高齡長者居家環境的適老化改造社工案例計劃五社聯動建安全屋一、個案背景1.個人情況案主李婆婆（化名），82歲，為L鎮的低保戶服務對象，因駝背較為嚴重、腿腳不便，行動能力受限，居住在一座年久失修的老房子里。2.家庭情況丈夫88歲，基礎疾病較多，夫妻共有三個女兒，兩個小女兒同為低保戶成員，因智力殘疾長期在福利機構托養，大女兒已婚但家中無人照顧，需要經常回來照料兩位老人。兩位老人無收入來源，主要依靠低保金，勉強能支撐日常開支。3.居住環境李婆婆家中衛生間位置離房間較遠，需要經過露天走廊，路面不平，缺少必要的扶手，存在較高的居家安全風險。4.支持系統李婆婆與丈夫行動不便，極少與外界聯系，主要依靠大女兒照顧；無其他較為親近的親屬，難以得到支持；雙百社工和社區經常性探訪慰問。二、案例分析（一）理論分析：社會支持理論社會支持網絡指的是一組個人之間的接觸，通過這些接觸，個人得以獲得情緒支持、物質援助和服務、信息與新的社會接觸。一個人所擁有的社會支持網絡越強大，就能夠越好地應對各種來自環境的挑戰。社會支持的來源分為兩個，一個是正式的社會支持系統，如政府、慈善組織等，另一個是非正式的社會支持系統，如親友、鄰里、同事等人際互助網絡的支持。在本案例中社工根據李婆婆家庭情況，評估其社會支持現狀，鏈接整合相關資源，為李婆婆構建社會支持網絡，爭取各方面的支持。（二）問題與需求的分析1.社交網絡搭建需求李婆婆及丈夫因行動不便極少外出，難以參加到社區互動中，與鄰里關系較為疏遠，需要增強其家庭的社區網絡搭建。2.房屋修繕需求李婆婆所住的房屋是老舊房屋，前往衛生間需要走露天走廊，地面凹凸不平，無防滑措施，缺乏遮雨設施，缺乏必要的扶手，這些都給李婆婆及丈夫的生活帶來極大困擾，且存在較高的安全風險，有房屋修繕的需求。三、服務策略（一）建立專業關系，評估需求情況。恒常探訪，根據實際情況進行需求評估，與案主及家庭建立專業關系。（二）搭建結對幫扶專業關系。發動案主加入社工站結對幫扶項目，形成“黨員+志愿者+慈善+社工”的幫扶模式，加強案主與周邊系統接觸，提升其社會支持網絡。（三）鏈接資源解決難題。為案主搭建與外界聯系的渠道，鏈接慈善資源進行適老化改造，改善案主的居家環境。（四）階段性結案，持續性給予支持。四、服務過程及成效第一階段：持續入戶刷臉，評估整體情況，建立信任關系在社區、黨員、志愿者“帶路”下，社工熟悉用腳畫地圖，熟悉社區，也了解到李婆婆及家庭的特殊情況：婆婆及丈夫基礎疾病較多、家屬照顧壓力大、支持網絡薄弱等問題，通過定期走訪入戶，深入了解他們的生活、身體情況，挖掘家庭的需求情況等等，和李婆婆一家建立起了信任關系。第二階段：搭建“紅星互助”結對幫扶，構建社會支持網絡，提升生活質量里水社工站建立了由社工+黨員+志愿者組成的“紅星互助幫扶團”志愿隊伍，旨在及時關注社區內困難群眾和特殊群體。在個案跟進過程中，“幫扶團”與李婆婆家庭進行結對幫扶，通過開展活動、探訪等形式，及時掌握李婆婆家庭的現狀及需求情況，按需提供如恒常探訪、情緒支持等服務。社工鏈接政府、社區、社會組織、熱心志愿者等資源，在“結對幫扶團”成員的協助下，多次為李婆婆家庭提供了義剪、義診等服務，還為李婆婆及丈夫送上棉衣、棉帽、圍巾等御寒物資，切實提高李婆婆生活質量第三階段：發揮五社聯動機制，助力居家改造，減少居家安全隱患一是志愿者的主動幫扶。通過與幫扶團建立結對幫扶關系，結對志愿者與社工多次走訪入戶，發現李婆婆家中的墻體有裂縫，存在老鼠進出的情況后，志愿者自費購買水泥等物資，并發動家人一起為李婆婆家里做了修補工作，有效封堵通向室內的縫隙，從源頭控制了鼠類可能帶來的危害。二是社會慈善資源幫扶：社工鏈接慈善組織，通過專家評估，最終跟進工程隊改造情況，平整了衛生間過道地面、過道加裝了扶手、加裝了遮雨棚、更換了廁所門；后期協助慈善機構進行了項目的驗收工作，并跟進了改造后的使用情況，此次改造總計費用約22920元（均由慈善組織出資）。通過此次改造，切實改善了李婆婆一家的居住環境，減少了居家安全隱患。項目形成“黨員+志愿者+慈善+社工”的幫扶模式，得到了李婆婆及其他服務對象的一致認可。五、總結反思在本次個案跟進中，社工發揮了“紅星互助幫扶團”志愿隊的幫扶作用，鏈接到來自政府單位、社區、社會慈善的直接關懷與幫助，有效拓展和強化了李婆婆一家的社會支持網絡，使得她們在面對生活挑戰時有了更強大的應對能力，生活質量與幸福感顯著提高。后續，L鎮“雙百”社工站將繼續發