西醫(yī)綜合分類模擬題349A型題1.

血源性骨髓炎的早期病理變化是A.以增生為主B.以破壞、壞死為主C.有時(shí)是以破壞為主D.破壞與增生同時(shí)出現(xiàn)正確答案：B

2.

有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪項(xiàng)（江南博哥）錯(cuò)誤A.有時(shí)單純骨結(jié)核突然轉(zhuǎn)化成全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)有寒戰(zhàn)，高熱B.早期癥狀輕微，病程發(fā)展緩慢C.膿腫常發(fā)生于關(guān)節(jié)附近，一般沒(méi)有紅熱D.X線攝片上如有骨質(zhì)變化均表現(xiàn)為破壞性病變正確答案：D

3.

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核不適宜做病灶清除手術(shù)的情況是A.不能自行吸收的膿腫B.不易控制的單純滑膜結(jié)核C.有脊髓神經(jīng)壓迫癥狀D.合并腎結(jié)核正確答案：D

4.

脊柱結(jié)核合并截癱，下列治療中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.禁止翻身B.手術(shù)解除壓迫C.留置尿管D.石膏固定正確答案：A

5.

有關(guān)脊柱結(jié)核，恰當(dāng)?shù)腦線表現(xiàn)為A.患病椎體之間的椎間隙變窄，骨性融合B.一般只影響單個(gè)椎體，椎體疏松，破壞或壓縮C.脊柱呈竹節(jié)樣，骨質(zhì)疏松，多數(shù)伴有骶髂關(guān)節(jié)炎病變D.一般先影響關(guān)節(jié)邊緣，引起破壞、不規(guī)則以及關(guān)節(jié)間隙變狹窄，然后死骨形成，椎旁有腫塊陰影正確答案：D

6.

脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.椎體的病理性骨折B.竇道形成，混合感染C.脊柱的活動(dòng)功能障礙D.截癱正確答案：D

7.

有關(guān)滑膜結(jié)核的觀點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.早期表現(xiàn)為腫脹，充血B.多見(jiàn)于滑囊的滑膜組織C.滑膜表面有乳頭增生D.關(guān)節(jié)內(nèi)有漿液性滲出血液正確答案：B

8.

有關(guān)脊柱結(jié)核，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是不恰當(dāng)?shù)腁.脊柱結(jié)核可間斷侵犯多個(gè)椎體B.脊柱結(jié)核多侵犯椎體C.脊柱結(jié)核一般不侵犯椎間盤D.脊柱結(jié)核常可引起部分或完全性截癱正確答案：C

9.

下述幾項(xiàng)中哪項(xiàng)對(duì)區(qū)分脊柱腫瘤與結(jié)核最有意義A.貧血，血沉明顯加快B.低熱，盜汗，乏力，食欲下降，全身消瘦C.椎體破壞，椎間隙消失D.背部疼痛，活動(dòng)受限正確答案：C

10.

有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.原發(fā)病灶中的結(jié)核菌大多是通過(guò)血流到達(dá)骨與關(guān)節(jié)的B.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核90%繼發(fā)肺結(jié)核C.本病好發(fā)于兒童和青少年D.本病最常發(fā)病于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)，其次是脊柱正確答案：D

11.

關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線表現(xiàn)是A.骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)B.關(guān)節(jié)間隙狹窄C.以骨質(zhì)破壞為主D.骨質(zhì)增生與吸收并存正確答案：C

12.

全關(guān)節(jié)結(jié)核是A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多并混濁B.指關(guān)節(jié)的骨和滑膜受累，而軟骨無(wú)改變C.是由單純骨結(jié)核或單純滑膜結(jié)核發(fā)展而來(lái)D.關(guān)節(jié)的全部滑膜組織均有結(jié)核病變正確答案：C

13.

有關(guān)非化膿性關(guān)節(jié)炎，以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及四肢大關(guān)節(jié)B.強(qiáng)直性脊柱炎是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種亞型C.骨性關(guān)節(jié)炎最早期的病理變化發(fā)生于軟骨D.松毛蟲(chóng)性骨關(guān)節(jié)病的病變主要發(fā)生在軟骨下骨正確答案：C

14.

導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要原因是A.軟骨被破壞B.肌肉萎縮，繼而發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮C.關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連D.關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定于畸形位正確答案：C

15.

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)次序?yàn)锳.手關(guān)節(jié)→髖關(guān)節(jié)→腕關(guān)節(jié)→足關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)→肩關(guān)節(jié)→膝關(guān)節(jié)→腕關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)→肘關(guān)節(jié)→肩關(guān)節(jié)→手關(guān)節(jié)D.手關(guān)節(jié)→腕關(guān)節(jié)→膝關(guān)節(jié)→髖關(guān)節(jié)正確答案：D

16.

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中，手部最常見(jiàn)的異常體征是A.屈指功能障礙B.伸指功能障礙C.伸腕功能障礙D.屈腕功能障礙正確答案：C

17.

血友病性關(guān)節(jié)炎的治療中，下列哪項(xiàng)方法是恰當(dāng)?shù)腁.關(guān)節(jié)穿刺抽血并注入止血藥物B.關(guān)節(jié)穿刺抽血并加壓包扎，石膏固定C.石膏固定并應(yīng)用止血藥物D.患肢固定，靜脈輸用全血及抗血友病球蛋白正確答案：D

18.

有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡骨髂肌肉系統(tǒng)病變，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.多為中軸性關(guān)節(jié)炎B.骨侵蝕現(xiàn)象較為少見(jiàn)C.關(guān)節(jié)病變多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)畸形多為非固定性畸形正確答案：A

19.

有關(guān)畸形性骨炎，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.實(shí)驗(yàn)室檢查可有血清堿性磷酸酶增高B.病因不明，可能為慢性病毒引起C.病變累及的骨組織的血管增殖擴(kuò)張可引起高輸出性心力衰竭D.病變表現(xiàn)為骨組織的低吸收、高再生，而導(dǎo)致骨板異常沉積正確答案：D

20.

下述哪種疾病不導(dǎo)致神經(jīng)病性關(guān)節(jié)病A.糖尿病B.脊髓灰質(zhì)炎C.脊髓癆D.脊髓空洞癥正確答案：B

21.

惡性腫瘤的診斷中最主要的依據(jù)是A.病理組織學(xué)檢查B.明顯的體征C.X線或同位素檢查D.有關(guān)的化驗(yàn)檢查正確答案：A

22.

診斷骨髓瘤時(shí)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.多見(jiàn)于青少年B.骨髓穿刺可確定診斷C.X線攝片顯示圓形穿鑿型溶骨性缺損，周圍無(wú)反應(yīng)性新骨D.常為多發(fā)性，偶見(jiàn)單發(fā)，多出現(xiàn)病理骨折正確答案：A

23.

最常見(jiàn)的良性骨腫瘤為A.骨髓瘤B.骨軟骨瘤C.骨囊腫D.骨巨細(xì)胞瘤正確答案：B

24.

惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要為A.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯B.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯C.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無(wú)骨膜反應(yīng)D.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無(wú)骨膜反應(yīng)正確答案：A

25.

有關(guān)成骨肉瘤下列特征中，哪項(xiàng)不準(zhǔn)確A.腫瘤起源于原始間充質(zhì)細(xì)胞的成骨細(xì)胞類，因而病變?cè)赬線片均顯示以骨密度增高為主的破壞性改變B.多見(jiàn)于年輕人，早期轉(zhuǎn)移，惡性度極高C.病變局部皮溫增高，表淺靜脈怒張D.多發(fā)生于骨骺生長(zhǎng)活躍的部位正確答案：A

26.

良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是A.邊緣清楚，無(wú)骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞C.可見(jiàn)Codman三角D.邊緣不清楚，有明顯的骨膜反應(yīng)正確答案：A

27.

有關(guān)骨肉瘤，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.局部腫脹，疼痛，有時(shí)表現(xiàn)類似急性炎癥B.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骺端C.X線攝片上可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影D.一經(jīng)攝片診斷，應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)正確答案：D

28.

有關(guān)骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.病變多在骨干中段B.多發(fā)于20～40歲青壯年C.單純刮除，植骨可有復(fù)發(fā)，最好作廣泛整塊切除D.膝關(guān)節(jié)的兩骨端及橈骨遠(yuǎn)端最常見(jiàn)正確答案：A

29.

有關(guān)單純骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合A.多發(fā)生于干骺端B.多見(jiàn)于年輕人C.生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長(zhǎng)D.1%病人可以惡變正確答案：C

30.

骨腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤B.成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C.漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高D.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高正確答案：A

31.

與骨肉瘤預(yù)后無(wú)關(guān)的因素是A.對(duì)于化療不敏感B.是否進(jìn)行放療C.骨肉瘤局部復(fù)發(fā)D.肺轉(zhuǎn)移正確答案：B

32.

患者，男性，14歲，8個(gè)月前因左肱骨上段骨肉瘤予以肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)，并進(jìn)行系統(tǒng)化療，最近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽，胸片檢查示左肺上葉轉(zhuǎn)移性腫瘤，分析其轉(zhuǎn)移的途徑可能是A.通過(guò)動(dòng)脈傳播B.直接蔓延擴(kuò)散C.通過(guò)靜脈回流D.通過(guò)淋巴回流正確答案：C

33.

有關(guān)骨肉瘤的血生化檢查，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.臨床大部分骨肉瘤患者堿性磷酸酶升高B.骨生化檢查可以作為觀察病情轉(zhuǎn)歸的重要參考指標(biāo)C.堿性磷酸酶在手術(shù)和化療后明顯下降D.骨肉瘤復(fù)發(fā)時(shí)，堿性磷酸酶將不會(huì)再升高正確答案：D

34.

脊髓灰質(zhì)炎手術(shù)治療的目的中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.穩(wěn)定關(guān)節(jié)B.矯正畸形C.恢復(fù)肢體的負(fù)重力線D.解除過(guò)高的肌張力正確答案：D

35.

X線檢查對(duì)于骨折的重要意義是A.了解骨質(zhì)密度B.明確骨折的診斷C.了解組織的損傷情況D.判斷骨折的預(yù)后正確答案：B

36.

下列哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折A.斜形骨折B.粉碎骨折C.T形骨折D.橫形骨折正確答案：D

37.

可出現(xiàn)骨折專有體征的骨折是A.嵌插骨折B.青枝骨折C.腰椎壓縮性骨折D.粉碎骨折正確答案：D

38.

骨折的專有體征是A.功能障礙B.疼痛與壓痛C.腫脹與瘀斑D.反常活動(dòng)正確答案：D

39.

患者50歲，重物砸傷雙下肢導(dǎo)致雙股骨干閉合性骨折，行皮牽引1天后，患者突然呼吸困難、發(fā)紺，意識(shí)喪失，經(jīng)積極搶救無(wú)效死亡。患者的死因最可能為A.硬腦膜外血腫B.ARDSC.顱內(nèi)出血D.脂肪栓塞正確答案：D

40.

屬于骨折的早期并發(fā)癥是A.缺血性骨壞死B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨筋膜室綜合征正確答案：D

41.

導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的主要原因是A.主要神經(jīng)損傷B.主要血管損傷C.肌肉攣縮D.筋膜室內(nèi)壓力過(guò)高正確答案：D

42.

屬于骨折急救內(nèi)容的是A.脫水治療B.抗感染治療C.妥善固定D.開(kāi)放骨折復(fù)位正確答案：C

43.

損傷性骨化最常見(jiàn)于A.腕關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)正確答案：B

44.

原始骨痂形成期一般約需A.4～6周B.2周C.4～8周D.6～8周正確答案：C

45.

男，25歲，開(kāi)放性股骨骨折，下列處理影響其骨折愈合的是A.清洗傷口先從傷口周圍開(kāi)始，逐步擴(kuò)大，最后沖洗傷口B.清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C.徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織D.徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊正確答案：D

46.

屬于骨折功能復(fù)位的是A.旋轉(zhuǎn)或分離移位完全矯正者B.兒童下肢骨折短縮不超過(guò)2cm者C.成人下肢骨折短縮超過(guò)3cm者D.脛骨外翻成角20°者正確答案：B

47.

關(guān)于清創(chuàng)原則，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.切除創(chuàng)緣皮膚1～2mmB.傷后6～8小時(shí)清創(chuàng)，傷口大多能一期愈合C.關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重?fù)p傷者，應(yīng)予切除D.大塊骨折片，若完全游離且血供不良時(shí)應(yīng)予切除