛及肌緊張明顯，移動性濁音陽性。血淀粉酶1000索氏單位，白細胞20×109/L，血鈣降低。最可能的診斷是（）A、急性水腫性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃腸炎D、出血壞死性胰腺炎E、胃潰瘍穿孔98.傷口裂開的最佳處理為（）A、立即回納內臟，以后行擇期修復B、麻醉下迅速按層關閉C、良好麻醉下迅速縫合，并加用減張縫合D、用干凈治療巾覆蓋內臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面99.女性，30歲，甲狀腺功能亢進經用甲巰咪唑（他巴唑）治療，癥狀得到控制，決定外科手術，采用復方碘化鉀溶液作為術前準備。碘劑的作用，下列哪項是不正確的（）A、抑制甲狀腺素的釋放B、減少甲狀腺腺體