Investigationreportonruralcooperativemedicalsystemin 調查報告姓名： 單位： 日期 工作報告工作報告|Work第第PAGE10一：歷史弊端“因素，1985—19933.1%，而同期城鎮居民收入1.4%。但與此同時，農民醫療支出大幅上升。以安徽省為例，xx年前三季，42.8237.6913.6%;其中醫1920.2元。1990年人均全年14.41元，199852.11元，199951.65元，xx2.52xx2.52“新農合”愿參加，個人，集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制xx年起在全國部分縣(市)xx30元/人，10515xx022%2%2%的醫療資源，其80%1998xx2.48%，但醫療%“后顧之憂”保障體系基本上處于“空白地帶”。“看病難、看病貴”“xx”時期，我國經濟社會轉型過程要求。如何解決農民的看病難?非常困難的條件下。3“最近，(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外……0年代末期，%的農村人口，這是低收入發展中國家”0%68歲。專家們承認，這種健康業績的基礎，是在“將醫療衛生工作的重點放到農村去”的資源配置大格局中，輔之縣鄉村三級公共衛生和醫療服務網絡、遍布每個農村社區的土生土長的“赤

612997993.28%。XX154.79萬元。其中，省級以上財政補助30.96萬元。127.95萬元，占年籌資總額（提取風險基金后）90.65%。其中住院補7.36XX561.69萬元，其中，在100787.04％；區內門診為3367945298.68％。以XX352881157人次，34131人次，體現了兼顧受益面的原則。XX增強；農民對黨的新農合政策十分擁護；實惠，民生得發展，政府得民心”而新農合制度規定以戶為單位，按戶參合，不允許分戶單人參合。四是遵循“農民自愿”傳動員工作。15％售出；關于醫藥費報銷問題：新的農合醫藥費報銷1520％，目的就是促使農民小病不出區，“先繳后保”“能承受得實惠”“能接受不虧本”“能負擔不透支“市、縣按比例分攤，不能增加困難縣的財政負擔”。建議區政府向市、省政府報防止新農合政策因地方財政困難半途而廢。作任務。為全面了解我縣新型農村合作醫療試點工作進展情況,并探索促進這項,根據縣委安排,和鄉(鎮),式,就我縣新型農村合作醫療試點情況進行了一番深入調查,并形成了專題報告,供縣委領導參考。的運行,總體狀況良好,21.64萬,72.6%,基本達到弱勢群體交納了個人應繳的參合資金,100%的參加新型農村合作醫療,從根本上解決了社會弱勢群體的看病就醫問題。據統計,11月底,全元;14029人次住院治療,17191502.94元,實際補償金額達5152498.34元,135人次,治療總費用達46元,8元“左右0左右。一些鄉鎮負責同志深有感慨地說,新型農村合作醫療制度的推行,不僅有效緩解了農民因病致貧、因病返貧,1,道;44.8%的農戶知道醫藥費報銷手續,16.8%的農戶明確表示不知道;有33.2%的農戶知道可報醫藥費范圍,25.9%的農戶明確表示不知道。也正是由,部對新型農村合作醫療工作的長期性和艱巨性缺乏必要的認識,加上去年縣里要求各鄉鎮完成任務的時間太緊,“收費”成“參合率”指標任務上,工作過于簡單化、形式化,沒有耐心細致給農民講明新型農村合作醫療的意義和相關政策標準,“象工程”,也有的農民將其與亂攤派、亂集資等同起來,產生了一些抵觸情緒影響、農民自我保健和互助共濟意識弱,直接影響了參合率。農民互助共濟,并且自覺自愿地參加新型農村合作醫療,是新型農村合作醫療制度順利推行的基礎和保證。但是我縣地處邊遠山區,經濟基礎薄弱,3,比較注重眼前利益,對因病致貧、因病返貧的嚴重性認識不足,0元參加了合作醫療,總想著能不能盡快得到實際的利益,甚至有不少農民認為交了錢沒有生病就、一些工作環節透明度不高,部分農民心存疑慮。在調查過程中,不少參加農村合作醫療的住院病人反映,與市級以上正規醫療單位不同的是,縣、鄉兩級醫“每日清單”,里沒底,時刻有一種被人“宰割”的擔心。同時,同樣是感冒或其它小病他們在鄉村醫生那里只需花幾十多元,而到定點醫院卻要花費幾百元。而且一些比較常見的小病,b超和各種化驗,“小病大看”,為了能報銷部分醫藥費用,他們有病就往定點醫院跑把路費、餐宿費、誤工費再加上醫院某些虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。、鄉鎮醫療服務質量不高,農民健康保障水平受到制約。目前,我縣相當部分偏遠鄉鎮的衛生院連bx光機等普通的檢測設備都沒有,仍然使用聽診器、“老三件”主要承擔農村合作醫療的鄉鎮衛生院人才相當缺乏,整體醫療水平和服務能力較弱,對一些疑難病癥的診斷和治療更是束手無策,難以適應新型農村合作醫療的發展需要和農民健康保障需求。調查問卷統計顯示,的農戶對當前農村就醫條件表示滿意的農戶明確表示不滿意。調查中我們還了解到,我縣相當部分農民生病后并沒有在縣內的定點醫療單位住院治療,而是直接去了市級以上的醫院就醫,還有一些本來就入住縣內醫院的病人想方設法轉往市級以上醫院。據一些縣內定點醫療單位的負責人透露,很長一段時間內,僅洪江市二院入住的病人中%外出農民參加新型合作醫療后,如果直接在外地就醫,處,而回到當地定點醫院就醫或辦理相關手續,則要花費不菲的路費,甚至有可能耽誤病情,常常陷入兩難困境而不知所措。我們在調查中發現,民根本就不參加合作醫療,還有一部分農民由于打算外出務工,再繼續參加農村合作醫療。“救護車一響,一頭牲畜白養;致富十年功,”,這一順口溜是我縣農民長期以來缺乏基本醫療保障的真實寫照。因病而貧,貧病交加,更是我縣農民繞不開的怪圈。新型農村合作醫療制度是我國正在探索的新型農村保障體系,是一“”問題的德政工程和民心工程,,我們務必要加強領導,強化措施第一,要統一思想、提高認識,真學習和領會中央和省里下發的有關文件精神,統一思想,提高認識,高度重視新型農村合作醫療試點推行工作,切實加強組織領導和宣傳教育工作。要充分利用電視講話、廣播、報紙、印發宣傳資料、組織宣傳車、設置宣傳點等多種形式,廣泛宣傳,大造輿論,使新型農村合作醫療工作家喻戶曉,村各級干部和鄉村衛生人員,開展面對面的宣傳,切實把新型農村合作醫療的參加辦法、參加人的權利與義務以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶,使廣大農民真正認識新型農村合作醫療的意義和好處,不斷培育和引導農民增強自我保健和互助共濟意識,增強農民群眾參與的自覺性和主動性。度,資金籌措和資金管理都是關鍵。要探索和建立有效的的資金籌措機制,要認真履行管理職能,切實加強資金管理,嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定”的原則,,“陽光”操作,布資金收支、使用情況,保證參加新型農村合作醫療農民的參與、知情和監督的權利。特別是要采取張榜公布的形式,公布農民往年參加醫療的情況以及111日正式實81%95%。-，全縣新農合資金支出97519029186818人次。統籌資金支出包241萬元。新農合的實施，有效地減輕了農民的醫療費用負擔，緩揮了積極作用。我縣榮獲